微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注在新生儿PICC置管后导管维护中的应用

摘要
图/表
参考文献(20)
相关文章 (15)

全文: PDF (0 KB) HTML (36 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探讨微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注在新生儿PICC置管后导管维护中的应用效果。方法选取2016年7月～2017年6月我院收治的84例PICC置管新生儿为研究对象，随机将所有置管的新生儿分为对照组和观察组，每组42例。两组新生儿均给予静脉滴注营养液，观察组新生儿在每毫升营养液的基础上加用0.5 U肝素钠进行连续静脉滴注。比较两组导管阻塞、细菌定植及导管相关血流感染的发生率。测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)，评价肝素钠配伍的安全性。结果观察组新生儿导管堵塞发生率、导管内细菌定植发生率、导管相关血流感染发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组新生儿凝血功能指标的比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注可有效降低新生儿PICC置管后导管堵塞、管内细菌定植和导管相关血流感染发生，同时不会对新生儿凝血功能，安全可靠。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	郭娟
	魏婷
	曹娟
	彭丽媛
	龙小红

关键词 ：微量肝素钠, 新生儿, 中心静脉置管, 导管维护, 凝血功能

Abstract：Objective To discuss the effect of micro-heparin sodium combined with total nutrient admixture in preventing catheter occlusion after PICC.Methods From 2016 to June 2017,84 neonates with PICC catheter were selected as the research object.All the newborns were randomly divided into control group and observation group,42 cases in each group.Two groups of newborns were given intravenous infusion of nutrient solution,the observation group of newborns on the basis of each ml of nutrient solution added 0.5 U heparin sodium for continuous intravenous drip.The incidence of catheter occlusion,bacterial colonization and catheter-related bloodstream infection were compared between the two groups.prothrombin time（PT）,activated partial prothrombin time（APTT）,thrombin time（TT）and platelet count（PLT）were measured to evaluate the safety of heparin sodium compatibility.Results The incidence of catheter blockage,bacterial colonization and catheter-related bloodstream infection in the observation group were significantly lower than those in the control group （P＜0.05）.There was no significant difference in coagulation function between the two groups （P＞0.05）.Conclusion The compatibility of trace heparin sodium combined with total nutrient admixture continuous intravenous infusion can effectively reduce the neonatal PICC catheter tube blockage,bacterial colonization and catheter-related bloodstream infection,while not on the coagulation function in the neonates is safe and reliable.

Key words： Micro-heparin sodium Newborns Peripherally inserted central catheter（PICC） Catheter maintenance Coagulation function

基金资助:江西省吉安市指导性科技计划项目{吉卫科教字[2017]5 号（51）}

引用本文:

郭娟；魏婷；曹娟；彭丽媛；龙小红. 微量肝素钠配伍营养液持续静脉输注在新生儿PICC置管后导管维护中的应用[J]. 中国当代医药, 2018, 25(13): 126-128转140.
GUO Juan； WEI Ting ；CAO Juan ；PENG Li-yuan ；LONG Xiao-hong. Application of micro-heparin sodium combined with total nutrient admixture continuous infusion in safeguard after peripherally inserted central catheter. 中国当代医药, 2018, 25(13): 126-128转140.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2018/V25/I13/126

[1]	唐红梅，张惠英，文凤，等.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管的临床观察及应用分析[J].护理研究，2015，19（1）：37-39.
[2]	Gnannt R，Patel P，Temple M，et al.Peripherally inserted central catheters in pediatric patients：to repair or not repair[J].Cardiovasc Intervent Radiol，2017，40（6）：845-851.
[3]	陈晓春，贾玉双，张丽萍.PICC在新生儿科的应用现状[J].中华现代护理杂志，2014，10（6）：1232-1234.
[4]	吴旭红.新生儿PICC并发症原因分析及护理干预的研究进展[J].中国护理管理，2017，17（2）：166-171.
[5]	蔡威，汤庆娅，王莹，等.中国新生儿营养支持临床应用指南[J].临床儿科杂志，2013，31（12）：1177-1182.
[6]	曹芙蓉，余春华，向秋芬，等.PICC导管堵塞后再通的改良方法[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）： 3808-3810.
[7]	赵会杰，韩叙，王力红，等.降低中心导管相关血流感染千日感染率[J].中国卫生质量管理，2017，24（4）：72-75.
[8]	顾莺，袁洁，胡静，等.3种敷贴在儿科中心静脉维护中的效果与成本比较[J].中华护理杂志，2013，48（6）：510-513.
[9]	Jain A，Deshpande P，Shah P.Peripherally inserted central catheter tip position and risk of associated complications in neonates[J].J Perinatol，2013，33（4）：307-312.
[10]	李全磊，颜美琼，张晓菊，等.不同 PICC导管对并发症发生影响的系统评价[J].中华护理杂志，2013，48（5）： 390-395.
[11]	余卓文，顾莺，张玉侠，等.经外周穿刺中心静脉导管在普通儿科病房中长期输液患儿应用的可行性研究[J].中国循证儿科杂志，2017，12（2）：100-105.
[12]	张琼燕，陈兴月，黄雪波.58例早产儿 PICC置管后感染的相关因素分析及护理对策探讨[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：163-164.
[13]	Earhart A.Providing optimal care for patients with central catheters[J].Am Nurse Today，2014，9（5）：22-27.
[14]	Gavin NC，Button E，Keogh S，et al.Does parenteral nutrition increase the risk of catheter-related bloodstream infection：a systematic literature review[J].JPEN J Parenter Enteral Nutr，2017，41（6）：918-928.
[15]	Kramer RD，Rogers MAM，Conte M，et al.Are antimicrobial peripherally inserted central catheters associated with reduction in central line-associated bloodstream infection?A systematic review and meta-analysis[J].Am J Infect Control，2017，45（2）：108-114.
[16]	金跃玲.PICC置管堵管原因分析及护理对策[J].现代医院，2014，14（3）：84-86.
[17]	胡昱红，马翠红，任琳琳，等.经 PICC输注肠外营养所致堵管的集束干预策略[J].河北医药，2015，37（17）： 2699-2702.
[18]	俞群，唐春燕，王琛，等.218例儿科经外周静脉置入中心静脉导管置管相关并发症分析及预防处理对策[J].临床与病理杂志，2016，36（11）：1861-1867.
[19]	温尊甲，沈梅芬，王濯，等.生理盐水与肝素钠盐水行PICC，冲管效果 Meta 分析[J].护理学报，2017，24（1）：42-47.
[20]	文海燕，韩中将，王福利.微量肝素钠对PICC新生儿凝血功能的影响[J].河南医学研究，2017，26（13）：2310-2313.