AT1R 基因多态性与高血压患者左室舒张功能不全的相关性

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摘要目的研究血管紧张素Ⅱ-1 型受体（AT1R）多态性与高血压患者左室舒张功能不全的相关性。方法选取2018年1～5月我院收治的100 例原发性高血压（EH）患者作为研究对象，检测所有入选患者AT1R 基因分型，测量其血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心率（HR）、左室舒张功能指标[舒张早期峰值血流速度（EPFV）、舒张晚期峰值血流速度（APFV）、EPFV/APFV、E 峰减速度时间（DT）、等容舒张时间（IVRT）、二尖瓣口舒张早期E 波的峰值流速/二尖瓣环运动的峰值速度比值（E/Em）]、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）指标[血浆醛固酮（ALD）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）]、血浆B 型钠尿肽（BNP），并分析各项指标与AT1R 基因分型的相关性。结果三种基因类型的SBP、DBP、HR、左室舒张功能各项超声指标、血浆BNP 及RAAS 指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。AT1R 基因不同类型与SBP、DBP、HR、ALD、AngⅡ、BNP、APFV、IVRT、DT、E/Em 均成正相关（r 均≥0.3，P＜0.05）；AT1R 基因不同类型（AA、AC、CC）与EPVF、EPFV/APFV 均成负相关（|r|均≥0.3，P＜0.05）。AngⅡ、ALD 与SBP、DBP、HR、BNP、APFV、IVRT、DT、E/Em 均成正相关（r 均≥0.3，P＜0.05）；AngⅡ、ALD 与EPVF、EPFV/APFV 均成负相关（|r|均≥0.3，P＜0.05）。结论 AT1R 基因多态性与EH 患者的血压、HR、血浆BNP 水平、左室舒张功能指标、RAAS 指标具有明确的相关性。

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关键词 ：原发性高血压, AT1R 基因, 左室舒张功能不全, 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

Abstract：Objective To study the correlation between angiotensin Ⅱtype 1 receptor (AT1R) polymorphism and left ventricular diastolic dysfunction (LVDD) in patients with hypertension.Methods One hundred patients with essential hypertension (EH) admitted to our hospital from January to May 2018 were selected as the research objects.The AT1R genotyping in all selected patients was detected.The blood pressure (systolic blood pressure [SBP], diastolic blood pressure [DBP]), heart rate (HR), left ventricular diastolic function index (early diastolic peak blood flow velocity [EPFV],late diastolic peak blood flow velocity [APFV], EPFV/APFV, E-peak deceleration time [DT], isovolumic relaxation time[IVRT], peak velocity of early E-wave of mitral valve diastolic/peak velocity ratio of mitral annulus motion [E/Em]),renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) index (aldosterone [ALD], angiotensin Ⅱ[AngⅡ]) and plasma B-type natriuretic peptide(BNP)were measured among different genes,and the correlation between various indicators and AT1R genotyping was analyzed.Results There were significant differences in SBP, DBP, HR, left ventricular diastolic function, plasma BNP and RAAS among the three gene types (P＜0.05).There were positive correlations between different types of AT1R gene (type AA, AC, CC) and SBP, DBP, HR, ALD, AngⅡ, BNP, APFV, IVRT, DT and E/Em (r≥0.3,P＜0.05).The different types of AT1R gene (type AA, AC, CC) were negatively correlated with EPVF and EPFV/APFV(|r|≥0.3, P＜0.05).Ang II and ALD were positively correlated with SBP, DBP, HR, BNP, APFV, IVRT, DT and E/Em(r≥0.3, P＜0.05).Ang II and ALD were negatively correlated with EPVF and EPFV/APFV (|r|≥0.3, P＜0.05).Conclusion The AT1R gene polymorphism has a clear correlation with blood pressure, HR, plasma BNP level, left ventricular diastolic function index and RAAS index in EH patients.

Key words： Essential hypertension AT1R gene Left ventricular diastolic dysfunction Renin-angiotensin-aldosterone system

基金资助:黑龙江省卫生计生委科研课题（2017-381）

通讯作者: 董天崴（1980-），女，汉族，硕士，副主任医师

作者简介: 陈伟达（1982-），男，汉族，硕士，主治医师

引用本文:

陈伟达；崔珑饶；董天崴. AT1R 基因多态性与高血压患者左室舒张功能不全的相关性[J]. 中国当代医药, 2019, 26(12): 4-7.
CHEN Wei-da;CUI Long-rao;DONG Tian-wei. Correlation between AT1R gene polymorphism and left ventricular diastolic dysfunction in patients with hypertension. 中国当代医药, 2019, 26(12): 4-7.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2019/V26/I12/4

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