急性左心衰竭、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿与循环N端脑钠肽前体的关系

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摘要目的探讨急性左心衰竭、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿与循环N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的关系。方法收集2013年1月～2016年1月因急性左心衰竭（研究组，n=72）和二尖瓣狭窄伴急性肺水肿（对照组，n=27）于我院住院治疗的患者，分析两组患者的心功能和血浆NT-proBNP浓度，并分析研究组不同心功能分级与血浆NT-proBNP浓度的关系。结果两组患者不同心功能分级患者所占百分比差异有统计学意义（χ2=29.9332，P<0.01）。两组中NYHAⅢ级患者所占百分比差异无统计学意义（χ2=2.905，P=0.088），两组中NYHAⅡ级、NYHAⅣ级患者所占百分比差异有统计学意义（χ2=29.236、14.243，P<0.01），方差分析提示不同心功能分级患者的血浆NT-proBNP浓度差异有统计学意义（P<0.01）。结论血浆NT-proBNP浓度检查简便易行，具有较好的准确性，可作为快速区别急性左心衰竭和二尖瓣伴肺水肿的可靠指标之一，对反映和评价患者的心功能有较好的实用性。

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	温良发
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关键词 ：急性心力衰竭, 急性肺水肿, N端脑钠肽前体, 二尖瓣狭窄

Abstract：ObjectiveTo explore the relationship between acute left heart failure,mitral stenosis complicated with acute pulmonary edema and circulation N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP).MethodsFrom January 2013 to January 2016,patientswith acute left heart failure(the study group,n=72)ormitral stenosis complicated with acute pulmonary edema (the control group,n=27)in our hospital were selected.The cardiac function and plasma NT-proBNP concentration were analyzed,and the relationship between different cardiac functional grading and plasma NT-proBNP concentration in the study group was analyzed.ResultsThere was no significant difference for percentage of patients with different cardiac functional grading between two groups (χ2=29.9332,P<0.01).There was no significant difference for percentage of patients with NYHA gradeⅢ (χ2=2.905,P=0.088).Percentage of patients with NYHA gradeⅡand Ⅳin two groups had a statistical difference(χ2=29.236,14.243,P<0.01),and variance analysis showed that there was a significant difference of plasma NT-proBNP concentration in patients with different cardiac functional grading (P< 0.01).ConclusionExamination of plasma NT-proBNP concentration is easy and simple with good accuracy,which can be considered as one of reliable indexes to quickly distinguish acute left ventricular failure and mitral edema associated complicated with pulmonary edema and it has a better practicability to reflect and evaluate cardiac function of patients.

Key words： Acute heart failure Acute pulmonary edema N-terminal pro-brain natriuretic peptide Mitral stenosis

基金资助:江西省抚州市社会发展指导性科技计划项目（2015F31）

作者简介: 温良发（1966-），男，本科，副主任医师，研究方向：心血管内科

引用本文:

温良发;符翔;谢群兴;符晓丁. 急性左心衰竭、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿与循环N端脑钠肽前体的关系[J]. 中国当代医药, 2016, 23(33): 40-43.
WEN Liang-fa;FU Xiang;XIEQun-xing;FU Xiao-ding. Relationship between acute left heart failure,m itral stenosis com p licated with acute pulmonary edema and circulation N-term inal pro-brain natriuretic peptide. 中国当代医药, 2016, 23(33): 40-43.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2016/V23/I33/40

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