血清IL-6、TNF-α检测对药物性肝损伤严重程度的预测价值研究

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摘要目的探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平在药物性肝损伤严重程度预测中的临床价值。方法选择2018年5月～2019年12月在广州市花都区人民医院就诊的61 例药物性肝损伤患者作为研究对象，根据其肝损伤严重程度分为轻度肝损伤组（n=30）、中度肝损伤组（n=24），重度肝损伤组（n=7），另选同期体检健康者35 例作为正常对照组。应用双抗体夹心酶联免疫法检测四组患者的血清IL-6、TNF-α 水平，并对其结果进行分析。结果治疗前轻度肝损伤组、中度肝损伤组、重度肝损伤组患者的血清IL-6、TNF-α 水平均高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随着肝损伤程度加重，血清IL-6、TNF-α 水平逐渐升高，各组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经治疗3 d 后，轻度肝损伤组、中度肝损伤组、重度肝损伤组的血清IL-6、TNF-α 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2 周后，治疗有效者的IL-6、TNF-α、谷草转氨酶（AST）水平低于治疗无效者，差异有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson 相关性分析发现，治疗前药物性肝损伤患者的IL-6、TNF-α水平与AST、谷丙转氨酶（ALT）均呈正相关（P＜0.05）。结论血清IL-6、TNF-α 可作为药物性肝损伤病情严重程度及预后判断的预测指标，具有较高的临床价值。

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	谭丽娟
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关键词 ：药物性肝损伤, 病情严重程度, 血清, 白细胞介素-6, 肿瘤坏死因子-&alpha

Abstract：Objective To explore the clinical value of serum interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-α (TNF-α)levels in the prediction of drug-induced liver injury severity.Methods A total of 61 patients with drug-induced liver injury in Guangzhou Huadu District People′s Hospital from May 2018 to December 2019 were collected as research subjects.According to the severity of liver injury, the patients were divided into mild liver injury group (n=30), moderate liver injury group (n=24) and severe liver injury group (n=7).Another 35 cases of healthy people in the same period were selected as the normal control group.The serum levels of IL-6 and TNF-α were detected by double antibody sandwich enzyme-linked immunosorbent assay.Results Before treatment, the levels of serum IL-6 and TNF- α in mild liver injury group, moderate liver injury group and severe liver injury group were higher than those in the normal control group, the differences were statistically significant(P＜0.05).With the aggravation of liver injury, the levels of serum IL-6 and TNF-α increased gradually, the differences among the groups were statistically significant (P＜0.05).After 3 days of treatment, the levels of serum IL-6 and TNF-α in mild liver injury group, moderate liver injury group and severe liver injury group were lower than those before treatment, the differences were statistically significant(P＜0.05).After 2 weeks of treatment, the levels of IL-6, TNF-α and glutamic oxalacetic transamindse (AST) in the effective group were lower than those in the ineffective group, the differences were statistically significant (P＜0.05). Pearson correlation analysis showed that the levels of IL-6 and TNF-α in patients with drug-induced liver injury were positively correlated with AST and alanine transaminase (ALT) before treatment (P＜0.05).Conclusion Serum IL-6 and TNF-α can be used to predict the severity and prognosis of drug-induced liver injury,and have high clinical value.

Key words： Drug-induced liver injury Severity of illness Serum Interleukin-6 Tumor necrosis factor-α

基金资助:广东省广州市花都区科技计划项目（18-HDWS-038）

作者简介: 谭丽娟（1984-），女，广东清远人，本科，主治医师，研究方向：感染性疾病的临床研究

引用本文:

谭丽娟；徐沛演；李俐. 血清IL-6、TNF-α检测对药物性肝损伤严重程度的预测价值研究[J]. 中国当代医药, 2021, 28(10): 71-74.
TAN Li-juan； XU Pei-yan；LI li. Study on the predictive value of IL-6 and TNF-α in the severity of druginduced liver injury. 中国当代医药, 2021, 28(10): 71-74.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I10/71

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