高压氧治疗血管性痴呆随机对照试验的 Meta分析

摘要
图/表
参考文献(29)
相关文章 (15)

全文: PDF (0 KB) HTML (58 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的系统评价高压氧治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法分别在英文数据库PubMed、Science Online和Ovid英文数据库以及CNKI和万方中文系统，通过使用计算机以及手工检索文献，全面收集关于高压氧治疗血管性痴呆的随机对照试验（RCT），按Cochrane系统评价的方法进行研究，检索时间为建库至2016年2月。结果根据Meta分析结果显示，高压氧组治疗血管性痴呆的效果优于对照组［MD=3.40，95%CI（2.75，4.05）］；7个试验依据日常生活能力（ADL）量表对ADL进行评估，高压氧治疗组治疗后的生活能力明显改善［MD=5.45，95%CI（3.72，7.19）］；2个试验依据长谷川痴呆量表（HDS）对神经功能缺损情况进行评估，结果显示，其对神经功能缺损无明显改善［MD= 4.81，95%CI（2.95，6.67）］。2个试验报道了相关不良事件，主要为短暂性头晕、心悸、睡眠障碍、腹泻等，均无严重不良事件发生。结论本系统评价结果提示，高压氧治疗能有效降低HDS评分，提高ADL、MMSE评分，且不良反应较少，未见严重不良反应，但由于纳入研究数量及质量的限制，还需要进一步行大样本、高质量的研究。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	程媛媛
	张云东

关键词 ：高压氧, 血管性痴呆, Meta分析, 系统评价, 随机对照试验

Abstract：Objective To systematically evaluate the effect and safety about hyperbaric oxygen in treating vascular dementia. Methods Randomized controlled trials（RCT）ofhyperbaric oxygen therapy in treating vascular dementiawere comprehensive collected by using computer and manual retrieval from English database liked PubMed，Science Online and Ovid，CNKIand wanfang Chinese system.The study was conducted according to Cochrane system evaluation.The search time was up to February 2016 from the database established.Results The results showed from Meta analysis that the hyperbaric oxygen groupwasbetter than that the controlgroup in treating vascular dementia［MD=3.40，95%CI（2.75，4.05）］；7 experiments were conducted to evaluate the ability of daily life based on ADL showed that the life quality in hyperbaric oxygen group improved obviously after treatment［MD=5.45，95%CI（3.72，7.19）］；2 experimentswere conducted to evaluate the nerve function defect situation based on HDS showed that nerve function defect had no obvious improved ［MD=4.81，95%CI（2.95，6.67）］.2 of the trials reported the adverse events and weremainly of transient dizziness，palpitation，sleep disorder and diarrhea，and any serious adverse effects happened.Conclusion This system evaluation shows that hyperbaric oxygen can decrease HDS scale score effectively，enhance ADL and MMSE score，with less adverse effects and any serious adverse effects.However，due to the limitations of the quantity and quality of the included studies，further research on the high quality of the large sample is needed.

Key words： Hyperbaric oxygen Vascular dementia Meta analysis System evaluation Randomized controlled trial

通讯作者: 张云东（1968-），男，神经外科博士后，硕士研究生导师，重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心主任，主要从事颅内深部复杂肿瘤显微手术及重型颅脑创伤的救治工作

作者简介: 程媛媛（1979-），女，神经病学硕士，主治医师，主要从事脑血管方向的研究

引用本文:

程媛媛;张云东. 高压氧治疗血管性痴呆随机对照试验的 Meta分析[J]. 中国当代医药, 2016, 23(29): 16-19转22.
CHENG Yuan-yuan;ZHANG Yun-dong. Meta analysis of random ized controlled trials of hyperbaric oxygen in treating vascular dementia. 中国当代医药, 2016, 23(29): 16-19转22.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2016/V23/I29/16

［8］	卜桂文.联合应用奥拉西坦与高压氧对96例血管性痴呆病人的临床疗效观察［J］.心理医生，2012，（10）：80-85.
［1］	王继升.安理申对老年期痴呆的治疗［J］.医药前沿，2014，11（3）：89-90.
［4］	叶建新.高压氧治疗对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马锥体细胞的影响［J］.中国康复理论与实践，2007，13（11）：1032-1033.
［6］	Christopher L.Diagnostic and statistical manual of mental disorders（DSM-Ⅳ）［M］.4thed.Washington DC：America Phychiatric Association，1994：213-219.
［7］	中华医学会神经病学分会.血管性痴呆诊断标准草案［J］.中华神经科杂志，2002，35（4）：87-93.
［2］	Kalaria RN，Maestre GE，Arizaga R，et al.Alzheimer′s disease and vascular dementia in developing countries：prevalence，management，and risk factors［J］.Lancet Neurol，2008，7 （9）：812-816.
［3］	Sorrentino G，Migliaccio R，Bonavita V.Treatment of vascular dementia：the route of prevention［J］.Eur Neurol，2008，60 （5）：217-223.
［5］	Zhang T，Yang QW，Wang SN，et al.Hyperbaric oxygen therapy improvesneurogenesisand brain blood supply in piriform cortex in rats with vascular dementia［J］.Brain Inj，2010，24 （11）：1350-1357.
［9］	吴泳，梁雁，黄丹丹，等.奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆疗效观察［J］.中国实用神经疾病杂志，2010，13（7）：13-14.
［10］	夏希愿.高压氧治疗血管性痴呆的疗效观察［J］.亚太传统医药，2012，8（1）：84-85.
［11］	宋玉华.奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆63例疗效观察［J］.大家健康，2012，6（6）：5-7.
［12］	宋雷凤.高压氧联合金纳多注射液治疗血管性痴呆40例疗效分析［J］.中国中医药科技，2012，19（5）：457-458.
［13］	李惠玲，张朝霞，常爱芳，等.高压氧联合参芎注射液治疗血管性痴呆的疗效观察［J］.中国药物与临床，2012，12 （z1）：50-51.
［14］	李文.高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆36例疗效分析［J］.中国医药科学，2013，3（2）：63-64.
［15］	王松林，翟鲁辉.高压氧与奥拉西坦联合治疗血管性痴呆40例疗效观察［J］.中国医药指南，2011，9（32）：312-313.
［16］	王水平.高压氧并盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察［J］.中华物理医学与康复杂志，2009，31（7）：478-480.
［17］	田国萍.艾斯能和高压氧治疗老年期痴呆的临床疗效及艾斯能对患者血浆TGF-β、IGF-1及ICAM-1的影响［J］.临床神经病学杂志，2007，20（1）：32-34.
［18］	荆宏建，罗松平，张津华，等.高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语的观察［J］.实用老年医学，2009，21（6）：475-476.
［19］	邓晓玲，汪健，赵斌.高压氧对血管性痴呆患者认知和生活能力及血液流变学的影响［J］.中国康复，2011，21（2）：96-97.
［20］	陈士东.奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆41例疗效观察［J］.医学理论与实践，2015，12（2）：1425-1426.
［21］	鲍智颖.高压氧治疗血管性痴呆患者的疗效观察［J］.赣南医学院学报，2007，27（4）：532-533.
［22］	王爱华，杨蕊，李鲁静，等.高压氧对血管性痴呆的康复作用［J］.中国临床康复，2012，13（4）：564-569.
［23］	朱兴进.石杉碱甲合并高压氧治疗血管性痴呆效果观察［J］.交通医学，2006，15（6）：736-739.
［24］	Jadad AR，Moore RA，Carroll D，et al.Assessing the quality of reporters randomized clinical trials：is blinding necessary？［J］.Controlled Clini Trials，1996，17（5）：1-12.
［25］	张晓红，王晓静.丁苯肽联合高压氧治疗老年血管性痴呆的疗效及对同胱氨酸的影响［J］.中国实用神经疾病杂志，2015，18（15）：46-48.
［26］	O′Brien JT.Vascular cognitive impairment［J］.A JGeriatr Psychiatry，2006，14（9）：724-733.
［27］	Bennett MH，Trytko B，Jonker B.Hyperbaric oxygen therapy for the adjunctive treatment of traumatic brain injury［J］. Cochrane Database Syst Rev，2012，21（4）：78-83.
［28］	Neubauer RA，Cottlieb SF.Hyperbaric oxygen for brain injury［J］.JNeurosurg，1993，6（21）：687-688.
［29］	Takahashi M，Iwatsuki N，Ono K，et al.Hyperbaric oxygen therapy accelerates neurologic recovery after 15-minute complete global cerebral ischemia in dogs［J］.CritCare Med，1992，20（2）：1588-1594.