尿微量蛋白/肌酐比值对冠心病合并2型糖尿病患者心功能及糖、脂代谢的影响

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摘要目的探讨尿微量蛋白/肌酐（A/C）比值对冠心病合并2型糖尿病（T2DM）患者心功能及糖、脂代谢的影响。方法选取2015年1月～2017年12月河北省哈励逊国际和平医院心内科收治的826例冠心病合并T2DM患者作为研究对象，按A/C比值分为A/C异常组（n=472）及A/C正常组（n=354）。比较两组患者的心功能参数、血糖与胰岛素抵抗指数（IR）、血脂水平。结果 A/C异常组患者的左心室射血分数（EF%）低于A/C正常组，差异有统计学意义（P<0.05），A/C异常组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）高于A/C正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。 A/C 异常组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、IR、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd LDL-C）高于A/C正常组，差异有统计学意义（P<0.05），总胆固醇（TC）低于A/C正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 A/C比值能够预测冠心病合并T2DM病患者糖、脂代谢水平及心功能状态。

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	张若兰
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关键词 ：尿微量蛋白/肌酐比值, 2型糖尿病, 冠心病, 脂代谢, 糖代谢, 心功能

Abstract：Objective To investigate effect of urinary microprotein/creatinine ratio (A/C)on cardiac function and glycometabolism in patients with coronary heart disease complicated type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods A total of 826 patients with coronary heart disease complicated T2DM form January 2015 to December 2017 were selected as subjects and were divided into A/C abnormal group(n=472)and A/C normal group(n=354)according to the A/C ratio.The differences of cardiac function parameters,blood glucose,insulin resistance index(IR)and blood lipid levels were contrasted between A/C abnormal group and A/C normal group,and correlation between A/C ratio and cardiac function parameters and glucolipid metabolism was analyzed.Results The left ventricular ejection fraction (EF%)in the A/C abnormal group was lower than that in the A/C normal group,the difference was statistically significant(P<0.05).Left ventricular end systolic diameter(LVESD)and left ventricular end diastolic diameter(LVEDD)in the A/C abnormal group were higher than those in the A/C normal group,the differences were statistically significant (P<0.05).The fasting plasma glucose(FPG),2-hour postprandial blood glucose(2 h PG),IR,triglyceride(TG),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C),small dense low-density lipoprotein cholesterol(sd LDL-C)in the A/C abnormal group were higher than those in the A/C normal group,the differences were statistically significant(P<0.05).And level of total cholesterol(TC)in the A/C abnormal group was lower than that in the A/C normal group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion A/C ratio could predict level of glucose,lipid metabolism and cardiac function in patients with coronary heart disease complicated T2DM.

Key words： Urinary microprotein/creatinine(A/C) Type 2 diabetes mellitus Coronary heart disease Lipid metabolism Carbohydrate metabolism Cardiac function

基金资助:河北省省级科技计划项目（152777200）

引用本文:

张若兰;张丽艳. 尿微量蛋白/肌酐比值对冠心病合并2型糖尿病患者心功能及糖、脂代谢的影响[J]. 中国当代医药, 2018, 25(28): 45-47转51.
ZHANG Ruo-lan;ZHANG Li-yan. Effect of urinary microprotein/creatinine ratio to cardiac function and glycometabolism in patients with coronary heart disease complicated type 2 diabetes mellitus. 中国当代医药, 2018, 25(28): 45-47转51.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2018/V25/I28/45

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