微柱凝胶法交叉配血次侧弱凝集的原因及配血对策

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摘要目的探讨微柱凝胶法（MGT）交叉配血次侧弱凝集的原因及配血对策。方法选取2019年9月～2020年10月云浮市人民院共3606 例受血者标本，对MGT 交叉配血次侧弱凝集的标本进行DAT 检测，并对供血者进行抗体筛查试验，分析MGT 交叉配血次侧弱凝集的原因，探讨相应的配血对策。结果 3606 例受血者标本中出现次侧弱凝集120 例，其中直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性117 例，供血者抗体筛查阳性2 例，假凝集1 例；对DAT 阳性且黄疸明显的5 例标本进一步做免疫分型及放散试验，发现5 例均为IgG 型，放散后抗体筛查全阴性的4 例，放散后抗体筛查全阳性的1 例。结论 MGT 交叉配血次侧弱凝集由患者DAT 阳性所致占97.50%，交叉配血次侧凝集强度不强于患者DAT 凝集强度即可；对于DAT 阳性且黄疸明显的标本应查找原因，采取相应的配血方案，以提高输血的安全性及有效性。

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	朱洁好
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关键词 ：微柱凝胶法, 交叉配血, 次侧弱凝集, 直接抗人球蛋白试验, 输血

Abstract：Objective To investigate the causes of weak agglutination on the secondary side of cross matching with micro-column gel test(MGT)and the countermeasures of matching.Methods A total of 3606 blood samples collected from September 2019 to October 2020 in Yunfu People′s Hospital were included in the study.The direct anti-human globulin test(DAT)was performed on the samples with weak agglutination on the secondary side of MGT cross-matching blood,and the antibody screening test was performed on donors.The causes of weak agglutination on the secondary side of MGT cross-matching blood were analyzed,and the corresponding matching countermeasures were discussed.Results There were 120 cases of secondary weak agglutination in the 3606 blood samples,including 117 cases of DAT positive,2 cases of positive donor antibody screening,and 1 case of false agglutination.Further immunophenotyping and diffusion tests were performed on the five DAT-positive specimens with obvious jaundice.The results showed that all five specimens were IgG-type,four were all negative for antibody screening after diffusion,and one was all positive for antibody screening after diffusion.Conclusion 97.50% of the cases of weak agglutination on the secondary side of MGT cross-matching blood are caused by DAT positivity in patients,and the agglutination intensity on the secondary side of cross-matching blood is not stronger than that of DAT in patients.For the specimen with DAT positive and obvious jaundice,in order to improve the safety and effectiveness of blood transfusion,the causes should be found and the corresponding blood matching scheme should be taken.

Key words： Micro-column gel test Cross-matching Weak agglutination on the secondary side Direct anti-human globulin test Blood transfusion

作者简介: 朱洁好（1979-），女，广东云浮人，副主任技师，研究方向：临床输血检验技术，擅长输血相容性检测并对疑难交叉配血有一定的经验，参与广东省医学科学技术研究基金项目一项，负责广东省云浮市科技计划项目一项

引用本文:

朱洁好;叶伙梅;孙沁杰. 微柱凝胶法交叉配血次侧弱凝集的原因及配血对策[J]. 中国当代医药, 2021, 28(17): 196-198.
ZHU Jie-hao ;YE Huo-mei ;SUN Qin-jie. Causes of weak agglutination on the secondary side of cross-matching with micro-column gel test and countermeasures of matching. 中国当代医药, 2021, 28(17): 196-198.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I17/196

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