超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉对中老年乳腺癌患者镇痛效果、认知功能及睡眠质量的影响

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摘要目的探讨中老年乳腺癌患者实施超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉对镇痛效果、认知功能及睡眠质量的影响。方法选取2018年1月至2021年1月徐州医科大学附属医院收治的66例中老年乳腺癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组患者采用喉罩全身麻醉，观察组患者采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉，比较两组患者的镇痛效果、认知功能及睡眠质量。结果观察组术后4、12、24 h的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、3 h的简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分低于术前，但观察组术后的MMSE评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分低于术前，且观察组术后的PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中老年乳腺癌患者给予超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉，能够缓解患者术后疼痛，提高患者认知水平，改善患者睡眠质量。

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关键词 ：超声引导下胸椎旁神经阻滞, 喉罩全身麻醉, 乳腺癌, 镇痛效果, 认知功能, 睡眠质量

Abstract：Objective To investigate the effects of ultrasound-guided thoracic paravertebral nerve block combined with laryngeal mask general anesthesia on analgesic effect,cognitive function and sleep quality in middle-aged and elderly patients with breast cancer.Methods A total of 66 middle-aged and elderly breast cancer patients admitted to Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University from January 2018 to January 2021 were selected as the research subjects,and were divided into observation group (33 cases)and control group (33 cases)according to random number table method.Patients in the control group were received general anesthesia with laryngeal mask,and patients in the observation group were received ultrasonic-guided thoracic paravertebral nerve block combined with laryngeal mask general anesthesia.The analgesic effect,cognitive function and sleep quality of the two groups were compared.Results The visual analog scale(VAS)score of the observation group were lower than those of the control group at 4,12 and 24 h after surgery,and the differences were statistically significant(P<0.05).The Mini-Mental State Examination(MMSE)score of the two groups at 1 and 3 h after operation were lower than that before operation,but the MMSE score of the observation group was higher than that of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).The score of Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)in the two groups after surgery were lower than those before surgery,and the PSQI score in the observation group was lower than that in the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion Ultrasound-guided thoracic paravertebral nerve block combined with laryngeal mask general anesthesia can relieve postoperative pain,improve the level of cognitive and improve sleep quality in middleaged and elderly patients with breast cancer.

Key words： Ultrasound-guided thoracic paravertebral nerve block Laryngeal mask general anesthesia Breast cancer Analgesic effect Cognitive function The quality of sleep

引用本文:

张锋. 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉对中老年乳腺癌患者镇痛效果、认知功能及睡眠质量的影响[J]. 中国当代医药, 2021, 28(32): 154-157.
ZHANG Feng. Effect of ultrasound-guided thoracic paravertebral nerve block combined with laryngeal mask general anesthesia on analgesic effect cognitive function and sleep quality in middle-aged and elderly patients with breast cancer. 中国当代医药, 2021, 28(32): 154-157.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I32/154

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