改良大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤的效果

摘要
图/表
参考文献(15)
相关文章 (9)

全文: PDF (0 KB) HTML (33 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探究改良大骨瓣开颅术用于重症颅脑损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月～2017年2月我院收治的88例重症颅脑损伤患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各44例。对照组患者行常规骨瓣开颅手术治疗，观察组患者则行改良大骨瓣开颅术治疗，比较两组患者手术前后的颅内压变化情况，及术后的Barthel指数、格拉斯哥转归评分（GOS）情况、术后并发症情况。结果两组患者术前的颅内压比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者术后颅内压均显著降低（P＜0.05），但观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后的Barthel指数及GOS评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率为6.8%（3/44），显著低于对照组的36.4%（16/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤能更好的降低患者的颅内压，减少并发症的发生，改善患者的预后，值得在临床上推广应用。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	谢成金
	刘光普
	李劲松

关键词 ：重症颅脑损伤, 开颅手术, 改良大骨瓣开颅术, 预后

Abstract：ObjectiveTo investigate the clinical efficacy and safety of modified large bone flap craniotomy in severe craniocerebral injury.Methods88 severe craniocerebral injury patients from January 2014 to February 2017 in our hospital were selected.Patients were divided into observation group and control group according to number method,and each group was 44 cases.Patients in control group were given general bone flap craniotomy,and patients in observation group were used modified large bone flap craniotomy.The changes of intracranial pressure before and after the operation were compared between the two groups,and the postoperative.Barthel index,Glasgow outcome score(GOS)and postoperative complications were observed.ResultsThere was no significant difference between the two groups in preoperative intracranial pressure(P＞0.05).The postoperative intracranial pressure of the two groups decreased significantly(P＜0.05), but the improvement degree of the observation group was better than that of the control group(P＜0.05).The incidence of postoperative complications in the observation group was 6.8%（3/44）,significantly lower than that in the control group [36.4%(16/44)],the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe treatment of severe craniocerebral injury with modified large bone flap craniotomy can reduce intracranial pressure,reduce complications and improve the prognosis of patients.It is worth popularizing and applying in clinic.

Key words： Severe craniocerebral injury Craniotomy Modified large bone flap craniotomy Prognosis

作者简介: 谢成金（1982－），男，江西赣州人，硕士，主治医师，研究方向：神经外科

引用本文:

谢成金；刘光普；李劲松. 改良大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤的效果[J]. 中国当代医药, 2017, 24(31): 49-51.
XIE Cheng-jin ；LIU Guang-pu； LI Jing-song. Effect of modified large bone flap craniotomy in severe craniocerebral injury. 中国当代医药, 2017, 24(31): 49-51.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2017/V24/I31/49

[1]	汪凌.改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察[J].中国医药科学，2015，5（14）：135-137.
[2]	López-Guerrero AL，Martínez-Lage JF，González-Tortosa J，etal.Pediatriccrushinghead injury：biomechanics and clinical features of an uncommon type of craniocerebral trauma[J]. Childs Nervous System，2012，28（12）：2033-2040.
[3]	程晓午.改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床意义分析[J].中外医疗，2015，34（27）：43-44.
[4]	胡伟鹏，黄天造，高宏志，等.改良大骨瓣开颅个体化外减压术治疗重型颅脑损伤伴急性硬膜下血肿[J].中华创伤杂志，2010，26（10）：873-877.
[5]	毛桂康.改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤疗效分析[J].海南医学院学报，2012，18（7）：929.
[6]	周世军.改良大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效评价[J].中国民族民间医药，2012，21（23）：25-26.
[7]	汤兴华.改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（3）：97-98.
[8]	Duan H，Hao C，Fan Y，et al．The role of neuropeptide Y and aquaporin 4 in the pathogenesis of intestinal dysfunction caused by traumatic brain injury[J].J Surg Res，2013，184（2）：1006-1012．
[9]	刘仍利，杨公利，孟凡鹏，等.改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤 64例[J].中华创伤杂志，2012，28（8）：691-692.
[10]	马俊杰，马康，崔中华，等.改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤32例临床疗效分析[J].中国医药科学，2013，3（13）：189-190.
[11]	苏放文，李海波.改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗脑疝形成的重型颅脑损伤[J].中国现代医学杂志，2010，20（13）：2047-2049.
[12]	马骏峰.改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床观察[J].中外医疗，2012，23（28）：6.
[13]	郑博文.亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效分析[J].吉林医学，2010，31（16）：2399-2400.
[14]	Moen KG，Skandsen T，Finnanger TG，et al.A longitudinal magnetic resonance imaging study of the apparent diffusion coefficient values in corpus callosum during the first year after traumatic brain injury[J].J Neurotrauma，2014，31（1）：56-63.
[15]	杨登峰.改良大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床对照研究[J].中国医师进修杂志，2012，35（26）：37-39.