静吸复合麻醉镇静深度对腹腔镜下宫颈癌根治术患者认知功能的影响

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摘要目的探讨静吸复合麻醉不同的镇静深度对腹腔镜下宫颈癌根治术患者认知功能的影响。方法选取大连金普新区妇幼保健院于2017年12月～2019年8月收治的80 例腹腔镜下宫颈癌根治术患者作为研究对象。采用随机抽签分组方法患者分为对照组和观察组，各40 例。观察组患者的麻醉深度选用较深麻醉即脑电双频指数（BIS）值为40～50，对照组患者的麻醉深度采取较浅麻醉（BIS 值51～60）。比较两组患者在手术过程中的出血量、血压水平、术后苏醒时间、语言初始表达时间以及拔管时间；比较麻醉前后的连线实验（TMT）完成时间和简易精神状态量表（MMSE）评分等指标。结果两组患者的术中出血量、血压水平、苏醒时间、语言初始表达时间以及拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组麻醉后1 d 的MMSE 评分（27.32±0.81）分高于对照组（23.78±0.54）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组麻醉后1 d 的TMT 完成时间（40.02±1.34）s 短于对照组（43.89±1.25）s，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下宫颈癌根治术治疗患者时，采用BIS 值为40～50 的较深静吸麻醉，能够促进患者术后认知恢复，值得在临床上大力推广实施。

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	葛玉婷

关键词 ：静吸复合麻醉, 镇静深度, 腹腔镜, 宫颈癌根治术, 认知功能

Abstract：Objective To investigate the effect of different sedation depths of intravenous inhalational anesthesia on the cognitive function of patients undergoing laparoscopic radical resection of cervical cancer.Methods A total of 80 patients undergoing laparoscopic radical cervical cancer surgery in Dalian Jinpu New District Maternal and Child Health Hospital from December 2017 to August 2019 were selected as research subjects.They were divided into the control group and the observation group by random drawing method,with 40 cases in each group.Deep anesthesia with the bispectral index(BIS)set as 40-50 was used in the observation group,while light anesthesia with the BIS set as 51-60 in the control group.The blood loss and blood pressure during surgery,postoperative wake-up time,time to speak after surgery and extubation time of the two groups were compared.The time to finish trail making test(TMT)and score of mini mental state scale(MMSE)before and after anesthesia were also compared.Results There were no statistically significant differences in intraoperative blood loss,blood pressure,wake-up time,time to speak,and extubation time between the two groups(P＞0.05).The MMSE score(27.32±0.81)points of the observation group at 1 d after anesthesia was higher than in control group(23.78±0.54)points,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Time to finish TMT(40.02±1.34)s of the observation group at 1 d after anesthesia was shorter than in the control group(43.89±1.25)s,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion In the treatment of patients undergoing laparoscopic radical resection of cervical cancer,deep intravenous inhalation anesthesia with BIS ranging from 40-50 can facilitate the postoperative cognitive recovery,and it is worthy of promotion and implementation in clinical practice.

Key words： Intravenous inhalational anesthesia Depth of sedation Laparoscopy Radical resection of cervical cancer Cognitive function

收稿日期: 2020-07-21

引用本文:

葛玉婷. 静吸复合麻醉镇静深度对腹腔镜下宫颈癌根治术患者认知功能的影响[J]. 中国当代医药, 2021, 28(2): 120-122.
GE Yu-ting. Effect of sedation depth of intravenous inhalational anesthesia on cognitive function of patients undergoing laparoscopic radical resection of cervical cancer. 中国当代医药, 2021, 28(2): 120-122.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I2/120

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