PCR荧光探针法联合DNA微阵列芯片法检测在肺结核诊断和治疗中的应用

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摘要目的探讨PCR荧光探针法联合DNA微阵列芯片法检测在肺结核诊断和治疗中的应用效果。方法选取2020年1月至10月上饶市第二人民医院收治的128例肺结核患者为观察组，另外选取同期40例非肺结核患者为对照组，留取两组对象晨痰，采用痰涂片抗酸染色、血清结核抗体及PCR荧光探针法进行结核分枝杆菌检测，再采用DNA微阵列芯片法将PCR荧光探针法检出结核分枝杆菌的痰液进行结核耐药性检测，比较三种方法的诊断效能，统计DNA微阵列芯片法检测利福平和异烟肼耐药性结果。结果PCR荧光探针法诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度高于痰涂片抗酸染色、血清结核抗体检测，差异有统计学意义（P＜0.05）；应用DNA微阵列芯片法检出利福平敏感45例，耐药11例；异烟肼敏感44例，耐药12例；双重耐药5例。结论 PCR荧光探针法联合DNA微阵列芯片法既能提高结核分枝杆菌的阳性率，也能快速检测结核分枝杆菌的耐药性，检测速度快，48 h即可获得诊断及耐药结果，可以协助早期诊断，制定有效的治疗方案，对改善肺结核患者预后具有重要意义。

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	王晓红

关键词 ： PCR荧光探针法, DNA微阵列芯片, 肺结核, 耐药性, 诊断

Abstract：Objective To explore the application effect of PCR fluorescence probe method combined with DNA microdisplay chip method in the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis.Methods A total of 128 patients with pulmonary tuberculosis admitted to Shangrao Second People′s Hospital from January to October 2020 were selected as the observation group.Meanwhile,40 patients without pulmonary tuberculosis were selected as the control group.Morning sputum of the two groups were collected for detection of Mycobacterium tuberculosis using acid-fast staining of sputum smear,serum tuberculosis antibody and PCR fluorescent probe.Then DNA micro-display chip method was used to detect drug resistance of Mycobacterium tuberculosis.The diagnostic efficiencies of the three methods were compared,and the results of rifapicin isoniazid resistance detection by DNA microarray chip method were analyzed.Results The sensitivity,specificity,positive predictive value and accuracy of PCR fluorescence probe in the diagnosis of tuberculosis were higher than those of acid-fast staining of sputum smear and serum tuberculosis antibody testing,with statistically significant differences(P<0.05).DNA micro-display chip method found 45 cases sensitive to rifampicin,11 cases resistant to rifampicin,44 cases sensitive to isoniazid,12 cases resistant to isoniazid,and 5 cases resistant to both drugs.Conclusion PCR fluorescence probe method combined with DNA micro-display chip method can not only increase the detection rate of Mycobacterium tuberculosis,but also quickly detect the drug resistance of Mycobacterium tuberculosis,and the diagnosis and drug resistance results can be obtained within 48 hours,thereby assisting in early diagnosis and development of effective treatment plans,which is of great significance for improving the prognosis of patients with pulmonary tuberculosis.

Key words： PCR fluorescence probe method DNA micro-display chip Pulmonary tuberculosis Drug resistance Diagnosis

基金资助:江西省上饶市科技支撑计划项目（20202CKJ07）。

作者简介: 王晓红（1969-），女，汉族，江西上饶人，副主任技师。

引用本文:

王晓红. PCR荧光探针法联合DNA微阵列芯片法检测在肺结核诊断和治疗中的应用[J]. 中国当代医药, 2021, 28(32): 173-175转179.
WANG Xiao-hong. Application of PCR fluorescence probe method combined with DNA micro-display chip method in the diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis. 中国当代医药, 2021, 28(32): 173-175转179.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I32/173

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