慢性肾脏病（CKD）的患病率与发病率日益增长，已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。在CKD 病程进展中，常伴随甲状腺素合成、分泌、分解及代谢异常，表现为甲状腺功能减退症，其中以低T3 综合征（LT3S）及亚临床甲状腺功能减退症（SCH）常见。目前研究结果表明，CKD 与甲状腺功能减退症可能互为影响，CKD 可引起甲状腺功能减退症，甲状腺功能减退症亦会导致CKD患者肾功能下降。CKD 和终末期肾病（ESRD）中SCH 可能与较高的心血管发病率和全因死亡率有关，是其不良结局的预测因素。但目前关于CKD患者SCH 流行病学调查相关研究较少，且甲状腺素替代治疗的安全性及有效性迄今为止仍存在争议。本文就CKD 与甲状腺功能减退症相互作用机制、CKD患者SCH的患病率及甲状腺素替代治疗对于CKD患者预后影响的研究进展进行阐述。

目的 探讨依达拉奉治疗对老年血管性痴呆患者认知功能和炎症因子的影响。方法 选择2017年8月～2019年8月解放军总医院第四医学中心收治的70例老年血管性痴呆患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为试验组和对照组，每组各35例。对照组采用盐酸美金刚片治疗；试验组在对照组的基础上，加用依达拉奉，两组持续用药6周。比较两组患者认知功能、日常生活能力、炎症状态、治疗总有效率以及不良反应的差异。结果 治疗后，两组简易智能状态量表（MMSE）评分高于本组治疗前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组日常生活能力评定量表（ADL）评分低于本组治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后白细胞介素-6（IL-6）和α 肿瘤坏死因子（TNF-α）水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论 依达拉奉对老年血管性痴呆患者认知功能具有显著保护作用，治疗疗效确切，安全性高，适合在临床上推广应用。