噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对患者血清TNF-α、IL-27、CRP 和氧合功能的影响

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摘要目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对患者血清炎症指标和氧合功能的影响。方法将2014年6月～2016年2月因COPD于我院就诊的90例患者纳入研究并依据随机数据表法分组，对照组45例采用噻托溴铵治疗，观察组45例联合无创呼吸机治疗，7 d为1个疗程。比较两组患者治疗前后的血气指标及炎症因子改善情况，比较两组的临床疗效。结果治疗前，两组患者的各项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）高于对照组，二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-27（IL-27）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组的总有效率（91.11%）高于对照组的73.33%（P＜0.05）。结论噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著，可更好地改善氧合功能及炎症反应，值得推广。

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	吕隽
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关键词 ：噻托溴铵, 无创呼吸机, COPD, Ⅱ型呼吸衰竭, 炎症因子, 氧合功能

Abstract：ObjectiveTo explore the efficacy of Tiotropium Bromide combined with non-invasive ventilation treating COPD complicated with typeⅡrespiratory failure and its influence on the inflammatory marker and oxygenation function of patients.Methods Ninety patients admitted into our hospital due to COPD from June 2014 to February 2016 were included in the study,and they were grouped using the random number table method.Forty-five patients in the control group were given Tiotropium Bromide,while 45 patients in the obeservation group were combined with noninvasive ventilator,and 7 days were a course of treatment.The improvement of blood gas index and inflammatory factors before and after treatment in patients between the two groups was compared,and the clinical efficacy between the two groups was compared.Results Before treatment,there were no statistically significant differences between the two groups in any indicators(P＞0.05).After treatment,PaO2and PaO2/FiO2were higher,and PaCO2was lower in the observation group than that in the control group (P＜0.05).TNF-α,IL-27 and CRP level were lower in the observation group than that in the control group (P＜0.05).The total effective rate of the observation group was 91.11%,which was higher than that of the control group 73.33% (P＜0.05).Conclusion The effect of Tiotropium Bromide combined with noninvasive ventilator treating COPD complicated with typeⅡrespiratory failure is obvious and can better improve oxygenation function and inflammation reaction.It is worth popularizing.

Key words： Tiotropium Bromide Noninvasive ventilator COPD TypeⅡrespiratory failure Inflammatory factor Oxygenation function

作者简介: 吕隽（1974-），女，汉族，本科，主治医师，研究方向：急诊

引用本文:

吕隽；刘旭；张继先. 噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对患者血清TNF-α、IL-27、CRP 和氧合功能的影响[J]. 中国当代医药, 2018, 25(7): 34-37.
LYU Jun；LIU Xu；ZHANG Ji-xian. Efficacy of Tiotropium Bromide combined with noninvasive ventilator treating COPD complicated with typeⅡrespiratory failure and its influence on serum TNF-α,IL-27,CRP and oxygenation function of patients. 中国当代医药, 2018, 25(7): 34-37.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2018/V25/I7/34

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