超声引导下肋间神经阻滞对乳腺癌术后患者的影响

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摘要目的探讨超声引导下肋间神经阻滞对乳腺癌术后患者的影响。方法选取2016年10月～2019年9月我院收治的50 例乳腺癌手术患者作为研究对象，依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各25 例。两组患者均在全身麻醉下进行乳腺癌根治术，观察组患者选择超声引导下肋间神经阻滞的方式实现术后镇痛，对照组患者选择静脉自控镇痛（PCIA）的方式实现术后镇痛。手术完成后，记录两组患者的拔除气管导管时间、自主呼吸时间以及完全清醒时间，比较两组患者术后2、4、8、12、24 h 的镇痛、镇静评分。结果观察组患者的拔除气管导管时间、自主呼吸时间以及完全清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后2、4 h 的视觉模拟量表（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后8、12 和24 h 的VAS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后不同时间段（术后2、4、8、12、24 h）的镇静评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下肋间神经阻滞能够缩短拔除气管导管时间、自主呼吸时间以及完全清醒时间，可以发挥较好的镇静、镇痛作用。

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	盛雪
	黄霖彦
	梁海舟
	王伟

关键词 ：乳腺肿瘤, 麻醉和镇痛, 超声检查, 肋间神经

Abstract：Objective To explore the influence of ultrasound-guided intercostal nerve block on patients with postoperative breast cancer. Methods From October 2016 to September 2019, 50 cases of breast cancer surgery patients in our hospital were selected as the subjects. According to the random number table method, the patients were divided into the observation group and the control group, 25 cases in each group. The patients in both groups underwent radical mastectomy under general anesthesia. The observation group used ultrasound-guided intercostal nerve block to achieve postoperative analgesia, while the control group used patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) to achieve postoperative analgesia. After the operation, the time of tracheal extubation, the time of spontaneous respiration and the time of complete awake of the two groups were recorded, and the scores of analgesia and sedation at 2, 4, 8, 12, 24 h after surgery were compared between the two groups. Results The time of tracheal extubation, the time of spontaneous respiration and the time of complete awake in the observation group were shorter than those in the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05). The visual analogue scale (VAS) scores of the observation group 2 and 4 h after surgery were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P＜0.05). VAS scores at 8, 12 and 24 h after surgery showed no significant difference between the two groups (P＞0.05).The sedation scores of the observation group at different postoperative periods (2, 4, 8, 12 and 24 h after surgery) were all lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion Ultrasound-guided intercostal nerve block can shorten the time of tracheal extubation, the time of spontaneous respiration and the time of complete awake, and play a better role in sedation and analgesia.

Key words： Breast tumor Anesthesia and analgesia Ultrasonic examination Intercostals nerve

基金资助:广东省惠州市医疗卫生类科技计划项目（2019Y 368）

作者简介: 盛雪（1984-），女，汉族，湖南长沙人，本科，研究方向：临床麻醉

引用本文:

盛雪; 黄霖彦; 梁海舟; 王伟. 超声引导下肋间神经阻滞对乳腺癌术后患者的影响[J]. 中国当代医药, 2020, 27(16): 161-164.
SHENG Xue; HUANG Lin-yan; LIANG Hai-zhou; WANG Wei. Effect of ultrasound-guided intercostal nerve block on patients with postoperative breast cancer. 中国当代医药, 2020, 27(16): 161-164.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I16/161

[1]	何双亮，史金麟，王承志，等.两种剂量的盐酸羟考酮注射液治疗乳腺癌改良根治术后急性疼痛患者的效果比较[J].现代肿瘤医学，2019，27（16）：2856-2859.
[2]	黄玉惠.右美托咪定复合羟考酮静脉自控镇痛在乳腺癌根治术后的镇痛效果及对神经递质的影响[J].现代实用医学，2019，31（6）：745-747.
[3]	胡海青，陈志勇，孙蓓，等.超声引导下前锯肌阻滞对乳癌患者的术后镇痛效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（4）：45-46.
[4]	韩霞.超声引导下胸椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术后镇痛中的效果观察[J].中国民康医学，2019，31（3）：57-58.
[5]	杜海云，汪小海，刘祥，等.超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对乳腺癌根治术后患者的镇痛效果[J].中国妇幼保健，2018，33（24）：6004-6007.
[6]	王成龙，王曙，戴慧荣，等.舒芬太尼复合布托啡诺对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果及安全性[J].包头医学院学报，2018，34（12）：28-29.
[7]	李胜，兰允平.自控硬膜外镇痛对乳腺癌根治术后患者疼痛、应激及血流动力学的影响[J].浙江创伤外科，2018，23（4）：699-700.
[8]	王宏伟，陶红蕾，管婷.超声引导下胸部神经阻滞用于乳腺癌根治术后疼痛的效果观察[J].浙江医学，2018，40（12）：1358-1360.
[9]	侯芝绮，邱秋英，郭鑫，等.盐酸氢吗啡酮单次静脉注射联合自控镇痛用于乳腺癌根治术的临床观察[J].延安大学学报（医学科学版），2018，16（2）：31-34.
[10]	何双亮，涂青，甘建辉，等.羟考酮注射液联合氟比洛芬酯用于乳腺癌改良根治术后患者镇痛的临床效果[J].临床和实验医学杂志，2018，17（12）：1329-1332.
[11]	郎宏杰，林素凤.不同镇痛模式对乳腺癌患者术后疼痛程度的影响[J].中国妇幼健康研究，2018，29（4）：525-528.
[12]	刘容.地佐辛联合地塞米松超前镇痛对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛及镇静效果的影响[J].中国社区医师，2018，34（4）：51-52.
[13]	邓喜喜，苗卉，陈文慧.地佐辛与舒芬太尼静脉镇痛对乳腺癌根治术后患者VAS 评分及不良反应的影响比较[J].当代医学，2017，23（32）：160-161.
[14]	曹磊，吕生辉.三种镇痛方式对乳腺癌根治术后患者T淋巴细胞和NK 细胞水平的影响[J].实用癌症杂志，2017，32（2）：311-313，323.
[15]	张博，左美娟.罗哌卡因肋间神经阻滞用于乳癌根治术后镇痛[J].中外医学研究，2016，14（26）：41-42.
[16]	段俊，王建刚.羟考酮超前镇痛对乳腺癌根治术后细胞免疫功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（69）：198.
[17]	王青莲.小剂量右美托咪定复合曲马多在改良乳腺癌根治术后患者自控静脉镇痛的疗效分析[J].中国处方药，2015，13（12）：55-56.
[18]	陈永权，孟炜，金孝岠.超声引导下肋间神经阻滞联合全麻对乳腺癌手术的麻醉效果及术后镇痛的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，8（11）：2027-2030.