不同靶位脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后遗神经痛的临床效果

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摘要目的探讨背根神经节（DRG）脉冲射频和脊神经前、后支脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的60例胸背部带状疱疹后遗神经痛的老年患者作为研究对象，按照随机对照分组法将所有患者分为DRG组（n=30）及脊神经组（n=30）。DRG组给予DRG脉冲射频进行治疗，脊神经组给予脊神经前、后支脉冲射频进行治疗，出院后进行为期6个月的随访。比较两组治疗前及治疗后的视觉模拟（VAS）评分及镇痛药物使用情况的差异，并对比治疗前及出院后不同时间生活质量相关指标以及治疗期间不良反应的发生情况。结果DRG组治疗后的好转率显著高于脊神经组（P＜0.05）；DRG组第1次治疗后、第3次治疗后、出院后1个月及出院后3个月的VAS评分均低于脊神经组（P＜0.05）；DRG组治疗后不同时间内曲马多的使用率均明显低于脊神经组（P＜0.05）；DRG组出院后1、3、6个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑及抑郁评分均明显低于脊神经组，健康调查简表（SF-36）评分明显高于脊神经组（P＜0.05）；两组均未发生不良反应。结论DRG脉冲射频能够有效缓解老年胸背部带状疱疹后遗神经痛，改善患者治疗后生活质量。

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关键词 ：靶位治疗, 脉冲射频, 老年人, 带状疱疹后遗神经痛

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of radiofrequency ablation of the dorsal root ganglion(DRG)and radiofrequency ablation of the anterior and posterior branches of the spinal nerve in the treatment of post-herpetic neuralgia in the elderly.Methods A total of 60 elderly patients with chest and back herpes zoster neuralgia treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the subjects,and divided into DRG group (n=30)and spinal nerve group (n=30)according to randomized controlled grouping method.The DRG group was treated with DRG pulse radiofrequency.The spinal nerve group was treated with radiofrequency signals of the anterior and posterior branches of the spinal nerve.After 6 months of follow-up after discharge.The differences between visual analog scale(VAS)and analgesic use before and after treatment were compared.The quality of life indicators before and after treatment and the incidence of adverse reactions during treatment were compared.Results The improvement rate of the DRG group was significantly higher than that of the spinal nerve group (P＜0.05).The VAS scores of the DRG group were significantly lower than those of the spinal nerve group after the first treatment,the third treatment,1 month,3 months of post-treatmen (P＜0.05).The use rate of tramadol in the DRG group was significantly lower than that in the spinal nerve group at different time points(P＜0.05).The PSQI,anxiety score and depression scores of the DRG group were significantly lower than those of the spinal nerve group at 1,3,6 months after discharge,and SF-36 scores were significantly higher than those of the spinal nerve group (P＜0.05).There were no adverse reactions in the two groups(P＞0.05).Conclusion DRG pulse radiofrequency can effectively alleviate post-herpetic neuralgia in the elderly,and improve the quality of life of patients after treatment.

Key words： Target treatment Pulsed radiofrequency Elderly Postherpetic neuralgia

引用本文:

朱春辉;王哲银;凌地洋. 不同靶位脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后遗神经痛的临床效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(3): 31-34.
ZHU Chun-huiWANG Zhe-yin LIN Di-yang. Clinical effect of different target pulse radiofrequency in the treatment of post-herpetic neuralgia in elderly patients with thoracolumbar. 中国当代医药, 2019, 26(3): 31-34.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2019/V26/I3/31

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