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2016年 23卷 33期 刊出日期：2016-11-28 论著 肿瘤医学 临床药学 药物研究 心血管疾病 神经与精神疾病 泌尿系统疾病 骨科医学 妇幼医学 临床研究 麻醉与疼痛 中医中药 护理研究 医药教育 综述 五官医学 中西医结合研究          论著 4 应用PDCA规范使用β-内酰胺类药物以降低AUD的研究 杨姜德;徐挺兰;杨少林;刘勇华;许静 目的探讨控制临床科室抗菌药物使用强度（AUD）的管理办法。方法使用PDCA循环管理的方法的计划、执行、检查和处理四个阶段，通过现状调查、原因分析、确定目标等制订管理措施，经过执行、检查、改正处理，最后评价效果。结果实施PDCA循环法前后β-内酰胺类药物的使用，疗程不合格率、Ⅰ类切口预防用药不合格率、出院带药不合格率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。全院AUD明显降低（P<0.05）。结论PDCA循环法规范β-内酰胺类药物的合理应用，降低AUD效果显著。 2016 Vol. 23 (33): 4-07 [摘要] ( 154 ) HTML (58 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 ) 8 紫外光谱与红外光谱法对清热开音袋泡茶（Ⅱ）的质量分析 李江;张娅楠 2016 Vol. 23 (33): 8-10转30 [摘要] ( 157 ) HTML (51 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 )        综述 11 超急性期及急性期脑梗死影像学诊断研究进展 郭江渊;王宝军;郭爱廷 脑梗死是一种常见病、多发病，早期影像学诊断非常重要。本文对几种常见的影像学检查方法研究进展进行探讨，认为采用CT加MRI或MRI-DWI加PWI等联合影像学检查方法，不但简便易行，患者容易接受，而且还可以提高诊断的准确性，达到精准诊断、精准治疗的目的。 2016 Vol. 23 (33): 11-15 [摘要] ( 133 ) HTML (59 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 ) 16 m TOR信号通路在缺血性心脏病中的研究进展 杨资鉴;秦富忠 缺血性心脏病（ischemic heart disease，IHD）的发病率和死亡率逐年上升，严重威胁着全人类的身体健康。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin，mTOR)是一种保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，能够调节细胞大小、细胞生长、蛋白合成、细胞骨架、营养和能量传递。研究表明，mTOR在缺血性心脏病的发生与进展方面起着关键的调节作用。本文主要讨论mTOR在心肌缺血再灌注、心肌梗死心肌重构和缺血性心力衰竭中的作用。此外，结合mTOR抑制剂雷帕霉素的研发成果，研究其临床应用前景。 2016 Vol. 23 (33): 16-19 [摘要] ( 198 ) HTML (45 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 )        药物研究 20 持续负压球引流治疗切口皮下大量积液的效果观察 钟永福;李英;肖明根;王小兰 目的探讨应用持续负压球引流治疗切口皮下大量积液的临床效果。方法将2010年5月～2016年5月我院36例切口皮下严重感染积脓或其他原因致单纯大量积液的患者，按照不同的处理切口方法分成负压球组（n= 15）和开放换药组（n=21）。负压球组采用持续负压球引流治疗，开放换药组采用传统撑开引流换药的方法治疗，比较两组积液腔愈合时间、换药次数、瘢痕宽度。结果负压球组从置管负压球引流治疗至拔管时间为7～12 d，平均住院时间为9 d；每例换药2～4次；所有切口愈合后都是线形瘢痕。开放换药组从敞开引流至伤口愈合时间为15～25 d，平均住院时间为15 d；每例换药9～26次，平均15次。负压球组换药次数明显比开放换药组更少；在治愈时间、瘢痕宽度也明显比开放换药组更优，，差异有统计学意义（P<0.05）。结论负压球组明显缩短了伤口治愈时间，减少了换药次数，减轻了患者痛苦，减少了医生工作量，伤口愈合后瘢痕小，外观美观，值得临床推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 20-22 [摘要] ( 178 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 24 )        临床研究 23 脂肪肝对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的影响 王艳玲;张冰;李炳庆;何培元;时军利;王磊 目的探讨脂肪肝对HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者应用阿德福韦酯抗病毒疗效的影响及其对于HBsAg预测抗病毒疗效价值的影响。方法选择2012年1月～2014年12月在该院门诊就诊的71例e抗原阳性CHB患者为研究对象，其中40例为单纯乙肝组，乙肝合并非酒精性脂肪肝（NAFID）31例为乙肝合并脂肪肝组。两组患者均给予阿德福韦酯10mg/d口服抗病毒治疗24周及36周，观察两组HBV-DNA阴转率（完全病毒学应答）有无差异。根据是否获得病毒学应答将单纯乙肝组及乙肝合并脂肪肝组分别分为完全病毒学应答组及无应答组，分别观察两组中的两亚组患者HBV-DNA、HBsAg在治疗过程中的变化趋势。结果乙肝合并脂肪肝组在治疗24、36周HBV-DNA阴转率分别为48.4%和61.3%,显著低于单纯乙肝组的75.0%、82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。在单纯乙肝组中，两亚组患者HBsAg含量在治疗后24周和治疗后36周时均随着HBV-DNA水平逐渐下降，完全病毒学应答组血清HBV-DNA及HBsAg水平明显低于无应答组，差异有统计学意义（P<0.01）。在乙肝合并脂肪肝组中，两亚组患者在治疗后24周和36周时HBV-DNA均明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）；完全病毒学应答组HBsAg含量在治疗过程中虽有下降趋势，但无论在治疗后24周还是36周时与无应答组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 合并脂肪肝影响乙型肝炎患者的HBV-DNA阴转率；乙肝合并脂肪肝时，HBsAg定量值变化不能反映治疗后病毒学应答情况。 2016 Vol. 23 (33): 23-26 [摘要] ( 161 ) HTML (44 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 27 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者Th17细胞相关细胞因子表达的影响 冯秀丽;丁昌俊 目的观察口服孟鲁司特联合沙美特罗替卡松吸入治疗对支气管哮喘患者体内辅助性T（Th）17细胞相关细胞因子转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素（IL）-17和IL-23表达的影响。方法将2014年10月～2016年4月在本院住院及门诊就诊诊断为支气管哮喘的60例患者按照不同的治疗方法分为常规治疗组20例和孟鲁司特联合沙美特罗替卡松组40例，同时纳入健康对照组20例。分别于入院或门诊就诊治疗后3个月采用ELISA法检测所有患者空腹血清及痰培养上清中Th17细胞相关细胞因子TGF-β、IL-17和IL-23表达的变化。结果与健康对照组比较，哮喘患者血清及痰培养上清中TGF-β、IL-17和IL-23表达显著升高，差异有统计学意义（P< 0.01）。治疗后3个月，两组患者TGF-β、IL-23表达水平较治疗前显著降低（P<0.05）；与常规治疗组比较，孟鲁司特联合沙美特罗替卡松组血清TGF-β、IL-23表达水平下降更为显著 （P<0.05）。两组患者血清和痰培养上清中IL-17表达水平治疗前后无显著改变（P>0.05）。结论Th17细胞相关细胞因子参与哮喘的发病；孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗可显著降低支气管哮喘患者Th17细胞相关细胞因子的表达。 2016 Vol. 23 (33): 27-30 [摘要] ( 148 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 ) 31 还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂在急性放射性食管炎中的应用研究 李敬霞;穆双锋;王晓宏;穆立祥 目的观察还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂防治食管癌放射治疗期间急性放射性食管炎的效果。方法将2014年5月～2015年11月在河南科技大学第一附属医院住院行胸部放射治疗的72例食管癌患者随机分为实验组36例（还原型谷胱甘肽+消炎止痛药物合剂）和对照组36例（消炎止痛药物合剂），观察两组发生Ⅱ级及以上急性放射性食管炎的发生情况、食管黏膜耐受剂量及两组应用抗生素的比例。结果72例患者完成了治疗。两组急性放射性食管炎的发生率为100.0%，其中实验组≥Ⅱ级急性放射性食管炎的发生率为33.3%，低于对照组的63.9%，差异有统计学意义（χ2=6.727，P<0.01），两组中均无Ⅳ级急性放射性食管黏膜损伤发生。同时实验组发生急性黏膜反应的耐受剂量均高于对照组（P<0.01）。实验组放射性食管炎治疗中应用抗生素比例为13.9%，对照组为44.4%，差异有统计学意义（χ2=8.314，P=0.004）。结论还原型谷胱甘肽在食管癌患者急性放射性食管黏膜损伤中有较好的预防和治疗效果，可以降低急性食管炎的发生率，减轻食管炎发生的严重程度。 2016 Vol. 23 (33): 31-33 [摘要] ( 145 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 34 AIMS65评分系统对上消化道出血评估作用的临床价值研究 王菲;张丹;王允野 目的通过回顾性分析AIMS65评分系统对上消化道出血死亡率、输血率、再出血率的评估作用，探讨其临床应用价值。方法收集我院2011年1月～2015年12月上消化道出血病例567例，用AIMS65系统评分，按分值（0～5分），分为6组，比较各组间死亡率、输血率、再出血率；应用受试者工作曲线（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），探讨该评分系统对预测上消化道出血的死亡、输血、再出血情况的评估作用。结果1~6组患者死亡率分别为0.0%、2.9%、12.7%、29.2%、42.9%、94.4%；输血率分别为9.3%、17.1%、27.1%、44.1%、50.0%、72.2%；再出血率分别为3.3%、6.4%、5.4%、11.8%、13.3%、22.2%。死亡率、输血率及再出血率ROC曲线下的AUC分别为0.888、0.723、0.649。当AUC≥0.7时，评分系统诊断价值良好。结论AIMS65评分系统对上消化道出血的死亡率、输血率有良好的诊断价值，对再出血率诊断价值较低，该评分项目简单，便于临床收集，有很好的临床应用价值。 2016 Vol. 23 (33): 34-36转49 [摘要] ( 149 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )        心血管疾病 37 急性心肌梗死急诊介入中应用血栓抽吸联合冠脉内注射盐酸替罗非班的效果分析 刘睦胜 目的探讨血栓抽吸联合冠脉内注射盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入中的应用效果。方法选择2013年1月～2015年12月行急诊冠状动脉介入（PCI）治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者48例，冠状动脉造影证实明显血栓负荷，根据治疗方式不同分为两组，其中观察组20例介入治疗前给予血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班，对照组28例仅行PCI术。观察临床疗效及安全性。结果观察组在梗死血管的TIMI3级血流、术后2 h ST段回落百分比、酶峰值时间方面均优于对照组（P＜0．05），IRA无复流或慢血流发生率低于对照组（P＜0．05）。3个月时，观察组LVEF、LVEDd均优于对照组（P＜0．01），住院期间观察组MACE发生率低于对照组（P＜0．05），两组出血发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血栓抽吸联合盐酸替罗非班治疗急性ST段心肌梗死可减少“无复流”或“慢血流”的发生，改善心肌灌注，改善预后。 2016 Vol. 23 (33): 37-39 [摘要] ( 132 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 40 急性左心衰竭、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿与循环N端脑钠肽前体的关系 温良发;符翔;谢群兴;符晓丁 目的探讨急性左心衰竭、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿与循环N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的关系。方法收集2013年1月～2016年1月因急性左心衰竭（研究组，n=72）和二尖瓣狭窄伴急性肺水肿（对照组，n=27）于我院住院治疗的患者，分析两组患者的心功能和血浆NT-proBNP浓度，并分析研究组不同心功能分级与血浆NT-proBNP浓度的关系。结果两组患者不同心功能分级患者所占百分比差异有统计学意义 （χ2=29.9332，P<0.01）。两组中NYHAⅢ级患者所占百分比差异无统计学意义（χ2=2.905，P=0.088），两组中NYHAⅡ级、NYHAⅣ级患者所占百分比差异有统计学意义（χ2=29.236、14.243，P<0.01），方差分析提示不同心功能分级患者的血浆NT-proBNP浓度差异有统计学意义（P<0.01）。结论血浆NT-proBNP浓度检查简便易行，具有较好的准确性，可作为快速区别急性左心衰竭和二尖瓣伴肺水肿的可靠指标之一，对反映和评价患者的心功能有较好的实用性。 2016 Vol. 23 (33): 40-43 [摘要] ( 132 ) HTML (42 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 44 呋塞米联合依那普利在慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用 邹斌;邹容 目的研究呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取2014年5月～2016年5月我院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者92例，随机分为对照组和治疗组，每组46例。对照组采用依那普利治疗，治疗组采用呋塞米联合依那普利治疗。比较两组治疗前后相关生化指标水平的改善幅度、药物治疗效果、心力衰竭症状消失时间、心脏病药物治疗总时间、用药期间出现的相关不良反应。结果治疗组用药治疗前后相关生化指标水平的改善幅度明显大于对照组，心力衰竭症状消失时间、心脏病药物治疗总时间明显短于对照组，药物治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果非常明显。 2016 Vol. 23 (33): 44-46 [摘要] ( 150 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 47 苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压中的效果观察 李艳琴 目的评价苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的临床效果，为临床治疗提供可靠数据。方法选取2014年5月～2016年5月在良乡地区社区卫生服务中心就诊的110例轻中度高血压患者为研究对象，简单随机分为对照组和观察组，每组55例。对两组患者进行健康生活指导后，对照组采用口服硝苯地平的治疗方案，观察组采用口服苯磺酸氨氯地平的治疗方案。治疗后，观察两组患者的血压控制水平、总有效率及不良反应发生情况。结果经过8周治疗后，观察组的舒张压为（86.25±4.15）mmHg，收缩压为（128.20±4.13）mmHg，总有效率为94.55%，不良反应发生率为3.64%，观察组的上述4组数据均优于对照组[（95.23±5.30）mmHg、（143.35±5.92）mmHg、80.00%、20.00%]（P＜0.05）。结论苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的临床效果显著，不良反应较少，服用方便，值得在社区推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 47-49 [摘要] ( 137 ) HTML (40 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )        神经与精神疾病 50 行为矫正训练对减少慢性精神分裂症患者不良行为的作用 梁美娟;王海霞 目的探讨行为矫正训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将2015年1~12月于我院接受治疗的60例慢性精神分裂症患者随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组给予常规的康复治疗和护理，观察组在对照组的基础上，每天参加针对性的行为矫正训练。两组对照观察6个月，采用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）和住院患者护士观察量表（NOSIE-30）进行效果评定。结果观察组IPROS各因子及总分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组的NOSIE-30总积极因素评分高于对照组，总消极因素评分低于照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论康复技能训练能明显改善长期住院的慢性精神分裂症患者的不良行为。 2016 Vol. 23 (33): 50-52 [摘要] ( 142 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 53 早期高强度肢体功能锻炼在脑出血患者术后康复中的效果 卢喜璋 目的探究早期高强度肢体功能锻炼在促进脑出血患者术后康复中的疗效。方法回顾性分析2014年7月~ 2016年7月我院收治的68例脑出血患者的临床资料，术后给予两组患者肢体功能训练，将进行被动锻炼的34例患者作为对照组，进行主动锻炼的34例患者作为观察组，主要进行早期高强度肢体功能训练，对两组患者锻炼前后的相关指标及效果进行比较。结果锻炼前两组患者人血白蛋白及CD4/CD8水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；随着功能锻炼的进行，两组患者各指标均明显上升，经过14 d的锻炼，观察组与对照组人血白蛋白水平分别为（40.18±3.30）g/L和（36.16±6.77）g/L，CD4/CD8分别为（2.22±0.51）和（1.32±0.71），组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对脑出血患者行早期高强度肢体功能锻炼能够减少并发症的发生，有助于患者恢复，增强其免疫力。 2016 Vol. 23 (33): 53-55 [摘要] ( 143 ) HTML (35 KB)  PDF  (0 KB)  ( 14 )        泌尿系统疾病 56 微造瘘经皮肾镜吸引取石术后血降钙素原、白介素-6、内毒素鲎变化研究 杜传策;吴小园;宋乐明;李启山 目的探讨微造瘘经皮肾镜吸引取石术（SMPCNL）后血降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、内毒素鲎浓度的变化。方法将我院2014年7月～2015年7月收治的122例有经皮肾镜取石手术适应证的患者为研究对象，均无手术禁忌证。以患者入院时间奇偶数为依据将患者分为两组，SMPCNL组行SMPCNL，共62例；传统微造瘘经皮肾镜取石（MPCNL）组行MPCNL，无负压吸引，共60例。测定和比较两组患者术前及术后1 d PCT、IL-6、内毒素鲎浓度的变化。结果SMPCNL组患者术前PCT、IL-6、内毒素鲎值分别为 （0.056±0.011）ng/ml、（5.4±3.9）pg/ml、（0.56±0.34）EU/ml，术后1 d分别为 （0.336±0.230）ng/ml、（6.9±4.5）pg/ml、（1.68±0.57）EU/ml；MPCNL组患者术前PCT、IL-6、内毒素鲎指标分别为（0.050±0.021）ng/ml、（5.2±4.1）pg/ml、（0.55±0.27）EU/ml，术后1 d分别为（3.652± 1.680）ng/ml、（8.9±5.6）pg/ml、（3.27±2.12）EU/ml，两组术前PCT、IL-6、内毒素鲎值比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；SMPCNL组及MPCNL组术后1 d血清PCT、IL-6、内毒素鲎值均高于术前（P＜0.05）；与MPCNL组术后1 d比较，SMPCNL组术后1 d血清PCT、IL-6、内毒素鲎值低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论作为炎症反应指标血清PCT、IL-6、内毒素鲎浓度是监测经皮肾镜取石的良好指标，SMPCNL术后炎症反应低于MPCNL，可推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 56-58 [摘要] ( 161 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 59 坦索罗辛治疗前列腺增生的效果和安全性分析 罗凌坚;陈薇;傅恩君 目的探讨对前列腺增生患者采取坦索罗辛治疗的效果和安全性。方法抽取2013年5月～2016年5月来我院就医的60例前列腺增生患者为研究对象，随机对照分组。对照组30例患者应用盐酸特拉唑嗪治疗，实验组30例患者应用坦索罗辛治疗，对比两组患者治疗前后的生活质量评分（QOL）、前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）及不良反应发生率。结果治疗后，两组患者的QOL、IPSS、MFR较治疗前均显著改善（P＜0.05）；实验组患者的QOL、IPSS显著优于对照组（P＜0.05），而治疗后组间MFR无显著区别（P＞0.05）。对照组患者不良反应发生率为30.00%，显著高于实验组的6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论坦索罗辛治疗前列腺增生具有较显著的临床效果，且安全性较高。 2016 Vol. 23 (33): 59-61 [摘要] ( 149 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 21 )        骨科医学 62 穴位植线法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 赵长伟;赵文海;闻辉;黄丹奇 目的观察穴位植线法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选取2014年5月～2015年6月我院收治的确诊为KOA的60例患者，采用穴位植线法治疗，经过15 d治疗后，根据患者疼痛、活动与疼痛、功能活动的特殊检查，进行评分，比较治疗前后的各项观察指标。结果治疗结束后，总有效率为93.33%；治疗后临床观察指标评分低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位植线法治疗KOA可明显改善其症状与体征，操作简便，易于推广。 2016 Vol. 23 (33): 62-64 [摘要] ( 127 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 65 GustiloⅢA型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗的效果观察 黄济嘉;陈歌海;黄伟桢;江钦文;赖沛群 目的探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者应用Ⅰ期内固定方式和外固定支架两种方式治疗的效果差异。方法选取2014年1月～2016年3月我院骨科接受诊治的82例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者，随机分为观察组（41例）和对照组（41例），给予观察组患者Ⅰ期内固定方式治疗，给予对照组患者外固定支架治疗，比较两组患者的骨折愈合效果。结果观察组患肢功能恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨折愈合率为97.56%，明显高于对照组的73.17%，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组患者伤口及外固定架钉道感染率为4.88%，明显低于对照组的24.39%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者在应用Ⅰ期内固定方式治疗后可明显提高患肢功能恢复程度及骨折愈合率，利于骨折的恢复。 2016 Vol. 23 (33): 65-67 [摘要] ( 145 ) HTML (36 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 ) 68 微创DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析 李勇 目的探讨采用微创动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院门诊2016年1～6月收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例，其中观察组患者予微创DHS手术治疗，对照组患者予传统DHS手术治疗，并在术后1个月进行临床回访，对两组患者术中、术后创伤情况、术后并发症的发生情况以及对患者进行Harris髋关节功能评分。结果观察组患者平均手术时间、术中出血量、手术切口大小均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组术后骨不愈合、股骨头缺血性坏死均为0例，术后切口感染2例；对照组患者术后骨不愈合2例，股骨头缺血性坏死1例，术后切口感染3例。观察组术后并发症率为6.25%，低于对照组的18.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Harris髋关节功能评分中，观察组的优良率为96.88%，显著高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创DHS手术治疗股骨粗隆间骨折创伤小，可减轻手术对骨折周围软组织的破坏，促进骨折愈合，并发症发生率降低。 2016 Vol. 23 (33): 68-70 [摘要] ( 156 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 7 ) 71 髋关节置换治疗严重粉碎移位股骨粗隆间骨折的效果观察 华寒 目的分析髋关节置换术在严重粉碎移位股骨粗隆间骨折临床治疗中的应用效果。方法择取2014年5月～2016年6月本院收治的82例严重粉碎移位股骨粗隆间骨折患者，按照平行对照法，将患者划分为治疗组与参照组，每组各41例。对参照组患者行内固定术治疗，对治疗组患者行髋关节置换术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的术后关节活动恢复正常时间、骨折愈合时间以及Harris评分均优于参照组，差异有统计学意义[（7.23±1.74）d vs（13.82±2.39）d，（92.56±9.35）d vs（103.78±10.56）d，（95.45±7.23）分vs（81.56±14.75）分，P<0.01]。结论对严重粉碎移位股骨粗隆间骨折患者行髋关节置换术，其临床效果较内固定手术更加显著，能够有效提升患者骨折的愈合效果，加快康复进程，值得临床广泛应用。 2016 Vol. 23 (33): 71-73 [摘要] ( 169 ) HTML (35 KB)  PDF  (0 KB)  ( 15 ) 74 AO特殊钢板治疗近关节骨折的应用效果 王水斌;王国亮;郝群禹 目的探讨AO特殊钢板治疗近关节骨折的效果。方法选取2014年7月～2015年7月我院收治的67例近关节骨折患者，回顾性分析其临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为两组，采用传统钢板进行治疗的33例患者为传统组，应用AO特殊钢板进行治疗的34例患者为研究组。所有患者均进行12个月的随访，观察两组患者的手术相关指标、关节功能及术后并发症的情况。结果研究组患者手术时间、住院时间和骨折愈合时间均显著短于传统组（P＜0.05）；研究组患者关节功能的优良率为94.12%，显著高于传统组的75.75%（P＜0.05）；研究组患者术后并发症的发生率为8.82%，显著低于传统组的30.30%（P＜0.05）。结论AO特殊钢板治疗近关节骨折的手术时间短，住院时间缩短，有利于骨折愈合和关节功能的恢复，且并发症少，是一种安全、有效的治疗措施。 2016 Vol. 23 (33): 74-76 [摘要] ( 150 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 ) 77 DHS螺旋刀片治疗Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折的临床效果 刘礼金;汤武兵 目的探讨动力髋螺钉（DHS）螺旋刀片治疗稳定型股骨粗隆间骨折的临床意义。方法选取2011年1月～2015年9月我院收治的48例老年Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折手术患者作为研究对象。根据不同的治疗方法分为DHS螺旋刀片组（n=28）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）组（n=20），DHS螺旋刀片组采用DHS螺旋刀片治疗，而PFNA组采用PFNA进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果术后随访12个月，两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；DHS螺旋刀片组围术期失血总量、术中透视时间明显少于PFNA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后髋关节功能优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论DHS螺旋刀片和PFNA对稳定型粗隆间骨隆间骨折均有良好的治疗效果，DHS螺旋刀片具有减少围术期失血总量、术中透视时间的优势。 2016 Vol. 23 (33): 77-79 [摘要] ( 116 ) HTML (41 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 ) 80 “三维正骨理念”在前臂双骨折治疗中的应用 王广伟;霍力为;庾伟中;叶永亮;黄崇博 目的观察“三维正骨理念”与手术治疗前臂双骨折的临床效果，揭示“三维正骨理念”治疗机制，促进“三维正骨理念”临床应用。方法选取2010年7月～2015年7月在我院就诊的86例前臂双骨折患者，按随机化原则将入选病例分为实验组和对照组，各43例。实验组采用“三维正骨理念”治疗，对照组采用手术内固定治疗，分别比较两组治疗后3个月和6个月骨折复位情况、愈合情况、前臂功能恢复情况及疗效等指标。结果治疗后3个月，实验组在骨折愈合、功能恢复及总体疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后6个月，实验组在功能恢复及总体疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗后6个月，实验组骨折愈合情况与对照组比较，差异无统计学意义（P=0.080）。对照组骨折对位情况优于实验组，差异有统计学意义（P=0.000）。结论应用“三维正骨理念”治疗前臂双骨折具有骨折愈合时间短、功能恢复好等优点，值得临床推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 80-84 [摘要] ( 148 ) HTML (64 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )        肿瘤医学 85 参一胶囊在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的效果观察 刘尊涛;李鸿雁 目的探讨参一胶囊在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）维持治疗中的效果。方法选取2013年7月~2015年10月收治的90例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组各45例。对照组采取培美曲塞药物治疗，研究组采用参一胶囊维持治疗，两组均治疗4个周期。比较两组的总有效率、治疗受益率、KPS评分改善程度以及CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+等免疫功能指标；比较两组不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为53.33%，治疗受益率为84.44%，均明显高于对照组的31.11%和66.67%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组患者KPS评分总提高率明显高于对照组，两组的各项免疫功能指标均显著低于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗中均未出现严重不良反应。结论 晚期非小细胞肺癌患者采取参一胶囊维持治疗可以明显提高治疗效果、受益率及患者的生存质量，改善机体的免疫功能，值得临床推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 85-87转97 [摘要] ( 133 ) HTML (41 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 88 半椎板成形在神经外科椎管内肿瘤手术的应用研究 冯开明;朱福彬 目的探究半椎板成形在神经外科椎管内肿瘤手术的应用效果。方法对2014年2月~2016年5月于赣州市人民医院治疗的40例椎管内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，根据术式不同将其分为实验组（半椎板切除并解剖复位）和对照组（椎板切除未复位）两组，每组各20例。对比两组术后脊柱变形、医源性椎管狭窄的发生情况及患者的生存质量。结果实验组骨性融合时间、术后VAS评分、术后正位和侧位Cobb角均显著低于对照组（P<0.05）；实验组和对照组术后脊柱变形发生率分别为10%和20%，医源性椎管狭窄发生率分别为5%和15%，两组间脊柱变形和医源性椎管狭窄的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统椎板切除未复位术比较，半椎板成形术在神经外科椎管内肿瘤手术治疗中疗效显著，可有效维持椎管形态，降低术后脊柱变形和医源性椎管狭窄的发生，提高患者生存质量。 2016 Vol. 23 (33): 88-90 [摘要] ( 136 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 91 肺癌患者血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白的表达及临床意义 承婷 目的研究与分析肺癌患者血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白的表达及临床意义。方法选取2015年7月~ 2016年5月无锡市第二人民医院收治的肺癌患者70例为观察组，同时选取70名健康同龄者为对照组。检测并比较两组的血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白指标；比较不同分类和临床分期的肺癌患者的血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白指标，采用Logistic分析血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白指标与肺癌的关系。结果观察组的血清苏氨酸、色氨酸、谷氨酸水平均差于对照组，肺表面活性蛋白A、B、C水平均高于对照组（P＜0.05）；不同临床分期的肺癌患者各血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白检测水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），而不同分类的患者各血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白检测水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic分析结果显示，血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白指标均与肺癌有密切的关系（P＜0.05）。结论血清游离氨基酸及肺表面活性蛋白在肺癌患者中的检测价值较高，对于肺癌分期的临床意义也较高。 2016 Vol. 23 (33): 91-93 [摘要] ( 128 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 94 吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果和安全性分析 郭庆森 目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果和安全性。方法将2013年6月~2015年11月于我院确诊为蒽环类耐药性晚期乳腺癌的79例患者纳入研究并随机分组，对照组39例患者采用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗，观察组40例则采用吉西他滨联合卡培他滨。治疗2周期后比较两组的临床疗效，Ⅲ、Ⅳ度消化道不适及骨髓抑制等毒副作用发生情况。结果观察组总缓解率为47.50%，明显高于对照组（25.64%），差异有统计学意义（P<0.05）；对照组临床总获益率为76.92%，观察组为80.00%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组Ⅲ、Ⅳ度消化道不适发生率为17.50%，骨髓抑制率为22.50%，低于对照组（38.46%、43.59%）（P<0.05），观察组消化道不适毒及骨髓抑制总发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌效果显著，且不良反应小，值得推广。 2016 Vol. 23 (33): 94-97 [摘要] ( 142 ) HTML (40 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 ) 98 多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床分析 王磊 目的观察多西他赛联合奈达铂一线治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法选取2013年3月~2015年11月我院收治的54例晚期食管癌患者，随机分为两组，每组27例。治疗组给予多西他赛联合奈达铂治疗，对照组给予多西他赛联合顺铂治疗。治疗2个周期后评价疗效，观察不良反应。结果治疗组和对照组患者的有效率分别为55.56%和48.15%，疾病控制率分别为85.19%和81.48%，两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。不良反应主要为呕吐、白细胞减少、血小板减少、肾功能异常，治疗组不良反应程度较对照组明显减轻（P＜0.05）。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌与多西他赛联合顺铂比较，疗效相当，不良反应轻，患者耐受性好。 2016 Vol. 23 (33): 98-100 [摘要] ( 115 ) HTML (36 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )        妇幼医学 101 移动信息服务对提高社区儿童糖耐量异常患儿治疗效果的作用 毛华;曹雪梅 目的探讨移动信息服务（MMS）对提高社区儿童糖耐量异常患儿治疗效果的作用。方法选取2013年1月~ 2015年12月120例来源于我院下属7个社康中心所辖社区（总人口16万）的糖耐量异常儿童，按就诊顺序对其进行编号，采用SPSS软件随机化分配，分组时保证各组患儿年龄、性别、病程等的均衡性及组间均衡性，并采用单盲法均分为对照组和观察组，对照组仅采用传统教育方法规范饮食并配合运动；观察组运用MMS，并进行规范饮食并配合运动。比较两组干预总有效率及患儿家长对护理服务的满意度。结果观察组患儿干预总有效率显著高于对照组（P＜0.01）；观察组患儿家长对护理服务的满意评分高于对照组（P＜0.05）。结论在规范饮食及运动配合基础上应用MMS可提高社区糖耐量异常患儿的治疗效果，改善患儿的临床症状，患儿家长满意度高，值得推广。 2016 Vol. 23 (33): 101-103 [摘要] ( 97 ) HTML (36 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 104 妊娠期高血压疾病视网膜病变及其围生儿预后的临床研究 王英;蔡欣;姚小丽;艾国华;茹海燕;区美瑜;丘小梅 目的分析妊娠期高血压疾病患者视网膜病变与其分类及围生儿预后的关系，为妊娠高血压的临床判断和治疗提供依据。方法收集2013年6月~2015年6月于我院产科住院的2388例孕产妇，其中妊娠期高血压患者150例，网脱6例。将150例妊娠期高血压患者分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、子痫期组四组。分析每组各组视网膜病变发生率及视网膜病变的分期情况；采用阿普加评分法对围生儿预后进行评价；分析眼底视网膜病变的分期与妊娠期高血压的发展及围生儿预后的关系。结果150例妊娠高血压患者中，妊娠期组高血压组60例、轻度子痫前期组38例、重度子痫前期组29例、子痫期组23例，视网膜病变人数分别为46例（76.7%）、33例（86.8%）、28例（96.5%）、23例（100.0%）。四组患者各期视网膜病变发生率：Ⅰ期分别为63.3%、34.2%、10.3%、0；Ⅱ期分别为26.7%、55.3%、27.6%、14.8%；Ⅲ期分别为10.0%、10.5%、62.1%、82.6%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期视网膜病变患者其胎儿预后不良发生率分别为7.4%、12.1%、26.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期高血压疾病视网膜病变的发展与胎儿预后有着密切的关系，因此及时评估病情，并采取相应的措施，可以降低视网膜病变的发生率及严重程度。 2016 Vol. 23 (33): 104-106转110 [摘要] ( 99 ) HTML (43 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 ) 107 宫颈锥切术后不孕症患者体外受精-胚胎移植临床分析 王美仙;王磊;谈海英;邵小光 目的分析宫颈锥切术后不孕症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕特点及妊娠结局。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月我中心36例宫颈锥切术后不孕症患者（研究组）的IVF-ET方案、实验室指标、妊娠结局，并与同期350例非宫颈锥切术后患者（对照组）进行比较。结果两组IVF-ET方案、获卵数、受精率、优质胚胎率、新鲜周期移植妊娠率、早期流产率、异位妊娠率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组移植胚胎数明显少于对照组（P<0.01），减胎率明显高于对照组（P<0.01）；两组剖宫产率比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组的胎膜早破、早产率、低体重儿比例高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论宫颈锥切术后不孕症患者IVF-ET助孕特点与其他患者无明显差异，为了减少多胎妊娠，常常会减少移植胚胎数，但不影响妊娠率。 2016 Vol. 23 (33): 107-110 [摘要] ( 133 ) HTML (42 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 111 更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎60例临床分析 龙春根 目的探讨更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法按抽签法将2012年3月~2015年8月我院收治的60例病毒性脑炎患儿随机分为实验组和对照组，每组30例。实验组采用更昔洛韦联合纳洛酮治疗，对照组采用更昔洛韦治疗，统计分析两组患儿治疗后相关临床表现的消失或减轻时间、临床疗效以及相关实验室检查结果。结果实验组患儿相关临床表现消失或减轻时间明显短于对照组（P＜0.05）；实验组患儿的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；实验组患儿的肝功能及肾功能损害情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论对小儿病毒性脑炎患者实施更昔洛韦联合纳洛酮治疗，可明显提高患儿的疗效，改善预后，降低出现后遗症的机会。 2016 Vol. 23 (33): 111-113 [摘要] ( 101 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )        五官医学 114 邦沃磁致伸缩牙周治疗仪与传统牙周基础治疗的对比研究 李雁;李惠山;王若立;李晓明 目的比较邦沃磁致伸缩牙周治疗仪治疗慢性牙周炎与传统牙周基础治疗的效果及主观评价。方法选取我院2014年11月~2016年5月收治的慢性牙周炎患者56例，根据患者入院编号分为观察组和对照组，各28例。观察组采用邦沃磁致伸缩牙周治疗仪治疗，对照组采用传统超声多功能牙科治疗仪（Suprasson P5 newtron）进行龈下刮除术。比较和观察两组术前及术后3个月的牙周检查指标：牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、探诊出血指数（BOP）和牙科畏惧量表（DFS）评分。结果两组患者治疗3个月后的GI、PD及BOP值均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组DFS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组DFS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论邦沃磁致伸缩牙周治疗仪治疗慢性牙周炎可获得良好的效果，并可减轻患者的疼痛，患者易于接受。 2016 Vol. 23 (33): 114-116 [摘要] ( 117 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 5 ) 117 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果观察 王海岩 目的研究超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法将2014年6月~2016年5月我院收治的82例闭角型青光眼患者作为研究对象，采用动态随机化分法将其分为研究组和对照组，各41例。对照组患者使用小梁切除术治疗，研究组患者给予超声乳化白内障吸除术治疗。观察比较两组患者治疗前后视力、眼压、前房深度以及房角粘连闭合情况。结果研究组患者治疗后视力[（0.78±0.10）°]、眼压[（12.39±7.60）mmHg]均优于治疗前[（0.23±0.12）°、（35.89±11.50）mmHg]及对照组治疗后[（0.56±0.07）°、（16.52±9.67）mmHg]，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后前房深度[（3.52±0.50）mm]、房角粘连闭合[（58.56±26.27）°]明显优于治疗前[（1.60± 0.32）mm、（284.11±37.30）°]及对照组治疗后[（1.79±0.38）mm、（206.21±38.74）°]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼患者进行治疗，安全可靠，临床效果较好，能有效改善患者视力及眼压情况，在临床上可以广泛应用。 2016 Vol. 23 (33): 117-119 [摘要] ( 83 ) HTML (40 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )        肿瘤医学 120 右美托咪定在急性冠脉综合征患者诱导期及维持的应用 郑海涛;苏新娟;胡杰 目的探讨右美托咪定用于急性冠脉综合征患者诱导期的安全性及应激反应的影响。方法选取2015年1～12月在我院进行手术治疗的急性冠脉综合征患者25例为试验组，选取2014年1～12月急性冠脉综合征手术患者20例作为对照组，试验组15min泵注右美托咪定1μg/kg，后按0.3μg/（kg·h）持续泵注，对照组15min泵注等量生理盐水，然后依托咪酯、舒芬太尼、维库溴铵缓慢诱导插管，靶控输注丙泊酚和舒芬太尼维持，脑电双频指数（BIS）值保持在40～60。于T1（麻醉诱导后）、T2（吻合前降支）、T3（术后1 h）、T4（术后48 h）记录血压和心率，采血3 ml检测皮质醇浓度。结果试验组皮质醇浓度在T3、T4都明显低于对照组，且试验组在T1、T2、T3点比对照组心率慢（P＜0.05）。结论右美托咪定对急性冠脉综合征患者诱导和维持，循环更稳定，更有效的抑制心肌应激反应。 2016 Vol. 23 (33): 120-122 [摘要] ( 109 ) HTML (36 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )        麻醉与疼痛 123 硬膜外镇痛分娩150例临床观察 刘慧玲 目的探讨镇痛分娩的临床效果，观察硬膜外阻滞麻醉镇痛对产程和母婴的影响。方法选择2015年4~6月我院无产科和麻醉禁忌证且自愿实施镇痛分娩的150例初产妇作为观察组，选择同期住院，无产科和麻醉科禁忌证但未要求实施镇痛分娩的初产妇150例作为对照组，比较两组产妇剖宫产率、产后出血、产程时间和新生儿Apgar评分。结果观察组患者产程时间和剖宫产率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；两组产后出血、新生儿窒息情况比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于镇痛分娩，能有效促进产程进展，减轻产妇分娩疼痛，降低剖宫产率及新生儿窒息发生率，且对母婴安全无影响。 2016 Vol. 23 (33): 123-125 [摘要] ( 93 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )        临床药学 126 左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果观察 穆菁 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）应用于子宫内膜异位症（EMs）术后患者取得的疗效。方法本研究采用回顾性分析的方法，选取2015年1月~2016年1月于九江市妇幼保健院确诊EMs且行腹腔镜下保守性手术治疗的患者72例，按入院时间分为两组：A组36例给予LNG-IUS治疗；B组36例接受孕三烯酮口服治疗。随诊6个月，观察比较患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）的变化水平。结果A组治疗后血清hs-CRP为（3.7±1.0）mg/L，B组治疗后血清hs-CRP为（7.2±1.5）mg/L，均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），且A组相较于B组血清hs-CRP下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组VEGF为（100.2±14.9）pg/ml，B组VEGF为（148.5±17.5）pg/ml，均较治疗前明显下降，且A组相对B组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论LNG-IUS在EMs术后患者中的应用能够有效降低炎症因子和VEGF水平，且相较于常规用药孕三烯酮疗效更明显。 2016 Vol. 23 (33): 126-128 [摘要] ( 110 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 129 酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病发作控制的效果观察 曾国根;肖彩宏;陈绮文 目的探讨酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病发作控制的效果。方法选取2015年1月～2016年3月广州市中西医结合医院的慢性阻塞性肺疾病患者100例，随机分成治疗组及对照组，各50例。对照组在常规止咳平喘治疗基础上，给予羧甲司坦片口服治疗，治疗组在对照组基础上加用酮替芬片联合治疗，均连服6个月。观察记录治疗前后两组患者的血生化指标（hs-CRP、FIB、PaCO2、PaO2），测定治疗前后两组患者的肺功能、6min步行距离、BODE评分及CAT评分。结果治疗6个月后，治疗组的各项血生化指标、肺功能、6min步行距离、BODE评分及CAT评分都显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病，在症状改善、发作控制方面的疗效良好，可延长疾病发作的间隔时间，减轻发作程度，改善患者的肺功能，值得推广。 2016 Vol. 23 (33): 129-131转134 [摘要] ( 108 ) HTML (46 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 132 他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床效果 刘干炎;陈帮明;刘永芳;王金象;吴慧心;徐媖;姚子睿;林雪菲 目的探讨他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床效果。方法将我院肾内科2014年1月～2015年1月收治的78例老年激素抵抗型肾病综合征患者随机分为对照组与观察组，各39例。对照组采用常规治疗联合环磷酰胺的方法，观察组采用常规治疗联合他克莫司的方法。比较两组患者的治疗效果。结果 通过对比两组患者的治疗效果，观察组24 h尿蛋白、白蛋白和总胆固醇水平控制优于对照组（P＜0.05），观察组总有效率为89.74%，高于对照组的71.79%（P＜0.05）。结论 采用常规治疗联合他克莫司的方法治疗老年激素抵抗型肾病综合征，临床效果显著，值得在临床上推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 132-134 [摘要] ( 107 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 )        药物研究 135 中药川贝母中脂肪酸成分的GC-MS分析 单文静;吴健 目的探讨中药材川贝母中脂肪酸成分。方法采用石油醚索氏抽提法提取中药材川贝母中的脂肪油，经三氟化硼乙醚甲醇溶液甲酯化处理，用气相色谱-质谱联用法（GC-MS）测定脂肪酸的组成。结果试验共分出7个峰，确定了川贝母所含有的5种脂肪酸成分主要为豆蔻酸、棕榈酸、亚油酸、丁酸、硬酯酸。结论川贝母药材中含有多种重要脂肪酸成分，为川贝母脂肪酸成分的使用提供理论依据。 2016 Vol. 23 (33): 135-136转139 [摘要] ( 127 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 137 HPLC法测定脑血疏口服液中黄芪甲苷的含量 王庆学;韩琳 目的建立脑血疏口服液中黄芪甲苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法（HPLC）定量分析脑血疏口服液中黄芪甲苷的含量。色谱柱：Shimadzu UVP-ODS（5μm，250mm×4.6mm）；十八烷基键合硅胶为填充剂；流动相：乙腈-水（17:33）。理论板数按黄芪甲苷峰计应≤4000。结果黄芪甲苷的进样量在1.78～24.92μg呈良好的线性关系，r=0.9998；平均回收率为101.02%，相对标准偏差（RSD）=4.03%，在常温下8 h内稳定性较好。结论HPLC法简便快速、准确、重现性好、结果可靠，该黄芪甲苷含量测定法可作为控制脑血疏口服液质量的方法。 2016 Vol. 23 (33): 137-139 [摘要] ( 111 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 140 HPLC法测定健腰通颗粒中黄芪甲苷的含量 孙永慧;赵静;孙楠 目的建立健腰通颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法。方法 以高效液相色谱法测定健腰通颗粒中黄芪甲苷的含量，采用Diamonsil C18色谱柱（4.6mm×250mm，5μm）；流动相为乙腈-水（30∶70）；流速：1.0ml/min；柱温：40℃；蒸发光散射检测器参数中氮气流量：2.5 L/min；漂移管温度：105℃。结果 黄芪甲苷进样量在0.56~4.20μg（r=0.9994）范围内线性关系良好。加样回收率为95.83%（RSD为1.39%，n=5）。结论 本含量测定法重复性和精密度良好，结果可靠准确，可作为该制剂质量的检测方法。 2016 Vol. 23 (33): 140-142 [摘要] ( 125 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 13 )        中医中药 143 名老中医张兆元应用五苓散治疗头晕及脑血管病的经验 朱婷婷;高思妍 五苓散虽然在临床中应用广泛，但鲜有将其应用于头晕及脑血管疾病者，而名老中医张兆元，在临证中，对于头晕及脑血管疾病辨证属于水气不化，上泛于清阳者，应用五苓散治疗，取得了较好的疗效，现总结验案四则，以供同道参考。 2016 Vol. 23 (33): 143-146 [摘要] ( 140 ) HTML (47 KB)  PDF  (0 KB)  ( 8 ) 147 菖远止遗方治疗小儿遗尿的临床效果 米宏图;李萍;骆志昭 目的探讨菖远止遗方治疗小儿遗尿临床治疗效果。方法选取2014年10月～2016年7月我院接诊的60例遗尿患儿，通过随机数表法分为观察组和对照组，各30例。给予对照组缩泉丸治疗，观察组在对照组基础上加上我院自拟的菖远止遗方，比较两组患儿治疗效果。结果治疗后，观察组白天排尿频率、夜间遗尿次数、夜间觉醒次数均少于对照组[（1.24±0.26）次vs（2.30±0.31）次；（0.67±0.14）次vs（1.46±0.36）次；（0.76±0.16）次vs（1.65±0.26）次] （P＜0.01）；治疗后，观察组总有效率明显高于对照组[96.67%（1/30）vs 76.67%（23/30）]（P＜0.05）；观察组在治疗过程中不良反应总发生率低于对照组[3.33%（1/30）vs 23.33%（7/30）]（P＜0.05）；在随访2个月结果中显示，观察组复发率低于对照组[3.33%（1/30）vs 20.00%（6/30）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿遗尿中给予菖远止遗方效果显著，可有效改善患儿遗尿症状，且用药安全性高，复发率低，值得应用推广。 2016 Vol. 23 (33): 147-149 [摘要] ( 120 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 ) 150 足三里穴针刺运动疗法联合刺络拔罐治疗肩周炎的效果观察 邓玉玲;廖琼;李娇 目的探讨足三里穴针刺运动疗法联合刺络放血拔罐治疗肩关节周围炎的临床效果。方法选取2014年2月～2016年3月我院收治的肩关节周围炎患者90例，随机分为对照1组、对照2组、观察组，各30例。常规治疗基础上对照1组采用刺络放血拔罐治疗，对照2组采用针刺运动疗法针刺足三里穴，观察组应用针刺运动疗法针刺足三里联合局部痛点刺络放血拔罐。10 d为1个疗程，持续治疗两个疗程后评定疗效。结果对照1组有效率为56.67%，对照2组有效率为70.00%，观察组有效率为96.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；随访6个月，对照1组痊愈8例中复发6例，复发率为75.00%；对照2组痊愈13例中复发6例，复发率为46.00%；观察组痊愈22例中复发2例，复发率为9.00%；6个月随访复发率两对照组明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针刺足三里穴结合刺络放血拔罐治疗肩关节周围炎临床疗效显著，且复发率低，值得临床推广。 2016 Vol. 23 (33): 150-152转155 [摘要] ( 129 ) HTML (42 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 ) 153 加味解毒活血汤治疗尿毒症皮肤瘙痒30例的临床效果观察 吴付弦 目的探讨加味归解毒活血汤治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法选取2015年1月～2016年4月我院血液净化室60例尿毒症皮肤瘙痒的患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各30例。两组患者均给予血液透析2～3次/周，联合血液灌流1次/周，并予低盐低脂低磷优质低蛋白饮食、纠正酸中毒及贫血、补钙、降磷、控制血压等基础治疗，在上述治疗的基础上对照组口服盐酸西替利嗪片10mg/d，治疗组口服加味解毒活血汤，比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为90.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后瘙痒程度（VAS评分）比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加味解毒活血汤是治疗尿毒症皮肤瘙痒的有效方剂，值得临床进一步研究及推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 153-155 [摘要] ( 120 ) HTML (38 KB)  PDF  (0 KB)  ( 22 )        中西医结合研究 156 补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床效果 顾峰 目的探讨补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床效果。方法将我院神经内科2014年7月～2016年7月收治的90例脑梗死患者随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用对症支持、静脉滴注依达拉奉同时口服阿司匹林的治疗方案，观察组在对照组基础上增加补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗。治疗1个疗程后，观察两组患者的NIHSS评分、血浆内皮素（ET）、脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）等相关指标和治疗效果。结果治疗1个疗程后，观察组患者的NIHSS评分为（7.62±2.03）分，ET、LPO、SOD、GSH-Px等相关指标明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为95.56%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）。结论补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床效果显著，值得在神经内科临床推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 156-158 [摘要] ( 126 ) HTML (41 KB)  PDF  (0 KB)  ( 7 ) 159 中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果观察 关国清;陈海燕;黄成聪;黄棋山;柯永国;龚国荣 目的研究中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果。方法选取2012年11月~2015年11月收治的86例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组43例。对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗。比较两组患者的临床效果，症状完全消失时间，排气恢复、进食恢复以及肠鸣音恢复时间、住院时间以及血清IL-6、TNF-α、CRP水平。结果研究组患者的治疗总有效率为95.35%，对照组为81.40%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的排气恢复、进食恢复及肠鸣音恢复时间，住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第12天，研究组的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果显著，优于西医治疗，值得临床推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 159-161 [摘要] ( 109 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 23 )        医药教育 162 口腔正畸住院医师规范化培训的体会 赵蔚萍 住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于加强卫生人才队伍建设，提高医疗卫生工作质量和水平极为重要。口腔正畸学是口腔医学的重要分支学科之一，因此口腔正畸住院医师规范化培训是口腔医学教育的重要补充。本文分析了口腔正畸学的特点及住院医师规范化培训的难点，总结了自从实施住院医师规范化培训以来的教学经验，主要从制定培训计划、优化培训内容、严格规范考核三个方面探讨口腔正畸住院医师规范化培训方法，以求提高口腔正畸住院医师规范化培训的质量。 2016 Vol. 23 (33): 162-164 [摘要] ( 111 ) HTML (36 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 165 多媒体教育在2型糖尿病老年患者饮食教育中的应用效果 阳国华;文奕;张其萍;李晶;钟明梅 目的分析多媒体教育应用于2型糖尿病患者饮食教育中的效果。方法随机选取2013年5月～2014年8月我院收治的120例2型老年糖尿病患者为研究对象，按照1∶1比例分为两组，对照组60例实施传统饮食教育模式，观察组60例则在传统饮食教育模式的基础上增加多媒体教育，评估不同教育方法实施后两组患者的血糖水平以及自护行为能力评分、饮食知识评分情况。结果干预后，两组的血糖水平与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（6.0±2.3）、（8.5±1.9）mmol/L，与对照组的（7.8±3.2）、（10.2±3.6）mmol/L比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。自护行为能力评分优于对照组；观察组饮食知识评分为（94.1±2.3）分，明显高于对照组的（82.4±3.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者采用多媒体饮食教育方法，可显著提高患者对糖尿病饮食相关知识的了解，更好控制血糖水平，应用效果显著。 2016 Vol. 23 (33): 165-167 [摘要] ( 107 ) HTML (41 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 )        护理研究 168 生理节律对PICC置管相关静脉血栓形成的影响 范彬;梅赣红;黄芬;张玉红 目的分析生理节律对PICC置管相关静脉血栓形成的影响。方法在2015年1月～2016年6月于我院行外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的恶性肿瘤患者中随机抽取180例，根据患者静脉置管时间进行分组，两组患者在超声引导下置入PICC管行贵要静脉或肱静脉穿刺，观察组90例下午15:00～17:00置管，对照组90例上午8:00～10:00置管。结果观察组静脉血栓发生率明显低于对照组（4.44%vs 18.89%）（P<0.05），静脉血栓严重程度较对照组轻（Ⅱ级1.11%vs 7.78%，Ⅲ级0 vs 6.67%）（P<0.05）。两组患者的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同时间段对患者行PICC置管后的静脉血栓发生率不同。血液低凝时间窗（午后15:30左右）下行PICC置管对比血液高凝时间窗（清晨6:00至中午）行PICC置管可减少静脉血栓的形成。 2016 Vol. 23 (33): 168-170 [摘要] ( 111 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 171 全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的效果对比观察 邓颖慧;顾晓燕;赵茹茹 目的分析全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果。方法随机选取2015年1月～2016年1月100例符合本研究相关标准的糖尿病患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例。观察组采用全程教育模式，对照组采用常规护理模式。观察两组患者护理前后的血糖控制率，采用本院特制问卷调查表观察两组患者护理前后对糖尿病知识的掌握情况，应用生活质量问卷调查表观察两组患者的生活质量变化情况，最后通过本院护理服务评量表观察两组患者对护理服务的满意度。结果两组患者护理前的血糖控制率比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组（68.0%）护理后的血糖控制率显著高于对照组（40.0%）（P＜0.01）；两组护理前的糖尿病知识掌握情况以及生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组护理后的糖尿病知识掌握情况以及生活质量评分[（86.9±15.2）、（81.6±14.6）分]显著优于对照组[（71.6±12.6）、（73.5±12.5）分]（P＜0.01）；观察组与对照组的护理满意率分别为94.0%、80.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程教育在糖尿病护理管理中具有较好的应用效果，能够有效提高患者对糖尿病相关知识的认知能力、改善生活质量和提高护理满意度。 2016 Vol. 23 (33): 171-173 [摘要] ( 147 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 ) 174 肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果对比 范士元 目的探讨并比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果。方法将2013年2月～2015年1月我院收治的64例胃肠肿瘤患者随机分为术后给予肠内免疫营养护理的观察组32例，全素营养疗法的对照组32例。观察并记录两组患者不同时期的身体状况、血清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）含量。结果干预后，观察组身体状况指标、Alb、Hb、免疫球蛋白等生理指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胃肠肿瘤患者术后进行肠内免疫营养治疗，可以良地好改善患者的机体免疫和营养状况，保障其术后愈合和生活质量。 2016 Vol. 23 (33): 174-176 [摘要] ( 120 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 177 不同口腔运动干预对早产儿经口喂养的影响 涂满梅;辛萍;王丽丽;余英;李翠 目的探讨不同口腔运动干预对早产儿经口喂养的影响。方法选取医院早产儿病房2015年1月~2016年6月收治的76例适于胎龄的早产儿作为研究对象，随机对其进行编号后根据尾数奇偶性分为观察组（38例）和对照组（38例）。对照组在常规护理的基础上实施非营养性吸吮干预，观察组在对照组基础上联合口腔按摩干预。比较两组的喂养进程、喂养表现相关指标和体质量增长情况。结果观察组的过渡时间和管饲时间均明显短于对照组（P＜0.01）；观察组开始经口喂养时喂养效率、开始经口喂养时摄入奶量比、完全经口喂养时喂养效率均明显高于对照组（P＜0.05），且前者完全经口喂养时体质量显著高于后者（P=0.000）。结论口腔按摩干预联合非营养性吸吮干预能显著改善喂养进程、喂养表现，促进体质量增长。 2016 Vol. 23 (33): 177-179 [摘要] ( 124 ) HTML (39 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 ) 180 晚娩肩助产法预防肩难产和新生儿产伤的效果分析 朱惠娟 目的探讨晚娩肩助产法在自然分娩中预防肩难产及新生儿产伤的效果。方法选取2015年1~9月自然分娩的病例4030例为观察组，实施晚娩肩助产法，胎头娩出后不立即娩出胎肩，而是等待胎头自然复位或下一次宫缩到来时娩肩；选取实施新法接生前的2014年1~9月自然分娩病例3977例为对照组，按常规接生方法接生。比较两组的肩难产、新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤、新生儿窒息发生率。结果观察组肩难产发生率为0.67%，明显低于对照组的1.68%（P＜0.01）；观察组新生儿锁骨骨折发生率为0，明显低于对照组的0.15%（P＜0.05）；两组新生儿均未发生臂丛神经损伤（P＞0.05）；观察组、对照组新生儿窒息发生率分别为0.17%、0.30%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论晚娩肩助产法可减少肩难产的发生，降低新生儿锁骨骨折发生率。 2016 Vol. 23 (33): 180-182转182 [摘要] ( 133 ) HTML (41 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 ) 183 手术患者术前焦虑心理评估工具及应用效果研究 陈燕辉;易红艳;彭艳梅 目的探讨“手术患者术前焦虑评估表”的应用方法及效果。方法选取2015年1~6月深圳市宝安区沙井人民医院收治的需进行手术治疗的1000例患者为研究对象，分别应用焦虑自评量表、特质焦虑问卷及“手术患者术前焦虑评估表”评估患者焦虑程度，并进行信效度分析，所有数据结果均进行统计学分析与处理。结果>各项得分与总分的相关均达到显著水平，相关系数均在0.4以上；Cronbach alpha系数为0.809，分半信度为0.863，重测信度为0.611；与焦虑自评量表所有因子均显著相关，相关系数为0.162~0.603；“手术患者术前焦虑评估表”与特质焦虑问卷的总分均显著相关，相关系数为0.290~0.371。结论修订完善的“手术患者术前焦虑评估表”具有良好的信效度，为患者术前焦虑水平的评估提供了新的评价指标和参考依据，值得临床广泛推广应用。 2016 Vol. 23 (33): 183-185 [摘要] ( 117 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 5 ) 187 空巢高龄慢性疾病患者护理需求调查及实施整体化护理研究 黄东英 目的了解空巢高龄慢性疾病患者健康状况及其对社区护理的需求，并评价实施整体化护理的效果。方法2014年6月～2016年5月，由经过系统培训的调查员在中山市三乡镇中抽取3个社区对1016名空巢高龄慢性疾病患者进行问卷调查。把上述3个社区作为观察组，行3个月的整体化护理干预；同期另外抽取1个社区（497名空巢高龄慢性疾病患者）作为对照组，研究期间不进行任何护理干预。结果空巢高龄慢性疾病患者常见的慢性疾病排在前5位的是高血压（31.3%）、糖尿病（28.3%）、冠心病（18.9%）、COPD（18.3%）、慢性胃肠病（17.4%）。对社区护理服务需求排在前3位的是生病时提供上门服务、慢性病防治与护理、急救知识与护理。整体化护理干预3个月，观察组患者的住院率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论实施整体化护理干预可以提高空巢高龄慢性疾病患者的日常生活能力，降低住院率。 2016 Vol. 23 (33): 187-188 [摘要] ( 113 ) HTML (35 KB)  PDF  (0 KB)  ( 21 ) 189 协同护理对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及心理状况的影响 陈晓玲 目的探讨协同护理对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及心理状况的影响。方法选择2013年1月~2015年3月我院收治的脑梗死后偏瘫患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，观察组实施协调护理，对照组实施常规护理，比较两组患者干预后的不良生活习惯改善情况，统计两组干预前后的欧洲脑卒中评分（ESS）、改良Barthel指数及Fugl-Meyer运动功能评分变化及焦虑、抑郁变化情况。结果干预后，观察组仍然吸烟、饮酒、高盐饮食及熬夜的比例显著低于对照组（P<0.01），干预后，观察组的ESS、Barthel指数及Fugl-Meyer评分均低于干预前及对照组干预后（P<0.05），干预后，观察组的HAMD和HAMA评分均低于干预前及对照组干预后（P<0.05）。结论协同护理干预能有效改善脑梗死后偏瘫患者的不良生活习惯，提高康复治疗效果，减少发病后焦虑、抑郁心理。 2016 Vol. 23 (33): 189-191转194 [摘要] ( 149 ) HTML (42 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 192 保温护理对手术室患者术中应激的影响 胡丹 目的探讨保温护理对手术室患者术中应激反应的影响。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的220例手术患者作为研究对象，采用随机数字表法随机分为对照组110例，观察组110例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上增加保温护理，比较两组患者的应激反应情况。结果两组患者的基础体温、麻醉后10min体温差异均无统计学意义（P>0.05），术后20min对照组患者体温降低明显，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者在血压控制，去甲肾上腺素、肾上腺素分泌，心率控制等方面均优于对照组（P<0.01）。结论保温护理能有效控制患者体温，防止术中低温情况的发生，减少了因交感神经兴奋而导致的不良反应，减轻术中应激反应。 2016 Vol. 23 (33): 192-194 [摘要] ( 98 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 ) 195 紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理方法分析 涂小娟 目的探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理方法。方法对我院2014年6月～2015年6月收治的宫颈癌患者60例的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法将其为实验组与对照组，各30例，均给予紫杉醇联合顺铂化疗治疗，对照组患者接受常规护理干预，观察组在对照组的基础上接受综合护理干预。对比两组患者接受护理后的SAS评分和SDS评分。结果观察组患者接受护理后的SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者总体满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予宫颈癌患者护理干预能有效改善患者心理状况，提高患者满意度，效果显著，可在宫颈癌患者化疗治疗中推广。 2016 Vol. 23 (33): 195-197 [摘要] ( 114 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )

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