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2021年 28卷 34期刊出日期：2021-12-08

论著放射与影像临床药学心血管疾病神经与精神疾病泌尿系统疾病临床研究麻醉与疼痛护理研究调查研究综述内分泌研究

论著

	4	紫背天葵提取物对糖尿病小鼠血管炎症的影响
		刘思妤;李懿;谭慧;黄甜;张宇琴;谷彬▲
		目的观察紫背天葵提取物对糖尿病小鼠血管炎症的影响。方法选取2019 年6 月至8 月购得的60 只健康昆明小鼠作为研究对象，随机取6 只作为正常对照组，正常饮食，其余54 只小鼠均采用高糖高脂饲料喂养1 个月加小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导法制备糖尿病小鼠模型，剔除未造模成功（血糖值<11.0 mmol/L）的小鼠，将剩下的造模成功小鼠分为糖尿病模型组、紫背天葵提取物不同剂量组、二甲双胍阳性对照组，每组6 只。紫背天葵提取物组分别采用0.75、1.5、3 g/kg 灌胃，二甲双胍组采用150 mg/kg 灌胃，糖尿病模型组采用生理盐水灌胃。4 周后，比较各组小鼠的空腹血糖、体重、口服糖耐量。收集小鼠血清，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法比较各组小鼠血清中炎症因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、抗炎因子白介素-10（IL-10）的含量，采用实时荧光定量PCR 法比较小鼠胸主动脉IL-1β、TNF-α、IL-10 的表达。结果糖尿病模型组在实验结束时的血糖、口服糖耐量曲线下面积、血清IL-1β、TNF-α 含量及血管组织中IL-1β、TNF-α mRNA 表达均高于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病模型组小鼠的体重、血清IL-10 含量及血管组织中IL-10 mRNA 表达均低于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。1.5、3 g/kg 紫背天葵提取物组及二甲双胍组在实验结束后的血糖、血糖曲线下面积、血清IL-1β、TNF-α 含量及血管组织中IL-1β、TNF-α mRNA 表达均低于糖尿病模型组，差异有统计学意义（P<0.05）；1.5、3 g/kg 紫背天葵提取物组及二甲双胍组小鼠的体重、血清IL-10 含量及血管组织中IL-10 mRNA表达高于糖尿病模型组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论紫背天葵提取物可以抑制糖尿病小鼠血管炎症的产生。
		2021 Vol. 28 (34): 4-8 [摘要] ( 38 ) HTML (39 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	9	蒙药阿拉嘎斑布有效成分对肝癌HepG2 细胞作用机制的研究
		马世琦;邓秀玲; 吴亚男;韩晶晶;赵阳;乔一芸;王海生▲
		目的探讨蒙药阿拉嘎斑布的有效成分斑蝥素（CTD）对肝癌抑制的分子机制。方法使用课题组提取获得的CTD 研究其对HepG2 细胞增殖、凋亡、周期等细胞功能的影响。通过转录组测序技术进行测序，研究其对HepG2细胞mRNA 基因表达的影响。结果 MTT 结果显示CTD 对HepG2 细胞的增殖具有抑制作用。流式细胞术分析显示CTD 可诱导HepG2 阻滞于G2/M 期，同时Caspase 3/7 荧光检测法显示其具有诱导HepG2 凋亡的作用。RNA 测序筛选出18 个显著差异表达的mRNA 基因。结论阿拉嘎斑布的提取物CTD 可促进凋亡、触导细胞周期阻滞以抑制肝癌细胞，并可通过影响mRNA 差异表达，进而影响HepG2 的生物学行为，而这些差异表达的mRNA 基因或许可成为肝癌早期预测和治疗的靶点。
		2021 Vol. 28 (34): 9-12 [摘要] ( 33 ) HTML (38 KB) PDF (0 KB) ( 5 )

	13	微小RNA- 365 在高血压心肌肥厚患者中的表达及其与血压、左心室质量指数的相关性
		周序锋;邹良英;黄鹤;钟文婷;王碑
		目的分析微小RNA-365（miRNA-365）在高血压心肌肥厚患者的表达及其与血压、左心室质量指数的相关性。方法选取2020 年6 月至2021 年2 月赣南医学院第一附属医院收治的100 例高血压患者为研究对象，其中高血压合并左心室肥厚的患者分为观察组（50 例），单纯高血压患者分为对照2 组（50 例），另选取同期进行体检的健康者50 名为对照1 组。三组均行动态血压、诊室血压检测及心脏彩超检查，采用RT-PCR 检测循环miRNA-365 表达，分析miRNA-365 表达水平与血压参数、左心室质量指数的相关性。结果观察组的动态血压、日间血压、诊室血压、左心室质量指数均高于对照1 组、对照2 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的miRNA-365 表达水平（1.22±0.31）均高于对照 1 组（0.84±0.16）、对照 2 组（1.02±0.27），差异有统计学意义（P＜0.05）。经 Pearson 分析，miRNA-365 表达与动态血压（24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、24 h 平均脉压）、左心室质量指数呈正相关（P＜0.05），与日间血压（白天收缩压、白天舒张压、白天脉压）、诊室血压（诊室收缩压、诊室舒张压、诊室脉压）无明显相关性（P＞0.05）。结论 miRNA-365 与高血压心肌肥厚疾病患者动态血压、左心室质量指数呈正相关，检测miRNA-365 在血浆表达情况可辅助诊断高血压心肌肥厚。
		2021 Vol. 28 (34): 13-16 [摘要] ( 27 ) HTML (36 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	17	首发精神分裂症患者未治疗期与治疗效果的相关性
		焦峰
		目的探讨首发精神分裂症患者未治疗期与治疗效果的相关性。方法选取2020 年9 月至2021 年3 月吉安市第三人民医院收治的60 例首发精神分裂症患者作为研究对象，入院时用精神分裂症首发症状评定量表（SOS）评估患者未治疗期（DUP），以 DUP 中位数 24 周为分界线，将患者分为短 DUP 组（n=24，DUP 中位数≤24 周）和长DUP 组（n=36，DUP 中位数＞24 周）。比较两组血清学指标、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、临床疗效总评量表（CGI）评分。结果短 DUP 组入院时的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH-L）水平低于长 DUP 组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组出院时的 CK、CK-MB、LDH-L 水平低于入院时，且短 DUP 组的CK、CK-MB、LDH-L 水平低于长 DUP 组，差异有统计学意义（P<0.05）。短 DUP 组入院时 PANSS 评分、CGI 量表中病情严重程度项（SI）评分低于长DUP 组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组出院时的PANSS 评分、CGI 量表中SI评分低于治疗前，且短DUP 组的PANSS 评分及CGI 量表中SI 评分、疗效总评（GI）评分、疗效指数（EI）评分低于长 DUP 组，差异有统计学意义（P<0.05）。 Pearson 相关性分析显示，DUP 与 PANSS 评分、CGI 评分、CK、CK-MB、LDH-L 呈正相关（P<0.05）。结论随着首发精神分裂症患者未治疗期延长，其治疗效果明显降低，应重视早期治疗以提高其疗效，抑制或延缓疾病进展，减轻精神症状。
		2021 Vol. 28 (34): 17-21 [摘要] ( 43 ) HTML (40 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	22	改良闭口式印模法和生物功能性修复系统在低平牙槽嵴下颌总义齿修复中的临床效果研究
		田菊忠;徐青峰
		目的观察和评价下颌低平牙槽嵴的无牙颌患者采用改良闭口式印模法和生物功能性修复系统（BPS）制作总义齿的临床疗效。方法选取2016 年3 月至2019 年3 月到常州市第二人民医院口腔科就诊的41 例存在严重下颌牙槽嵴吸收的无牙颌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（21 例）和对照组（20 例）。观察组采用改良闭口式印模法进行总义齿修复，对照组采用BPS 法进行总义齿修复。比较两组的主观满意度以及修复后3、6 个月咀嚼效能。结果两组的主观满意度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。修复后3、6 个月，两组的组间和组内咀嚼效能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论改良闭口式印模法和BPS 法制作的总义齿均可取得良好的修复效果。改良闭口式印模法相对设备要求低，技术敏感低，步骤更少，对于下颌牙槽嵴重度吸收无牙患者，有着较好的临床疗效，可作为总义齿修复的常规印模方法。
		2021 Vol. 28 (34): 22-25转30 [摘要] ( 34 ) HTML (40 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

综述

	26	人羊膜敷料在伤口治疗中的研究进展
		江敏君;张菊;赖旦辉
		羊膜（AM）富含丰富的生长因子和各种胶原蛋白，在伤口治疗中具有加速创面愈合、减少创面感染、免疫排斥反应小、减少瘢痕形成和缓解伤口疼痛等优势，因此在临床上能够用于各种伤口的治疗。目前，AM 敷料常见的用途包括治疗糖尿病足溃疡、严重烧伤、口腔手术、眼部创伤等。 AM 敷料具有巨大的伤口治疗潜能，随着医学技术的发展，AM 及其衍生的产品将在伤口治疗领域取得更大的突破。
		2021 Vol. 28 (34): 26-30 [摘要] ( 41 ) HTML (43 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	31	虚拟现实技术在脑瘫患儿康复中的应用进展
		黄丽娟; 杨柳; 任军丽;周晓英;黎燕; 李海鸿
		传统脑瘫患儿康复治疗手段主要包括高压氧疗法、针灸疗法、推拿疗法、神经发育促进技术、强制性诱导运动疗法、经颅直流电刺激等。综合运用这些康复方法可以大大改善脑瘫患儿的运动和认知障碍，提高其基本的社会适应能力和日常生活自理能力。但是这些康复治疗手段对患儿的空间及认知能力的影响有限，而且患儿在配合上主动性差。近年来，虚拟现实技术作为一种新兴的康复治疗技术，被广泛应用于各种疾病的康复治疗中，虚拟现实技术在脑瘫儿童康复领域的应用也日益增多。本文简要探讨虚拟现实技术的现状、虚拟现实技术在脑瘫患儿运动康复中的应用，并提出了现有研究的局限性，旨在能更好地帮助脑瘫康复领域的临床工作者和研究者了解虚拟现实技术应用的现状和前景，从而更好地开展脑性瘫痪患儿的康复护理工作。
		2021 Vol. 28 (34): 31-34 [摘要] ( 41 ) HTML (37 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

临床研究

	35	内镜下黏膜剥离术联合内镜下套扎术治疗胃小间质瘤的临床效果
		徐欢;王娟;叶向荣▲
		目的探讨内镜下黏膜剥离术联合内镜下套扎术治疗胃小间质瘤的临床效果。方法选取2017 年1 月至2020 年3 月九江学院附属医院收治的胃小间质瘤患者56 例作为研究对象，采用随机纸片法分为对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组采用内镜下黏膜切除术治疗，观察组采用内镜下黏膜剥离术联合内镜下套扎术治疗。比较两组患者临床指标、临床疗效、预后状况。结果观察组术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，手术时间长于对照组，病灶切除面积大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组整体切除率、治愈性切除率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组胃穿孔或胃出血率、复发率、肝脏转移率、死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论内镜下黏膜剥离术联合内镜下套扎术治疗胃小间质瘤，创伤小，恢复快，预后良好。
		2021 Vol. 28 (34): 35-38 [摘要] ( 30 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	39	益气养阴通脉方联合氯吡格雷治疗老年心肌梗死的临床效果及对心肌酶谱指标的影响
		赵默;邢晋;李立
		目的研究探讨益气养阴通脉方联合氯吡格雷治疗老年心肌梗死的临床效果及对心肌酶谱指标的影响。方法选取2018 年1 月至2021 年1 月辽宁省抚顺市中医院收治的107 例老年心肌梗死患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（54 例）、对照组（53 例）。对照组给予氯吡格雷治疗，观察组采取益气养阴通脉方联合氯吡格雷治疗。比较两组患者的临床疗效、心肌酶谱指标、血液流变学指标、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）低于对照组，心肌营养素-1（CT-1）水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的血液流变学指标包括高切全血黏度（HBV）、中切全血黏度（MBV）、低切全血黏度（LBV）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论益气养阴通脉方联合氯吡格雷对老年心肌梗死的疗效良好，降低心肌损伤指标水平，改善机体的血液流变学状态，治疗安全性良好，可临床推荐。
		2021 Vol. 28 (34): 39-42 [摘要] ( 30 ) HTML (36 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	43	普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死患者炎症介质及相关实验室检查指标的影响
		张艺丹;徐初川;于子雯;刘林
		目的探究普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死患者炎症介质及相关实验室检查指标的影响。方法选择2019 年12 月至2021 年2 月厦门大学附属第一医院收治的脑梗死患者106 例，按随机数字表法分为对照组（53 例）和观察组（53 例）。对照组采用瑞舒伐他汀治疗，观察组在对照组基础上加用普罗布考治疗。比较两组炎症介质、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经系统特异性蛋白（S100β）、人甲壳质酶蛋白40（YKL-40）及血脂水平。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及基质金属蛋白酶 9（MMP-9）水平均低于对照组，NSE、S100β、YKL-40 水平均低于对照组，三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均低于对照组，高密度脂蛋白（HDL-C）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在脑梗死患者中采用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗可有效降低炎症反应，减轻神经损伤，调节血脂水平，促进神经功能改善，安全可靠。
		2021 Vol. 28 (34): 43-45转53 [摘要] ( 38 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

心血管疾病

	46	基于互联网技术的健康管理平台模式在心血管病出院患者中的应用效果
		曹欢;熊琦
		目的探讨基于互联网技术的健康管理平台模式在心血管病出院患者中的应用效果。方法选取2019 年9月至2020 年9 月九江市第一人民医院收治的286 例心血管病出院患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各143 例。观察组患者采用互联网技术支持的健康管理方法，对照组患者采用常规健康管理方法。比较两组患者对健康知识的掌握情况、健康管理前后的空腹血糖、总胆固醇、收缩压、体重指数（BMI）、每日吸烟根数以及随访期间心血管不良事件总发生率、再住院率。结果观察组患者对疾病知识、危险因素、合理饮食、规律运动及遵医用药等健康知识掌握率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。管理前两组患者的BMI、每日吸烟根数、空腹血糖、总胆固醇以及收缩压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；管理后，观察组患者的BMI、空腹血糖、总胆固醇、收缩压水平均低于对照组，每日吸烟根数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访6 个月内，观察组患者的心血管不良事件总发生率、再住院率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论互联网技术支持下的健康管理平台模式应用于心血管病出院患者，能够显著提高患者的健康知识掌握程度，控制危险因素，利于减少心血管不良事件发生，可予以推广。
		2021 Vol. 28 (34): 46-49 [摘要] ( 46 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	50	体表心电图对急性下壁心肌梗死患者梗死动脉的定位作用分析
		何恢健;刘亚玲;陈明;李伊;吴海珍
		目的分析体表心电图对急性下壁心肌梗死患者梗死动脉的定位作用，为优化急性下壁心肌梗死患者诊疗方案提供依据。方法选取2019 年6 月至2020 年5 月江西省宜春市中医院收治的50 例急性下壁心肌梗死患者作为研究对象，所有入选者均接受体表心电图检查及冠状动脉造影（CAG），以CAG 结果作为“金标准”，分析体表心电图各参数指标对急性下壁心肌梗死患者梗死动脉的定位评估价值。结果经CAG 证实，50 例急性下壁心肌梗死患者中右冠状动脉梗死共39 例，占比为78.00%；左冠状动脉回旋支11 例，占比为22.00%。经Kappa 结果证实，体表心电图对急性下壁心肌梗死患者梗死动脉定位结果与CAG 结果的一致性较好（Kappa=0.781，P＜0.05）。左冠状动脉回旋支梗死的体表心电图表现：STaVR↓≥0.05 mV、STV3↓/STⅢ↑＞1.2；右冠状动脉心电图表现：STⅢ↑/STⅡ↑＞1、STaVL↓/STⅠ↓＞1、STV1↑。 STaVR↓≥0.05 mV 对左冠状动脉回旋支的检出率为 90.91%，STV3↓/STⅢ↑＞1.2 检出率为 81.82%；STⅢ↑/STⅡ↑＞1、STaVL↓/STⅠ↓＞1、STV1↑对右冠状动脉梗死的检出率分别为94.87%、92.31%、92.31%；STⅢ↑/STⅡ↑＞1、STaVL↓/STⅠ↓＞1、STV1↑对近段梗死检出率分别为 88.00%、84.00%、92.00%。结论体表心电图在急性下壁心肌梗死梗死动脉定位中具有较高的诊断效能，临床上可通过体表心电图各参数来辅助定位梗死动脉，为早期治疗方案的制定提供依据。
		2021 Vol. 28 (34): 50-53 [摘要] ( 36 ) HTML (33 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	54	急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓的药学研究
		郑鹏宇;江顺福;白文婷;王景艳;严非;王璐;张海容
		目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2019 年2 月至2021 年1 月于江西省景德镇市第一人民医院就诊的100 例急性脑梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各50 例。对照组患者采用尿激酶溶栓治疗，观察组采用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）以及继发出血事件和死亡事件的发生情况。结果观察组患者治疗后7 d、3 个月时的NIHSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后3 个月内出血事件发生率及病死率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗可显著改善神经功能，远期预后良好，可降低出血事件和死亡事件的发生率。
		2021 Vol. 28 (34): 54-56转60 [摘要] ( 32 ) HTML (33 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

神经与精神疾病

	57	无缝隙急救模式在急性脑梗死患者中的应用效果
		龙建华; 李合;刘慧卿;龚欣
		目的探讨无缝隙急救模式在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2019 年12 月至2020 年12 月湖南省人民医院收治的82 例急性脑梗死患者作为研究对象，将2019 年12 月至2020 年6 月实施常规急救模式期间收治的41 例患者设为对照组，2020 年7 月至12 月实施无缝隙急救模式期间收治的41 例患者设为观察组。比较两组急救效率、神经功能缺损程度及预后情况。结果观察组分诊、转诊、入院后行溶栓时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者出院时NIHSS 量表评分低于本组入院时，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院3 个月的手功能、力气、移动能力、交流、情绪、日常生活能力、记忆与思维、参与评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无缝隙急救模式用于急性脑梗死患者中，利于缩短急救时间，减轻患者神经功能缺损程度，从而获得良好预后。
		2021 Vol. 28 (34): 57-60 [摘要] ( 45 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 5 )

	61	金水宝胶囊在重症脑卒中患者高氯血症中的应用
		曾瀛;高琳;陈勇;朱秋艳
		目的探讨金水宝胶囊治疗重症脑卒中合并高钠高氯血症对患者肾功能的影响。方法选取2018 年3 月至2020 年12 月于宜春市人民医院就诊的148 例重症脑卒中患者作为研究对象，其中高钠高氯血症72 例，非高钠高氯血症76 例。另将高钠高氯血症72 例患者按随机数字表法分为A 组（36 例）和B 组（36 例）；非高钠高氯血症76 例按随机数字表法分为 C 组（38 例）和 D 组（38 例）。 A 组和 C 组采用常规综合治疗，B 组和 D 组加用金水宝胶囊治疗。比较四组患者的神经功能、肾功能。结果治疗前，B 组与 A 组、D 组与 C 组、B 组与 D 组、A 组与 C 组患者的神经功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，四组患者的美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin 量表（mRS）评分低于治疗前，格拉斯哥昏迷（GCS）评分高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，B 组患者的 NIHSS 评分、mRS 评分低于 A 组，GCS 评分高于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，D 组患者的 NIHSS 评分、mRS 评分低于 C 组，GCS 评分高于 C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，B 组患者的NIHSS 评分、mRS 评分高于 D 组，GCS 评分低于 D 组，A 组患者的 NIHSS 评分、mRS 评分高于 C 组，GCS 评分低于C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，四组患者的肾功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，四组患者的血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，B 组患者的 BUN、Cr 水平低于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，D 组患者的 BUN、Cr 水平低于 C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，B 组患者的 BUN、Cr 高于 D 组，A 组患者的 BUN、Cr 高于 C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论金水宝胶囊可增强重症脑卒中合并高钠高氯血症患者的治疗效果，加快患者神经功能恢复，减轻肾功能损害，利于患者尽早康复。
		2021 Vol. 28 (34): 61-64转68 [摘要] ( 47 ) HTML (38 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	65	舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑对精神分裂症患者血清T- SOD、GSH- Px 及CAT 水平的影响
		卢伟宇;高云;黄佳垚;崔文艳;旷野;钟宇龙
		目的探讨舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗对精神分裂症（SP）患者血清总超氧化物岐化酶（T-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及过氧化氢酶（CAT）水平的影响。方法选取2020 年1 月至2021 年1 月广州市民政局精神病院收治的80 例SP 患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40 例）和观察组（40 例）。对照组口服阿立哌唑治疗，观察组在对照组基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。比较两组氧化应激反应、精神症状及不良反应情况。结果两组患者治疗前氧化应激反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后T-SOD、GSH-Px高于本组治疗前，CAT 低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后T-SOD、GSH-Px 高于对照组，CAT 低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前精神症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后各项症状评分及总分均低于本组治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后副反应量表（TESS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑可提高SP 治疗效果，减轻脑部氧化应激反应，加快精神症状改善，安全可靠。
		2021 Vol. 28 (34): 65-68 [摘要] ( 35 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	69	全科团队式管理在轻中度阿尔茨海默病患者中的应用
		张元亚;郑文;廖玲; 杨水凤;吴成辉;陶明华;黄晨
		目的探讨全科团队式管理模式在轻中度阿尔茨海默病（AD）患者中的应用效果。方法选取2016 年1 月至2019 年12 月上饶市人民医院和上饶市信州区北门街道社区卫生服务中心随诊的轻中度AD 患者共96 例作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各48 例。试验组进行全科团队式管理，对照组进行常规自我管理。分析两组患者盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚的服药率、简易智能状态检查量表（MMSE）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、因病入院率、家庭照护者Zarit 负担问卷（ZBI）评分。结果随访1 年后，试验组服药率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，试验组MMSE 评分、ADL 评分高于对照组，因病入院率及ZBI 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对轻中度AD 患者进行全科团队式管理可以提高治疗依从性，病情控制更佳，同时能减轻家庭照护者负担，效果较好。
		2021 Vol. 28 (34): 69-72 [摘要] ( 32 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	73	SWI 扫描对不同程度脑微出血急性脑梗死患者预后水平预测价值
		吴冬云;阮凤华;白雪冰;杨芬
		目的探讨磁敏感加权成像（SWI）扫描对不同程度脑微出血急性脑梗死患者预后水平预测价值。方法选取2019 年1 月至2020 年2 月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的110 例急性脑梗死患者作为研究对象，依据是否伴有脑微出血将其分为研究组（60 例，伴脑微出血）和参照组（50 例，单纯急性脑梗死）；其中研究组患者根据脑微出血数量分为轻度组（18 例，微出血数 1～5 个）、中度组（28 例，微出血数 6～14 个）以及重度组（14 例，微出血数≥15 个）；针对所有患者于临床合理展开静脉溶栓治疗；就出血性转化情况利用SWI 扫描加以观察；比较四组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分以及改良RANKIN 量表（mRS）评分。结果治疗前，四组患者的NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；四组治疗后1、14 d NIHSS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；四组的mRS 评分占比比较，差异无统计学意义（P<0.05）。四组的出血性转化发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性脑梗死患者在伴有中重度脑微出血情况后，会增加出血性转化发生率，使患者预后水平受到严重影响，对此SWI 扫描方式有效运用，可充分明确患者脑微出血情况，可为临床溶栓治疗提供有力依据。
		2021 Vol. 28 (34): 73-75转86 [摘要] ( 42 ) HTML (29 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	76	脑电仿生电刺激联合音乐疗法对脑卒中患者认知功能的影响
		曹芳;朱冬燕;钱俊;王梁;翟佳佳;黄志东▲
		目的探讨脑电仿生电刺激联合音乐疗法对脑卒中患者认知功能的影响。方法选取2019 年12 月至2020 年10 月江苏省南通市第一人民医院康复医学中心收治的52 例脑卒中后伴认知功能障碍患者作为研究对象，按照随机抽签法将其分为试验组与对照组，每组各26 例。对照组患者采用常规药物治疗和康复训练方法，试验组患者在对照组的基础上采用脑电仿生电刺激和音乐疗法，治疗期间观察有无不良反应的发生。采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和改良Barthel 指数表（MBI）比较两组患者治疗前、治疗4 周后的认知功能和日常生活自理能力。结果治疗前，两组患者的MMSE、MoCA、MBI 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗 4 周后，试验组患者的 MMSE[（25.62±2.33）分]、MoCA[（25.04±2.47）分]、MBI[（72.12±8.27）分]高于对照组[（23.15±3.50）、（22.65±3.26）、（65.19±8.66）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未发生明显的不良反应。结论脑电仿生电刺激联合音乐疗法能促进脑卒中患者认知功能的改善，提高日常生活自理能力。
		2021 Vol. 28 (34): 76-78 [摘要] ( 33 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	79	外周血单核细胞PD- L2 分子在系统性红斑狼疮中的应用
		柳毓文;刘萍;胡娜;葛洪亮;彭雨薇
		目的探讨外周血单核细胞（PBMC）程序性死亡配体-2（PD-L2）分子在系统性红斑狼疮（SLE）中的应用。方法回顾性分析2019 年1 月至2020 年1 月萍乡市人民医院收治的30 例SLE 患者临床资料，将SLE 疾病活动指数（SLEDAI）评分＞5 分的15 例活动期狼疮性肾炎患者纳入活动期组，将SLEDAI 评分≤5 分的15 例缓解期狼疮患者纳入缓解期组，并选取同期于萍乡市人民医院接受治疗的10 例类风湿关节炎（RA）患者作为活动期阳性对照纳入RA 组及接受体检的10 例健康志愿者纳入正常对照组。所有入选者均接受PBMC 的PD-L2 分子检测，分析PBMC 的PD-L2 分子的表达水平在SLE 患者的应用价值。结果不同性别、年龄、体重的SLE 患者PD-L2 分子表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；活动期组患者PD-L2 分子表达水平高于缓解期组患者与正常对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；活动期组患者PD-L2 分子表达水平与RA 组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；Pearson 相关性分析发现，SLE 患者 SLEDAI 评分与 PD-L2 分子表达水平呈正相关（r=0.946，P=0.000）；受试者工作曲线结果显示，PD-L2 分子表达水平预测SLE 患者处于活动期的曲线下面积为0.820，具有较高的预测价值。结论 PBMC 的PD-L2 分子表达水平与SLE 患者病情活动程度密切相关，可辅助临床评估病情严重程度，为临床制定治疗方案提供有效参考。
		2021 Vol. 28 (34): 79-82 [摘要] ( 35 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 3 )

	83	重症脑梗死合并肺感染患者早期气管切开术的临床疗效
		林康越;廖晓荣;叶石生;肖玉梅
		目的探讨急性重症脑梗死合并肺部感染患者早期行气管切开术的临床疗效。方法回顾性分析2017 年1月至2020 年7 月茂名市人民医院重症监护室（ICU）收治的78 例急性重症脑梗死早期合并肺部感染患者的临床资料。根据入院后行气管切开术时间不同的患者分为早期气切组（36 例）和晚期气切组（42 例）。比较两组的机械通气时长、住ICU 时长、总住院时长、抗生素使用时长、联合抗生素使用率，以及并发症发生率、ICU 病死率、住院总病死率。结果两组的气管切开术总并发症发生率、ICU 病死率及住院总病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；早期气切组在机械通气时长、住ICU 时长、总住院时长、抗生素使用时长、联合抗生素使用率及严重并发症总发生率均低于晚期气切组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期气管切开有利于降低重症脑梗死早期合并肺感染患者的严重并发症总发生率及联合抗生素使用率，并缩短机械通气时长、抗生素使用时长、住ICU 时长以及总住院时长，在临床中值得推广应用。
		2021 Vol. 28 (34): 83-86 [摘要] ( 39 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	87	奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症的临床效果
		彭富治; 陈金虹▲
		目的探讨奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症的临床效果。方法选取2020 年1 月至10 月湖南省脑科医院收治的88 例抑郁症患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组各44 例。对照组患者采用盐酸帕罗西丁治疗，研究组患者采用奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗。比较两组患者的治疗总有效率、汉密顿抑郁量表（HAMD）、生活质量评分。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，研究组患者的HAMD 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，研究组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在抑郁症患者的临床治疗中，实行奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗的效果更好，可以有效缓解患者的症状，且有效改善患者的负面情绪，提升其生活质量，具有一定的优势，适宜被广泛推广。
		2021 Vol. 28 (34): 87-89 [摘要] ( 43 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 3 )

	90	基于游戏为主的康复干预对脑瘫患儿精细运动功能及依从性的影响
		李进;尹兵兵;杨颖;李润洁
		目的探讨基于游戏为主的康复干预对脑瘫患儿精细运动功能和依从性的影响。方法选取大连市妇女儿童医疗中心（集团）2018 年3 月至2020 年5 月收治的60 例脑瘫患儿，按随机数字表法分为对照组（30 例）和观察组（30 例）。对照组患儿采取常规康复训练，观察组患儿在对照组基础上联合基于游戏为主的康复干预，两组均持续干预6 个月。比较两组患儿干预前后的残疾儿童生活自理能力量表（ADL）、粗大运动功能量表（GMFM）、精细运动功能测试量表（FMFM）评分以及康复训练依从性。结果干预后两组ADL、GMFM、精细运动能力值、视觉追踪能力、上肢关节活动能力、抓握能力、操作能力、手眼协调能力、参与家庭康复训练、参加试听课、运动功能锻炼、趣味性活动、整体性训练依从性评分高于本组干预前，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑瘫患儿应用基于游戏为主的康复干预可有效促进生活自理能力恢复，改善粗大运动及精细运动功能，并提高康复训练依从性。
		2021 Vol. 28 (34): 90-93 [摘要] ( 34 ) HTML (36 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

泌尿系统疾病

	94	TNFR1、TNFR2 预测维持性血液透析患者预后的价值
		钟晓容;杨枫
		目的探讨肿瘤坏死因子受体1（TNFR1）和肿瘤坏死因子受体2（TNFR2）预测维持性血液透析（MHD）患者全因死亡和心血管死亡风险的价值。方法前瞻性随访2019 年3 月1 日至4 月1 日福州市第一医院血液净化中心的300 例MHD 患者2 年，按照终点存活和死亡分为存活组（245 例）和死亡组（55 例）。收集患者基线资料，采用双抗体夹心ABC-ELISA 法测定TNFRl、TNFR2，观察的终点事件为患者全因死亡及心血管死亡。采用Cox 回归分析法分析患者全因死亡、心血管死亡的独立危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线及约登指数评判TNFR1、TNFR2 对MHD 患者全因死亡、心血管死亡的预测价值。结果死亡组的年龄大于存活组，透析时间长于存活组，收缩压、TNFR1、TNFR2 水平高于存活组，白蛋白水平低于存活组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 300 例MHD 患者中，有55 例（18.33%）患者死亡，其中心血管疾病死亡20 例（36.36%）。多变量Cox 回归分析结果显示，TNFR1（β=0.018，OR=1.018，95%CI=11.015～1.021）、TNFR2（β=0.007，OR=1.007，95%CI=1.005～1.009）是 MHD 患者全因死亡的独立危险因素（P＜0.01）；TNFR1（β=0.016，OR=1.016，95%CI=1.011～1.021）、TNFR2（β=0.007，OR=1.007，95%CI=1.004～1.011）是 MHD 患者心血管死亡的独立危险因素（P＜0.01）。 TNFR1、TNFR2 预测 MHD 患者全因死亡的 AUC 分别为 0.970、0.938，预测心血管死亡的 AUC 分别为 0.905、0.881。结论 TNFR1、TNFR2 浓度升高与MHD 患者预后密切相关，对MHD 患者预后的判断具有重要价值。
		2021 Vol. 28 (34): 94-97 [摘要] ( 31 ) HTML (36 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	98	经尿道前列腺剜除术中预先精准离断前列腺尖部尿道黏膜方法对患者术后尿控的影响
		曾宪有;李秋水;肖文兴▲
		目的观察经尿道前列腺剜除术中预先精准离断前列腺尖部尿道黏膜方法对患者术后尿控的影响。方法选取2019 年1 月至2020 年6 月在井冈山大学附属医院手术治疗的80 例良性前列腺增生患者，采用随机数字表法分为实验组（40 例）和对照组（40 例）。对照组在前列腺解剖性剜除之后将前列腺尖部尿道黏膜集中到12 点后离断，实验组在剜除前预先精准离断前列腺尖部尿道黏膜，之后将前列腺解剖性剜除。比较两组的术后尿失禁发生率、尿控恢复时间、围术期（总手术时间、腺体剥离时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间）指标及随访效果。结果实验组患者术后的尿失禁发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的尿控恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的围术期指标（总手术时间、腺体剥离时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间）和术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）疗效指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经尿道前列腺剜除术中预先精准离断前列腺尖部尿道尿膜方法可降低尿失禁发生率，缩短尿控恢复时间。
		2021 Vol. 28 (34): 98-101 [摘要] ( 28 ) HTML (37 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	102	结肠灌注透析机尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床效果
		程浩;程方喜;刘燕
		目的探讨结肠灌注透析机尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床效果。方法选取2020 年1 月至12月景德镇市第二人民医院收治的120 例CRF 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（60 例）和观察组（60 例）。对照组患者采用人工法尿毒清保留灌肠治疗，观察组患者采用结肠灌注透析机尿毒清保留灌肠治疗，两组均治疗2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的临床症状改善情况和肾功能指标水平变化。结果观察组患者治疗后的临床总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后的面肢水肿、疲惫乏力、肢体困重、大便不实评分及血清血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平均低于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的面肢水肿、疲惫乏力、肢体困重、大便不实评分及血清SCr、BUN 水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结肠灌注透析机保留灌肠治疗可更有效地减轻CRF 患者的临床症状，提升治疗效果，改善患者肾功能，抑制病情恶化。
		2021 Vol. 28 (34): 102-104转108 [摘要] ( 32 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	105	补脾益肾汤治疗维持性血液透析并发营养不良患者的临床效果及对患者身心健康的影响
		吴付弦;姜慧
		目的探讨补脾益肾汤治疗维持性血液透析并发营养不良患者的临床效果及对患者身心健康的影响。方法选择2019 年1 月至12 月邳州市中医院收治的60 例维持性血液透析并发营养不良患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组30 例。对照组患者采用临床常规治疗方案，治疗组在此基础上予以补脾益肾汤配合治疗。观察两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后的患者主观整体评估量表（PG-SGA）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及临床症候积分的改善情况。结果治疗3 个月后，治疗组的临床总有效率为83.33%（25/30），高于对照组的 63.33%（19/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗 3 个月后，治疗组的 PG-SGA、SAS 评分及临床症状积分均低于对照组及本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对维持性血液透析并发营养不良患者采用补脾益肾汤配合治疗的疗效更好，可有效改善患者的营养不良状况和各临床症状，其心理焦虑情绪也得以缓解，此方法临床价值较高，建议加以推广。
		2021 Vol. 28 (34): 105-108 [摘要] ( 28 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	109	微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的临床效果及对患者炎症因子的影响
		黄保卿
		目的探讨微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的临床效果及对患者炎症因子的影响。方法选取2017年9 月至2019 年9 月湖南航天医院泌尿外科接诊的140 例接受微通道经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者作为研究对象，采用计算机随机抽签法将患者分为对照组与观察组，每组各70 例。观察组患者接受微通道经皮肾镜碎石术进行治疗，对照组患者接受标准通道经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两组患者的各项临床指标、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平以及并发症总发生率。结果观察组患者的手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，卧床时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者的IL-6、TNF-α 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的IL-6、TNF-α 水平高于治疗前，且观察组患者的IL-6、TNF-α 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗过程中，观察组患者的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于肾结石患者来说，采用微通道经皮肾镜碎石术进行疾病治疗，能够取得比传统标准通道手术方法更为优秀的效果，能够有效缩短手术时间，减少患者手术创伤，从而加快患者恢复，同时手术创面的减少也能够降低患者的炎症应激反应，还能够降低患者术后出现并发症的概率，具有推广应用的价值。
		2021 Vol. 28 (34): 109-112 [摘要] ( 41 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 5 )

内分泌研究

	113	血糖管理团队和院级血糖管理系统在骨科围手术期的应用
		朱明慧;张雅薇▲
		目的研究血糖管理团队和院级血糖管理系统在骨科围手术期的应用。方法选取萍乡市人民医院内分泌科于2017 年6 月至2020 年6 月收治的骨折或关节置换合并糖尿病择期手术患者68 例，将血糖管理团队建立前（2017 年 6 月至 2018 年 12 月）收治的 34 例患者设为对照组，将血糖管理团队建立后（2019 年 1 月至 2020 年 6 月）收治的34 例患者设为观察组。对照组患者进行常规血糖检测，观察组患者进行血糖管理团队和院级血糖管理系统联合血糖检测，两组患者均于出院后随访3 个月。比较两组患者血糖管理知识健康教育接受情况、血糖管理知识问卷及格情况、低血糖发生情况及护理满意度。结果观察组患者血糖管理知识健康教育接受率、血糖管理知识问卷及格率及护理满意度均高于对照组，观察组患者低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血糖管理团队和院级血糖管理系统能有效降低骨折或关节置换合并糖尿病择期手术患者低血糖发生概率，增加其对糖尿病相关知识的接受及了解程度，提高护理满意度。
		2021 Vol. 28 (34): 113-115 [摘要] ( 29 ) HTML (29 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	116	复方α- 酮酸片治疗对糖尿病肾病患者肾功能及血清指标的影响
		游平平;柯媛媛;许珈齐;代莲▲
		目的探究复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者肾功能及血清指标的影响。方法选取2018 年1 月至2020 年12 月福建中医药大学附属第三人民医院收治的130 例糖尿病肾病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组各65 例。对照组患者进行常规治疗，试验组患者以对照组为基础，服用复方α-酮酸片。两组患者均给予连续3 个月的治疗。比较两组患者治疗前后的肾功能指标、肾间质纤维化指标、氧化应激反应指标变化。结果试验组患者治疗后的血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）、丙二醛（MDA）水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后的血清肝细胞生长因子（HGF）、总抗氧化能力（T-AOC）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后的肾小球滤过率（GFR）快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方α-酮酸片能保护糖尿病肾病患者肾功能，抑制氧化应激反应的发生，且改善肾间质纤维化指标，促进病情好转。
		2021 Vol. 28 (34): 116-119 [摘要] ( 39 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	120	黄连素对2 型糖尿病早期患者胃肠道激素及糖脂代谢的影响
		陈志雄;晨秀;连强;瑶瑶
		目的探讨黄连素对2 型糖尿病早期患者胃肠道激素及糖脂代谢的影响。方法选取2019 年1 月至12 月就诊于江西省人民医院内分泌科的60 例2 型糖尿病早期患者作为研究对象，均接受常规治疗。采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组各30 例。对照组患者采用格列齐特治疗，试验组患者在此基础上辅以黄连素口服。比较两组患者连续治疗8 周后的胃肠道激素、糖脂代谢变化。结果两组患者治疗前的空腹饥饿素（Ghrelin）、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、空腹 C 肽、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组用药8 周后的空腹Ghrelin、GLP-1、空腹C 肽高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组用药 8 周后的空腹 Ghrelin、GLP-1、空腹 C 肽高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组用药8 周后的FBG、HbA1c 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组用药8 周后的FBG、HbA1c 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组用药8 周后的TC、TG 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组用药8 周后的TC、TG 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论黄连素用于2 糖尿病早期患者中，有助于提升患者的胃肠道激素水平，改善肠道功能，促进糖脂代谢。
		2021 Vol. 28 (34): 120-122转126 [摘要] ( 34 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	123	甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的效果
		张俭;谢冰松;林丹娜;易青青;张月阳
		目的探究甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的效果。方法回顾性收集龙华区社区健康中心2018年5 月至2019 年5 月收诊的300 例老年糖尿病患者的临床资料，根据治疗方法分组，对照组（n=150）应用甘精胰岛素治疗，观察组（n=150）在此基础上给予格列美脲治疗，比较两组的治疗总有效率、血糖水平、肾功能指标、不良反应发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗3 个月后的空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后的血肌酐（Scr）水平和血尿素氮（BUN）水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后的Scr 水平和BUN 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组均未出现明显不良反应。结论在老年糖尿病患者的临床治疗中，甘精胰岛素与格列美脲配合使用效果肯定，促进血糖水平的控制，进一步促进肾功能改善，值得推广。
		2021 Vol. 28 (34): 123-126 [摘要] ( 34 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	127	妊娠期糖尿病与甲状腺功能减退的相关性分析
		黄剑春
		目的探究甲状腺功能减退（以下简称甲减）与妊娠期糖尿病（GDM）之间的关系，分析了解甲状腺激素（TH）对妊娠期血糖指标水平可能产生的影响，同时分析血糖是否会使得甲减发生更进一步的进展。方法选取2019 年11 月至2020 年11 月在湛江市第四人民医院行常规产检的孕妇664 例为研究对象，按照口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果及甲状腺功能分组，GDM 合并甲减的232 例孕妇作为A 组，单纯性GDM 的224 例孕妇作为B 组，单纯性甲减的208 例孕妇作为C 组。所有孕妇均检测相关甲状腺功能：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性率及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率；测定血糖指标：空腹状态下的血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）、OGTT 1 h 以及 OGTT 2 h 的血糖含量；测定血脂指标：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）。观察比较A 组与C 组的相关甲状腺指标及血脂指标水平及差异、A 组与B 组的相关甲状腺指标及血脂指标水平及差异、C 组的相关甲状腺指标与血糖指标之间的相关性及A 组的相关甲状腺指标与血糖指标之间的相关性。结果 A 组 FT4 水平、FT3 水平及 HDL 水平低于 C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A 组 TG 水平高于 C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A 组 HbA1c 水平、TSH 水平、TPOAb 阳性率、TGAb 阳性率、TC 水平及 LDL 水平高于 B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析结果显示，C 组OGTT 2 h 血糖水平与FT4 之间呈负相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）；A 组TSH 跟空腹血糖之间呈正相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妊娠期过程中甲减会导致孕妇的FBG 水平、OGTT 1 h 水平及OGTT 2 h 水平显著升高，同时还会诱发出现异常脂代谢，GDM 会使得孕妇的甲状腺功能异常进一步加重，两者之间互相作用影响。
		2021 Vol. 28 (34): 127-130 [摘要] ( 41 ) HTML (37 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	131	利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2 型糖尿病的临床效果
		王明尉
		目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2 型糖尿病的临床效果。方法选取2020 年1 月至2021 年1 月北京市昌平区医院收治的80 例2 型糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40 例）与研究组（40例），对照组采用二甲双胍联合格列美脲方法，研究组采用二甲双胍联合利拉鲁肽方法。比较两组的治疗总有效率、血糖、胰岛β 细胞功能、血脂、体重指数（BMI）及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h 血糖水平指标低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后的空腹胰岛素、稳态模型胰岛β 细胞分泌指数、稳态模型胰岛抵抗指数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后的BMI 指标低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方案的实施可明显提高2 型糖尿病治疗效果，该治疗方案利于有效降低患者血糖和BMI，改善血脂谱及胰岛功能，且治疗安全性较高，无明显副作用，值得推广。
		2021 Vol. 28 (34): 131-134 [摘要] ( 37 ) HTML (38 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

麻醉与疼痛

	135	右美托咪定对老年结肠癌患者全麻术后认知功能障碍的影响临床研究
		陈洋;梁永圣;唐波
		目的探讨右美托咪定对老年结肠癌患者全麻术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法选取2020 年8 月至2021 年4 月于阳江市中医医院需手术的老年结肠癌且无转移患者40 例为研究对象，根据随机信封法分为参照组和应用组，每组各20 例。应用组气管插管全麻诱导开始，10 min 内静脉泵入0.7 μg/kg 右美托咪定，参照组术中则不应用右美托咪定。比较两组术前1 d、术后1、2 d 简易精神状态评价量表（MMSE）评分、POCD 发生率与S100-β 蛋白、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果两组术前 1 d 的 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后1、2 d 应用组MMSE 评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后POCD 发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术前 1 d 的 S100-β、IL-6 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后 1、2 d，应用组的S100-β、IL-6 水平低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定在老年结肠癌患者全麻术中应用对术后认知功能影响较小，对患者神经系统有一定的保护作用。
		2021 Vol. 28 (34): 135-138 [摘要] ( 37 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	139	右美托咪定对行三叉神经微血管减压患者血清炎症因子及凝血功能的影响
		王荣国;丁文平;刘倩;满园园▲
		目的探究右美托咪定（DEX）对行三叉神经微血管减压患者围手术期血清炎症因子及凝血功能的影响。方法选取2017 年1 月至2020 年10 月于徐州市中心医院收治的60 例行三叉神经微血管减压患者为研究对象，采用随机数字表法分为 DEX 组（30 例）和对照组（30 例）。 DEX 组给予 DEX 负荷剂量 1 μg/kg，维持剂量0.5 μg/（kg·h），对照组于同时间给予等量生理盐水。比较两组手术时间，麻醉时间，观察预给药前（T0）、插管后（T1）、手术前 10 min（T2）、术后 1 h（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果两组的手术时间和麻醉时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组 T0 时的 MAP、HR、TNF-α、IL-6 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；DEX 组T1、T2、T3 时间点 MAP、HR、TNF-α、IL-6 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组 T0、T1、T2、T3 时 PT、APTT 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DEX 在三叉神经微血管减压术中麻醉效果显著，可有效减轻机体应激反应。然而，没有明显证据表明右美托咪定的抗凝作用与抗炎作用之间存在联系，可能仅与其对患者的血流动力学改善有关。
		2021 Vol. 28 (34): 139-142转146 [摘要] ( 38 ) HTML (43 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	143	超声引导下腹横肌筋膜平面阻滞联合全身麻醉对腹腔镜手术患者镇痛效果及应激反应的影响
		徐晓梅; 王登基▲
		目的探讨超声引导下腹横肌筋膜平面阻滞联合全身麻醉对腹腔镜手术患者术后镇痛效果及应激反应的影响。方法选取2018 年6 月至2021 年1 月在徐州医科大学附属医院治疗的86 例接受腹腔镜手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组（43 例）和对照组（43 例）。对照组接受全身麻醉进行手术，实验组在超声引导下腹横肌筋膜平面阻滞联合全身麻醉进行手术，比较两组患者的镇痛效果及应激反应。结果实验组术后6、12、24 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后的皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺素（A）水平高于术前，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平低于术前，差异有统计学意义（P<0.05），实验组的 Cor、ACTH、A 水平低于对照组，GSH-PX 水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于腹腔镜手术患者，超声引导下腹横肌筋膜平面阻滞联合全身麻醉较传统全麻麻醉有更好的术后镇痛效果，同时还能降低术后的应激反应。
		2021 Vol. 28 (34): 143-146 [摘要] ( 33 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

放射与影像

	147	电子计算机断层扫描血管造影联合超声在法洛四联症先天血管畸形术前诊断中的应用价值
		章振华;吴主强;丁山
		目的探讨电子计算机断层扫描（CT）血管造影联合心脏超声对法洛四联症（TOF）先天血管畸形术前诊断中的应用价值。方法回顾性选取2018 年1 月至2020 年7 月江西省儿童医院80 例确诊TOF 的患儿作为研究对象，进行心脏超声与64 排螺旋CT 血管造影检查，应用多种图像后处理技术进行图像重建，结合心脏超声和临床手术结果，评估CT 血管造影联合心脏超声在TOF 先天血管畸形术前诊断中的应用价值。结果 CT 血管造影联合心脏超声诊断TOF 先天血管畸形的敏感度高于心脏超声和CT 血管造影单独诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT 血管造影联合心脏超声诊断TOF 先天血管畸形的准确度高于心脏超声单独诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）；三种检查方式一致性良好（Kappa=0.468，0.451，0.628）。结论 CT 血管造影联合心脏超声为临床提供准确可靠的影像依据，减少不必要的创伤性检查，为手术方案的制定提供有利支撑。
		2021 Vol. 28 (34): 147-150 [摘要] ( 28 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	151	MRI 动态增强扫描联合钼靶对乳腺癌的诊断分析
		罗勇;周菲菲;吴舟洋;王伟明;吴国辉
		目的分析MRI 动态增强扫描联合钼靶对乳腺癌的诊断。方法选取2019 年1 月至2020 年12 月上饶市人民医院放射科收治的60 例疑似乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均接受乳腺钼靶X 线检查、MRI 动态增强扫描检查及MRI 动态增强扫描联合钼靶检查。以临床病理检查结果为金标准，比较三种检查方法在乳腺癌病变中的诊断结果、三种检查方式与病理学检查的检出结果及诊断效能。结果病理检查结果显示，73 个病灶中恶性病灶58 个（41 例），均为乳腺癌，良性病变15 个（19 例）。 MRI 动态增强扫描联合钼靶检查乳腺癌诊断结果检出率为 81.67%（49/60），高于乳腺钼靶 X 线检查的 36.67%（22/60）与 MRI 动态增强扫描检查的 51.57%（31/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。经乳腺钼靶X 线检查阳性37 例，阴性23 例，其中真阳性为29 例；经MRI 动态增强扫描检查阳性39 例，阴性21 例，其中真阳性为33 例；两者联合检查阳性40 例，阴性20 例，其中真阳性为39 例。三种检查方式对乳腺癌均具有较高的特异度、灵敏度和准确度，乳腺钼靶X 线检查与MRI 动态增强扫描检查的准确度、灵敏度、特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；MRI 动态增强扫描联合钼靶检查的准确度、灵敏度、特异度高于乳腺钼靶X 线检查和MRI 动态增强扫描检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MRI 动态增强扫描联合钼靶检查可在保证乳腺癌病理分型检出率的基础上，提高诊断的准确度、灵敏度及特异度，具有较高的诊断价值，利于乳腺癌患者得到早期有效治疗。
		2021 Vol. 28 (34): 151-153转157 [摘要] ( 35 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	154	CT 与MRI 评价原发性肝细胞癌介入治疗后病灶残留的临床价值
		凌曲平;钟万;杨沛华
		目的探究CT 与MRI 评价原发性肝细胞癌介入治疗后病灶残留的临床价值。方法回顾性分析2018 年8月至2020 年8 月赣州市第五人民医院收治的82 例原发性肝细胞癌患者的临床资料。所有患者均在介入治疗后进行CT 动态增强与MRI 检查，并将数字减影血管造影（DSA）检查结果作为金标准，比较两种检查方法对病灶残留的灵敏度、特异度、准确性及诊断效能。结果 MRI 检查诊断病灶残留的敏感度、特异度、准确率及Kappa 值分别为 89.71%、100.00%、92.86%、0.929，高于 CT 动态增强的 69.12%、100.00%、78.57%、0.578，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于临床诊断原发性肝细胞癌介入治疗后病灶残留，MRT 比CT 动态增强有更准确的结果，能更早检查出复发的病灶，对后续治疗方案的制定有重大意义。
		2021 Vol. 28 (34): 154-157 [摘要] ( 22 ) HTML (34 KB) PDF (0 KB) ( 5 )

	158	磁共振成像检查在评估膝关节退行性骨关节炎患者关节损伤程度中的价值
		刘艳平;廖忠剑;李正南▲
		目的探讨磁共振成像（MRI）检查在评估膝关节退行性骨关节炎患者关节损伤程度中的价值。方法回顾性分析2019 年7 月至2020 年7 月期间赣州市人民医院收治的130 例膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料，所选患者行MRI 检查，以关节镜检查结果作为金标准，观察MRI 检查的诊断价值，比较两种检查方式对关节炎症状检出率以及对关节软骨损伤分级情况。结果 MRI 检查对关节软骨损伤诊断的灵敏度为93.20%（96/103），特异度为70.37%（19/27），准确度为88.46%（115/130）。两种检查方式的关节间隙狭窄、关节腔内游离体、骨质增生、滑膜增厚改变、韧带退变、半月板退行性损伤以及关节积液检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两种检查方式对软骨损伤分级情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MRI 检查评估膝关节退行性骨关节炎关节软骨损伤程度与关节镜相近，且MRI 的灵敏度与特异度也较高。
		2021 Vol. 28 (34): 158-161 [摘要] ( 31 ) HTML (36 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

临床药学

	162	枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果
		章超;张琳琳;戴维维;刘洪▲
		目的探讨枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果。方法选取2019 年1 月至2021 年1 月九江市第一人民医院皮肤科门诊收治的100 例慢性荨麻疹患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各50 例。对照组患者给予氯雷他定片治疗。研究组患者给予口服枸地氯雷他定片治疗。两组患者均连续治疗28 d。比较两组患者治疗前、治疗14 d 及28 d 时的总分、瘙痒评分、风团数、风团大小、不同疗程总有效率以及转化生长因子-β1（TGF-β1）、免疫球蛋白 E（IgE）、T 细胞亚群和白介素 18（IL-18）水平。结果两组患者治疗 14、28 d 的瘙痒评分、风团数评分、风团大小评分以及总分均低于本组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗14、28 d 的瘙痒评分、风团数评分、风团大小评分以及总分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗28 d 的总有效率高于治疗14 d，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗14、28 d 的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗 14、28 d 的 TGF-β1、IgE、IL-18、CD8+均低于本组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗 14、28 d 的 TGF-β1、IgE、IL-18、CD8+均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗 14、28 d 的 CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者14、28 d 的CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论枸地氯雷他定能有效调控慢性荨麻疹患者的血清 TGF-β1、IgE、IL-18 以及 T 细胞亚群 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平，具有较好的临床疗效。
		2021 Vol. 28 (34): 162-166 [摘要] ( 29 ) HTML (43 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	167	玉屏风颗粒对小儿反复呼吸道感染的疗效
		梁锦华;赵宇菁;占少华;徐俊杰
		目的探讨玉屏风颗粒对小儿反复呼吸道感染的治疗效果。方法选取2019 年5 月至2020 年5 月景德镇市第一人民医院收治的100 例反复呼吸道感染患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（50 例）与对照组（50 例）。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用玉屏风颗粒治疗，比较两组的治疗效果与呼吸道感染发作情况、症状改善时间及血液指标。结果观察组的治疗总有效率为98.00%，高于对照组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1 年，观察组的呼吸道感染总发作率为24.00%，低于对照组的44.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的发热、咳嗽、咽红症状改善及肺部湿啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗前的血清免疫球蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿反复呼吸道感染治疗中，在常规对症处理基础上加用玉屏风颗粒，可进一步提升疗效，缩短症状改善时间。
		2021 Vol. 28 (34): 167-169转176 [摘要] ( 36 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	170	抗菌药物监督管理在ICU 中的应用效果
		李秋菊;朱亚容;彭国梁
		目的探讨抗菌药物监督管理在ICU 中的应用效果。方法回顾性选取2014 年1 月至2015 年1 月广东省英德市人民医院ICU 收治的150 例患者为对照组，选取2015 年2 月至2016 年2 月收治的150 例患者为干预组，对照组对抗菌药物的使用实施常规管理，干预组进行抗菌药物监督管理，比较两组的抗菌药物使用率、使用强度、微生物标本送检率及耐药菌感染发生情况。结果干预组的抗菌药物使用率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组的抗菌药物使用强度为（159.84±18.04）DDDs/(100 人·天），低于对照组的（215.37±22.86）DDDs/（100 人·天），差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组ICU 病房患者微生物标本送检率为72.13%，高于对照组的46.94%，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组耐药菌感染发生率为2.67%，低于对照组的8.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU 病房中的抗菌药物实施监督管理可减少对抗菌药物的使用频率及使用强度，有效提升微生物标本送检率，减少多重耐药菌感染的发生。
		2021 Vol. 28 (34): 170-172 [摘要] ( 32 ) HTML (31 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	173	阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果及对糖脂代谢的影响比较
		屈金梅
		目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果及对糖脂代谢的影响。方法选取2018 年6 月至2019 年8 月酒泉市人民医院收治的70 例精神分裂症患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各35 例。对照组患者采用利培酮治疗，观察组患者采用阿哌利唑。比较两组患者的血糖、血脂水平以及临床疗效。结果治疗前，两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的FBG、2 h PG 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的FBG、2 h PG 水平高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的TC、TG 和LDL-C 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的HDL-C 水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与利培酮相比，阿立哌唑治疗精神分裂症患者的效果更佳显著，能显著改善患者的血糖及血脂水平，值得推广。
		2021 Vol. 28 (34): 173-176 [摘要] ( 34 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	177	瑞舒伐他汀与普罗布考联合用药在颈动脉粥样硬化斑块治疗中的应用及对患者炎症因子水平的影响
		刘智刚
		目的探讨瑞舒伐他汀与普罗布考联合用药在颈动脉粥样硬化斑块治疗中的应用及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2014 年5 月至2020 年5 月于辽宁省大连市中心医院诊治的720 例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各360 例。对照组患者采用瑞舒伐他汀治疗，观察组患者采用瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗。比较两组患者治疗前后的血浆氧化低密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的血浆氧化低密度脂蛋白水平及颈动脉内膜中层厚度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的炎症因子水平（超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀与普罗布考联合用药在颈动脉粥样硬化斑块治疗中的应用效果显著，能降低患者的炎症因子水平，值得临床推广使用。
		2021 Vol. 28 (34): 177-179 [摘要] ( 30 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 4 )

调查研究

	180	高校新生口腔健康状况认知及对策
		章佳杨;艾山·阿布都沙拉木;赵菁雯;胡宇雅;刘智欢;张明▲
		目的了解高校新生口腔健康状况及认知情况，为制订大学生口腔健康教育对策提供参考依据，以促进青年学生群体口腔健康向好发展。方法 2020 年12 月采用随机抽样的方法开展调查，选取2020 年入学的全国652名大学新生为调查对象，以口腔健康存在的问题为导向设计问卷，通过发放电子问卷的形式对不同地区高校新生就口腔健康状况、认知情况和健康行为等情况进行调查。结果共发放700 份问卷，实际收回有效问卷652 份。被调查对象中406 人（66.27%）曾患有口腔相关疾病、530 人（81.29%）未定期进行口腔检查、400 人（61.35%）不了解牙菌斑对口腔健康的影响。 347 位被调查者主要通过家人获取口腔健康知识，占53.22%，其次为网络媒体（51.07%）、口腔医生（47.70%）等。结论被调查对象对口腔专业知识认知偏低，有些口腔健康行为需要改正，口腔健康宣教需要提升专业性和创新性。
		2021 Vol. 28 (34): 180-183 [摘要] ( 36 ) HTML (33 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	184	社区居民对中医药适宜技术的利用状况及其影响因素研究
		曾雪琴; 于伟;黄宵▲
		目的探讨社区居民对中医药适宜技术的利用状况及其影响因素。方法采用分层抽样法选取2019 年9 月至2020 年4 月四川省不同经济发展水平市州（一类地区：成都，二类地区：泸州与宜宾，三类地区：阿坝）部分常住社区居民进行问卷调查，包括一般人口学特征、中医药适宜技术的使用。结果共回收有效问卷478 份。 65.9%的调查对象曾使用过中医药适宜技术，中医药物疗法（46.2%）、针灸疗法（19.5%）使用较为广泛。单因素分析结果显示，不同年龄、文化程度、感知健康状况居民的中医药使用情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，年龄、文化程度、感知健康状况是影响社区居民对中医药适宜技术利用状况的相关因素（P<0.05）。结论四川省中医药适宜技术的发展推广取得一定成效，但居民总体利用率和使用种类仍有待提升。
		2021 Vol. 28 (34): 184-187 [摘要] ( 37 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	188	2017—2019 年萍乡市3~4 岁学龄前儿童体质调查
		周利;易开未;刘琦赟; 欧阳四红
		目的探讨2017—2019 年萍乡市3~4 岁学龄前儿童体质情况。方法选取2017 年1 月至2019 年12 月萍乡市妇幼保健院收治2203 例3~4 岁学龄前儿童作为研究对象，根据性别分为男生组（1167 例），女生组（1036 例），统计两组儿童的综合体质成绩，分析不同年龄儿童的综合评级及各体质指标。结果萍乡地区2017 年1 月至2019 年12 月3~4 岁学龄前儿童中男生组综合体质成绩不及格率占13.96%，及格率占63.67%，良好率占18.25%，优秀率占4.11%；女生综合体质成绩不及格率占10.81%，及格率占57.24%，良好率占25.10%，优秀率占6.85%；其中男生组不及格率与及格率高于女生组，男生组良好率及优秀率低于女生组；3~4 岁儿童优秀率及良好率均逐渐升高，及格与不及格率逐渐下降；男生和女生3~4 岁的身高、体重、立定跳远、网球掷远数值均随年龄增加而增加，10 米折返跑、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木数值均随年龄增加而减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对萍乡地区学龄前儿童进行体质分析，便于日后针对该区儿童体质给予有效指导，帮助提升儿童体质，促进其全面发展。
		2021 Vol. 28 (34): 188-190转195 [摘要] ( 25 ) HTML (33 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	191	胃癌术后并发症发生情况及危险因素分析
		刘福全; 常莹;张狄康; 宋芳华▲
		目的探讨胃癌术后并发症的发生情况及危险因素。方法回顾性分析2010 年1 月至2020 年5 月大连大学附属新华医院、大连市第三人民医院与解放军联勤保障部队第九六七医院收治的508 例胃癌术后患者的临床资料，根据是否发生术后并发症，将其分为并发症组（n=71）与非并发症组（n=437）。将单因素分析中并发症组与无并发症组存在显著差异的因素纳入多因素logistic 回归分析，分析其是否为相关危险因素。结果 508 例胃癌术后患者中71 例出现术后并发症，术后并发症发生率为13.98%，其中以切口感染及肺部感染发生率最高，分别为2.36%和1.77%。单因素分析结果显示，发病年龄、术前合并症、预后营养指数、手术范围及手术经验是术后并发症发生的相关因素（P＜0.05）。多因素分析结果显示，术前合并症、预后营养指数为术后并发症发生的危险因素（OR=3.12、3.48；95%CI=2.09~4.65、2.11~5.75）。主刀医师具有 151~250 例和>250 例手术经验是术后并发症发生的保护因素（OR=0.69、0.59；95%CI=0.54~0.88、0.39~0.90）。结论胃癌患者术后并发症发生的相关危险因素有术前合并症、预后营养指数及手术经验。胃癌术前充分评估病情，积极治疗内科疾病，改善营养状态；手术过程中，既要尽量清除病灶，又要减少不必要的损伤，降低术后并发症发生率，促进患者预后。
		2021 Vol. 28 (34): 191-195 [摘要] ( 30 ) HTML (38 KB) PDF (0 KB) ( 9 )

护理研究

	196	个体化综合护理配合低频电刺激、开塞露塞肛治疗产后尿潴留疗效研究
		陈奕;谢水兰;刘丽娟
		目的观察个体化综合护理配合低频电刺激、开塞露塞肛干预在产后尿潴留患者中的应用效果。方法选取2020 年3 月至2021 年3 月江西省瑞金市妇幼保健院收治的80 例自然分娩后发生尿潴留产妇展开研究，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各40 例。对照组采用基础护理、热敷腹部、按摩腹部、留置导尿干预，观察组采用个体化综合护理配合低频电刺激、开塞露塞肛干预，比较两组的首次排尿时间、产后24 h 出血量、护理满意度。结果观察组的首次排尿时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产后24 h 的出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对产后尿潴留患者，个体化综合护理配合低频电刺激、开塞露塞肛治疗效果显著，促进患者尽早排尿，降低患者产后24 h出血量，增强患者满意度，值得临床推广。
		2021 Vol. 28 (34): 196-198 [摘要] ( 33 ) HTML (29 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	199	循证护理在序贯机械通气治疗中的应用效果
		彭林敏;柳建;刘青
		目的探讨循证护理在序贯机械通气治疗中的应用效果。方法选取2019 年2 月至2020 年2 月南昌大学第二附属医院收治的150 例重症患者作为研究对象，采用摸球法分为常规组（75 例）与观察组（75 例）。常规组采用常规护理方法，观察组采用循证护理方法。比较两组的血气指标（包括血氧饱和度、血氧分压、血二氧化碳分压）、通气时间、住院时间、不良事件[包括呼吸机相关肺炎（VAP）、非计划拔管、医疗纠纷、投诉]发生情况。结果干预前，两组的血气指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组的血氧饱和度、血氧分压高于对照组，观察组的血二氧化碳分压低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的机械通气时间、住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的VAP、非计划性拔管、医疗纠纷、投诉发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理能提高序贯机械通气治疗患者血氧饱和度，提高患者血氧分压、降低患者血二氧化碳分压，缩短患者机械通气时间、住院时间，降低患者VAP 与不良事件发生率。
		2021 Vol. 28 (34): 199-201转205 [摘要] ( 32 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	202	改良版穴位贴敷在慢性再生障碍性贫血患者中的应用效果
		肖梓潍;何娅娜▲
		目的探讨改良版穴位贴敷对慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床效果。方法选取2020 年10 月至2021 年4 月湖南中医药大学第一附属医院收治的60 例CAA 患者作为研究对象，按照随机抽样法分为对照组（30 例）和观察组（30 例）。对照组采用常规治疗和护理，观察组在对照组的基础上采用改良版穴位贴敷干预。比较两组的血象变化、有效率和满意度，同时记录观察两组的不良反应（皮肤过敏、皮肤破损、水泡、药物脱落）发生情况。结果最终完成试验者59 例，其中对照组29 例，观察组30 例。治疗后，两组的血红蛋白、白细胞、血小板数目高于治疗前，且观察组的血红蛋白、白细胞、血小板数目高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组的治疗总有效率、显效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的穴位贴敷不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良版穴位贴敷对CAA 患者的疗效好，满意度高，不良反应发生率小。
		2021 Vol. 28 (34): 202-205 [摘要] ( 31 ) HTML (35 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	206	舒适护理预防宫腔镜检查术患者应激反应的应用价值探讨
		赵苏丽
		目的探讨舒适护理在预防宫腔镜检查术患者应激反应的应用效果。方法选取2018 年4 月至2019 年4 月于吉安市妇幼保健院宫腔镜检查的106 例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（53 例）和观察组（53 例）。对照组采取常规护理，观察组实施舒适护理。比较两组检查前和检查10 min 后的生理[血压（BP）、心率（HR）、肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）]和心理应激反应[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]水平。结果干预前两组的生理、心理应激反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组干预后的SBP 为（137.03±15.19）mmHg、DBP 为（88.13±6.29）mmHg、HR 为（80.21±10.28）次/min、AD 为（90.05±10.04）pmol/L、NE 为（160.32±18.41）pmol/L，低于对照组的（146.35±15.84）mmHg、（95.37±6.54）mmHg、（93.18±10.35）次/min、（102.33±12.18）pmol/L、（172.65±18.94）pmol/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后的 SAS 为（26.98±4.57）分、SDS 为（25.13±3.26）分，低于对照组的（35.17±4.63）分、（30.16±3.37）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理能降低宫腔镜检查患者生理、心理应激反应，减轻患者的消极情绪，有效保障患者安全。
		2021 Vol. 28 (34): 206-208转211 [摘要] ( 37 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	209	风险评估分类法联合安抚教育预防分娩风险及对分娩方式选择的影响
		王智红;徐含秀;刘玲贞
		目的探讨风险评估分类法联合安抚教育预防分娩风险及对分娩方式选择的影响。方法选取抚州市医学科研究所2018 年7 月至2020 年2 月收治的90 例待产产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（45 例）与试验组（45 例）。对照组采用常规护理方法，试验组采用风险评估分类法联合安抚教育干预方法，且两组均护理15 周。比较两组的分娩方式、新生儿结局和护理满意度。结果试验组的自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组的新生儿不良结局总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的满意度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论风险评估分类法联合安抚教育可降低产妇分娩风险发生，提高分娩水平，而提升产妇对护理的满意度。
		2021 Vol. 28 (34): 209-211 [摘要] ( 31 ) HTML (27 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	212	新型助力哺乳枕辅助侧卧式哺乳对剖宫产产妇纯母乳喂养率及母乳喂养效能的影响
		苏喜兰
		目的探讨新型助力哺乳枕辅助侧卧式哺乳对剖宫产产妇纯母乳喂养率及母乳喂养效能的影响。方法选取2019 年1 月至2020 年10 月来自宜春市妇幼保健院的105 例剖宫产产妇作为研究对象，采用随机抽签法分为对照组（52 例）及观察组（53 例），对照组采用无干预侧卧式哺乳，观察组采用新型助力哺乳枕辅助哺乳。比较两组患者产后第1、42 天喂养方式（纯母乳、纯人工、混合喂养）、母乳喂养效能[母乳喂养自我效能量表（BSES）]及母乳喂养并发症（乳头皲裂、乳房胀痛）发生情况差异。结果观察组产后第42 天的纯母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后第42 天的BSES 评分高于产后第1 天，且观察组产后第42 天的BSES 评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后第42 天的母乳喂养并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用新型助力哺乳枕辅助侧卧式哺乳可有效增强剖宫产产妇喂养行为，提高纯母乳喂养率，改善其母乳喂养效能，并防止乳房胀痛、乳头皲裂等并发症发生。
		2021 Vol. 28 (34): 212-214 [摘要] ( 28 ) HTML (31 KB) PDF (0 KB) ( 6 )

	215	术后疼痛控制联合责任制整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后中的应用效果
		赖志红;王晓红;宋长青
		目的探讨术后疼痛控制联合责任制整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果。方法选取2018 年1 月至2020 年1 月江西省瑞金市人民医院收治80 例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40 例）和实验组（40 例）。对照组给予责任制整体护理干预，实验组给予术后疼痛控制联合责任制整体护理，比较两组的护理满意度、髋关节功能改善效果和患者疼痛程度。结果护理后实验组的疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的护理满意度为90.00%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后实验组的髋关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者术后接受疼痛控制联合责任制整体护理，有助于患者护理效果的改善，减轻疼痛感和提高髋关节功能，提高护理满意度，整体应用价值较高。
		2021 Vol. 28 (34): 215-217 [摘要] ( 32 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	218	认知行为护理模式对乳腺癌化疗患者心理状态及自我效能的影响
		乐利芳;冯静
		目的探讨认知行为护理模式对乳腺癌化疗患者心理状态及自我效能的影响。方法选取2018 年10 月至2020 年10 月江西省抚州市第一人民医院收治的78 例乳腺癌化疗患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（39 例）和观察组（39 例）。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上联合认知行为护理模式，两组均护理5 个月。比较两组护理前后的认知功能、心理状态及自我效能。结果两组护理后的认知能力、纠正认知障碍、自我减压、自我决策、正面态度评分高于护理前，且观察组护理后的认知能力、纠正认知障碍、自我减压、自我决策、正面态度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组的紧张情绪、压抑情绪、恐慌程度评分低于护理前，且观察组护理后的紧张情绪、压抑情绪、恐慌程度评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论认知行为护理模式可改善乳腺癌化疗患者心理状态，提升自我效能及认知功能，护理效果显著。
		2021 Vol. 28 (34): 218-220 [摘要] ( 36 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	221	信息化延续护理在包皮牵开器治疗包茎中的应用研究
		钟艳
		目的研究信息化延续护理在包皮牵开器治疗包茎中的应用。方法选取2019 年9 月至2021 年2 月于萍乡市第三人民医院和赣西医院行包皮牵开器治疗包茎的50 例患儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n=25）和试验组（n=25）。对照组接受常规护理，试验组在对照组基础上联合信息化延续护理，两组均护理2 周并随访2 周。比较两组的门诊次数、治愈时间、满意度评分、护理期的依从性及并发症发生情况。结果试验组的门诊次数少于对照组，治愈时间短于对照组，满意度评分评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理期试验组的总依从性（88.00%）高于对照组（52.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率（4.00%）低于对照组（28.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论信息化延续护理在包皮牵开器治疗包茎可有效提高患儿依从性，可减少并发症发生，提高整体满意度评分，应用效果较好。
		2021 Vol. 28 (34): 221-223 [摘要] ( 32 ) HTML (30 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	224	基于保护动机理论的干预模式在HIV/AIDS 单阳家庭感染者中的应用研究
		张利漫; 徐丽
		目的探讨基于保护动机理论的干预模式在人类免疫缺陷病毒/艾滋病（HIV/AIDS）单阳家庭感染的应用。方法选取2019 年12 月至2020 年12 月南京中医药大学附属南京医院确诊的120 例HIV/AIDS 单阳家庭感染者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的基础上采用基于保护动机理论的护理干预措施。干预6 个月后，评估两组的自我管理行为、自我效能、安全套使用率、配偶检测率、CD4 细胞/病毒载量计数。结果观察组的安全套使用率、配偶检测率和CD4 细胞计数高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组干预前的自我管理和自我效能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组干预后的自我管理和自我效能评分高干预前，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组干预后的自我管理和自我效能评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于保护动机理论干预模式临床可显著提高HIV/AIDS 单阳家庭感染者的自我管理行为，增强其自我效能，提高其安全性行为、配偶检测率、CD4 细胞计数，降低其病毒载量计数。
		2021 Vol. 28 (34): 224-226转230 [摘要] ( 38 ) HTML (32 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	227	优质护理在纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者中的应用效果
		康惠珍
		目的优质护理在纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者中的应用效果。方法选取2018 年6 月至2020 年6 月厦门市中医院收治的92 例重症肺部感染患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（46 例）和观察组（46 例），对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上予以优质护理干预。比较两组症状消失时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用在纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染能够促进其临床症状恢复，缩短住院时间，减少并发症的发生，促进患者康复。
		2021 Vol. 28 (34): 227-230 [摘要] ( 31 ) HTML (31 KB) PDF (0 KB) ( 8 )

	231	人文关怀对辅助生殖治疗患者心理状态、诊疗体验的影响
		江娟娟；江帆
		目的探讨人文关怀对辅助生殖治疗患者心理状态、诊疗体验的影响。方法选取2019 年6 月至12 月的漳州市医院收治的60 例辅助生殖治疗的不孕症患者作为研究对象，采用计算机数字随机模型将其分为观察组和对照组，每组各30 例。观察组采用人文关怀护理，对照组采用常规护理。比较两组的心理状况、生活质量。结果两组护理后的正面情绪指标、生活质量指标（SF-36）高于治疗前，负面情绪指标低于护理前，且观察组的正面情绪指标、SF-36 高于对照组，负面情绪指标低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人文关怀护理具有细致、全面、贴心的特点，对于辅助生殖不孕症患者有帮助，能有效抑制患者的负面情绪，提高妊娠率，方案值得推广。
		2021 Vol. 28 (34): 231-233 [摘要] ( 35 ) HTML (29 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	234	围手术期护理在先天性肠闭锁中的应用效果
		薛瑞云;吴丽娟;黄文华▲
		目的探讨围手术期护理在先天性肠闭锁中的应用效果。方法选取2015 年12 月至2020 年12 月福建省妇幼保健院收治的113 例先天性肠闭锁患儿为研究对象，采用患儿入院日期单双号分为对照组（n=56）和观察组（n=57）。对照组采用常规护理，观察组采用围手术期护理。比较两组的护理效果、二次手术率、并发症发生率、住院时间，并分析患儿家长对护理的满意度。结果观察组的护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的二次手术率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿家长对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对先天性肠闭锁手术治疗患儿应用有效的围手术期护理效果显著，可减少患儿并发症发生，促进康复，且患儿家长对该护理模式认可度高，值得临床推广。
		2021 Vol. 28 (34): 234-237 [摘要] ( 20 ) HTML (37 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

	238	强化健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果
		邹慧榕;叶翠芬
		目的研究强化健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果。方法选取2018 年12 月至2020 年2 月福建医科大学附属福州儿童医院收治的100 例哮喘患儿作为研究对象，按照随机抽签法分为观察组（50 例）与对照组（50 例）。观察组采用强化健康教育方法，对照组采用常规健康教育方法。比较两组的第1 秒钟用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）指标、依从性、哮喘发作次数和住院天数。结果护理后，观察组的FEV1、FVC、PEFR 高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的用药总依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的哮喘发作次数少于对照组，住院天数少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论强化健康教育应用于小儿哮喘的护理效果显著，显著改善其肺功能指标，减少哮喘发作次数，缩短患儿的住院时间。
		2021 Vol. 28 (34): 238-240 [摘要] ( 37 ) HTML (29 KB) PDF (0 KB) ( 7 )

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