中国当代医药
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2022年 29卷 27期
刊出日期:2022-09-27

论著
肿瘤医学
骨科医学
妇幼医学
临床研究
护理研究
医药教育
调查研究
综述
医疗管理
五官医学
病例报告
一切为了人民健康---我们这十年
 
 
       论著
5 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者严重程度的影响因素分析
郑爱芳; 王梁; 李黎
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSASH)患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分级的情况及其影响因素。方法 选取2019年7月至2021年7月喀什地区第一人民医院收治的300 例睡眠呼吸障碍患者作为研究对象。按照AHI 进行分组,AHI<5 次/h 且多导睡眠监测(PSG)提示有鼾声分为单纯鼾症组;5~14 次/h 为轻度,15~30 次/h 为中度,>30 次/h 为重度,均分为OSASH 组。采用单因素分析筛选影响OSASH 患者的有关因素,采用多因素logistic 回归分析AHI 分级的独立危险因素;采用因子分析法对所有因素进行降维分析,并对各因子进行旋转,抽取公因子。 结果 300 例OSAHS 患者中,单纯鼾症组168 例(56.00%)、OSASH 组132 例(44.00%),其中轻度74 例(56.06%)、中度23 例(17.42%)、重度35 例(26.52%)。单纯鼾症组和OSASH 组患者的体重指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、颈围、腹围、收缩压、舒张压、Epworth 嗜睡量表(ESS)、AHI、呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度的OSAHS 患者BMI、ESS、AHI、呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间、血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.05);抽取公因子方差特征值≥1 的独立因子共4 个,即PSG 监测相关指标、心血管相关指标、年龄病史情况、民族体质指标。多因素logistic 的分析结果显示,BMI、ESS、AHI、呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间为OSAHS 发病程度的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 BMI、ESS、AHI、呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间是OSASH患者严重程度的独立影响因素,临床应针对这些因素予以干预。
2022 Vol. 29 (27): 5-9 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF (738 KB)  ( 159 )
10 九价人乳头瘤病毒疫苗接种后抗体阳转率的meta分析
章承锋;董永海;刘芸;杨柽
目的 利用meta 分析的方法探讨九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种后抗体阳转率情况。 方法 检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库中有关接种九价HPV 疫苗后与接种四价HPV 疫苗在抗体阳转率方面的随机对照试验(RCT)研究。检索时间自建库至2021年11月。应用Stata 12.0 软件进行meta 分析。结果 共纳入6 项RCT 研究。结果表明接种九价HPV 与四价HPV 疫苗7 个月后,两种疫苗的抗HPV-6/11/16/18 阳转率比较,差异无统计学意义(P>0.05);接种九价HPV 疫苗后抗HPV-31/33/45/52/58 阳转率均高于四价HPV 疫苗,差异有统计学意义(抗HPV-31:RR=2.10,95%CI=1.86~2.36;抗HPV-33:RR=7.99,95%CI=7.01~9.11;抗HPV-45:RR=11.03,95%CI=9.21~13.20;抗HPV-52:RR=32.17,95%CI=26.51~39.05;抗HPV-58:RR=4.96,95%CI=3.91~6.28)。结论 与四价HPV 疫苗相比,九价HPV 疫苗具有良好的免疫原性。
2022 Vol. 29 (27): 10-14 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF (1179 KB)  ( 47 )
15 乌骨藤总苷对肺腺癌NCI-H1299细胞糖酵解、凋亡和自噬作用的影响
王晨亮; 张菁; 刘浩茹; 李观华
目的 探讨乌骨藤总苷通过Kirsten 大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)对肺腺癌细胞糖酵解、凋亡和自噬的影响。方法 体外培养NCI-H1299 细胞,分为对照组、乌骨藤总苷低剂量组、乌骨藤总苷高剂量组、乌骨藤总苷+Vector 组和乌骨藤总苷+KRAS 组。对照组用正常培养基作用于细胞,乌骨藤低剂量组用终浓度为5 mg/ml 的乌骨藤总苷作用于细胞,乌骨藤高剂量组用终浓度为20 mg/ml 的乌骨藤总苷作用于细胞,乌骨藤总苷+Vector 组先在细胞内转染入阴性对照载体,再用20 mg/ml 的乌骨藤总苷作用于细胞,乌骨藤总苷+KRAS 组转染入KRAS 过表达载体后,用20 mg/ml 的乌骨藤总苷作用于细胞。用qRT-PCR 法检测各组细胞中KRAS mRNA 的表达情况,用Western blot 法检测各组细胞中KRAS 蛋白的表达情况,用MTT 法检测细胞增殖抑制率,用试剂盒检测各组细胞葡萄糖消耗量和乳酸含量,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用Western blot 法检测各组细胞中凋亡和自噬相关蛋白的表达水平。 结果 乌骨藤总苷低剂量组和乌骨藤总苷高剂量组KRAS 表达水平、 葡萄糖消耗量、 乳酸含量、Bcl-2 蛋白水平低于对照组,细胞增殖抑制率和凋亡率、LC3-Ⅱ/Ⅰ、beclin-1 蛋白和Bax 蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。乌骨藤总苷+KRAS 组细胞中KRAS 水平、葡萄糖消耗量和乳酸含量、Bcl-2 蛋白表达水平均高于乌骨藤总苷+Vector 组,差异有统计学意义(P<0.05)。乌骨藤总苷+KRAS 组细胞增殖抑制、细胞凋亡率、LC3-Ⅱ/Ⅰ、Bax 蛋白和beclin-1 蛋白水平低于乌骨藤总苷+Vector 组,差异有统计学意义(P<0.05)。乌骨藤总苷高剂量组和乌骨藤总苷+Vector 的各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 乌骨藤总苷可以通过抑制KRAS 的表达,抑制肺腺癌细胞的糖酵解过程,促进肺腺癌细胞凋亡和自噬,从而对肺腺癌细胞起到抑制作用。
2022 Vol. 29 (27): 15-19转24 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF (994 KB)  ( 212 )
20 紫草素对UGT1A1*1和UGT1A1*6催化SN-38葡萄糖醛酸化的抑制作用研究
陈银楠;; 刘勇; 陈悦悦; 李巍
目的 比较紫草素对野生型UDP-葡萄糖苷酸转移酶1A1(UGT1A1*1)及其在亚洲人群中常见的单核苷酸突变UGT1A1*6 催化SN-38 葡萄糖醛酸化抑制作用的差异。 方法 采用超高效液相色谱-串联质谱 (UPLC-MS/MS)法检测SN-38 代谢产物SN-38 葡萄糖醛酸酯(SN-38G)的生成速率,利用酶剩余活性的变化评价紫草素对UGT1A1*1 和UGT1A1*6 催化SN-38 代谢的抑制作用。非线性回归计算获得紫草素在UGT1A1*1 和UGT1A1*6体系中对SN-38G 的半抑制浓度(IC50)。 结果 紫草素(1、10、100 μmol/L)可使UGT1A1*1 和UGT1A1*6 催化SN-38 葡萄糖醛酸化的反应速率均低于对照组 (未加紫草素),差异有统计学意义 (P<0.05)。其对UGT1A1*1 和UGT1A1*6 活性的IC50 分别为4.357 μmol/L 和7.353 μmol/L。 结论 紫草素可能通过抑制UGT1A1,进而降低前药伊立替康活性形式SN-38 的代谢清除,从而造成草药-药物相互作用。因此,临床用药中应避免紫草素制剂与伊立替康的联合用药,以避免SN-38 在体内积累引发临床不良发应。
2022 Vol. 29 (27): 20-24 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (792 KB)  ( 54 )
25 P300/CBP相关因子和P53在宫颈癌组织中的表达及其相关性
李蕾;张俊涛; 曹淑萍
目的 探讨P300/CBP 相关因子(PCAF)和P53 在宫颈癌组织中的表达情况及二者之间的相关性。方法 选取2016年6月至2020年6月东营市东营区人民医院收治的79 例宫颈癌患者组织标本作为实验组,并选取同期20例正常宫颈组织标本作为对照组,应用免疫组织化学SP 法检测PCAF 和P53 在宫颈组织中的表达,比较分析两组PCAF和P53 表达的特点以及相关性。 结果 实验组的PCAF 阳性表达率为41.8%,低于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的PCAF 阳性表达率随宫颈癌临床分期及病理分级的增高而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组中不同年龄和组织学类型患者的PCAF 阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的P53 阳性表达率(78.5%)高于对照组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的P53 阳性表达率随宫颈癌临床分期及病理分级的增高而逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组中不同年龄和组织学类型患者的P53阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组中PCAF 和P53 的表达成中度负相关(r=-0.493,P<0.05)。结论 PCAF 在宫颈癌中低表达甚至不表达,与P53 蛋白的异常高表达呈负相关,且与宫颈癌的恶性临床病理特征相关,提示PCAF 和P53 在宫颈癌的发生发展中起一定作用,有望成为宫颈癌重要的生物学分子标志物。
2022 Vol. 29 (27): 25-28 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF (643 KB)  ( 52 )
29 刃针疗法在良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕患者中的应用效果
麦淑妍; 曾文璧; 盘庆东;李文纯
目的 探讨刃针疗法在良性阵发性位置性眩晕复位成功后残余头晕患者中的应用效果。 方法 选取2019年1月至2021年7月就诊于广州中医药大学顺德医院的60 例良性阵发性位置性眩晕复位成功后出现残余头晕的患者作为研究对象,采用简单随机抽样法将其分为观察组(30 例)和对照组(30 例)。观察组患者采用刃针治疗,对照组患者采用前庭康复训练。比较两组患者治疗后残余头晕的持续时间、治疗前及治疗后1 个月的眩晕障碍量表(DHI)、日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)评分。 结果 观察组患者治疗后的残余头晕的持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的DHI 及VADL 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的DHI 及VADL 评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后的DHI、VADL 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于良性阵发性位置性眩晕复位成功后残余头晕的患者进行刃针治疗,可较明显改善患者残余头晕症状,缩短残余头晕持续时间。
2022 Vol. 29 (27): 29-33 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (703 KB)  ( 53 )
       综述
34 维生素D在预防妊娠期糖尿病中的应用研究进展
张宁;丁晓华;何瑞臻;周瑞;张雪芬
妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症,可引发早产、巨大儿、胎膜早破、新生儿低血糖、羊水过多及剖宫产等诸多不良妊娠结局。我国妊娠期糖尿病发病率不断上升,已经严重威胁到母婴健康。研究发现,维生素D 可维持葡萄糖耐量的正常范围并提高胰岛素敏感性。妊娠期间孕妇在体内激素水平及胎儿骨骼生长发育等因素作用下,对于维生素D 需求增高4~5 倍,尤其在孕早期维生素D 缺乏发生率较高。孕妇妊娠期间补充维生素D 可有效降低妊娠期糖尿病发生风险、减少母婴不良结局的发生,为妊娠安全提供保障。本文对近年来维生素D 与妊娠期糖尿病妊娠结局相关研究进行综述,包括不同剂量维生素D 缺乏、不同补充途径、不同补充时间以及联合不同辅助治疗对于妊娠期糖尿病发病率及母婴结局影响的研究,旨在为维生素D 在临床应用中改善妊娠期糖尿病不良母婴结局提供科学依据。
2022 Vol. 29 (27): 34-37 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF (496 KB)  ( 102 )
38 外阴白色病变的发病机制及治疗的研究进展
崔丹凤;贾庆兰
外阴白色病变是一组多有外阴皮肤和黏膜组织发生色素减退和变性的慢性病变,包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓和其他皮肤病。临床上多表现外阴瘙痒和皮肤黏膜增厚或萎缩,反复搔抓增厚可呈树皮样改变;或萎缩呈象牙白羊皮样改变,严重者可导致外阴形态改变,阴道口挛缩。其瘙痒症状和对外阴的形态结构破坏严重影响患者的生活质量和身心健康,且迁延不愈,需反复治疗。该病病因不明,可能的发病机制主要和免疫因素、基因遗传、炎症感染、细胞的增殖和凋亡有关。近几年在治疗方面,糖皮质激素是控制瘙痒症状的首选药物,有较好的疗效。糖皮质激素治疗无效时可选用其他药物和物理治疗方法。检索外阴白色病变的中英文文献,总结并形成以下综述,希望能为临床医师诊断和治疗提供参考。
2022 Vol. 29 (27): 38-41 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (487 KB)  ( 70 )
42 滤泡树突状细胞肉瘤的临床现状
陈鼎浪; 荆仁一; 陈鼎之1;苏智雄
滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)作为一种临床上可见的恶性肿瘤,由于对其发病机制、临床表现和诊治等方面尚未形成一个统一的描述,导致其在临床上极易被误诊、迟诊。由于发病位置的不同,很多患者常会出现不同的症状,如缓慢生长的无痛性肿块,包括腹痛、腹胀以及腹部包块为主的腹内表现以及全身症状。如果不能尽早诊断并采取科学的治疗措施,将会严重影响患者的身心健康。在现有关于FDCS 的诊治记录中,基本以手术为主要手段,以控制患者的病情。因而本研究以综述角度出发,就FDCS 的临床现状进行分析,力图描述FDCS 的相关病因与发病机制、临床表现、影像学特征、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后等,旨在以此加深对FDCS 的认识,并为未来对其发病机制的研究提供新的观点。
2022 Vol. 29 (27): 42-45 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF (486 KB)  ( 208 )
       临床研究
46 内镜下套扎联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果
李芳
目的 观察对肝硬化合并上消化道出血应用内镜下套扎联合奥美拉唑治疗的疗效。 方法 选取2017年5月至2020年5月萍乡市赣西肿瘤医院收治的82 例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据掷硬币法分为观察组(42 例)和对照组(40 例),对照组使用内镜下套扎治疗,观察组使用内镜下套扎联合奥美拉唑治疗。比较两组的疗效、临床指标以及治疗前后两组患者的肝功能。 结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的输血量少于对照组,止血时间、症状缓解时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)与总胆红素(TBil)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在肝硬化合并上消化道出血的治疗中使用内镜下套扎联合奥美拉唑的疗效显著,可迅速止血,改善肝功能,加速患者恢复,减少住院时间。
2022 Vol. 29 (27): 46-48 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (609 KB)  ( 53 )
49 连云港地区幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病的关系
林欢欢; 张辉; 宋成稳; 赵昌东; 罗红波; 陈娴
目的 研究连云港地区幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。 方法 回顾性分析2019年1月至12月连云港地区门诊的8 125 名体检人群的临床资料,其中3 238 例非酒精性脂肪性肝病人群为NAFLD 组,4 887 名同期体检的正常人群为对照组。统计两组人群Hp 感染情况,计算两组Hp 感染率,分析NAFLD 严重程度与Hp 感染的关系。 结果 NAFLD 总患病率为39.9%;NAFLD 组Hp 感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD 组中的非酒精性脂肪肝的严重程度与Hp 感染进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 连云港地区NAFLD 患者Hp 感染率高于正常人群,但NAFLD 的严重程度与Hp 感染无明显关系。
2022 Vol. 29 (27): 49-51转55 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF (647 KB)  ( 41 )
52 超声动态引导留置针穿刺在心血管内科困难静脉通路患者中的应用效果
黎殷 ;蔡虹; 吴小凤
目的 探讨超声动态引导留置针穿刺在心血管内科困难静脉通路患者中的应用效果。 方法 选取2021年1月至12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院心血管内科收治的60 例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30 例。对照组行传统静脉留置针穿刺,观察组实施超声动态引导下的留置针穿刺。观察两组患者穿刺次数、一次性穿刺成功率、留置针穿刺时间、留置针留置时间及穿刺部位疼痛程度,记录两组患者穿刺后不良反应发生情况。 结果 观察组患者穿刺次数少于对照组,一次性穿刺成功率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,留置针穿刺时间短于对照组,留置针留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声动态引导下的留置针穿刺能够有效提高穿刺质量,降低穿刺后不良反应的发生。
2022 Vol. 29 (27): 52-55 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (585 KB)  ( 64 )
56 本体感觉神经肌肉促进技术联合吸气肌训练对亚急性脑卒中患者吸气功能的影响
伍超艺; 伍秀丽; 李旭锋; 区灼成
目的 探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合吸气肌训练对亚急性脑卒中患者吸气功能的影响。 方法 选取2021年1月至12月广东省佛山市南海区第五人民医院收治的51 例亚急性脑卒中患者,按随机数字表法分成对照组(n=26)和观察组(n=25)。对照组采用常规吸气肌训练,观察组在对照组基础上结合PNF 技术干预,两组均持续训练4 周。比较两组的吸气肌功能、运动耗能和呼吸困难情况。结果 观察组的吸气峰值流速(PIF),最大吸气量、运动耗能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Borg 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PNF 技术联合吸气肌训练方能够增强亚急性脑卒中患者吸气功能,增强运动耐力,减轻患者呼吸困难症状,促进呼吸功能的恢复。
2022 Vol. 29 (27): 56-58转62 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF (629 KB)  ( 65 )
59 倍他司汀联合苯海拉明治疗眩晕的效果及对患者血液流变学、血脂水平的影响
罗汉成 ;张晟;邓慧莹
目的 探讨倍他司汀联合苯海拉明在眩晕患者中的应用价值。方法 选择2020年1月至2021年1月高州市中医院收治的80 例眩晕患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各40 例。对照组予以倍他司汀治疗,研究组采用倍他司汀联合苯海拉明治疗。比较两组患者的眩晕症状恢复情况、血液流变学指标、血脂水平、不良反应。 结果 治疗前,两组患者的眩晕症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的眩晕症状评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、血小板黏着率(PAR)、红细胞压积(PCV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PV、WBV、PAR、PCV 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的TG、LDL-C、TC 低于对照组,HDL-C 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论 倍他司汀联合苯海拉明能够有效促进眩晕患者眩晕症状缓解,改善血液流变学,促使血脂水平复常,安全可靠。
2022 Vol. 29 (27): 59-62 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (588 KB)  ( 69 )
63 胸腺依赖淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞活性检测在不同化疗疗效弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的表达分析
李雯雯; 周章军
目的 探讨胸腺依赖淋巴细胞(T 淋巴细胞)亚群和自然杀伤(NK)细胞活性检测在不同化疗疗效弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的表达水平。方法 选取2017年1月至2021年1月在厦门市海沧医院接受治疗并取得一定疗效的80 例DLBCL 患者作为研究对象,依据患者治疗效果分为完全缓解组(n=44)和部分缓解组(n=36)。选择同期体检健康对象40 例作为对照组。比较疾病组与对照组,以及化疗前后疾病组不同疗效研究对象T淋巴细胞亚群、NK 细胞活性检测结果的差异。 结果 化疗前,完全缓解组、部分缓解组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK 细胞活性水平低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。完全缓解组化疗4 个周期后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK 细胞活性水平高于化疗前及化疗2 个周期后,CD8+水平低于化疗前及化疗2个周期后,差异有统计学意义(P<0.05);部分缓解组化疗前、化疗2、4 个周期后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK 细胞活性水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T 淋巴细胞亚群和NK 细胞活性在DLBCL 患者中存在明显表达异常,且不同疗效反应下其表达水平亦不相同,检测结果有助于对DLBCL 患者临床疗效的评估,值得深入研究。
2022 Vol. 29 (27): 63-66 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (598 KB)  ( 25 )
       骨科医学
67 富血小板血浆关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果
侯增涛; 朱金强; 董志伟; 邢志军
目的 探讨富血小板血浆关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取2018年7月至2021年7月青岛市中医医院收治的90 例膝关节骨性关节炎患者,通过随机数字表法随机分为研究组与对照组,每组患者45 例。其中研究组给予富血小板血浆关节腔注射治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。统计比较两组的临床效果、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。 结果 研究组的总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[75.55%(34/45)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1 周、1 个月、2 个月、3 个月的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后1 周、1 个月、2 个月、3 个月的Lysholm 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 富血小板血浆关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果,且不良反应少,对膝关节骨性关节炎患者的治疗具有重要的临床意义。
2022 Vol. 29 (27): 67-69转73 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF (576 KB)  ( 90 )
70 斜外侧入路腰椎融合术联合后入路钉棒系统在腰椎滑脱中的应用
王跃华;周志纯;张丽春;双鸥
目的 探讨斜外侧入路腰椎融合术(OLIF)联合后入路钉棒系统在腰椎滑脱中的应用效果。 方法 选取2019年6月至2021年6月上饶市人民医院的85 例腰椎滑脱患者作为研究对象进行回顾研究,根据手术方式将患者分为钉棒组(40 例)和联合组(45 例)。钉棒组采用后入路椎间融合及钉棒系统治疗,联合组采用OLIF 联合微创后入路钉棒系统治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染发生率、症状缓解情况、腰椎融合率及住院时间。 结果 两组的术中感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组的手术时间长于钉棒组,但术中出血量少于钉棒组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的症状缓解情况高于钉棒组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的腰椎融合率高于钉棒组,住院时间短于钉棒组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 OLIF 联合后入路钉棒固定系统应用于腰椎滑脱患者可减少患者术中出血量,缩短手术时间,改善症状,促进植骨融合及术后恢复。
2022 Vol. 29 (27): 70-73 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (561 KB)  ( 40 )
74 经络拍打联合穴位按摩预防截瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床效果
谢桂玉; 刘凡; 文艺; 邹玲静
目的 探究经络拍打联合穴位按摩对预防截瘫患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。 方法 选取2020年3月至2021年12月在佛山中医院脊柱外科住院的136 例截瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组68 例。对照组予以下肢体位管理等常规预防及干预,观察组在对照组的基础上加用经络拍打联合穴位按摩,比较两组患者干预前和干预1 周后的临床症状[皮肤颜色、肢体肿胀程度(下肢周径变化)、疼痛程度评分(数字评分法)、Homan′s 征阳性率]、血清D-二聚体(D-D)水平及下肢血管彩超(股静脉血液流速)。 结果 干预前,两组患者皮肤颜色评分、肿胀程度评分、疼痛程度评分、Homan′s 征阳性率、血清D-D 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1 周后,两组患者皮肤颜色评分、肿胀程度评分、疼痛程度评分、血清D-D 水平均低于本组干预前,且观察组皮肤颜色评分、肿胀程度评分、疼痛程度评分、血清D-D 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1 周后,两组患者Homan′s 征阳性率均高于本组干预前,观察组Homan′s 征阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者下肢股静脉血液流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1 周后,两组患者下肢股静脉血液流速均高于本组干预前,且观察组下肢股静脉血液流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 经络拍打联合穴位按摩能够有效地提高截瘫患者下肢血流速度,缓解临床症状,减少DVT的形成,具有一定的临床价值。
2022 Vol. 29 (27): 74-77 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (609 KB)  ( 37 )
78 单侧入路双侧减压技术对腰椎退变性椎间盘疾病的治疗效果
陈展鹏; 胡奕山; 刘伟军; 林棉龙; 林本丹
目的 比较单侧入路双侧减压技术与经椎间孔入路椎体间融合术在治疗老年腰椎退变性椎间盘疾病的临床效果及影像学结果。 方法 回顾性选取2017年1月至2020年4月于汕头市中心医院骨科接受手术治疗的60 例老年腰椎退变性椎间盘疾病患者作为研究对象。根据手术方式的不同,分为单侧入路双侧减压(BDUA)组和经椎间孔椎体间融合(TLIF)组,每组各30 例。比较两组患者手术相关并发症情况、手术时间、术中出血量、引流量、住院天数等围手术期指标,比较两组患者术前、术后的日本骨科协会评分(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及术后3 个月融合率。 结果 BUDA 组术中出血量、术后引流量少于TLIF 组,术后3个月VAS 评分低于TLIF 组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前及术后各时间点的JOA 评分、ODI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时间点融合率及腰椎前凸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6、12 个月融合率和腰椎前凸高于本组术后3 个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6 个月与术后12 个月的融合率和腰椎前凸情况组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧入路双侧减压在减少术中出血量、术后引流量,以及减轻术后早期疼痛方面更具有优势。
2022 Vol. 29 (27): 78-82 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (627 KB)  ( 45 )
83 正清风痛宁穴位注射联合定向透药治疗骨质疏松腰背痛的效果及对患者疼痛程度、疼痛介质的影响
刘凡; 张红利
目的 探讨正清风痛宁穴位注射联合定向透药治疗骨质疏松腰背痛的效果及对患者疼痛程度及疼痛介质的影响。 方法 选取2020年9月至2021年8月湖北省第三人民医院阳逻院区收治的92 例骨质疏松腰背痛患者作为研究对象,采用随机摸球法将其分为治疗组(46 例)与对照组(46 例)。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用正清风痛宁穴位注射联合定向透药治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度及疼痛介质水平。 结果 治疗组的治疗总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前,且治疗组治疗后的VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的一氧化氮(NO)水平均低于治疗前,且治疗组治疗后的NO 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 骨质疏松腰背痛患者给予正清风痛宁穴位注射联合定向透药治疗可提高临床疗效,减轻患者疼痛,调节疼痛介质水平。
2022 Vol. 29 (27): 83-85 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (551 KB)  ( 80 )
       肿瘤医学
86 保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果及对患者生活质量的影响
范仁宴; 刘巧珍
目的 探讨早期乳腺癌患者行保乳术与改良根治术治疗的临床效果及其对生活质量的影响。方法 选取江西省九江市第三人民医院2019年1月至12月收治的80 例入院就诊并确诊的早期乳腺癌患者作为研究对象进行前瞻性分析,根据随机数字表法将其分为观察组(40 例)与对照组(40 例)。观察组采用保乳术,对照组采用改良根治术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、患者对手术的乳房美容效果满意度以及手术前和术后半年的生活质量评分。 结果 观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的效果满意度为97.5%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于改良根治术,为早期乳腺癌患者提供保乳术治疗的应用效果及满意度更好,患者在手术过程及恢复指标方面更具优势,且患者术后生活质量得以保障,具有较高的应用价值。
2022 Vol. 29 (27): 86-89 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (384 KB)  ( 31 )
90 胸腔镜肺癌根治术治疗复发性肺癌患者术后应激反应的效果
吴凯
目的 探讨胸腔镜肺癌根治术治疗在复发性肺癌患者术后应激反应中的应用效果。 方法 选取2019年2月至2020年1月于湖北省江汉油田总医院心胸甲乳外科就诊的80 例复发性肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40 例)和试验组(40 例)。对照组患者采用传统开胸术进行治疗,试验组患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗。比较两组患者的应激反应指标及炎症反应指标,记录两组患者的各项手术指标、临床治疗效果。结果 试验组治疗后应激反应指标中的皮质醇、生长激素、前列腺素E2 水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后炎症反应指标中的C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的治疗总有效率高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的胸腔管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将胸腔镜肺癌根治术做为主方案治疗复发性肺癌可以明显提高患者的治疗效果和治疗安全性,缩短胸腔管留置时间,优化应激及炎症反应,可在临床中推广应用。
2022 Vol. 29 (27): 90-92转96 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (775 KB)  ( 30 )
       妇幼医学
93 小儿肺热清颗粒在支气管肺炎患儿中的应用效果
徐晗; 张帆;朱春晖
目的 探讨小儿肺热清颗粒在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法 选取2020年10月至2021年12月在江西省儿童医院诊治的84 例痰热壅肺型支气管肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(42例)和对照组(42 例)。对照组患儿采用常规对症基础治疗,观察组采用小儿肺热清颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效、中医证候评分、外周血白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞水平差异,比较两组患儿的不良反应发生情况。 结果 观察组患儿治疗5 d 后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗5 d 后的中医证候评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗5 d 后的喉间痰鸣/咳痰中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗5 d 后的白细胞、中性粒细胞、单核细胞水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗5 d 后的中性粒细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未发生不良反应。 结论 应用小儿肺热清颗粒治疗支气管肺炎患儿,能够调控机体免疫水平,改善患儿中医证候,提高临床治疗总有效率,且治疗期间安全性良好。
2022 Vol. 29 (27): 93-96 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (644 KB)  ( 34 )
97 低频脉冲电治疗结合乳房穴位按摩在产妇产后泌乳及乳房胀痛中的应用效果
吴慧萍
目的 探讨低频脉冲电治疗结合乳房穴位按摩在产妇产后泌乳及乳房胀痛中的应用效果。 方法 选取2019年1月至2021年6月景德镇市中医医院诊治的120 例单胎妊娠产妇作为研究对象,采用随机抽签法将其分为研讨组(60 例)和对比组(60 例)。研讨组产妇采用乳房穴位按摩配合低频脉冲电泌乳,对比组产妇采用常规手法按摩泌乳。比较两组产妇的乳房胀痛评分、泌乳效果及血清性激素水平。 结果 研讨组产妇治疗后的泌乳总有效率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研讨组产妇分娩2、3、4 d 后的乳房胀痛评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研讨组产妇分娩3 d 后的血清泌乳素水平高于对比组,而雌二醇水平低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳房穴位按摩配合低频脉冲电可有效促进产妇产后泌乳,进而缓解乳房胀痛情况,改善产妇血清泌乳素及雌二醇水平。
2022 Vol. 29 (27): 97-99转103 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (625 KB)  ( 50 )
100 炔雌醇环丙孕酮片联合左炔诺孕酮宫内释放系统治疗排卵障碍性异常子宫出血的效果
罗春艳;夏桥;陈虹
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-Ius)治疗排卵障碍性异常子宫出血的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月吉安市中心人民医院妇产科收治的160 例排卵障碍性异常子宫出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(80 例)与观察组(80 例)。对照组患者采用LNG-Ius 治疗,观察组患者采用炔雌醇环丙孕酮片联合LNG-Ius 治疗。比较两组患者的临床治疗效果、月经失血评分及性激素水平。结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的月经失血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的月经失血评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的E2、LH、FSH 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 针对排卵障碍性异常子宫出血患者,采取炔雌醇环丙孕酮片联合LNG-Ius 治疗有较佳的效果,可有效改善患者的性激素水平,利于患者病情的恢复。
2022 Vol. 29 (27): 100-103 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (615 KB)  ( 36 )
104 右旋糖酐铁联合促红细胞生成素对妊娠期缺铁性贫血患者网织红细胞、铁调素-25水平的影响
钟丽; 张戈
目的 探讨右旋糖酐铁联合促红细胞生成素(EPO)的应用对妊娠期缺铁性贫血患者网织红细胞(RET)、铁调素-25 水平的影响。 方法 选取2021年7月至12月上饶市人民医院收治的80 例妊娠期缺铁性贫血孕妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40 例)和对照组(40 例)。对照组患者采取EPO 治疗,观察组患者则在对照组基础上增加右旋糖酐铁进行治疗。观察和比较两组患者的贫血相关指标,包括血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)和EPO 水平;比较两组患者的血清铁有关指标,包括铁蛋白(SF)水平、铁调素-25、膜转运蛋白1(FPN1)、铁幼素(HJV)水平及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平;比较两组患者的血液学指标,包括RET 计数、RET 比率(MFR)、未成熟RET 比率(IRF)、低荧光RET 比率(LFR)、血红蛋白含量(RET-He)。 结果 治疗前,两组患者的Hb、MCV、EPO、SF、sTfR、铁调素-25、FPN1、HJV、RET、MFR、IRF、LFR、RET-He 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1 个月后的Hb、MCV 水平高于对照组,EPO 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1 个月后的SF、铁调素-25、HJV 水平高于对照组,sTfR、FPN1 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1 个月后的RET、MFR、IRF 水平低于对照组,LFR、RET-He 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用右旋糖酐铁联合EPO 治疗妊娠期缺铁性贫血患者,可抑制患者RET、铁调素-25 水平的异常表达,能够有效改善患者的贫血状况。
2022 Vol. 29 (27): 104-107 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (630 KB)  ( 69 )
108 炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征促排卵中的应用效果
赵艳;李晨霞
目的 探讨多囊卵巢综合征实施炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗后促排卵的效果。方法 选取2018年12月至2019年12月北京师范大学医院妇产科收治的100 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(行炔雌醇环丙孕酮片治疗)和研究组(在对照组的基础上加行胰岛素增敏剂治疗),每组50 例。比较两组患者治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体重、子宫内膜发育程度、优势卵泡发生率、卵巢过度刺激综合征发生率、妊娠率。 结果 治疗前,两组患者BMI、WHR、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BMI、WHR、体重均低于本组治疗前,且研究组BMI、WHR、体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组子宫内膜发育程度、优势卵泡发生率、妊娠率高于对照组,卵巢过度刺激综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于多囊卵巢综合征采用炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗,能够调整患者月经周期,改善内分泌代谢失调情况,提高排卵率以及妊娠率,值得在临床上推广和应用。
2022 Vol. 29 (27): 108-110 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (608 KB)  ( 26 )
111 全麻腹股沟疝手术患儿苏醒期躁动的相关危险因素分析
李慧慧
目的 探讨全麻腹股沟疝手术患儿苏醒期躁动(EA)的相关危险因素。 方法 以整群抽样方式选取2020年11月至2021年10月在苏州市吴江区儿童医院行全麻手术治疗的142 例腹股沟疝患儿为研究对象,收集、整理患儿资料,分析全麻腹股沟疝手术患儿EA 的相关危险因素。 结果 全麻腹股沟疝手术患儿EA 发生率为21.83%(31/142);单因素分析结果显示,EA 组年龄≤6 岁、术前焦虑、术后疼痛程度>4 分、留置导尿管比例高于无EA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿性别、手术时间、手术方式、苏醒时间、手术史、美国麻醉医师协会(ASA)分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,年龄≤6 岁(β=0.870,OR=2.386,95%CI=1.045~5.451)、术前焦虑(β=1.054,OR=2.870,95%CI=1.269~6.491)、术后疼痛程度>4 分(β=1.319,OR=3.738,95%CI=1.635~8.550)、留置导尿管(β=1.148,OR=3.151,95%CI=1.356~7.322)是全麻腹股沟疝手术患儿发生EA 的独立危险因素(P<0.05)。 结论 麻腹股沟疝手术患儿EA 发生率较高,其发生与年龄、术前焦虑、术后疼痛程度、留置导尿管有关。
2022 Vol. 29 (27): 111-113转117 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (628 KB)  ( 84 )
114 人工流产术后放置宫内节育器与口服避孕药的避孕效果及安全性比较
周娟娟
目的 探讨在人工流产术后放置宫内节育器和口服避孕药两种方法的避孕效果及安全性。方法 选取无锡市锡山人民医院妇产科2019年9月至2021年9月收治的116 例人工流产术患者作为研究对象,按照患者意愿分为试验组(51 例)和对照组(65 例)。试验组术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐),对照组口服避孕药,比较两组的干预效果。 结果 随访三个月,两组的避孕失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后出血持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的正确使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 人工流产术后放置曼月乐与口服避孕药均能取得理想的避孕效果,但使用曼月乐的患者依从性更好且整体安全性较高,值得临床借鉴。
2022 Vol. 29 (27): 114-117 [摘要] ( 50 ) HTML (1 KB)  PDF (614 KB)  ( 66 )
       五官医学
118 益生菌辅助盐酸米诺环素治疗中度慢性牙周炎的效果
邹娟;曾志梅
目的 探究益生菌辅助盐酸米诺环素治疗中度慢性牙周炎的效果。方法 选取2021年4月至2022年3月赣州市妇幼保健院收治的90 例中度慢性牙周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45 例。对照组采用盐酸米诺环素进行治疗,观察组则采用益生菌辅助盐酸米诺环素治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后的口腔健康情况[口腔健康评估量表(OHAT)评分及附着丧失(CAL)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)及牙龈出血指数(SBI)]及局部炎症反应指标[龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)]。 结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的OHAT评分比较,差异无统计意义(P>0.05);观察组治疗后的OHAT 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的CAL、GI、PD、PLI 及SBI 比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后观察组的CAL、GI、PD、PLI 及SBI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的龈沟液炎症指标比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后,观察组的TNF-α、IL-6、IL-8 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益生菌辅助盐酸米诺环素在中度慢性牙周炎患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的口腔健康及局部炎症反应,因此在中度慢性牙周炎患者中的应用价值较高。
2022 Vol. 29 (27): 118-121转125 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (466 KB)  ( 58 )
122 药物性瞳孔扩张对白内障手术患者人工晶状体度数计算的影响
刘凯;张华
目的 探讨散瞳对光学生物计量法测量的眼部参数及人工晶状体度数计算的影响。方法 选取2021年12月13日至19日德州京德眼科医院收治的27 例白内障患者作为研究对象。在无散瞳和散瞳情况下分别进行光学生物测量仪检查,记录眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、角膜前表面曲率。分别使用SRK/T 和Haigis 公式计算散瞳前和散瞳后的后房型人工晶体(IOL)度数。 结果 散瞳前的ACD 低于散瞳后ACD 值,差异有统计学意义(P<0.05)。散瞳前和散瞳后的AL 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。散瞳前和散瞳后的平坦K(FK)、陡峭K(SK)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。散瞳前和散瞳后的SRK/T 公式、Haigis 公式计算的IOL 值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 药物性散瞳对SRK/T 公式和Haigis 公式计算后房型IOL 的屈光度值的无明显影响,但其显著影响光学生物测量法测量的眼内ACD 值。
2022 Vol. 29 (27): 122-125 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (444 KB)  ( 34 )
126 一次性根管治疗术在牙体牙髓病中的应用效果
张倩
目的 探讨一次性根管治疗术在牙体牙髓病中的应用效果。 方法 选取2019年5月至2020年12月沭阳医院口腔科收治的64 例牙体牙髓病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(32 例,患牙37 颗)和对照组(32 例,患牙36 颗)。观察组接受一次性根管治疗,对照组接受多次根管治疗法。比较两组患者的治疗总有效率、 疼痛情况、 炎症因子指标变化及并发症发生情况。 结果 观察组的治疗总有效率为96.87%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义 (P<0.05); 观察组治疗后1 d、 治疗后1 周、 治疗后1 个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的C 反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为6.26%,低于对照组的28.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取一次性根管治疗术对牙体牙髓病患者实施相关治疗可以促进其治疗总有效率的提升,对缓解疼痛感受、降低炎症因子指标具有重要作用,且并发症较少,更具安全性,因而值得普及使用。
2022 Vol. 29 (27): 126-129 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (443 KB)  ( 50 )
       调查研究
130 注射用血栓通临床应用的主动监测与合理性分析
宋媛媛;李姮
目的 主动监测注射用血栓通临床应用情况并进行综合评价,为临床安全合理用药、完善药品说明书提供参考。方法 基于医院信息系统(HIS)哨点医院药物警戒系统,主动监测连云港市中医院2019年1月至12月住院并使用注射用血栓通的1 688 例患者,对患者基本情况、药品使用信息、药品不良反应(ADR)发生情况和用药合理性进行统计分析。 结果 监测患者平均年龄(63.08±18.86)岁,男女比例1∶1.07;用药原因主要是脑血管疾病、骨科疾病、肾脏疾病等;在全院84.21%的临床科室使用;平均用药疗程(8.00±5.28)d,日剂量范围150~600 mg/次,均采用每日1 次静脉滴注给药;溶媒主要使用0.9%氯化钠注射液(92.42%);联合用药品种数共130 种;有7 例发生ADR,发生率为0.41%,主要表现为皮肤及附件损害。不合理用药主要表现在超适应证用药、用药疗程过长、溶媒选择不适宜以及合并使用功效相似药物。 结论 临床药师基于哨点医院药物警戒系统主动监测注射用血栓通,评价其临床应用合理性及不良反应发生情况。用药患者多为老年人,合并用药品种数多,存在重复用药现象;ADR发生与年龄、合并用药等有关。临床药师应加强患者用药监护,指导临床医生安全合理用药。
2022 Vol. 29 (27): 130-133 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (470 KB)  ( 71 )
134 多囊卵巢综合征患者自尊和身体意象满意度的影响因素分析
徐莉;宋晓燕;王星歌; 刘鸿慧;余晶;李振钰;李佳
目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者自尊和身体意象满意度的影响因素。 方法 选取2020年10月至2021年12月辽宁省人民医院收治的290 例多囊卵巢综合征女性患者作为研究对象,分析患者的自尊和身体意象满意度的影响因素。 结果 单因素分析结果显示,多毛、痤疮、妊娠情况、体重指数(BMI)在自尊和身体意象上差异均有统计学意义(P<0.01);多元线性回归分析的结果显示,多毛(β=-0.12,P<0.01)、痤疮(β=-0.37,P<0.01)、生殖情况(β=0.29,P<0.01)、BMI(β=-0.16,P<0.01)是PCOS 女性患者低自尊的影响因素;痤疮(β=0.40,P<0.01)、生殖情况(β=-0.26,P<0.01)、BMI(β=0.17,P<0.01)是PCOS 女性患者身体意象的影响因素。 结论 通过本研究,医护人员可以充分地认识PCOS 女性患者低自尊、身体意象满意度差的相关因素,帮助患者改善体重、月经失调、多毛和不孕等症状。这对提高临床实践效果和多囊卵巢综合征女性的管理提供多元化的方法。
2022 Vol. 29 (27): 134-137 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (468 KB)  ( 52 )
       一切为了人民健康---我们这十年
138 戴明环模式介导的健康教育模式在帕金森病患者中的应用效果
李晶超; 李晓萍; 姜美玲; 徐佳
目的 探讨戴明环(PDCA)模式介导的健康教育模式在帕金森病患者中的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年9月牡丹江医学院附属红旗医院神经内二科收治的48 例帕金森病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(24 例)、观察组(24 例)。对照组采用常规教育模式,观察组采用PDCA 介导的健康教育模式。比较两组患者的认知功能、生活质量、睡眠指数。 结果 干预前,两组的蒙特利尔认知量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组MoCA 评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组GQOLI-74 评分高于干预前,观察组GQOLI-74 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组PSQI 评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组PSQI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PDCA 介导的健康教育模式可改善帕金森病患者认知功能及睡眠质量,提高生活质量。
2022 Vol. 29 (27): 138-140转148 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (654 KB)  ( 27 )
141 聚焦解决模式下健康教育对非知识型老年维持性血液透析患者自我管理能力的影响
何丽莉
目的 探讨聚焦解决模式下健康教育对非知识型老年维持性血液透析患者自我管理能力的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月广水市第二人民医院的114 例进行维持性血液透析的老年患者作为研究对象,采用随机分组将其分为观察组和对照组,每组各57 例。对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上采用聚焦解决模式下健康教育,比较两组患者健康知识掌握情况(疾病知识、饮食原则、用药方法、并发症预防知识、自我护理方法),比较两组的自我管理能力评分[遵医治疗、合理饮食和运动、用药依从性、正确护理内瘘]和干预前、干预3 个月后肾功能情况[尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)和血肌酐(SCr)]。 结果 观察组疾病知识、饮食原则、用药方法、并发症预防知识和自我护理方法掌握程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医治疗、合理饮食和运动、用药依从性和正确护理内瘘评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前BUN、ALB和SCr 水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后BUN、SCr 水平均低于本组干预前,ALB 水平高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后BUN、SCr 水平低于对照组,ALB 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予非知识型老年维持性血液透析患者聚焦解决模式下健康教育能够有效提高患者健康知识掌握程度和自我管理能力,促进患者肾功能改善。
2022 Vol. 29 (27): 141-144 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF (399 KB)  ( 20 )
       医疗管理
145 病案统计管理信息系统数据质量控制在医院病案管理中的应用效果
沈丽花;杨菁
目的 探讨病案统计管理信息系统数据质量控制在医院病案管理中的应用效果。 方法 选取2019年1月至2021年8月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区的5 600 份病案资料,采用病案统计顺序将其分为观察组和对照组,每组各2 800 份病案资料。观察组(2020年1月至2021年8月)采用数据质量控制管理,对照组(2019年1月至12月)采用常规数据管理。比较两组的病案资料数据录入错误发生率,病案书写、病程记录、住院记录、病案首页、辅助检查以及出院记录质量。 结果 观察组的病案资料数据录入错误发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病案资料病案书写、病程记录、住院记录、病案首页、辅助检查以及出院记录质量评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在病案统计管理信息系统应用过程中,执行数据质量控制管理方案能够有效降低病案资料数据录入错误发生率,提升病案资料的管理质量,值得临床应用。
2022 Vol. 29 (27): 145-148 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (392 KB)  ( 166 )
149 持续质量改进在健康体检管理中的应用价值
翟诗卉
目的 探讨持续质量改进在健康体检管理中的应用效果。方法 选取2019年3月至2021年2月在中国人民解放军北部战区总医院进行健康体检的120 例体检者作为研究对象,采用时间分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各60 例。对照组纳入时间为2019年3月至2020年2月,采用常规健康体检管理;观察组纳入时间为2020年3月至2021年2月,采用持续质量改进健康体检管理。比较两组体检者的体检时间、插队情况、焦虑和抑郁情绪评分、体检满意情况。 结果 观察组体检者的体检时间短于对照组,插队率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体检总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在健康体检管理中应用持续质量改进效果显著,能有效地缩短体检所需时间,减少插队的情况发生,改善体检者的心理状态,临床价值较高,建议广泛推广。
2022 Vol. 29 (27): 149-151 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (385 KB)  ( 43 )
       医药教育
152 基于智慧翻转课堂的口腔预防医学教学设计及策略
孙洁
随着教育信息化的发展,智慧教学平台的不断升级,高职院校加强智慧翻转课堂教学模式研究,加快实现智慧翻转课堂教学模式常态化是非常必要的。本文首先在理清智慧翻转课堂教学模式内涵与特点的基础上,在智慧教育理念的指导下,提出通过合理智慧翻转课堂教学设计,转变学生的学习方式;通过构建“以学生为本,有效互动”的课堂,提高学生的课堂参与度;通过充分利用信息化教学手段,促进学生的全面发展的教学设计理念。其次,对《口腔预防医学》第六章“口腔癌及其预防”一课进行了智慧翻转课堂教学设计。在此基础上对智慧翻转课堂的教学策略进行了探讨。课前重视学生自主学习效果的监督,发挥小组学习互助的作用;课中提高弱势学生的学习参与度,满足学生个性化学习需要;课后引导学生对课堂内容的深层思考与应用,促进知识的巩固与迁移。最后通过分析比较提出,智慧翻转课堂教学模式具有使高职学生能够得到个性化教育,使高职教师真切感受到课堂时效性,更好地把握课堂节奏,管理学生,实现有效师生沟通的特点与优势。
2022 Vol. 29 (27): 152-156 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (522 KB)  ( 26 )
157 PBL方法联合SEGUE量表提升骨科规培医师医患沟通能力的应用效果
董向辉; 靳占奎
目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)方法联合医患沟通技能评价量表(SEGUE)在提升骨科规培医师医患沟通能力方面的应用效果。 方法 选取2020年1月至2021年9月在陕西省人民医院骨科进行轮转的54 名规培医师作为研究对象,采用随机抽签法将其分为试验组(27 名)和对照组(27 名)。试验组规培医师采用PBL 联合SEGUE 量表方法,对照组规培医师采用传统教学法进行带教。比较两组患者入科时、出科时对规培医师医患沟通能力的评价;比较两组规培医师入科时、出科时的医患沟通能力自我评价评分以及SEGUE 评分。 结果 入科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组规培医师入科时的医患沟通能力自我评价评分、SEGUE 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出科时,试验组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);试验组规培医师出科时的自我评价评分、SEGUE 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组规培医师的自我评价评分、SEGUE 评分高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL 方法联合SEGUE 量表可以显著提升骨科规培医师的医患沟通能力,推荐将此量表联合PBL 方法广泛应用于规培医师的临床带教学习中,将医患沟通能力的培养贯穿于整个医学教育过程中。
2022 Vol. 29 (27): 157-161 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (509 KB)  ( 81 )
162 翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用研究
王冰莹; 杨欢; 杜鸿
目的 分析翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用效果。 方法 选取2019年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院检验科进行检验医师规范化培训的100 名学员作为研究对象,根据培训时间将2019年1月至2020年6月进行培训的50 名学员作为对照组,实施检验科传统教学法;将2020年7月至2021年12月进行培训的50 名学员作为研究组,实施翻转课堂联合情景式模拟教学。比较两组学员学习体会、学习效果、理论知识成绩、临床技能成绩以及临床综合能力。 结果 实习4 周后,研究组理论知识成绩、临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组整体表现、组织效能、人文关怀、沟通技巧、医患交流评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在分析解决问题的能力、自主学习能力、学习效率以及学习积极性方面获得提高比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在检验医师规范化培训教学中,翻转课堂联合情景式模拟教学有利于提高学员的学习效果及临床综合能力,使其充分掌握专业理论知识和专业技能,值得临床重视应用。
2022 Vol. 29 (27): 162-165 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (520 KB)  ( 49 )
       病例报告
166 临床药师对1例颅内感染合并癫痫患儿的药学服务
高琲;王静;葛斌

抗感染和抗癫痫同步治疗时,一方面需关注抗感染药物可能产生致痫的不良反应,另一方面需关注抗感染药物与抗癫痫药物的相互作用。本文中临床药师为1 例颅内感染合并癫痫的儿童患者多次提供药学服务,包括重整医嘱分析患儿癫痫原因;考虑癫痫控制不佳的原因可能为美罗培南与丙戊酸钠相互作用致丙戊酸钠血药浓度降低,查阅文献归纳总结相互作用的临床特点;结合患儿病生理特点、抗感染药物的致痫性、抗癫痫药物的不良反应等诸多因素,协助医生重新制定抗感染和抗癫痫治疗方案。最终患儿感染、癫痫症状都得到有效控制。临床药师为患儿治疗全程提供的药学服务,既确保患儿治疗安全、有效,又为此类患者药物治疗方案的制定提供参考。

2022 Vol. 29 (27): 166-169 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF (450 KB)  ( 86 )
170 2例妊娠合并遗传性球形红细胞增多症的病例报道
李维; 周丽屏; 康苏娅
遗传性球形红细胞增多症(HS)是以反复发生的血管外溶血性贫血、间歇性黄疸和脾大为主要临床表现的血液系统疾病,是最常见的遗传性红细胞膜缺陷性疾病,北欧、北美发病率可达1/2 000。目前认为发病机制为编码红细胞膜蛋白的SPTB 等基因突变导致膜骨架蛋白缺陷引起球形红细胞增多。现妊娠合并遗传性球形红细胞增多症的病例报道较少,本文报道2 例未切脾的遗传性球形红细胞增多症的孕妇足月择期分娩的病例,并探讨妊娠合并遗传性球形红细胞增多症的孕期管理、终止妊娠的时机方式、妊娠期贫血的原因,为临床妊娠合并遗传性球形红细胞增多症今后的诊治提供临床依据。
2022 Vol. 29 (27): 170-172转177 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (798 KB)  ( 25 )
       护理研究
173 基于回授法的健康教育在膀胱癌尿路造口患者中的应用效果
尹淑婷; 叶珍妮;王俊;杨明莹
目的 探讨回授法在膀胱癌尿路造口患者健康教育中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年9月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科收治的80 例膀胱癌患者为研究对象,所有患者实施根治性膀胱切除术+不可控尿流改道术,采用随机数字表法将患者分为试验组(40 例)和对照组(40 例),对照组患者采用常规健康教育方式,试验组患者采用基于回授法的健康教育方式。术后3 个月,采用依从性问卷评估两组患者的行为依从性,采用Kristensen 泌尿造口自我护理量表分析两组患者的自我护理能力,并记录患者造口及造口周围并发症发生情况。结果 术后3 个月,试验组患者的行为总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的Kristensen 泌尿造口自我护理量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组患者的自我护理意愿、自我护理技能及量表总分均高于干预前,且试验组患者的上述评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于回授法的健康教育可以有效提高膀胱癌尿路造口患者的行为依从性,降低造口及造口周围并发症的发生率,提高患者的自我护理能力。
2022 Vol. 29 (27): 173-177 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF (619 KB)  ( 71 )
178 序贯评估病情在急性缺血性脑卒中患者院前急救中的应用效果
滕玮
目的 探讨序贯评估病情在急性缺血性脑卒中(AIS)患者院前急救中的应用效果。方法 回顾性选取2019年7月至2020年6月鹰潭市人民医院院前急救中采用常规护理的36 例AIS 患者资料为对照组,选取2020年7月至2021年6月院前急救中采用序贯评估病情的36 例AIS 患者资料为观察组。比较两组的急救效果、并发症发生情况及护理满意度。 结果 观察组的急救前评估、院外急救、院内急救、院内诊断、住院所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 院前急救中采用序贯评估病情可提高AIS 院前救护效果,降低并发症发生率,提升护理满意度,值得推广应用。
2022 Vol. 29 (27): 178-180 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF (558 KB)  ( 132 )
181 基于大数据平台的延续护理对老年全髋关节置换术后患者功能恢复及生活质量的影响
刘钦; 刘雪萍; 王柳
目的 探究基于大数据平台的延续护理对老年全髋关节置换术(THA)患者功能恢复及生活质量的影响。 方法 选取2020年1月至2021年7月于萍乡市人民医院关节外科行THA 的80 例老年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各40 例。对照组患者采用常规THA 患者术后护理,研究组患者在其基础上采用基于大数据平台的延续护理。统计并分析两组患者的骨折愈合时间及住院时间,比较两组患者干预前及干预后3、6 个月时的功能恢复情况[Harris 髋关节功能评分量表(HHS)]、干预前及干预后6 个月时的生活质量[日常生活活动量表(ADL)]和自我评价情况[一般自我效能感量表(GSES)]、干预后6 个月时的并发症发生情况。结果 研究组患者的骨折愈合时间与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的HHS、ADL、GSES 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后3、6 个月,两组患者的HHS 评分高于干预前,且研究组患者的HHS 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6 个月,两组患者的HHS 评分高于干预后3 个月,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6 个月,研究组患者的GSES 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后6 个月,两组患者的ADL 评分均低于干预前,且研究组患者的ADL 评分及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 采用基于大数据平台的延续护理能够有效缩短老年THA 患者的诊疗时间,促进其术后功能恢复,提高患者术后生活质量及自我评价,减少术后并发症的发生。
2022 Vol. 29 (27): 181-184 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (604 KB)  ( 28 )
185 戴明环模式在小儿过敏性紫癜护理中的应用效果
李娟
目的 探讨戴明环(PDCA)模式在小儿过敏性紫癜护理中的应用效果。 方法 选取2019年7月至2021年7月的妇幼保健院儿内科收治的200 例过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。观察组患儿采用PDCA 循环模式,对照组患儿采用基础护理。比较两组的疾病了解度、家庭管理评分、生存质量、遵医行为、焦虑情绪及皮疹消退时间。 结果 观察组家属对疾病知识的了解度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的家庭管理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后家庭管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项遵医行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前家属各项焦虑情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后家属各项焦虑情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA模式应用于小儿过敏性紫癜患儿饮食护理中,可显著提升家庭管理效果,降低疾病复发率。
2022 Vol. 29 (27): 185-188转192 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (630 KB)  ( 53 )
189 循证护理在预防剖宫产产妇产后出血中的应用效果
刘同花;贾铁钢;李静丹
目的 探讨循证护理在预防剖宫产产妇产后出血中的临床效果。方法 选取2021年5月至10月在北京市房山区良乡医院行剖宫产的280 名孕产妇作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组(n=140)和对照组(n=140)。对照组孕产妇应用常规护理措施,观察组在应用常规护理的基础上给予循证护理干预。比较两组孕产妇的术中、术后2 h 和术后24 h 出血量,术前、术后24 h 的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)及并发症发生率。 结果 两组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2 h 出血量少于术中,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后2 h 出血量与术中比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2、24 h 出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h RBC、HGB 和HCT 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h 的RBC、HGB 和HCT 低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2022 Vol. 29 (27): 189-192 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (569 KB)  ( 32 )
193 目标管理在老年股骨粗隆间骨折术后患者中的应用效果
王美; 李昭菊; 郭燕尔
目的 探讨目标管理(MBO)在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。 方法 选取2020年10月至2021年10月宁德市闽东医院收治的60 例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30 例。试验组通过MBO 制订术后康复计划,对照组按常规的护理方法制订患者的康复计划。比较两组住院老年股骨粗隆间骨折患者住院患者安全感得分、自我效能感、髋关节功能Harris 评分。结果 试验组患者的安全感得分、自我效能感、髋关节Harris 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 MBO 干预措施有利于提高老年股骨粗隆间骨折术后住院患者安全感、提高自我效能感以及提高髋关节的功能,提高患者生活质量,给社会和患者带来益处,值得临床推广。
2022 Vol. 29 (27): 193-196 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (602 KB)  ( 67 )
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