目的应用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)探究脑白质高信号患者执行功能的脑灌注机制。方法 选取2021 年3 月至2022 年12 月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院神经内科,存在脑白质高信号的患者104 例为病例组,同期与之匹配的健康人群52 例为对照组。根据Fazekas 分级,将病例组分为轻度组(0~2 分)和中重度组(3~6 分)。收集两组人群的基线资料,神经心理学评估,包括蒙特利尔评估表、画钟测试、连线测试。所有受试者进行常规序列及3D-ASL 检查,同时获得各个脑叶感兴趣区的脑血流量(CBF)值。进行病例组与对照组间执行功能、各个脑叶皮层CBF 值差异比较,并分析皮层CBF 值与执行功能的相关性。结果 轻度组在双侧额叶、丘脑的CBF 值低于对照组,中重度组在双侧额叶、顶叶、颞叶、丘脑的CBF 均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组的左侧额叶CBF 值与执行功能呈正相关(P<0.05);中重度组的左侧额叶、颞叶CBF 值与执行功能呈正相关(P<0.05)。结论 执行功能早期下降可能与左侧额叶CBF 下降有关,为预测认知功能下降提供了影像学依据。 |