超声检查在瘢痕子宫妊娠分娩方式选择中的应用价值

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摘要目的探讨超声检查在瘢痕子宫妊娠分娩方式选择中的应用价值。方法选取我中心于2017年1月～2018年12月收治的60 例瘢痕子宫妊娠产妇作为研究对象，根据超声检查结果的不同将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组，分别为20、20、10、10 例。选择我中心同期60 例正常分娩产妇作为对照组。比较各组的分娩方式、手术相关指标、术后并发症发生情况、新生儿窒息发生情况及子宫前壁下段厚度。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组的剖宫产率高于对照组及Ⅰ级瘢痕组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组产妇的术中出血量和24 h 产后出血量均多于对照组及Ⅰ级瘢痕组，手术时间长于对照组及Ⅰ级瘢痕组，不全子宫破裂发生率高于对照组及Ⅰ级瘢痕组，切口愈合不良发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组新生儿窒息总发生率高于其他组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫前壁下段厚度比较，Ⅳ级瘢痕组＜Ⅲ级瘢痕组＜Ⅱ级瘢痕组＜Ⅰ级瘢痕组＜对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查技术在瘢痕子宫妊娠产妇分娩方式的选择中具有指导意义，值得应用推广。

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	潘晓华

关键词 ：瘢痕子宫妊娠, 分娩方式, 超声检查

Abstract：Objective To explore the application value of ultrasound examination in the choice of delivery mode for scar uterus pregnancy.Methods A total of 60 cases of pregnant women with scar uterus admitted to our center from January 2017 to December 2018 were selected as research objects.According to different ultrasonic examination results, they were divided into grade Ⅰ, Ⅱ, Ⅲand Ⅳscar groups, there were 20, 20, 10, 10 cases respectively.And 60 normal parturients in the same period admitted to our center were selected as the control group.The delivery methods,operation-related indexes, postoperative complications, neonatal asphyxia and the thickness of the lower uterine forearm were compared among the groups.Results The cesarean section rate of grade Ⅱ, Ⅲand Ⅳscar group were higher than that of the control group and grade Ⅰscar group,the differences were statistically significant(P＜0.05).The intraoperative blood loss and 24 h postpartum blood loss of parturients in grade Ⅱ, Ⅲand Ⅳscar group were all higher than those in the control group and grade Ⅰscar group, the operation time were longer than that in the control group and grade Ⅰscar group, the incidence of incomplete uterine rupture were higher than that in the control group and gradeⅠscar group, and the incidence of poor incision healing were higher than that in the control group, with statistically significant differences (P＜0.05).The total incidence of neonatal asphyxia in grade Ⅲand Ⅳscar group were higher than that in other groups, and the differences were statistically significant (P＜0.05).Compared with the thickness of the lower segment of the anterior wall of uterus, grade Ⅳscar group ＜gradeⅢscar group ＜grade Ⅱscar group ＜grade I scar group ＜control group, the differences were statistically significant (P＜0.05).Conclusion Ultrasonic examination technology has guiding significance in the choice of delivery mode for pregnant women with scar uterus, and is worthy of application and promotion.

Key words： Scar uterus pregnancy Delivery methods Ultrasonography

引用本文:

潘晓华. 超声检查在瘢痕子宫妊娠分娩方式选择中的应用价值[J]. 中国当代医药, 2020, 27(3): 148-151.
PAN Xiao-hua. Application value of ultrasonography in selection of delivery methods for scar uterus pregnancy. 中国当代医药, 2020, 27(3): 148-151.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I3/148

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