氯胺酮复合不同镇静麻醉药物用于儿童静脉麻醉的效果比较

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摘要目的比较氯胺酮复合咪达唑仑与异丙酚在儿童短小手术麻醉中的临床效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院ASAⅠ～Ⅱ级儿童择期手术72例，根据麻醉方法分为氯胺酮+咪达唑仑组和氯胺酮+异丙酚组，每组各36例。比较两种麻醉方法对儿童心率、平均动脉压（MAP）的影响，以及麻醉诱导、苏醒时间和体动情况等麻醉效果。结果氯胺酮+异丙酚组的苏醒时间显著短于氯胺酮+咪达唑仑组（P＜0.05）；同时麻醉期间的体动次数也明显少于氯胺酮+咪达唑仑组（P＜0.05）。氯胺酮+咪达唑仑组在麻醉期间的心率较麻醉前降低，且MAP较麻醉前显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而氯胺酮+异丙酚组的心率与MAP变化比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。氯胺酮+异丙酚组的不良反应发生率为9.37%，显著低于氯胺酮+咪达唑仑组的18.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氯胺酮+异丙酚复合麻醉在儿童手术中有更好的临床效果，值得临床推广。

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	欧阳卫东
	胡华琨

关键词 ：氯胺酮, 咪达唑仑, 异丙酚, 麻醉

Abstract：Objective To compare the clinical effects of Ketamine combined with Midazolam and Propofol in pediatric anesthesia.Methods A total of 72 cases of children′s elective operation at ASAⅠ～Ⅱ level in our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into Ketamine+Midazolam group and Ketamine+Propofol group according to the method of anesthesia,36 cases in each group.The effects of two anesthesia methods on the heart rate and mean arterial pressure of children,as well as anesthesia induction,awakening time and body movement were compared.Results The awakening time of children in Ketamine+Propofol group was significantly shorter than that of Ketamine+Midazolam group(P＜0.05）,and the number of body movement was significantly lesser than that of Ketamine+Midazolam group during the anesthesia(P＜0.05）.The heart rate of the children in the Ketamine+Midazolam group was lower than that before anaesthesia,and the MAP was significantly higher than that before anesthesia,and the differences were statistically significant(P＜0.05）,but the heart rate and the MAP of the Ketamine+Propofol group had no significant changes(P＞0.05）.The incidence of adverse reactions in Ketamine+Propofol group was 9.37%,which was significantly lower than that in Ketamine+Midazolam group of 18.75%,the difference was statistically significant(P＜0.05）.Conclusion Ketamine combined Propofol anesthesia has better clinical effect,and it has worthy of clinical promotion.

Key words： Ketamine Midazolam Propofol Anesthesia

作者简介: 欧阳卫东（1976-），男，硕士，主治医师，研究方向：麻醉学

引用本文:

欧阳卫东;胡华琨. 氯胺酮复合不同镇静麻醉药物用于儿童静脉麻醉的效果比较[J]. 中国当代医药, 2018, 25(29): 115-117.
OUYANG Wei-dong;HU Hua-kun. Comparison of Ketamine combined with different sedative drugs for intravenous anesthesia in children. 中国当代医药, 2018, 25(29): 115-117.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2018/V25/I29/115

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