目的 探讨microRNA-214（miRNA-214）靶向调控HOXB7 基因抑制结直肠癌（CRC）细胞侵袭转移的机制与意义。 方法 选取2018年1月至2020年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院收治的200 例CRC 住院患者为研究对象，按照是否发生转移分为无转移组（100 例）和转移组（100 例），另选取同期健康体检者200 例为对照组。采用分子生物学技术检测组织细胞miRNA-214、HOXB7、Wnt/β-catenin 的表达，并进行相关性分析及评价其临床意义。 结果 无转移组和转移组患者组织中的miRNA-214 表达量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。miRNA-214 在CRC SW1116 和SW480 细胞株中的表达量低于正常细胞株，差异有统计学意义（P＜0.05）。用miRNA-214 模拟物转染SW1116 和SW480 细胞发现，miRNA-214 高表达会导致HOXB7 呈低表达。HOXB7 是miRNA-214 的靶基因，两者之间的表达水平呈负相关（r=-0.394，P＜0.05）。无转移组和转移组的HOXB7 表达水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在SW1116 和SW480 细胞株中的HOXB7 表达水平高于正常细胞株，差异有统计学意义（P＜0.05）；当HOXB7 过表达后Wnt/β-catenin 表达也增高，而在加入miRNA-214 干扰HOXB7后，Wnt/β-catenin 表达下降。 结论 miRNA-214 高表达调控HOXB7 基因下调可以影响Wnt/β-catenin 表达下调，并且抑制CRC 细胞生长和增殖，miRNA-214—HOXB7—Wnt/β-catenin 通路参与抑制结直肠癌侵袭和转移，这为结直肠癌早期辅助诊断提供了新的检测手段，并可能作为未来潜在的CRC 抗癌细胞侵袭和转移疗法的新靶点。

目的 运用网络药理学方法分析绞股蓝治疗骨质疏松症的有效活性成分及作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取绞股蓝的活性成分以及作用靶点。通过GeneCards、药物靶标数据库（TTD）、在线孟德尔人类遗传数据库（OMIM）和药物遗传学与药物基因组学知识库（PharmGKB）获取骨质疏松症的相关靶点。对药物作用靶点和疾病靶点的交集进行蛋白质相互作用网络分析、GO 功能富集分析和KEGG 通路富集分析。 结果 筛选出绞股蓝有效活性成分24 种，包括槲皮素、3'-甲基鼠李素和异氟固醇等，和其相对应的靶点有217 个。骨质疏松症相关靶点4620 个，药物与疾病交集靶点121 个。蛋白相互作用网络分析得出JUN 原癌基因（JUN）、肿瘤蛋白P53（TP53）、蛋白激酶（AKT1）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、RELA 原癌基因（RELA）、雌激素受体1（ESR1）、丝裂原活化蛋白激酶14（MAPK14）、Fos 原癌基因（FOS）、Mys 原癌基因（MYC）、转录激活因子1（STAT1）等可能是治疗骨质疏松症的核心靶点。GO 功能富集分析显示在生物过程、细胞组成和分子功能方面分别有1964、43 和160 个条目。KEGG 通路富集分析得到涉及脂质和动脉粥样硬化、化学致癌-受体激活等162 条信号通路。结论 本研究初步揭示了绞股蓝通过多成分、多靶点、多通路治疗骨质疏松症，其分子机制可能与JUN、TP53、AKT1、MAPK1、RELA、ESR1、MAPK14、FOS、MYC、STAT1 等靶点相关，涉及脂质和动脉粥样硬化、化学致癌-受体激活、流体剪切应力与动脉粥样硬化等通路，这为进一步研究奠定了基础。

目的 研究白蛋白结合型紫杉醇联合铂类治疗复发转移性头颈部鳞癌的临床效果及对肿瘤标志物水平的影响。 方法 选取2019年6月至2020年12月南通市通州区人民医院肿瘤科及南通大学附属肿瘤医院放疗科收治的60 例复发转移性头颈部鳞癌患者作为研究对象，采用抛硬币法将其随机分为对照组与观察组，每组各30 例。对照组患者采用紫杉醇联合铂类化疗，观察组患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合铂类化疗。比较两组患者的近期疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物[血清鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）]水平及不良反应发生率。 结果 观察组患者的疾病控制率（DCR）为80.00%，高于对照组的53.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的SCC、CEA、VEGF 水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.001）。观察组患者治疗后的SCC、CEA、VEGF 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应总发生率为50.00%，低于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 白蛋白结合型紫杉醇联合铂类用于复发转移性头颈部鳞癌中近期疗效确切，可降低肿瘤标志物水平，不良反应可控，值得推广。

目的 探讨银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年5月华中科技大学协和深圳医院收治的120 例肛肠外科术后大面积伤口患者作为研究对象，采用电脑随机分组法将其分为观察组与对照组，两组各60 例，观察组采用银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术治疗，对照组采用常规清创换药。观察比较两组患者临床疗效、术后伤口疼痛、伤口清创次数、换药次数、愈合时间、不同时期创面愈合率及血清炎症因子等情况。 结果 两组患者的总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后3、7、14、21 d 的视觉模拟评分法评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后3、7、14、21 d 的创面愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组清创次数及换药次数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后1 d 的白细胞计数（WBC）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后7、14 d 的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于术后1 d，术后14 d 的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于术后7 d，观察组患者术后7、14 d 的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 采用银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在加速肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效确切，能明显减轻患者痛苦、缩短愈合时间，降低炎症因子水平，具有较高的临床应用价值。

目的 观察帕博利珠单抗联合培美曲塞+顺铂（AP）化疗治疗晚期肺腺癌的临床效果及安全性。 方法 回顾性选取2018年6月至2020年6月南京医科大学附属苏州医院肿瘤内科收治的78 例局部晚期及晚期肺腺癌患者作为研究对象，根据患者的治疗方案将患者分为AP 化疗组（n=37）和联合组（n=41）。AP 化疗组采用AP 方案（培美曲塞500 mg/m2+顺铂75 mg/m2）化疗，联合组在AP 方案基础上联合帕博利珠单抗（200 mg 固定剂量）。比较两组患者的治疗效果、生活质量评分（QOL）、无进展生存期（PFS）、1年内无进展生存率以及治疗期间的不良反应。结果 联合组的疾病缓解率和疾病控制率高于AP 化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者的生活质量好转率高于AP 化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者的1年无进展生存率高于AP 化疗组，PFS 长于AP 化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 帕博利珠单抗联合AP 方案化疗能够取得更为理想的短期效果，同时还能在一定程度上延长患者的生存时间，且不良反应能够被接受，为临床晚期肺腺癌患者的治疗提供了新的方向。

重症监护病房患者因自身疾病处于急性应激状态，大剂量血管活性药物的使用易导致血糖调节功能紊乱。各种侵入导管以及有创机械通气带来的痛苦使医务人员意识到镇痛镇静治疗的重要性。随着医疗技术、理念提升，医护人员逐渐开展关注重症患者的营养供给，康复治疗，心理护理等。护士作为医疗护理方案的重要参与者和实施者，起到了至关重要的作用。目前部分研究将护士主导护理模式应用于危重患者镇静镇痛管理、血糖调控、早期康复、心理护理等方面，并取得了一定的成效，本文将对以上内容进行详细的阐述，并总结归纳，重点突出护士主导护理模式中的医护职责、临床实施方法、质量监测方法、效果评价标准、人文关怀以及在方案实施过程中的优势和不足等，为临床护理工作提供依据的同时，为后续开展相关研究提供理论基础。

贫血是慢性肾脏病的常见并发症，严重影响患者的生存寿命和生活质量。罗沙司他是首个用于治疗肾性贫血的口服小分子低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂，通过促进促红细胞生成素及其受体的表达，抑制低氧诱导因子的泛素化降解，维持低氧诱导因子稳定，改善铁吸收、利用和转运，综合调控红细胞生成，疗效明显，成为治疗肾性贫血的全新途径。近年来，越来越多的证据表明罗沙司他有更多新的应用，其中缺氧保护的机制备受关注。相关动物研究证实，罗沙司他可通过抗氧化应激、抗纤维化等途径发挥对肾脏、肺、心脏、肌肉组织、骨骼组织的保护性作用。同时，相关临床试验证实，罗沙司他可以很好地纠正透析及非透析患者的肾性贫血，并且不受炎症状态影响，在各年龄段人群中均适用。本文就罗沙司他国内外的动物及临床研究进展进行综述，旨在为罗沙司他的应用提供新的依据。

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者呼出气一氧化氮（FeNO）与白细胞介素-17（IL-17）、肺功能的相关性。 方法 选取2020年9月至2021年3月萍乡市人民医院收治的80 例AECOPD 患者为病例组，并选取同期的60 例健康者作为对照组，测定AECOPD 患者加重期、稳定期两个时期以及对照组的FeNO、IL-17与肺功能水平，分析FeNO 与IL-17 及肺功能[第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1 与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）]的相关性。 结果 COPD 患者两个时期的FeNO、IL-17 水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；COPD 患者两个时期的肺功能水平（FEV1、FEV1/FVC）低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。AECOPD 患者的FeNO 与IL-17、FEV1、FEV1/FVC 无相关性（P＞0.05）；COPD 患者的FeNO 与IL-17 呈正相关（r=0.236，P＜0.05），与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC 呈负相关（r=-0.178、-0.316，P＜0.05）。结论 FeNO 与IL-17、FEV1、FEV1/FVC 具有一定的相关性，可作为评价COPD 的有效指标。

目的 探讨恙虫病患者外周T 淋巴细胞亚群变化与并发症的关系。方法 选取2018年1月至2021年9月瑞金市人民医院收治的53 例恙虫病患者及50 例健康体检者作为研究对象，设立观察组与对照组。观察1 组中，恙虫病患者53 例，对照1 组中，健康体检者50 例，观察2 组中，有并发症恙虫病患者（包括单脏器损害组10 例，双脏器损害组14 例及多脏器损害组13 例）37 例，对照2 组中，无并发症恙虫病患者16 例。观察无/有并发症恙虫病患者治疗前、 治疗后及健康群体的CD3+，CD4+，CD8+T 淋巴细胞，CD4+/CD8+比值等。 结果 观察1 组的CD3+，CD4+，CD8+T 淋巴细胞数及CD4+/CD8+比值均低于对照1 组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察1 组治疗后的上述指标均高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，观察2 组的上述指标与对照2 组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，单脏器损害组的上述指标与对照2 组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；双脏器损害组和多脏器损害组治疗后的CD3+T 淋巴细胞数及CD4+/CD8+比值均低于对照2 组，差异有统计学意义（P<0.05）。双脏肾损害组治疗后的CD4+T 淋巴细胞数高于对照2 组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 T 淋巴细胞亚群参与了恙虫病发病过程，细胞免疫功能紊乱在恙虫病发病中发挥了重要的作用，早期诊断及治疗能更好地保护恙虫病患者的细胞免疫，减少并发症的发生，改善预后。

目的 探讨电刺激生物反馈联合磁刺激治疗绝经后女性盆腔器官脱垂的效果。 方法 选取2019年1月至2020年12月广东省第二人民医院收治的100 例绝经后盆腔器官脱垂患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50 例。对照组给予电刺激生物反馈进行治疗，观察组在对照组的基础上加用磁刺激治疗。两组患者的治疗周期均为15 周。比较两组患者的治疗效果及治疗前后两组患者的国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法（POP-Q）分度、盆底肌力情况。结果 治疗15 周后，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗15 周后的POP-Q 分度等级均优于治疗前，且观察组治疗15 周后的POP-Q 分度等级优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗15 周后的盆底肌肌力、盆底肌最大收缩力均高于治疗前，盆底肌持续收缩时间长于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗15 周后的盆底肌肌力、盆底肌最大收缩力高于对照组，盆底肌持续收缩时间长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 相较于电刺激生物反馈治疗，电刺激生物反馈联合磁刺激治疗绝经后女性盆腔器官脱垂的效果更显著，可有效改善盆底肌力，提高患者的生活质量。

目的 探讨热敏灸疗法在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年7月赣州市人民医院收治的50 例重症急性胰腺炎者作为研究对象，采用计算机随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各25 例。观察组患者采用热敏灸疗法治疗，对照组患者采用常规对症治疗。比较两组患者的胃肠道不耐受症状发生率、 肠内营养达标时间、ICU 住院时间等指标。 结果 观察组患者的胃肠道不耐受症状总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的肠内营养达标时间、ICU 住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 针对重症急性胰腺炎患者，采用热敏灸疗法治疗的效果较好，能降低肠内营养不耐受症状发生率，缩短患者的住院时间，恢复患者的肠内营养功能，方案值得推荐。

目的 探究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔疮对患者手术时间的影响。 方法 选取2020年1月至2021年10月海南省海口市中医医院收治的82 例重度痔疮者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组各41 例。对照组患者采用传统手术治疗，研究组患者采用PPH 治疗。比较两组患者的临床治疗效果、临床指标和并发症发生情况。 结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的手术时间、疼痛时间、创面愈合时间和住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 应用PPH 治疗可以有效优化各项临床指标，减少治疗时间，降低并发症的发生率，具有较高的安全性，预后情况良好，效果显著，值得推广应用。

目的 探讨开腹肝肿瘤切除术与腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的临床效果及对肝功能、炎症指标的影响。方法 选取2017年3月至2021年8月贵州省黔东南州人民医院收治的60 例肝肿瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组各30 例。对照组患者采用开腹肝肿瘤切除术治疗，试验组患者采用腹腔镜肝肿瘤切除术治疗。比较两组患者的临床指标、肝功能、炎症指标及并发症发生情况。结果 试验组患者的术中出血量少于对照组，术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者的胃肠道恢复时间、引流管拔管时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者术后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白（CRP）水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 腹腔镜下肝肿瘤切除术具有显著的临床效果，能显著改善肝功能，减轻炎症反应，是一种微创、有效和安全的手术。

目的 探讨生长抑素在肛肠术后结直肠瘘中的应用效果。方法 选取2017年9月至2020年9月湖北省十堰市茅箭区人民医院普外科收治的64 例结直肠瘘患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组（32 例）与常规组（32 例），常规组采用包括禁食、输液、抗炎的基础治疗，试验组采用生长抑素方法。比较两组患者的恢复情况和临床指标。结果 试验组正常饮食用时、住院用时、瘘口闭合的时间短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组血清淀粉酶（AMS）、胆汁酸水平低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者实验室指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组红细胞比容（HCT）低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 肛肠手术后并发结直肠瘘患者行生长抑素治疗，可调节血清和稳定实验室指标，促进瘘口的修复。

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合FOLFOX 方案持续肝动脉灌注化疗在巴塞罗那B（BCLC-B）期原发性肝癌（PHC）患者中的应用效果。方法 选取2018年5月至2021年5月潮州市中心医院收治的70 例BCLC-B期PHC 患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组（n=35）和对照组（n=35）。试验组采用TACE+FOLFOX 方案持续性肝动脉灌注化疗，对照组采用TACE 治疗。比较两组的疾病控制率、客观反应率、不良反应发生率以及治疗前后肿瘤标志物水平。 结果 试验组客观反应率、疾病控制率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后试验组甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA199）水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 TACE 联合FOLFOX 方案持续性肝动脉灌注化疗对BCLC-B 期PHC 患者近期效果良好，患者疾病控制效果明显提升，血清肿瘤标志物水平下降，安全性可耐受，值得深入研究。

目的 探讨不同临床特征甲状腺乳头状癌（PTC）患者BRAFV600E 基因突变情况及其中央区颈部淋巴结转移的影响因素。 方法 选取2019年6月至2021年12月兰州大学第二医院老年病科收治的PTC 患者80 例为研究对象，制备标本测定BRAFV600E 基因是否发生突变。分析不同临床病理特征PTC 患者的BRAFV600E 基因突变情况、分析中央区颈部淋巴结转移与BRAFV600E 基因突变间的关系及相关影响因素。 结果 依据是否发生BRAFV600E 基因突变将患者分为阳性组（n=38），阴性组（n=42）。阳性组肿瘤大小大于阴性组，多灶性肿瘤、包膜外侵、中央区淋巴结转移、单侧淋巴结转移数均高于阴性组，差异有统计学意义（P＜0.05）；依据中央区颈部淋巴结是否转移分为转移组（n=20）及无转移组（n=9）。转移组肿瘤大小大于无转移组，双侧肿瘤、多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAF 基因转移发生率均高于无转移组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic 分析显示，多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAFV600E 基因突变是PTC 中央区颈部淋巴结转移的独立危险因素（P＜0.05）。 结论 PTC 肿瘤大小、多灶性肿瘤、包膜侵犯、BRAFV600E 基因突变等均可有效预测中央区颈部淋巴结转移，在手术方案制定中需注意预防性地行中央区淋巴结清扫。

目的 探讨驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤放疗或伽玛刀联合放疗患者生存差异及其影响因素。方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月山东大学齐鲁医院东院区收治的170 例驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移瘤患者作为研究对象，根据治疗方式不同将其分为放疗组（135 例）和伽玛刀联合放疗组（35 例）。比较两组患者的生存期差异及相关影响因素。结果 两组患者的总体生存期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Cox 回归分析显示，放疗组内卡氏评分≥70 分（β=-0.963，HR=0.382，95%CI=0.205～0.710）、最大病灶体积＜10 ml（β=-0.567，HR=0.567，95%CI=0.335～0.962）是患者总生存期的保护因素（P<0.05）。伽玛刀联合放疗组内原发灶控制（β=-2.414，HR=0.089，95%CI=0.021～0.381）、转移灶个数小于4 个（β=-2.730，HR=0.065，95%CI=0.013～0.323）是患者总生存期的保护因素（P<0.05）。 结论 驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移患者单独接受放射治疗或伽玛刀联合放疗，两组生存期并无差异。原发灶未进行有效控制或转移灶个数超过4 个时，单独放射治疗患者生存期更长。

目的 分析人类疱疹病毒第四型（EB）病毒所致传染性单核细胞增多症患儿病毒脱氧核糖核酸峰值载量（EBV-DNA）与肝功能的相关性。方法 选取江西省儿童医院2020年1月至2021年12月收治的60 例EB 病毒所致传染性单核细胞增多症患儿作为观察组，另选取60 例普通发热或呼吸道感染患儿为对照组。比较两组患儿血清白细胞介素-6（IL-6）、EBV-DNA、CD3+及肝功能指标，采用logistic 回归模型分析发生EB 病毒所致传染性单核细胞增多症的影响因素，EBV-DNA、IL-6、CD3+与肝功能的相关性采用Pearson 相关性分析。 结果 观察组IL-6、EBV-DNA 水平及血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）高于对照组，CD3+低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。logistic 回归模型结果显示，IL-6 （OR=1.063，95%CI=2.899～1.673）、EBV-DNA（OR=1.079，95%CI=2.983～1.257） 升高是发生EB 病毒所致传染性单核细胞增多症的独立危险因素，CD3+（OR=0.512，95%CI=0.036～0.646）是发生EB 病毒所致传染性单核细胞增多症的保护因素（P＜0.05）。Pearson 相关性分析显示，EBV-DNA、IL-6 与ALT、AST、TC 均成正相关（r＞0，P＜0.05），CD3+与ALT、AST、TC 均成负相关（r<0，P＜0.05）。 结论 CD3+、IL-6、EBV-DNA 是EB 病毒所致传染性单核细胞增多症的独立影响因素，且与肝功能密切相关。

目的 探讨丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗在小儿重症肺炎中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月江西省瑞金市人民医院收治的96 例重症肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组48 例。参照组在基础对症处理措施基础上采用抗生素降阶梯治疗，研究组则在基础对症处理措施基础上采用丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗。用药6 d 后，比较两组患儿治疗效果，测定比较两组患儿炎症因子超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 （IL-6）以及免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）等免疫功能的变化，并比较两组患儿不良反应总发生率。 结果 研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患儿的hs-CRP、IL-6、IgA、IgG 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患儿的hs-CRP、IL-6 均低于治疗前，IgA 和IgG 则高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后，研究组hs-CRP、IL-6 均低于参照组，IgA 和IgG 则高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小儿重症肺炎采用丙种球蛋白联合抗生素降阶梯治疗，能提升机体的免疫功能，提高临床疗效，促进炎症因子的改善，且安全性佳，应用效果良好。

目的 研究宫腔镜电切术不同切除方法对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者术后宫腔粘连发生率及妊娠结局的影响。方法 选取2017年10月至2020年10月在阳江市妇幼保健院接受宫腔镜手术治疗的78 例Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组（n=39）和对照组（n=39）。试验组采用开窗后切除法，对照组采用直接切除法。比较两组患者的围手术期指标、随访指标、妊娠结局。 结果 两组患者的手术持续时间、术中出血量、膨宫液用量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1年内，两组患者的复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1年内，两组患者的子宫肌层愈合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后第1、6 个月内，试验组子宫内膜创面愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1年内，试验组宫腔粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1年内，试验组妊娠成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫腔镜电切术治疗Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者中宜使用开窗后切除法，能促使患者术后子宫内膜创面快速愈合，预防术后宫腔粘连，提高妊娠成功率，对患者围手术期指标、子宫肌层愈合及术后复发率无影响，值得推广。

目的 探讨鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者采用鼻中隔连续贯穿缝合治疗的应用效果。 方法 选取2021年1月至6月江西省上饶市人民医院收治的90 例慢性鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（45 例）和对照组（45 例）。对照组给予功能性鼻内镜伴鼻中隔矫正术后鼻腔填塞治疗，观察组给予功能性鼻内镜伴鼻中隔矫正术后鼻中隔贯穿连续缝合治疗，比较两组患者的临床症状评分及并发症等。结果 两组患者术后的头痛、鼻痛、牙痛、溢泪评分低于术前，且观察组患者术后的头痛、鼻痛、牙痛、溢泪评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲患者给予鼻中隔连续贯穿缝合治疗，能够改善术后头痛、鼻痛、牙痛、溢泪等问题，减少并发症发生。

目的 探讨脾氨肽口服溶液预防性治疗季节性过敏性鼻炎（AR）的临床效果和对免疫功能的影响。 方法 选取2015年5月至2019年5月在内蒙古医科大学附属医院就诊的52 例季节性AR 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A 组（20 例）、B 组（20 例）和C 组（12 例）。A 组采用单独脾氨肽口服溶液治疗，B 组采用脾氨肽口服溶液和氯雷他定联合用药治疗，C 组单独采用氯雷他定治疗。三组均在发病期前进行预防性干预治疗，比较三组患者采用不同药物治疗对季节性AR 患者症状、生活质量、合并用药以及辅助性T 细胞（Th）亚群（Th1/Th2）型细胞因子等的影响。 结果 用药2 周，B 组的简要鼻结膜炎生活质量问卷（RQLQ）总分及各分项评分均低于C 组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。用药4 周，B 组的症状评分总分低于C 组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；B 组的RQLQ 总分及各分项评分均低于C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。用药12 周，B 组的鼻部症状、情感改善评分低于C 组，A 组的鼻部症状评分低于C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。花粉高峰期（用药4、8 周），B 组的合并用药评分低于A 组和C 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。用药前后Th1/Th2 的细胞因子检测显示，A 组用药后的白细胞介素（IL）-2、γ 干扰素（IFN-γ）、IL-4、IL-10 水平高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）；B 组用药后的IL-2、IFN-γ、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4、IL-6、IL-10 水平均高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）；C 组用药后的IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10 水平均高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）。三组用药后的细胞因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 联用脾氨肽口服溶液和氯雷他定预防性治疗过敏性

目的 研究牙周基础治疗在慢性牙周炎合并2 型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年3月三明市中西医结合医院收治的80 例慢性牙周炎合并2 型糖尿病患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组（40 例）与干预组（40 例）。对照组口服常规药物奥硝唑片与头孢克洛进行治疗，干预组在对照组的基础上采用牙周基础治疗。比较两组的牙周治疗指标[牙龈沟出血指数（SBI）与牙周探诊深度（PD）]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与高敏C 反应蛋白（hs-CRP）]与血糖指标（空腹血糖与餐后2 h 血糖水平）。 结果 干预组治疗后的SBI 与PD 低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组治疗后的TNF-α 水平与hs-CRP 水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组治疗后的空腹血糖水平与餐后2 h 血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 慢性牙周炎合并2 型糖尿病患者应用牙周基础治疗的效果显著，能有效缓解、消除牙周疾病，降低炎症因子水平，还能降低其血糖水平，促进其血糖控制效果，改善其身心健康与生活质量，值得推广应用。

目的 探究与分析艾司氯胺酮联合骶麻在儿童疝气手术中的应用。方法 选取2020年5月至2021年5月福建省南平市第一医院的98 例儿童疝气手术患儿作为研究对象，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各49例，对照组采用七氟烷吸入复合骶管麻醉，观察组采用艾司氯胺酮+七氟烷吸入复合骶管麻醉，比较两组围手术期心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、麻醉后体动（睁眼）时间、出手术室时间、完全清醒时间以及围手术期不良反应总发生率。比较两组苏醒后不同时间点的改良面部表情评分法（FLACC）评分。结果 观察组麻醉穿刺时、麻醉后30 min、手术结束时HR、MAP 值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组体动（睁眼）时间、出手术室时间及完全清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组苏醒后4、8、24 及48 h 的FLACC 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组围手术期不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在七氟烷吸入复合骶管麻醉基础上加用艾司氯胺酮应用于儿童疝气中可保证围手术期指标更加平稳，麻醉后苏醒时间及出手术室时间均较短，术后疼痛感更低，且围手术期无明显不良反应，安全性较高。

目的 分析超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对全膝关节置换术患者镇痛效果及血流动力学的影响。 方法 选择2019年1月至2021年6月福建医科大学附属龙岩市第一医院收治的80 例全膝关节置换术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用全身麻醉，观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者术后视觉模拟评分法（VAS）评分、镇痛情况、麻醉药物使用剂量及血流动力学变化。结果 观察组插管时、拔管时心率、平均动脉压低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后VAS 评分低于对照组，第一次需求自控镇痛泵（PCA）距离清醒拔管的时间长于对照组，麻醉恢复时间短于对照组，镇痛泵按压次数、术后24 h 内舒芬太尼使用量少于对照组，患者镇痛满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组丙泊酚、瑞芬太尼及舒芬太尼的剂量均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的麻醉时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的苏醒、麻醉时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞复合全身麻醉可维持平稳的血流动力学，镇痛效果好，可有效减轻患者疼痛，减少麻醉镇痛药物的使用剂量，应用价值高。

目的 了解口腔医学专业实习生的实习满意度与职业认同感，分析其实习现状和职业认同的认识差异，了解实习中存在的问题，探讨影响实习满意度的因素及实习满意度与职业认同感之间的关系。为进步改善实习环境、提升实习教学质量，提高职业认同感提出参考建议，促进口腔人才培养。 方法 选取2020年9月至2021年6月的来自浙江中医药大学口腔医学专业的112 名在杭实习生作为研究对象，通过网络发放问卷的形式调查实习满意度和职业认同感，并探讨实习满意度的影响因素及实习满意度与职业认同感的相关性。 结果 本调查中实习生实习满意度总分为（50.45±7.09）分，条目均分为（3.88±0.55）分；职业认同感总分为（53.61±7.90）分，条目均分为（4.12±0.61）分。公立单位实习生的实习满意度总分高于私立单位，差异有统计学意义（P<0.001）。不同性别、学历、生源地、实习单位选择方式、实习经历的实习满意度总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实习生实习满意度与职业认同感呈正相关（r=0.587，P<0.01）。 结论 实习生的实习满意度、职业认同感均处于中高水平，但仍有进步提升空间。实习单位性质对实习生实习满意度有影响，实习满意度对职业认同感的形成、巩固有正向调节作用。

目的 评估柴桑区晚期血吸虫病（简称晚血）患者生存质量及分析其影响因素，为改善晚血患者的生存质量提供依据。方法 选取2020年1月至2021年6月在九江市柴桑区疾控中心血吸虫病诊疗内科住院治疗的216 例晚血患者为病例组，选取同期216 例健康居民为对照组。采用世界卫生组织生存质量测定简式量表（WHOQOLBREF），调查比较两组的生存质量，分析晚血患者生存质量的影响因素。结果 病例组生存质量和健康状况差于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。病例组生理、心理领域评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组社会关系和环境领域评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析结果显示，不同年龄、睡眠质量、婚姻状况、周锻炼活动次数、有无合并症、家庭月人均收入、饮食状况、家庭不和谐晚血患者的生存质量综合水平等级构成比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，年龄（β=-1.605，OR=0.201，95%CI=0.096～0.422）、睡眠质量（β=1.169，OR=3.220，95%CI=1.459～7.104）、周锻炼活动次数（≥30 min/次）（β=1.563，OR=4.772，95%CI=2.275～10.010）、家庭月人均收入（β=0.994，OR=2.702，95%CI=1.350～5.406）、有无合并症（β=-0.737，OR=0.478，95%CI=0.235～0.973）、食欲（β=0.947，OR=2.578，95%CI=1.284～5.177）及家庭不和谐（β=-1.019，OR=0.361，95%CI=0.177～0.737）是晚血患者生存质量的影响因素（P<0.05）。结论 晚血患者生存质量低于未患血吸虫病的健康居民，年龄、睡眠质量、周锻炼活动次数、家庭月人均收入、有无合并症、食欲及家庭不和谐是影响晚血患者生存质量的主要因素。

目的 分析解脲脲原体（UU）、淋病奈瑟菌（NG）、沙眼衣原体（CT）感染情况，为相关流行病调查提供有效的科学依据。 方法 选取2013年1月至2018年12月于北京市朝阳区妇幼保健院妇就诊、体检的12 991 例女性为研究对象，所有研究对象均采用导流杂交技术检测UU、NG 和CT，观察女性生殖道3 种病原体感染情况。结果 12 991 例受检女性UU、CT、NG 阳性率依次降低，分别为61.63%、9.67%和0.62%。感染类型以单独UU 为主，其次是单独CT 和UU+CT 混合感染，分别占54.69%、2.93%和6.49%。12 991 例受检女性中，共检出阳性8407 例，总阳性率为64.71%，其中年龄>15～20 岁以下阳性率最高，为72.27%，50 岁以上阳性率最低，为45.13%。2013年总阳性率、UU、CT、NG、混合感染阳性率最低。不同科室的UU、CT 阳性率相近，仅产科的NG 的阳性率为0。结论 UU、CT、NG 是北京市朝阳区妇幼保健院门诊生殖道感染的重要病原体，UU 是感染的主要病原体，其阳性率有逐年上升趋势，20 岁以下人群阳性率最高，宜加强监测，有针对性的普筛。育龄妇女应加强孕前体检的筛查。

在健康中国建设与“三孩”政策背景下，儿童的健康成长越来越受到全社会的重要关注，推进儿童友好城市建设，让儿童健康事业高质量发展融入经济社会发展全局，成为城市建设发展的共识，儿童友好型医院又在其中扮演着非常重要的角色。当前国内儿童友好型医院建设尚处于起步阶段，本文以苏州市儿童友好型试点医院——苏州大学附属儿童医院为例，着重介绍其在发挥儿童专科优势、持续改善医疗服务、保障区域儿童健康等方面的优势，从医院环境、医疗服务、健康管理、慈善社工等多方面着手，分析其建设儿童友好型医院的思路和方案，思考儿童友好型医院建设的长远路径。

自2015年药品监管制度与药品审评审批机制改革以来，国内药物临床试验水平迅速发展，我国医药创新产业与全球创新产业链不断融合。全球创新药物引进国内速度不断加快的同时，国产新药也在逐步走向世界。新修订的《药品管理法（2019）》和《药品注册管理办法（2020）》进一步激励了我国的创新药物研发，开展药物临床试验研究成为当前创新药物研发的主要趋势。然而越来越多的药物临床试验研究涉及人类遗传资源的采集、利用、对外提供等事宜，因此加强人类遗传资源管理将成为关乎国家安全的重要内容。本文通过分析南京医科大学附属逸夫医院药物临床试验开始前、过程中及结束后等全过程中人类遗传资源管理的现状，对人类遗传资源管理的职责分工、组织培训、质量管理体系及信息化管理流程等方面提出建议，进一步提高药物临床试验的质量。

目的 探讨一种便捷高效的达芬奇机器人手术臂的清洗消毒方法。 方法 选取2020年12月至2021年9月回收江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂100 件，按照不同的操作流程分为实验组与对照组，每组各50 例。实验组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。采用目测检查法、ATP 生物荧光快速检测法检测清洗消毒合格率，比较两组的清洗消毒效果和清洗操作平均耗时。 结果 目测检查法检测实验组清洗消毒合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用ATP 生物荧光快速检测法实验组清洗消毒合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组清洗消毒平均耗时短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工清洗消毒效果更为理想，有效节约了稀有医疗资源，同时也节约了大量清洗消毒时间。

目的 探讨多重去污组合清洗方法在不可拆分骨科空心电钻中的应用效果，以寻求正确有效的清洁方式。方法 选取2019年3月至2021年5月四川省林业中心医院骨科手术使用后的120 件不可拆分骨科空心电钻随机等量分为传统组和改进组，每组60 件样品。传统组采用擦拭清洗方法，擦拭清洗主机各部件，钻夹头不浸泡不刷洗不冲洗，空腔腔道不刷洗不冲洗；改进组采用多重去污组合清洗方法，多酶液预浸泡钻夹头+专业刷刷洗+高压水枪冲洗+擦拭清洗。通过目测法和隐血试验比较其清洗质量。 结果 改进组清洗后的目测法和隐血试验的合格率均高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 正确有效的多重去污组合清洗方法可以显著提高不可拆分骨科空心电钻清洗质量。

目的 探讨家庭照护者线上线下混合课程培训在老年人家庭照护者中的应用效果。 方法 采取便利抽样法，选取2021年3月杭州市滨江区某初级家庭照护者职业资格培训班2 个班级101 名受训者作为研究对象，其中一个班51 名受训者作为试验组，另一个班50 名受训者作为对照组。试验组采用混合教学模式，对照组采用传统教学模式。比较两组培训后的家庭照护者知识问卷评分和课程满意度评价。结果 试验组培训后家庭照护者知识问卷的生活照护、基础照护、康复服务得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 混合教学模式较传统教学模式能够有效提高家庭照护者的理论知识和满意度。

 目的 探讨基于标准化病人的精神科护理学微课在护生实习中的应用可行性。 方法 选取2020年10月至2021年5月在厦门市仙岳医院精神科实习的福建医科大学、 福建中医药大学及厦门医学院的108 名2017 级护理学本科学生作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组54 名。对照组采用传统临床实习教学方法，试验组在传统临床实习教学方法的基础上，实施基于标准化病人的精神科护理学微课教学方法。比较两组学生在临床实习结束时的理论考试成绩、操作考核成绩以及带教满意度。 结果 护生临床实习结束时，试验组的理论考试成绩、操作考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组的带教满意度各项得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于标准化病人的精神科护理学微课教学方法，可以有效提高护理教学质量和护生对临床护理实习过程中总体带教的满意度。

目的 探究传统教学模式（LBL）与案例教学（CBL）联合新技术模式的教学效果。方法 选取2020年5月初至2020年7月末在西安交通大学第二附属医院骨科进行实习轮转的128 名临床医学学生作为研究对象，采用随机数字表法分为LBL 组和CBL 组，各64 人。LBL 组进行LBL 教学，CBL 组进行CBL 联合新技术的模式教学，之后通过考试考核以及问卷调查反馈评价的方式，量化比较两组学生的成绩和学生的反馈信息。 结果 CBL 组的笔试和操作考核成绩均高于LBL 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在学生反馈情况方面，CBL 组的学习兴趣、临床思维构建以及团队合作能力锻炼的反馈评价高于LBL 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组学生的临床知识掌握程度和医患沟通能力反馈情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 CBL 联合新技术的模式教学能够明显提高实习轮转时的教学质量，提高学生的学习兴趣、临床思维构建和团队合作能力等，本研究或能为临床教学提供指导。

[摘要]缺铁性贫血临床上常见于慢性出血导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血，其发病率在育龄妇女中明显增高，缺铁性贫血的治疗原则是积极寻找病因，补足贮铁，纠正贫血。珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺少或不足所导致的贫血或病理状态，本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一，我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见。临床上对于诊断明确的缺铁性贫血，常未进一步筛查地中海贫血，导致遗传性疾病的发生。本文报道了1 例缺铁性贫血掩盖地中海贫血的患者，提示在临床上确切诊断缺铁性贫血时，可完善地中海贫血筛查，对于贫血的诊治及优生优育有着重要意义。

可逆性后部脑白质病（PRES）是一种少见的急性神经系统疾病，病因复杂，具有可逆性，及时治疗可完全恢复，但其临床表现和影像学检查均缺乏特异性，易误诊漏诊，影响治疗及预后。过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的风湿免疫系统疾病，并发PRES 的报道逐渐增多。为了提高儿科医师对儿童HSP 合并PRES 的认识，本文通过回顾性分析2 例HSP 合并PRES 患儿的临床、影像学资料、治疗及预后转归，并结合文献复习，强调HSP 患儿治疗过程中若出现惊厥、头痛、视觉障碍或意识障碍等临床表现时，需警惕合并PRES 的可能，早期诊断和治疗HSP相关PRES，改善患儿预后。

本文总结1 例不更换体位的乳腺癌保乳手术合并背阔肌肌皮瓣移植乳房重建术的手术室护理方法，手术室护士通过术前访视和人、物、环境准备，术中在不更换体位的前提下，通过巡回护士和器械护士紧密、高质量的手术配合，术后再次访视护理等，给予患者全程、高质量的手术个案护理，最终患者安全、顺利完成手术，未发生术中并发症。因此，在乳腺癌保乳手术合并背阔肌肌皮瓣移植乳房重建术过程中，在不更换患者术中体位的基础上，给予高质量的手术护理配合，可减少手术程序和工作量，降低因体位改变可能造成的术口出血等术中不良情况的发生风险，缩短手术时间。

目的 探讨人文关怀联合预见性护理对癫痫患者认知功能及负面情绪的影响。 方法 选取2020年7月至2021年5月广东三九脑科医院收治的120 例癫痫患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（60 例）和观察组（60 例）。两组患者均采用癫痫常规治疗，对照组采用常规护理，观察组患者在对照组基础上实施人文关怀联合预见性护理。比较两组患者干预前后的认知功能、焦虑、抑郁得分。结果 两组患者干预前的认知功能、焦虑、抑郁得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者干预后的认知功能得分均高于干预前，焦虑、抑郁得分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后的认知功能得分高于对照组，焦虑、抑郁得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人文关怀联合预见性护理能够提升癫痫患者的认知功能，并减少患者的负面情绪。

目的 探讨循证护理对预防肝动脉化疗栓塞术后患者恶心呕吐的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年1月南方医科大学南方医院收治的120 例需接受肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组60 例。对照组接受常规肝动脉化疗栓塞术护理干预，试验组在常规护理基础上联合针对恶心呕吐并发症的循证护理干预。比较两组患者恶心呕吐发生情况及对护理的满意度评价情况。结果 试验组患者出现恶心呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者恶心呕吐持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组对接受护理干预措施的满意度评价高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 接受肝动脉化疗栓塞术治疗患者实施循证护理措施，可减少术后恶心呕吐的发生，且能够提高患者对医护措施的信赖程度，值得临床推广。

目的 探讨分阶段延续护理在血液透析患者动静脉内瘘自我护理能力中的应用效果。 方法 选取2020年1月至2021年6月鹰潭市人民医院收治的56 例血液透析患者作为研究对象，采用计算机随机分配法将其分为观察组和对照组，每组各28 例。观察组患者采用分阶段延续护理模式，对照组患者采用常规护理。比较两组患者的内瘘自护知识掌握程度、护理总满意度、自护能力评分。 结果 观察组内瘘自护知识掌握度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出院后3 个月健康知识水平、自我概念、自护责任感、自护技能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对血液透析患者采用分阶段延续护理，能够显著提高动静脉内瘘自我护理能力，改善护患关系，值得研究和推广。

目的 探讨手机APP 在老年患者髋关节置换康复护理中的应用效果。 方法 选取2020年6月至2021年6月遵义医科大学第五附属（珠海）医院骨关节外科收治的60 例进行髋关节置换的老年患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为干预组（n=30）和对照组（n=30）。对照组在微创全髋关节置换术围手术期护理时给予常规护理，干预组除接受髋关节置换术围术期常规护理外，通过手机APP 及时了解患者的康复情况并针对患者自身情况进行康复锻炼指导，增强患者的康复信心。比较两组患者的髋关节功能恢复情况、活动能力恢复情况、生活质量、并发症以及康复锻炼依从性。 结果 两组患者干预前的Harris 评分、Barthel 指数、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的Harris 评分、Barthel 指数评分和生活质量评分均高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），干预组患者干预后的Harris 评分、Barthel 指数、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组的康复锻炼总依从率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 手机APP 干预对老年髋关节置换患者的术后护理效果良好，能够促进患者髋关节功能的恢复，值得推广。

目的 探讨舒适护理在消化内科住院患者中的应用效果。 方法 回顾性分析2021年1月至9月宜春市第二人民医院消化内科收治的82 例住院患者为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组（41 例）与对照组（41例）。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施舒适护理。比较两组睡眠质量、生存质量及舒适度。结果 观察组干预后睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后生存质量评定量表（QOL）中的心理、社会、环境及生理等领域评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后Kolcaba 舒适状况量表（GCQ）中的生理、心理、精神及社会文化、环境等维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 舒适护理在消化内科住院患者中具有较好的应用效果，利于提高舒适度，改善睡眠质量与生存质量。

目的 探讨360°健康宣教在老年性白内障患者围手术期的应用价值。 方法 选取潜江市中心医院2020年6月至10月收治的88 例老年性白内障手术患者作为研究对象，利用随机数字表法将其分为常规组（44 例）与研究组（44 例）。常规组采用一般围手术期护理，研究组则在常规组的护理基础上给予360°健康宣教。比较两组患者的入院至出院时间，健康教育知识掌握程度、对护理的满意度以及术后视力恢复情况。 结果 研究组患者的入院至出院时间短于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的白内障健康教育知识掌握程度高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理总满意度高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后的视力恢复情况优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 老年性白内障患者围手术期采用360°健康宣教能够有效提升老年患者的健康知识掌握程度及护理满意度，术后视力恢复较好，值得推广。