基于加速康复外科理念的专科化术前访视在腹腔镜肝切除患者中的应用

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摘要目的探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的专科化术前访视在腹腔镜肝切除患者中的应用效果。方法选取2018年1～12月在衡阳市某三级甲等医院行腹腔镜肝切除80 例患者，根据入院顺序编号随机分为试验组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用常规术前访视，试验组采用基于ERAS 腹腔镜肝切除理念的专科化术前访视，比较两组访视前后焦虑评分、术后手术室相关并发症的发生率和术后康复情况。结果试验组入手术室5 min 后焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后手术室相关并发症总发生率及中重度疼痛发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后首次进食时间、下床活动时间、肛门排气时间、总住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将基于ERAS 理念的专科化术前访视应用于腹腔镜肝切除患者，能有效缓解患者焦虑，减少手术应激，促进患者术后康复，缩短住院时间。

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	田春梅
	丁茹蕾
	曾谷清

关键词 ：加速康复外科, 专科化术前访视, 腹腔镜肝切除, 应用效果

Abstract：Objective To investigate the application effect of specialized preoperative visits based on the concept of enhanced recovery after surgery(ERAS)in patients undergoing laparoscopic hepatectomy.Methods A total of 80 patients undergoing laparoscopic hepatectomy in a tertiary class A hospital in Hengyang from January to December 2018 were selected and divided into the intervention group(n=40)and the control group(n=40)according to the admission sequence number .The control group received routin preoperative visit,the intervention group received specialized preoperative visits based on the ERAS concept.The anxiety scores before and after the visit,the incidence of postoperative operating room-related complications and the postoperative rehabilitation were compared between two groups.Results The anxiety score of patients in the intervention group in 5 minutes after entering the operating room was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The total incidence of postoperative operating room-related complications and the incidence of moderate to severe pain were lower in the intervention group than those in the control group,the differences were statistically significant(P＜0.05).The time of first eating,activity without bed,exhaust after operation and total hospital stay were shorter in the intervention group than those in the control group,the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion Applying specialized preoperative visits based on the ERAS concept to patients undergoing laparoscopic hepatectomy can effectively relieve anxiety,reduce surgical stress,and promote postoperative recovery,shorten hospital stay.

Key words： Enhanced recovery after surgery Specialized preoperative visit Laparoscopic hepatectomy Application effect

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81470130）

通讯作者: 曾谷清（1970-），女，博士，教授，硕士生导师

作者简介: 田春梅（1987-），女，2016 级南华大学在读硕士，研究方向：外科护理

引用本文:

田春梅；丁茹蕾；曾谷清. 基于加速康复外科理念的专科化术前访视在腹腔镜肝切除患者中的应用[J]. 中国当代医药, 2020, 27(10): 208-211.
TIAN Chun-mei； DING Ru-lei ； ZENG Gu-qing. Application of specialized preoperative visit based on the concept of enhanced recovery after surgery in patients undergoing laparoscopic hepatectomy. 中国当代医药, 2020, 27(10): 208-211.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I10/208

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