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2018年 25卷 7期
刊出日期:2018-03-08

论著
放射与影像
心血管疾病
神经与精神疾病
泌尿系统疾病
骨科医学
妇幼医学
临床研究
中医中药
护理研究
调查研究
综述
 
 
       论著
4 全真一气汤治疗慢性心力衰竭的临床效果及对血清体液因子的影响
王宪;李宏伟;石振东;曹磊
目的 探讨全真一气汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对血清体液因子的影响。方法 选取我院2014年12月~2016年12月收治的126例CHF患者作为研究对象,按随机数字表法分为常规西药组(对照组)和中西医结合组(观察组),每组63例。对照组给予口服呋塞米、螺内酯、贝那普利及比索洛尔等常规西药治疗,观察组在此基础上加服全真一气汤,两组疗程均为4周。两组治疗前及治疗后8周均行彩色多普勒超声心动图,检测左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)和心排出量(SV),同时检测血清N-末端B型利钠肽前体(N-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血尿常规、血清电解质、肝肾功能等。比较两组的临床疗效、中医症候疗效、心功能指标及不良反应情况。结果 观察组的临床总有效率为95.2%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05)。观察组的中医症候总有效率为96.8%,显著高于对照组的74.6%(P<0.05)。治疗后8周,两组的LVEF、LVEDV、LVESD、LVESV、SV、N-proBNP、hs-CRP 和 TNF-α 水平较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论 全真一气汤治疗CHF安全有效,可以改善心功能指标和血清体液因子水平,且无明显不良反应。
2018 Vol. 25 (7): 4-7 [摘要] ( 160 ) HTML (34 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
8 罗替戈汀透皮贴治疗帕金森病神经精神症状的Meta分析
王昊天; 何屹; 余刚
目的 系统评价罗替戈汀透皮贴对帕金森病(PD)神经精神症状的治疗效果。方法 检索Pubmed、Clinic trails、Cochrane Library、Embase数据库,检索时间从建库到2017年9月1日,搜集罗替戈汀透皮贴治疗PD神经精神症状的RCT文献。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,由第3位研究者审核,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入8个随机对照试验,共计1675例PD患者。Meta分析结果显示,罗替戈汀透皮贴在NMSS的情绪/淡漠方面、BDI-Ⅱ、AS、NMSS的睡眠/疲劳方面、PDQ-8、PDQ-39的评分上优于对照组,差异有统计学意义[NMSS 的情绪/淡漠方面:MD=-2.5,95%CI(-4.11,-0.89),P=0.002;BDI-Ⅱ:MD=-1.19,95%CI(-2.30,-0.08),P=0.04;AS:MD=-1.56,95%CI(-2.67,-0.45),P=0.006;NMSS 的睡眠/疲劳方面:MD=-2.03,95%CI(-3.08,-0.98),P=0.001;PDQ-8:MD=-4.93,95%CI(-6.79,-3.07),P<0.00001;PDQ-39:MD=-3.52,95%CI(-5.25,-1.79),P<0.0001]。 PDSS-2 的研究间偏倚过大。 SHAPS 的结果差异无统计学意义[MD=-0.12,95%CI(-0.58,0.34),P=0.61]。结论 罗替戈汀透皮贴与对照组相比可有效改善PD神经精神症状,提高患者生活质量,结论尚需进一步研究。
2018 Vol. 25 (7): 8-12 [摘要] ( 181 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 )
13 不同麻醉方式用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者椎体后凸成形术效果的Meta分析
程康耀;莫文;刘冬梅;吕伟波
目的 评价全身麻醉与局部麻醉用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者椎体后凸成形术的临床效果。方法 计算机检索 Cochrane 图书馆、JBI图书馆、Pubmed、Medline、EMbase、OVID、CNKI、CBM、维普和万方等数据库中关于全身麻醉与局部麻醉用于OVCF患者PKP术的随机对照试验(RCTs),同时对命中的文献进行筛选后行质量评价,纳入中高质量的文献并进行资料摘录。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,结局指标包括术中失血量、手术时间、骨水泥渗漏率、神经损伤发生率、VAS评分、住院时间、术后1 d后凸角度。结果 共纳入6篇RCT研究。Meta分析结果显示,局部麻醉组神经损伤发生率显著低于全身麻醉组 [OR=0.16,95%CI(0.04,0.73),P=0.02<0.05],住院时间显著短于全身麻醉组[WMD=-2.80,95%CI(-3.82,-1.78),P<0.05]。 但术后 1 d 后凸角度全身麻醉组显著优于局部麻醉组[SMD=0.39,95%CI(0.04,0.74),P=0.03<0.05]。 其他指标均差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 局部麻醉能够降低神经损伤发生率,缩短住院时间,但全身麻醉后凸角度恢复优于局部麻醉组,应考虑医患实际情况进行择选。
2018 Vol. 25 (7): 13-16 [摘要] ( 170 ) HTML (34 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
17 主动脉内球囊反搏后发生血小板减少症的危险因素及对近期预后影响的临床分析
罗杰鸿 ;刘锦光 ;申源生
目的 分析及探讨临床应用主动脉内球囊反搏后发生血小板减少症的危险因素及对近期预后的影响。方法 选取我院2014年3月~2016年3月的108例接受主动脉内球囊反搏治疗患者,根据是否发生血小板减少症分为血小板减少组(74例)及非血小板减少组(34例),回顾性分析入选患者的血小板情况及临床特点。结果 74例患者(68.5%,74/108)发生血小板减少症,血小板减少程度随球囊反搏时间延长而加重。多因素Logistic回归分析显示,基线血小板计数是本研究中唯一具有统计学差异的影响因素(P<0.01),两组的死亡率及30 d再住院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血小板减少症的程度与球囊反搏应用时间相关,较低的基线血小板计数是发生血小板减少症的独立危险因素,血小板减少症不影响疾病的近期预后。
2018 Vol. 25 (7): 17-20 [摘要] ( 171 ) HTML (32 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )
       综述
21 趋化因子受体6在结直肠癌肝转移中的研究进展
李娟芳;李袁飞
结直肠癌是世界范围的恶性肿瘤,其主要死因是肝转移,肝脏是结直肠癌转移的最主要靶器官。趋化因子受体6(CCR6)是一个介导细胞生物学效应的G蛋白耦联的受体,通过与趋化因子CCL20结合而发挥趋化作用。近年来发现,CCR6在多种肿瘤的转移行为中发挥着重要作用,尤其是结直肠癌肝转移,现对CCR6在结直癌肝转移中的研究进展做一综述。
2018 Vol. 25 (7): 21-24 [摘要] ( 171 ) HTML (34 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 )
25 溃疡性结肠炎的发病机制和药物治疗的研究进展
何晓瑞
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性、复发性结肠炎症性疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为与多因素、多环节的综合作用有关。氨基水杨酸、糖皮质激素是UC活动期治疗的首选药物。免疫抑制剂多用于重症难治性UC,疗效确切,但不良反应明显。抗生素、微生态制剂、生物制剂和中药在UC的治疗中也可发挥一定的作用。本文对UC的发病机制和药物治疗方面进行综述。
2018 Vol. 25 (7): 25-27 [摘要] ( 157 ) HTML (31 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
       临床研究
28 口服1200 IU 维生素D3对维生素D 缺乏老年人血清维生素D、骨密度及下肢功能的影响
陈平君;黄小红;王霞; 肖婷;刘奇盛
目的 探讨口服1200 IU维生素 D3对维生素D缺乏老年人血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平、骨密度及下肢功能的影响。方法 选取2015年10月~2016年12月我院收治的老年人维生素D缺乏的病例56例为研究对象。按照研究者是否服用维生素D3分成对照组(n=29)和观察组(n=27),对照组研究者每天晒太阳30 min并适当运动,观察组研究者在对照组基础上口服维生素D3和钙尔奇D。比较两组干预前及干预后6、12个月的25(OH)D、骨钙素、甲状旁腺激素水平,骨密度、下肢步行时间。结果 两组患者干预后6、12个月的血钙、血清25(OH)D、骨钙素、骨密度高于干预前,且观察组干预后6、12个月的上述指标均高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后6、12个月的PTH水平低于干预前,且观察组干预后6、12个月的PTH水平低于对照组(P<0.05)。两组干预后的下肢肌力均较干预前得到良好改善(P<0.05),观察组干预后6、12个月的8步行走时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口服1200 IU维生素D3有助于骨健康、改善骨密度、提高下肢功能,具有一定的临床应用价值,值得推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 28-30 [摘要] ( 202 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
31 安定注射液在焦虑症患者心脏彩超检查中的应用及价值
李江平;游海;李江红
目的 探讨安定注射液在焦虑症患者心脏彩超检查中的临床应用价值。方法 选择2016年3月~2017年2月本院收治的焦虑症需行心脏彩色多普勒超声检查的患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。观察组在行心脏彩超检查时使用安定镇静,对照组实施常规处理,主要以心理护理干预为主,适当给予约束。观察两组检查过程中心率、血氧饱和度变化,两组出现面色、瞳孔及皮肤色泽变化的比例,比较两组的呼吸节律、频率变化,统计两组检查耗时及干预后焦虑抑郁评分变化及检查过程中患者的安静状态表现情况。结果 观察组的心率、呼吸均慢于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05),观察组出现面色、瞳孔及皮肤色泽变化的总比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组检查过程中安静及睡眠者占比显著高于对照组,躁动占比显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后焦虑及抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组检查耗时显著短于对照组(P<0.05)。结论 焦虑症患者在心脏彩超检查时使用安定镇静,能更好地维持其生命体征平稳,避免检查过程中并发症的出现,改善患者的心理状况,保持患者安静地接受检查,缩短检查时间,避免干扰从而获得较准确的检查结果。
2018 Vol. 25 (7): 31-33转37 [摘要] ( 217 ) HTML (32 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )
34 噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对患者血清TNF-α、IL-27、CRP 和氧合功能的影响
吕隽;刘旭;张继先
目的 探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对患者血清炎症指标和氧合功能的影响。方法 将2014年6月~2016年2月因COPD于我院就诊的90例患者纳入研究并依据随机数据表法分组,对照组45例采用噻托溴铵治疗,观察组45例联合无创呼吸机治疗,7 d为1个疗程。比较两组患者治疗前后的血气指标及炎症因子改善情况,比较两组的临床疗效。结果 治疗前,两组患者的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05)。 治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-27(IL-27)、C 反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(91.11%)高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著,可更好地改善氧合功能及炎症反应,值得推广。
2018 Vol. 25 (7): 34-37 [摘要] ( 149 ) HTML (32 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 )
38 急诊一体化绿色通道救治急性上消化道出血的效果分析
赵贤武

目的 探讨急诊一体化绿色通道救治急性上消化道出血的临床效果。方法 选取2013年6月~2017年8月我院收治的100例急性上消化道出血患者作为研究对象,根据急诊一体化绿色通道建立前后将患者分为两组,以急诊一体化绿色通道建立前的46例患者作为对照组,急诊一体化绿色通道建立后的54例患者作为研究组。对照组患者均采用常规急诊救治方法进行抢救,研究组患者采用急诊一体化绿色通道模式进行抢救。比较两组患者的平均止血时间、平均输血量、平均住院时间和平均住院费用,手术率、复发出血率以及死亡率。结果 研究组患者的平均止血时间、平均住院时间均明显短于对照组,平均输血量明显少于对照组,平均住院费用明显低于对照组,手术率、复发出血率及死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论 急诊一体化绿色通道救治急性上消化道出血,可有效控制患者的出血量,缩短住院时间,降低住院费用,同时还可降低患者的手术率、复发出血率以及死亡率,保障其生命健康安全,可作为紧急救治方案应用于临床。

2018 Vol. 25 (7): 38-40 [摘要] ( 175 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )
41 A型肉毒毒素在面部瘢痕修复术后的临床应用价值
刘杨
目的 探讨A型肉毒毒素在面部瘢痕修复术后的应用价值。方法 选取2015年3月~2017年3月接受面部瘢痕修复术治疗的患者90例为研究对象,以随机数字表法分为对照组45例,观察组45例。对照组术后切口涂贝复新凝胶后包扎,观察组患者术毕注射A型肉毒毒素。观察两组的瘢痕修复情况、患者满意度及不良反应发生情况。结果 两组患者治疗前的VSS、SBSES评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的上述评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者修复总满意率达97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为8.89%,对照组为2.22%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 面部瘢痕修复术后注射A型肉毒毒素,可有效增强修复效果,提高患者的满意度,安全性高,值得推广。
2018 Vol. 25 (7): 41-43 [摘要] ( 173 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 )
44 选择性胆道造影在急诊腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
尹照成; 殷耀华; 彭燕; 刘国生
目的 探讨选择性胆道造影(LOC)在急诊腹腔镜胆囊切除术中的临床效果及安全性。方法 选择2013年4月~2017年4月我院急诊科收治的胆囊炎急性发作患者92例作为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组在腹腔镜胆囊切除术中进行选择性行胆道造影。比较两组患者围术期的相关指标(手术时间、中转开腹率、术中出血量及住院时间),术中及术后并发症发生情况(胆道损伤、切口感染、胆总管残余结石、胆道感染、腹腔感染及术后综合征)。结果 两组患者的手术时间、住院时间、切口感染、胆道感染及腹腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的中转开腹率、胆道损伤率、胆总管残余结石率及术后综合征发生率明显低于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 选择性胆道造影在急诊腹腔镜胆囊切除术中可有效发现胆囊三角变异,如副右肝管,胆囊管汇入变异等,可有效避免医源性胆道损伤的发生,降低中转开腹率和术后并发症发生率、残余结石发生率,从而提高手术质量促进患者康复,临床疗效良好,安全性高。值得在急诊腹腔镜胆囊切除术中尤其在基层医院中推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 44-46转50 [摘要] ( 180 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )
       心血管疾病
47 冠心病快速心律失常患者急诊应用胺碘酮的临床疗效研究
何林恒
目的 研究冠心病快速心律失常患者急诊应用胺碘酮的临床效果。方法 选取2015年2月~2017年5月我院收治的50例冠心病快速心律失常患者作为研究对象,采用电脑分配方法将其分为观察组、对照组,每组各25例。对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者实施胺碘酮治疗。比较两组患者的治疗总有效率、症状消失时间、心电图结果恢复正常时间、疾病治疗时间、不良反应发生率及临床指标改善情况。结果 观察组患者的治疗总有效率(92.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的症状消失时间为(5.21±1.12)d,心电图结果恢复正常时间为(8.21±1.67)d,疾病治疗时间为(11.45±2.01)d,均短于对照组患者的各项指标[(6.47±2.11)d、(11.26±2.36)d、(15.24±2.15)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的不良反应发生率(12.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的心率是(76.32±1.02)次/min,低于对照组的(137.54±1.68)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的 P-R 间期[(152.23±1.36)ms]及 Q-T 间期[(38.56±1.02)ms]均长于对照组[(145.65±1.85)、(36.54±1.12)ms],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对冠心病快速心律失常患者实施胺碘酮治疗,取得了显著的效果,不仅能提高有效率,还能缩短症状消失时间、心电图结果恢复正常时间以及疾病治疗时间,值得临床进一步推广和应用。
2018 Vol. 25 (7): 47-50 [摘要] ( 189 ) HTML (30 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 )
51 新型口服抗凝药联合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤的临床分析
黄汉辉; 黄凯
目的 探讨新型口服抗凝药(达比加群酯)联合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤的的临床效果。方法 选取我院2014年2月~2016年8月收治的150例非瓣膜性房颤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、研究1组和研究2组,每组各50例。对照组患者给予华法林治疗,研究1组患者给予达比加群酯治疗,研究2组患者给予阿司匹林片联合达比加群酯治疗。比较三组患者治疗前后凝血指标变化情况以及脑出血、上消化道出血、短暂性脑缺血发作、肺栓塞、脑栓塞、死亡事件等的发生情况。结果 治疗前,三组患者的各项凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的各项凝血指标均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的各项凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均未出现肺栓塞、死亡事件。研究1组、研究2组患者的短暂性脑缺血发作、脑栓塞、脑出血、上消化道出血事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究1组患者的脑出血、上消化道出血事件发生率均低于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在非瓣膜性房颤患者治疗中,达比加群酯和阿司匹林片联合治疗相较于达比加群酯单独用药而言,疗效并无显著提高,反而增加出血风险。联合用药相较于华法林单独用药而言,可降低短暂性脑缺血发作、脑栓塞等事件发生率。
2018 Vol. 25 (7): 51-53 [摘要] ( 168 ) HTML (28 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
54 抗凝与双联抗栓治疗冠心病合并心房颤动的效果比较
崔跃
目的 分析比较冠心病合并心房颤动使用抗凝与双联抗栓的治疗效果。方法 选取2015年1月~2016年8月我院收治的100例冠心病合并心房颤动患者作为研究对象,按照双盲法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者使用双联抗栓治疗,研究组患者使用抗凝治疗。对比分析两组患者的随访情况、质子泵抑制剂(PPI)使用率及HAS-BLED、CHADS2评分。结果 两组患者的次要终点事件和出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的主要终点事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的PPI使用率(14.00%)明显低于对照组(42.00%),差异有统计学意义(χ2=9.722,P=0.001)。两组患者的CHADS2评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的HAS-BLED评分低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 冠心病合并心房颤动患者实施抗凝治疗效果优于双联抗栓治疗,在有效减少患者发生出血风险的同时,提高治疗效果,临床实践应用价值较高。
2018 Vol. 25 (7): 54-56 [摘要] ( 151 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )
57 冠脉介入联合经导管注射替罗非班治疗急性心肌梗死的效果
林宇鹏; 吴强; 王楚林; 沈宁; 徐名伟
目的 探讨冠脉介入联合经导管注射替罗非班治疗急性心肌梗死的效果。方法 选取2014年10月~2017年5月我院收治的120例急性心肌梗死患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者予以经皮冠状动脉介入治疗,治疗组在对照组治疗基础上经导管注射替罗非班5~10 μg/kg治疗。比较两组患者的术后TIMI血流分级情况、LVEF水平、心血管事件及出血发生率。结果 术后,治疗组患者的TIMI分级情况优于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗组患者的心血管事件发生率(5.0%)低于对照组(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。 两组患者的出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠脉介入联合经导管注射替罗非班治疗急性心肌梗死的效果显著,安全可靠,值得推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 57-59 [摘要] ( 155 ) HTML (28 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )
60 卡托普利舌下含服救治高血压急诊的临床疗效观察
梁鸿光
观察卡托普利舌下含服救治高血压急诊的临床疗效。方法 选取2015年7月~2016年12月在我院急诊部收治的75例高血压急诊者为研究对象,按主诊医生分管病区不同分为对照组35例(使用硝酸甘油针剂治疗)、观察组40例(加用舌下含服卡托普利)。评估用药10、30、60 min后降压效果进行评估,同时比较两组患者用药前,用药10、30、60 min的血压指标值变化情况。结果观察组10、30、60 min后的临床治疗率分别为32.5%、72.5%、90.0%,对照组为20.6%、58.8%、79.4%,观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。用药前,两组的血压值差异无统计学意义(P>0.05),用药 10、30、60 min后,观察组的 SBP、DBP 值均低于对照组(P<0.05)。 结论 高血压急诊临床治疗时给予舌下含服卡托普利,临床效果理想,血压改善好。
2018 Vol. 25 (7): 60-62 [摘要] ( 157 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )
       神经与精神疾病
63 丹参多酚酸配合常规治疗急性脑梗死的可行性分析
何国锐
目的 分析丹参多酚酸配合常规治疗急性脑梗死的可行性。方法 选取我院2015年6月~2017年6月收治的急性脑梗死患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39,给予常规治疗)和治疗组(n=39,给予丹参多酚酸配合常规治疗),对两组治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化、不良反应情况进行观察比较。结果 对照组治疗总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组治疗1、2周的NIHSS评分与治疗前相比均显著降低,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组未出现不良反应,与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丹参多酚酸配合常规治疗急性脑梗死效果确切,能够有效改善神经功能缺损,安全可行,可作为理想治疗方案在临床中积极推广。
2018 Vol. 25 (7): 63-65 [摘要] ( 180 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
66 家庭干预对社区精神分裂症的疗效分析
余伟 ;黎海云; 李群
目的 探讨家庭干预对社区精神分裂症的疗效。方法 将2015年9月~2016年9月曾在我院“治愈”出院的132例精神分裂症患者进行编号,按完全随机原则分成研究组和对照组,各66例。对照组患者给予抗精神病药物治疗,研究组在对照组的基础上同时接受1年的家庭干预。在入组时和家庭干预后均采用简明精神病评定量表(BPRS)、症状自评量表(SCL-90)调查问卷等评估、比较。结果 干预1年后,研究组患者的BPRS评分为(31.69±7.51)分,明显低于对照组的(42.15±6.94)分;研究组的 SCL-90 总分评分为(152.29±29.76),明显低于对照组的(183.67±32.59);研究组患者的服药依从性显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 家庭干预对缓解患者的精神症状,改善家庭照料者的心理健康,提高患者的服药依从性有重要意义。
2018 Vol. 25 (7): 66-68转71 [摘要] ( 185 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 )
69 银丹心脑通软胶囊治疗腔隙性脑梗死的临床效果
闫雪; 丁晓岚 ;郝博
目的 探讨银丹心脑通软胶囊治疗腔隙性脑梗死的临床效果。方法 将2016年3月3日~2017年3月4日我院收治的腔隙性脑梗死94例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组实施常规治疗,观察组在其基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。将两组患者的神经功能缺损评分、纤维蛋白原水平、血液流变学指标以及临床效果进行比较。结果 观察组患者治疗后的神经功能缺损评分、纤维蛋白原水平均比对照组低(P<0.05),且观察组治疗后的高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血细胞比容四项血液流变学指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率(93.62%)明显比对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 银丹心脑通软胶囊治疗腔隙性脑梗死患者的治疗效果确切,有利于患者神经功能的恢复,还可促进纤维蛋白原水平和血液流变学指标改善。
2018 Vol. 25 (7): 69-71 [摘要] ( 224 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
       泌尿系统疾病
72 无实时影像学定位穿刺无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果
吴俊勇 ;石明; 彭平; 罗燕平; 钟双辉 ;刘福康; 阳洁琳
目的 探讨无实时影像学定位穿刺无管化经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床效果。方法 回顾性分析我院手术治疗247例上尿路结石患者临床资料,根据术式不同分为观察组(110例)和对照组(137例)。对照组患者给予临床标准经皮肾镜取石术(PCNL),观察组患者实施无实时影像学定位穿刺MPCNL治疗。分析对比两组患者手术指标和术后相关指标。结果 与对照组比较,观察组患者手术时间缩短,输血比例下降,镇痛药物使用量低,两组患者手术指标差异有统计学意义 (P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者严重并发症发生率(3.63%)高于观察组的0.73%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL可明显改善上尿路结石患者的手术指标,缩短住院时间,减少手术疼痛,降低术后并发症发生率,有利于患者术后康复,值得临床借鉴和推广。
2018 Vol. 25 (7): 72-74 [摘要] ( 174 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
75 微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果及对患者尿激酶、肾功能的影响
胡小保; 周冬平 ;黄海鹏 ;杨小平; 罗慧麟 ;刘笑
目的 探讨微创经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂性肾结石的疗效及对患者尿激酶、肾功能的影响。方法 将2014年3月~2017年3月因复杂性肾结石在我院就诊的82例患者纳入研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者采用微创经皮肾镜治疗,观察组患者用微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,比较两组患者手术一般情况、血肌酐、尿激酶情况、手术并发症发生情况。结果 观察组患者住院时间、手术时间更短,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,观察组患者肌酐水平低于对照组,尿激酶则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者一次性结石清除率为92.68%,高于对照组(73.17%),肾功能损伤发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石效果显著,一次性结石清除率较高,创伤小,且对肾功能损伤更小,值得推广。
2018 Vol. 25 (7): 75-77 [摘要] ( 170 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )
78 超声引导下经直肠10~12针前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析
周立 ; 张凯忠; 叶光孟
目的 探讨超声引导下经直肠10~12针前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床效果。方法 选择2015年10月~2017年10月我院收治的120例高度疑似前列腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组60例。对照组患者行传统的超声引导下经直肠6针前列腺穿刺活检术,试验组行超声引导下经直肠10~12针前列腺穿刺活检术。比较两组患者前列腺癌阳性检出率,并记录两组术后患者并发症发生情况。结果 两组患者取材成功率为100%,试验组前列腺癌阳性检出率为45.00%(27/60)与对照组的20.00%(12/60)比较较高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组穿刺后并发症发生率分别为 61.67%(37/60)、60.00%(36/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用超声引导下经直肠10~12针前列腺穿刺活穿刺活检术对前列腺癌检查,能提高临床确诊率,且不会增加穿刺后并发症发生率,安全可靠,可将其应用于前列腺癌的筛查中。
2018 Vol. 25 (7): 78-80 [摘要] ( 174 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
81 后腹腔镜联合下腹小切口治疗肾盂癌的临床效果分析
孙爱军
目的 研究后腹腔镜联合下腹小切口治疗肾盂癌患者的临床效果。方法 选取2013年1月~2016年1月在我科住院治疗的肾盂癌患者42例,随机分为A组和B组,每组21例。A组患者采用后腹腔镜联合下腹小切口治疗,B组采用开放性肾盂癌根治术,比较两组患者手术结果及手术并发症发生情况,随访1年,观察两组肿瘤复发转移情况。结果 两组患者手术均取得成功,但A组患者术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间较B组低,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后并发症发生率、肿瘤复发转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 后腹腔镜联合下腹小切口具有创伤小、并发症少、出血量少等优点。
2018 Vol. 25 (7): 81-83转86 [摘要] ( 166 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 )
84 腔镜下输尿管内双J管置入术结合中药排石颗粒治疗尿路结石的临床效果观察
于涛 ;孙长海 ;邢绍强 ;董礼明
目的 观察尿路结石以腔镜下输尿管内双J管置入术配合排石颗粒治疗的效果。方法 以我院门诊于2016年4月~2017年3月间收治的79例上尿路结石患者为研究对象,按临床治疗方式不同分为两组。其中对照组37例(体外碎石术+排石颗粒),研究组42例(腔镜下输尿管内双J管置入+排石颗粒),评估两种治疗方式患者尿路结石治疗效果,记录患者术后并发症,对两组患者结石清除率、二次手术情况进行比较。结果 研究组患者治疗率为95.2%,对照组为86.5%,差异有统计学意义(χ2=4.553,P<0.05)。研究组患者二次手术率较对照组低、结石清除率较对照组高(χ2=10.867,11.176,P<0.05)。研究组患者并发症发生率为7.1%,对照组为18.9%,差异有统计学意义(χ2=6.156,P<0.05)。结论 对尿路结石患者采用双J管置入术配合排石颗粒治疗,结石清除率高、治疗效果理想,并发症少。
2018 Vol. 25 (7): 84-86 [摘要] ( 178 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
87 显微镜下精索静脉低位结扎术与开放精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果对比
洪昭展
目的 对显微镜下精索静脉低位结扎术与开放精索静脉高位结扎术的临床疗效进行对比及分析。方法 选取2014年2月~2016年1月我院收治的60例精索静脉曲张患者作为研究对象,依据治疗方式的不同分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组患者行开放精索静脉高位结扎术,研究组患者行显微镜下精索静脉低位结扎术,并将两组患者经相应治疗的精子质量改善情况、平均住院时间及复发率、并发症发生率进行比较。结果 研究组患者治疗的精子数为(42.85±3.58)×106个,精子浓度为(25.01±3.15)×106/ml,精子存活率为(65.02±4.57)%,均高于对照组的(36.22±4.17)×106个、(21.54±3.54)×106/ml、(56.04±4.25)%,差异均有统计学意义(P<0.05),且平均住院时间为(2.52±0.47)d,少于对照组的(4.58±1.01)d,(P<0.05),复发率为 3.33%,并发症发生率为 3.33%,均低于对照组复发率(20.00%)、并发症发生率(23.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对精索静脉曲张患者行显微镜下精索静脉低位结扎术的效果更为显著,可改善精子质量,缩短住院时间,降低复发率、并发症发生率,安全性较高,预后情况好,值得在临床中推广实施。
2018 Vol. 25 (7): 87-89 [摘要] ( 185 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 )
       骨科医学
90 3D打印辅助跗骨窦小切口治疗跟骨骨折的效果观察
卢志文;叶庆林;吴柏初;罗吉伟
目的 观察3D打印辅助跗骨窦小切口复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法 选取2016年1~12月新塘医院收治的42例跟骨关节内骨折患者作为研究对象,在征得患者以及患者家属的同意下将所有患者分为实验组与对照组,每组各21例。对照组患者给予常规跟骨外侧“L”型延长切口复位钢板内固定治疗,实验组患者给予3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗,观察比较两组患者术后骨折的愈合情况及临床恢复效果。结果 实验组患者治疗后Bohler角、Gissane角优于对照组,实验组患者术后第9个月个体跟骨治疗优良率明显优于对照组,实验组患者的不良反应发生率(9.5%)明显低于对照组(19.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于跟骨关节内骨折患者给予3D打印辅助跗骨窦小切口复位内固定治疗有利于个体跟骨骨折复位,缩短患者跟骨骨折愈合时间,降低不良反应发生率。
2018 Vol. 25 (7): 90-92转99 [摘要] ( 159 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
93 疼痛敏感性对腰椎滑脱患者手术后疗效的影响
何斌; 王咏梅; 张绍伟
目的 探讨疼痛敏感性对腰椎滑脱患者手术后疗效的影响。方法 选取2014年7月~2015年12月我院收治的68例腰椎滑脱患者进行回顾性分析,均采用PLIF手术治疗。按术前PSQ评分分为LPSQ组(PSQ得分<6.5分)和HPSQ组(PSQ评分≥6.5分),每组各34例。随访其手术疗效。结果 HPSQ组患者术前、术后末次随访的VAS及ODI评分均高于LPSQ组,差异有统计学意义(P<0.05);HPSQ组患者术后VAS、末次随访ODI评分改善分数低于LPSQ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比疼痛敏感性低的患者,疼痛敏感性高的患者在腰椎滑脱手术后的疼痛和残疾改善较少,PSQ可用于腰椎滑脱手术后的手术疗效评估。
2018 Vol. 25 (7): 93-95 [摘要] ( 176 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
96 降钙素在老年股骨颈骨折双极股骨头置换术后的应用效果
朱光明; 严斌
目的 探讨降钙素在老年股骨颈骨折双极股骨头置换术后的应用效果。方法 选取2013年1月~2015年6月我院收治的采用双极股骨头置换治疗的59例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为降钙素组和对照组,其中降钙素组29例,对照组30例。降钙素组术后应用降钙素1年以上,对照组行股骨头置换术后未应用降钙素。观察两组患者的髋关节Harris评分、健侧髋骨密度、再骨折风险以及术后并发症等情况。结果 59例患者均随访至少2年,两组均无手术切口感染、肺栓塞、关节脱位及肺部感染等并发症,对照组术后发生1例深静脉血栓。降钙素组患者未发生再骨折情况,对照组1例术后11个月并发桡骨远端骨折。降钙素组患者术后6个月、1年、2年健侧髋骨密度T值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。降钙素组患者术后6个月、术后1年、2年Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年股骨颈骨折行双极股骨头置换术后联合使用降钙素有利于改善患者的骨密度,可早期更好地恢复髋关节功能。
2018 Vol. 25 (7): 96-99 [摘要] ( 149 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 )
100 切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果
孙召军
目的 分析切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果。方法 选取2015年1月20日~2017年3月12日我院收治的32例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各16例。对照组患者实施常规手术,观察组患者进行切开复位内固定术。结果 观察组患者的手术平均时间[(60.01±1.20)min]、住院总耗时[(10.24±2.01)d]、骨折愈合时间[(3.45±1.02)个月]优于对照组手术平均时间[(71.45±1.07)min]、住院总耗时[(15.45±2.17)d]、骨折愈合时间[(5.11±1.17)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的优良率(87.50%)与对照组(56.25%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胫骨平台骨折患者实施切开复位内固定术进行治疗,不仅能提高患者的优良率,还能缩短患者的手术平均时间、住院总耗时、骨折愈合时间。
2018 Vol. 25 (7): 100-102 [摘要] ( 149 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 )
103 关节镜清理术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的效果分析
张泽; 靳云龙
目的 探讨应用关节镜清理术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取2014年10月~2016年10月我院收治的98例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组和参照组,每组各49例。参照组患者采用单纯的关节镜清理术治疗,试验组患者给予膝关节镜清理术联合玻璃酸钠注射进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效以及膝关节OA严重指数的改善情况。结果 试验组治疗的有效率(91.83%)显著高于参照组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前以及治疗1周后的ISOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者治疗后2个月、6个月、12个月的ISOA评分均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用膝关节镜清理术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎,能够有效改善骨性关节炎的临床症状,提高治疗效果,值得进一步推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 103-105 [摘要] ( 140 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 )
       妇幼医学
106 宫腔镜电切分别联合天然孕激素、炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉的效果观察
杨彩虹; 李勇逵; 李翠平; 林方
目的 考察宫腔镜电切分别联合天然孕激素、炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉的效果。方法 选取2015年6月~2016年6月在我院治疗的105例子宫内膜息肉患者,根据治疗方法的不同,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,所有患者均采用宫腔镜电切治疗,A组(35例)患者术后给予炔雌醇环丙孕酮片,B组(35例)患者术后给予天然黄体酮胶囊,C组(35例)患者术后不给予任何药物治疗,比较三组患者临床治疗有效率及复发率,并比较治疗前后子宫内膜厚度及血红蛋白水平。结果 A组和B组患者的临床治疗总有效率均显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月和1年比较,A组和B组患者的子宫内膜厚度和复发率均显著低于C组,但血红蛋白水平显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔镜电切联合天然孕激素或炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉的临床效果较好,安全性较高,复发率较低。
2018 Vol. 25 (7): 106-108 [摘要] ( 132 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 )
109 儿童反复呼吸道感染的多因素分析
许瑾
目的 探究儿童反复呼吸道感染的多因素。方法 选择2015年1月~2016年6月在我院接受治疗的152例资料完整的肺炎支原体感染患儿作为研究对象,其中52例患儿出现反复呼吸道感染。对患儿行1年随访,收集患儿的一般资料及临床资料,确定疾病的多因素。结果 经过单因素和多因素Logistic分析,显示年龄、幽门螺杆菌抗体(Hp)抗体、T辅助细胞/T抑制细胞的比值(CD4/CD8)、免疫球蛋白A(IgA)以及血锌值是造成患儿发病的多因素,使用免疫增强剂可降低反复呼吸道感染的发生率。结论 患儿发生反复呼吸道感染的因素较多,可采用免疫增强剂来降低疾病的发生率。
2018 Vol. 25 (7): 109-111 [摘要] ( 143 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )
112 肺表面活性物质联合高频震荡通气与米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果
魏成胜; 廖秋娴
目的 观察分析肺表面活性物质联合高频震荡通气与米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 将我院2015年3月~2016年8月收治的114例PPHN患者作为实验对象,随机分成对照组1、对照组2及观察组,每组各38例。对照组1使用高頻震荡通气,对照组2使用高频震荡通气与米力农治疗,观察组使用高频震荡通气联合肺表面活性物质与米力农治疗,比较分析三组患儿治疗效果、肺动脉收缩压(PASP)及机械通气时间等。结果 对照组1治疗总有效率为26.31%(10/38),对照组2治疗总有效率为47.37%(18/38),观察组为92.11%(35/38),观察组治疗总有效率显著高于对照组1与对照组2;观察组治疗后的PASP、吸氧浓度、动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组(P<0.05),而相较于对照组1与对照组2,观察组动脉氧分压(PaO2)明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总机械通气时间为(83.46±9.91) h,明显短于对照组 2 的(118.35±12.57) h、对照组1的(136.35±11.23)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频震荡通气联合肺表面活性物质与米力农治疗PPHN的临床效果较好,有效提升了治疗总有效率,改善PASP及机械通气时间,值得使用与推广。
2018 Vol. 25 (7): 112-114 [摘要] ( 129 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
115 腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕的效果观察
张凤芹
目的 探讨腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕的效果情况。方法 分析我院2014年2月~2017年2月收治的子宫内膜异位症伴不孕患者80例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(单独腹腔镜手术治疗)40例和观察组(腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗)40例。观察两组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、手术前后促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及更年期指数(KMI)评分、临床疗效情况。结果 观察组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前FSH、E2、LH及KMI评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者FSH、E2、LH均低于术前,KMI评分高于术前,观察组患者术后FSH、E2、LH均低于对照组,KMI评分高于对照组,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕患者,具有创伤小,恢复快,降低性激素水平,提高临床疗效,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 115-117 [摘要] ( 149 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 25 )
118 一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果分析
刘佳妮
目的 探讨一次性球囊宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法 选择2015年11月~2017年10月在我院住院有引产指征的孕妇74例为研究对象,采用随机数字表法分为球囊组和缩宫素组,各37例,分别给予球囊宫颈扩张及缩宫素静滴促宫颈成熟及引产,评估两组孕妇宫颈成熟度及引产效果。结果 宫颈Bishop评分中,球囊组显效者34例(91.89%),总有效率为100.00%;缩宫素组显效者12例(32.43%),总有效率为75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。球囊组12 h内开始临产者23例(62.16%),12~24 h内临产者10例(27.03%);缩宫素组 12 h内开始临产者 14例(37.84%),12~24 h内临产者 13例(35.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。 两组产妇的分娩方式、产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现胎儿窘迫和新生儿窒息等情况。结论 一次性球囊宫颈扩张器对足月妊娠产妇能有效地促进宫颈成熟,引产成功率较高。
2018 Vol. 25 (7): 118-120 [摘要] ( 143 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 25 )
121 戊酸雌二醇联合黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连的效果观察
张波兰; 林曼; 邱佑芝
目的 探讨戊酸雌二醇联合黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连的效果。方法 分析我院2016年1月~2017年6月进行人工流产患者62例临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(30例)和观察组(32例)。观察两组患者术后出血量、出血时间、月经复潮时间、内膜厚度、腹痛、宫腔粘连情况。结果 观察组患者术后出血量[(78.6±8.5)ml]、出血时间[(5.1±0.9)d]、月经复潮时间[(19.4±3.5)d]、宫腔粘连(6.3%)均低于对照组[(99.6±10.3)ml、(6.6±1.0)d、(27.3±4.1)d、23.3%],腹痛程度优于对照组,内膜厚度[(9.9±0.2)mm]高于对照组[(4.5±0.1)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 戊酸雌二醇联合黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连效果良好,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 121-123 [摘要] ( 124 ) HTML (24 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
124 以新产程标准为指导的产程处理对初产妇母婴结局的影响
黄鹂鹂; 黎文敏
目的 探讨以新产程标准为指导的产程处理对初产妇母婴结局的影响。方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的初产妇500例,依据随机数字表法分为新标组和旧标组,每组250例。旧标组患者给予旧产程标准为指导的产程处理,新标组给予新产程标准为指导的产程处理,比较两组产程、母婴结局等情况。结果 新标组产妇第一、第二、总产程时间明显高于旧标组,差异有统计学意义(P<0.05);新标组产妇剖宫产率、产后出血率、产后发热率明显低于旧标组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿窒息率、新生儿入NICU率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与旧产程标准比较,以新产程标准为指导的产程处理可有效提高初产妇产程质量,有利于改善初产妇结局,不增加不良新生儿结局发生的风险,值得临床进一步推广。
2018 Vol. 25 (7): 124-126 [摘要] ( 138 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
127 宫颈坚韧患者间苯三酚联合利多卡因促宫口扩张的效果
刘琼
目的 分析宫颈坚韧患者间苯三酚联合利多卡因促宫口扩张的效果。方法 以我院2016年2月~2017年10月接诊的86例足月妊娠且宫颈坚韧患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、试验组,每组43例。对照组患者接受利多卡因治疗,以此为基础,试验组加用间苯三酚治疗。分析两组的活跃期平均时间、第一产程平均时间、产后平均出血量、新生儿窒息、分娩方式等。结果 试验组的活跃期平均时间、第一产程平均时间均短于对照组(P<0.05)。试验组的剖宫产率(9.3%)明显低于对照组(25.58%)(P<0.05)。两组的产后平均出血量、新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 间苯三酚联合利多卡因治疗宫颈坚韧患者有助于促进宫口扩张,加速产程进展,提高分娩质量,安全有效。
2018 Vol. 25 (7): 127-129 [摘要] ( 148 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
       放射与影像
130 MRI检查和X线摄影对乳腺占位性病变的诊断价值
傅兰兰; 胡晓丹;荣阳;姚斌
目的 探讨MRI检查和X线摄影对乳腺占位性病变的临床价值。方法 选取2014年12月~2016年12月辽宁省辽阳市中心医院收治的174例乳腺占位性病变患者作为研究对象,行MRI检查和X线摄影,后经病理组织学检查确诊,良性107例,恶性67例。分析MRI检查和X线摄影对乳腺占位性病变的诊断价值。结果 在良性乳腺占位性病变中,MRI检查的诊断准确度(100.0%)高于X线摄影(79.4%);在恶性乳腺占位性病变中,MRI检查的诊断准确度(100.0%)高于X线摄影(77.6%);MRI检查的总体诊断准确度(100.0%)高于X线摄影(78.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查和X线摄影均可用于乳腺占位性病变的临床诊断,其中MRI检查的诊断价值更高,值得临床推广使用。
2018 Vol. 25 (7): 130-132 [摘要] ( 145 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
133 不同病理类型肺部磨玻璃结节的多层螺旋CT的影像学特征
李木子
目的 研究和探讨多层螺旋CT对不同病理类型肺部磨玻璃结节的诊断价值。方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治的100例肺部MSCT影像学表现为肺部磨玻璃结节的患者进行术前MSCT图像资料的回顾性分析,根据病症类型分为浸润前病变组(44例)、微浸润腺癌组(31例)和浸润性腺癌组(25例)。对各组患者的各类指标进行对比分析。结果 浸润性腺癌组患者与微浸润腺癌组患者在病灶大小、密度、二维与三维比率、边缘毛刺形状、内部空泡等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。浸润性腺癌组患者的病灶密度低于浸润前病变组,两组的病变程度和大小比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 分析磨玻璃结节的MSCT影像学特征对术前的诊断和鉴别微浸润腺癌、浸润性腺癌、肺部浸润前病变等有着重要意义。
2018 Vol. 25 (7): 133-135 [摘要] ( 161 ) HTML (25 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 )
136 经阴道超声检查对宫内节育环异位的诊断价值分析
沈文英
目的 研究经阴道超声对宫内节育环异位的诊断应用价值。方法 选取2015年3月~2017年7月在我院接受健康体检的400例妇女作为研究对象。同时采用经阴道超声与腹部超声检查方式诊断妇女的宫内节育环异位情况,根据绝经与否将其分为育龄期组(241例)和绝经期组(159例)。比较经阴道超声诊断两组妇女宫内节育环异位的情况。结果 经阴道超声诊断宫内节育环异位患者的检出率为11.75%(47/400),明显高于经腹部超声的7.50%(30/400);经阴道超声对子宫颈管异位检出率为10.00%(40/400),明显高于经腹部超声的5.50%(22/400);育龄期妇女内节育器异位发生率为7.05%(17/241),明显低于绝经期妇女的18.87%(30/159),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道超声应用于宫内节育环异位妇女的诊断中效果明显优于经腹部超声,能提高异位部位的精确度,且育龄期妇女发生宫内节育环异位的风险相比绝经期妇女更低,值得临床重点关注。
2018 Vol. 25 (7): 136-138 [摘要] ( 150 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )
       中医中药
139 自拟养心安神汤治疗女性睡眠障碍的临床观察
朱芬芳;黄德莲; 阮国永
目的 探讨自拟养心安神汤治疗女性睡眠障碍的临床效果。方法 分析我院2015年9月~2017年9月收治的60例女性睡眠障碍患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组采用自拟养心安神汤治疗。观察两组女性睡眠障碍患者治疗前后的睡眠质量评分及临床疗效情况。结果 两组治疗前的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用助眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用助眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均低于治疗前,治疗组治疗后的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用助眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟养心安神汤治疗女性睡眠障碍患者的效果良好,睡眠质量改善明显,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 139-141 [摘要] ( 147 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )
142 牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床效果观察
周涛龙
目的 探讨牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床效果。方法 选取我院2015年2月~2016年4月收治的90例前臂双骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各45例。对照组使用牵引下旋转分骨手法进行治疗,观察组使用牵引下旋转分骨手法联合中药进行治疗,比较两组的疼痛和肿胀评分、治疗效果以及术后并发症发生率。结果 两组治疗前的疼痛模拟评分、肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的疼痛模拟评分、肿胀评分比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.6%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的畸形愈合、桡神经浅支麻痹、感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上牵引下旋转分骨手法联合中药治疗患者前臂双骨折的效果较为明显,患者疼痛与肿胀情况明显好转,且有效降低并发症发生率,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 142-144转148 [摘要] ( 126 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
145 当归补血汤治疗老年粗隆间骨折抗旋转股骨近端髓内钉术后隐性失血的临床效果
谢青; 颜建华
目的 探讨当归补血汤治疗老年粗隆间骨折抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)术后隐性失血患者的临床效果。方法 选取我院2014年5月~2016年11月收治的60例实施PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组30例。研究组给予当归补血汤治疗,对照组给予硫酸亚铁片治疗。观察对比两组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、髋关节功能评分(Harris评分)、并发症发生率。结果 两组术前1 d的Hb、Hct水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后 5、7 d的Hb、Hct水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后30 d、术后3个月的Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后半年的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的总并发症发生率为10.0%,显著低于对照组的36.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 当归补血汤在PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血中的临床效果显著,可改善患者术后骨折隐性失血状况,加快髋关节功能的恢复,且并发症少,安全性高,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 145-148 [摘要] ( 129 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )
       调查研究
149 孕前优生健康教育的临床应用
黄金霞; 杜红梅; 张岚
目的 探讨孕前优生教育对孕妇优生优育的影响。方法 选取2015年1月~2017年1月在我院孕检且了解分娩结局的1800例孕妇作为研究对象,根据有无接受孕前健康教育,将其分为接受孕前健康教育组(A组,869例)和未接受孕前健康教育组(B组,931例)。采用调查问卷的方式,比较两组孕妇的优生知识知晓率、孕前及孕期危险因素暴露情况。同时比较两组孕妇的分娩方式及不良妊娠结局。结果 A组孕妇对优生知识的知晓率(95.51%)显著高于B组(89.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组孕妇自己或丈夫吸烟(包括吸二手烟)以及喝酒的概率(1.15%、0.00%)均显著低于B组(6.98%、1.72%),差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇孕前接受潜在电辐射>8 h、孕前服药、遗传病的概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组孕妇的剖宫产率(32.68%)及阴道助产率(0.00%)显著低于 B 组(42.21%,0.64%),自然分娩率(66.40%)显著高于 B 组(55.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇医学性人工流产及因重大缺陷引产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组孕妇早产、巨大儿和出生缺陷的发生率(3.34%、1.15%、0.46%)显著低于 B组(8.38%、2.58%、1.50%),差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇低出生体重儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕前优生健康教育有利于提高孕妇对优生知识的认知度,改变不良生活习惯,改善分娩方式,减少不良妊娠结局。
2018 Vol. 25 (7): 149-152 [摘要] ( 129 ) HTML (30 KB)  PDF  (0 KB)  ( 24 )
153 社会支持对老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响研究
刘慧敏
目的 探讨社会支持对老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响。方法 选取2017年8~9月在济宁市中医院门诊就诊的385例老年糖尿病患者作为研究组,并同期选择385例健康人作为对照组。采用社会支持评定量表(SSRS)、自我感受负担量表(SPBS)和简明健康状况量表(SF-36)对其进行调查,比较两组的各量表评分情况。 结果 研究组患者的 SSRS 总分为(36.85±5.34)分,SPBS 总分为(29.44±5.25)分,SF-36 总分为(65.89±16.52)分;对照组 SSRS 总分为(43.76±7.41)分,SPBS 总分为(18.36±3.17)分,SF-36 总分为(77.75±17.35)分,研究组患者的SSRS及SF-36评分均明显低于对照组,而SPBS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=14.844、35.450、9.714,P<0.01)。 Pearson 相关性分析结果显示,社会支持与自我感受负担成负相关(r=-0.539,P<0.01),社会支持与健康状况成正相关(r=0.473,P<0.01),自我感受负担与健康状况成负相关(r=-0.388,P<0.01)。 双变量相关分析结果显示,自我感受负担、社会支持和健康状况三者之间均存在两两相关性。中介效应分析结果显示,社会支持的中介效应为0.315,中介效应与总效应的比值为0.454。结论 社会支持是老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响因素。
2018 Vol. 25 (7): 153-156 [摘要] ( 168 ) HTML (37 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
       护理研究
157 综合护理干预在血液透析居家老年患者预防跌倒中的应用效果
李新霞; 陶艳玲; 骆绚芬; 陈瑞娟
目的 探讨综合护理干预在血液透析(HD)居家老年患者预防跌倒中的应用效果。方法 选取2012年1月~2016年8月在我院血液净化中心持续规律透析治疗的86例老年HD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例,对照组予常规HD治疗及护理,观察组联合应用综合护理干预措施,干预期限为6个月。比较两组干预期间跌倒发生率、跌倒可预防知晓率以及干预后的POMA量表评分 (反映平衡和步态能力)、MFES评分(反映担心跌倒的程度)。结果 观察组跌倒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组跌倒可预防知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组POMA及MFES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预应用于老年血液透析患者,可提高患者对跌倒的正确认识,减少其恐惧心理,从而有效预防居家时跌倒的发生。
2018 Vol. 25 (7): 157-159 [摘要] ( 139 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )
160 优质护理干预在肺结核患者治疗中的应用价值
张岚
目的 探讨优质护理干预对肺结核患者治疗中的应用价值,为护理工作提供新的理论依据。方法 选取2016年9月~2017年9月在我院进行肺结核治疗的患者70例,根据护理干预方式的不同分为对照组、观察组,每组35例。对照组采用传统护理干预的方法,观察组采用优质护理干预的方法进行护理工作。比较两组患者在心理状态及生活质量方面的不同。结果 观察组患者护理后的心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预相比于传统的护理干预的方式在改善肺结核患者心理状态及生活质量方面具有明显优势,在帮助患者恢复健康的同时,还能进一步改善患者的心理问题。
2018 Vol. 25 (7): 160-162 [摘要] ( 134 ) HTML (30 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
163 针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑、抑郁情绪的影响
徐艳艳; 徐菱菱
目的 探讨针对性心理护江西省理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法 选取2015年8月~2017年8月在我院进行腹腔镜子宫内膜癌术的62例患者作为研究对象,采用随机住院病历奇偶数分为常规组、实验组,每组31例。常规组给予常规护理干预,实验组则在此基础上联合给予针对性心理护理干预,比较两组的护理效果。结果 两组护理前的SAS、SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05),两组护理后的SAS、SDS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组护理后的SAS、SDS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者日常生活质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者服务总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对性心理护理干预在腹腔镜子宫内膜癌术患者中的应用效果满意,缓解负面情绪,改善术后生活质量,推广价值极高。
2018 Vol. 25 (7): 163-165 [摘要] ( 151 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 )
166 综合护理干预在偏头痛持续状态患者治疗中的应用效果
单淑珍; 李彦玲; 唐伟
目的 探讨综合护理干预在偏头痛持续状态患者治疗中的应用效果。方法 选取2014年6月~2016年6月在我院收治的60例偏头痛持续状态患者作为研究对象 采用随机数字表法将其分为对照组、实验组,每组30例。对照组在常规药物治疗基础上加常规护理,实验组在常规药物治疗基础上加综合护理。观察室两组患者每日头痛发作平均时间、头痛程度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁评分,采用ELISA法测定血清中5-羟色胺(5-HT)水平。结果 实验组VAS疼痛评分低于对照组、头痛发作时间短于对照组(P<0.05);实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);入院时两组患者血清5-HT无明显差异(P>0.05),7 d后,实验组患者血清5-HT高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预可提高偏头痛持续状态病人临床疗效,改善患者的焦虑、抑郁等心理状态,缓解头痛症状,值得临床推广。
2018 Vol. 25 (7): 166-168 [摘要] ( 151 ) HTML (30 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )
169 综合护理在肾脏病合并冠心病患者PCI术后实施血液透析中的应用效果
李颖丹
目的 探讨综合护理在肾脏病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后实施血液透析中的应用效果。方法 选取2016年2月~2017年2月在我院收治肾脏病合并冠心病患者104例,采用随机数字表法将其分为研究组(综合护理)与对照组(常规护理),每组52例。所有患者均在入院后实施对症处理,择期行PCI术,病情好转后行血液透析。按照随机原则分为。对比两组的护理效果。结果 干预后,研究组的生活质量评分(SF-36)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的症状自评量表(SCL-90)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,且无一例合并两种或以上并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肾脏病合并冠心病患者PCI术后血液透析中辅以综合护理的效果更为理想。
2018 Vol. 25 (7): 169-171 [摘要] ( 150 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
172 护理干预在ICU床边纤维支气管镜肺泡灌洗术患者中的应用效果
丁欣然
目的 研究ICU床边纤维支气管镜肺泡灌洗术中护理干预的效果。方法 选取2015年3月~2017年4月在我院接受ICU床边纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗的82例患者为研究对象,并分为研究组和对照组,每组41例。给予对照组患者常规护理,给予研究组患者综合性护理干预。比较两组患者的呼吸机使用时间、动脉血气分析指标、并发症发生情况、拔管时间和住院时间。结果 护理前,对照组和研究组的心率、血氧分压等指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的血气分析指标均有所改善,且研究组的改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的呼吸机使用时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予纤维支气管镜气道灌洗术患者综合护理干预,可减少呼吸机的使用时间,可改善血气,减少并发症发生率,缩短住院时间,护理效果较为理想。
2018 Vol. 25 (7): 172-174 [摘要] ( 150 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 23 )
175 以家庭为中心的护理模式在极低出生体重儿护理中的应用
梁军; 崔妮
目的 探究以家庭为中心的护理模式在极低出生体重儿护理中的应用效果。方法 选取2016年5月~2017年5月在我院儿科重症监护室收治的极低出生体重儿70例,根据出生顺序随机将其分为对照组、观察组,每组35例。观察组给予以家庭为中心的护理模式,对照组给予常规护理。对比两组患儿喂养情况、生长发育情况、护理满意度、出院1个月内门诊就诊率和再次入院率。结果 观察组的患儿日摄奶量多于对照组(P<0.05),观察组的患儿恢复出生体重时间及达全肠道营养时间短于对照组 (P<0.05),观察组的患儿纯母乳喂养率显著高于对照组 (P<0.05);观察组的患儿喂养不耐受率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿后身长、体重、头围的生长发育情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的身长、体重、头围的生长发育情况均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1个月内,观察组的门诊就诊率和再次住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以家庭为中心的护理模式能够有效改善极低出生体重儿的喂养状态,提高母乳喂养率,改善患儿生长发育水平,降低出院后门诊就诊率和再次住院率,提高护理满意度,值得临床推广应用。
2018 Vol. 25 (7): 175-177转181 [摘要] ( 170 ) HTML (29 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 )
178 不同体温干预方法在老年急性肾衰竭患者连续性血液净化治疗中的应用
王黎黎;刘莉; 孟坤
目的 探讨两种不同体温干预方法在预防老年急性肾衰竭患者连续性血液净化(CBP)治疗中低体温的效果。方法 选取2017年1~12月在我院收治的急性肾衰竭并行CBP治疗的老年患者76例采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组38例。对照组采用常规护理方法,棉被覆盖法进行保温处理;观察组在CBP治疗开始时应用充气升温毯保温;记录两组患者CBP治疗开始后1、2、4、8、12 h的心率、平均动脉压、直肠温度以及CBP治疗过程中低体温的发生情况。结果 观察组患者CBP治疗开始后1、2、4、8、12 h的心率和平均动脉压与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CBP治疗开始后2、4、8、12 h的心率和平均动脉压与本组治疗后1 h的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者 CBP治疗开始后 1、2、4、8、12 h直肠温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CBP治疗开始后2、4、8、12 h的直肠温度均低于治疗后1 h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者 CBP 治疗开始后 1、2、4、8 和 12 h 的低体温发生率均低于对照组(P<0.05),且治疗时间越长,低体温发生率差距越大。观察组治疗后1、2 h低体温发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后4 h、8 h、12 h的低体温发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在CBP治疗过程中应用充气升温毯保温是一种有效的体温干预方法,能够降低低体温的发生率。
2018 Vol. 25 (7): 178-181 [摘要] ( 163 ) HTML (32 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
182 情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎患者中的应用价值
翁美琼
目的 探讨情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎患者中的应用价值。方法 选取2016年5月~2017年4月在我院收取的100例阑尾炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组患儿予以临床常规护理,实验组患儿在予以临床常规护理的基础上给予情志调护联合心理护理,比较两组患儿的临床症状改善时间、住院时间、术后恢复情况及护理前后的SDS、SAS评分。结果 实验组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿护理配合度、家属对护理工作满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿护理前 SDS、SAS 评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿 SDS、SAS 评分均低于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎患者中的应用可缓解患儿不良情绪,提高患儿治疗配合度,缩短患儿住院时间,提高家属对护理工作的满意度,具有较高的临床价值。
2018 Vol. 25 (7): 182-184 [摘要] ( 138 ) HTML (28 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
185 心理护理在脑血管介入患者中的应用效果
王微
目的 脑血管介入患者的术前焦虑情况实施心理护理,并对该种护理措施所产生的护理效果实施探讨和研究。方法 选取2017年1~9月在我院收治脑血管介入治疗患者120例,采用丢硬币正反面的方式(正面纳入到研究组,反面纳入到对照组)分为对照组、研究组,每组60例。研究组予以心理护理,对照组实施常规护理,之后,对两组患者护理前后的焦虑评分,对患者的护理满意度实施调查。结果 研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后的焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 若脑血管介入患者出现了术前焦虑的情况,可以给予患者实施心理护理的措施,以此帮助患者改善焦虑情况,提高预后效果,维持良好的护患关系。
2018 Vol. 25 (7): 185-187 [摘要] ( 156 ) HTML (24 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )
188 整体护理延伸服务在提高老年高血压患者生存质量中的作用
杨奕妙; 魏道华 ;林小敏
目的 观察对老年(高血压)患者采取整体护理延伸服务的方案进行护理后的情况。方法 选取2015年1月12日~2017年1月12日在我院收治的老年高血压患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组25例。对照组给予常规教育和指导护理,观察组再使用整体护理延伸服务,对比两组血压控制的依从性、生存质量等情况。结果 观察组3个月、半年的血压控制依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的各项生存质量数据高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年高血压疾病患者,在采取整体护理廷伸服务后,患者的血压情况得到明显的控制,不仅能够提高依从性,还能有效的改善患者的生存质量。
2018 Vol. 25 (7): 188-190 [摘要] ( 163 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 )
191 个性化护理干预在精神分裂症患者中的应用效果
丛素兰
目的 分析精神分裂症患者入院治疗初期的心理特点并探讨其护理的有效措施。方法 选取2016年6~12月在我院治疗的精神分裂症患者78例,其均为首次发病患者。采用简单随机化的方法分为观察组和对照组,观察组40例,对照组38例。入院后两组均给予常规抗精神病药物治疗和护理干预,观察组在此基础上再根据患者入院初期的心理特点施以个性化的护理措施。护理干预3个月后,比较两组患者的BPRS、SDSS评分和患者对护理的满意度。结果 入院时两组患者的BPRS及SDSS评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组患者BPRS及SDSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精神分裂症患者首次发病的入院初期多存在反抗心理、不配合、易激惹、悲观等心理特点;护理上首先建立互信关系,对于不同类型的精神分裂症患者施以个性化的护理措施外,还应注重认知治疗、社会技能训练和家庭护理干预等护理干预技术的使用。
2018 Vol. 25 (7): 191-193 [摘要] ( 149 ) HTML (27 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
194 延续性护理对提高中老年糖尿病患者低血糖知识的效果
曲尽奇
目的 研究延续性护理对提高中老年糖尿病患者对低血糖知识的了解效果以及生活质量的影响。方法 选取2014年2月~2016年2月在我院确诊为糖尿病的中老年患者40例作为研究对象,患者出院后实施延续性护理措施,半年后比较护理干预前后患者对低血糖知识的了解程度以及生活质量。结果 延续性护理后,患者对低血糖病因、症状表现和应对措施的知识的了解程度显著优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);延续性护理后,患者生活质量的各个指标显著优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对中老年人糖尿病患者实施延续性护理可以提高老年人对低血糖知识的掌握程度,改善患者的生活习惯相应提高,提高了生活质量,值得应用于临床推广。
2018 Vol. 25 (7): 194-196 [摘要] ( 156 ) HTML (26 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )
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