低分子肝素对尿毒症血液透析患者机体凝血纤溶状态平衡的影响

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摘要目的探讨低分子肝素对尿毒症血液透析患者机体凝血纤溶状态平衡的影响。方法选取鞍钢集团公司总医院2015年1月～2020年1月收治的124 例尿毒症血液透析患者，按照随机数字表法分为对照组（62 例）与观察组（62 例），对照组接受普通肝素抗凝治疗，观察组接受低分子肝素抗凝治疗。对比两组凝血功能指标及血液透析不良事件的发生情况。结果治疗7 d 后、14 d 后，观察组D-二聚体、血小板计数、凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血液透析仪管道凝血总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与普通肝素相比，低分子肝素抗凝治疗对尿毒症血液透析患者的凝血纤溶平衡效果突出，同时可有效缓解高凝反应、降低血液透析治疗失败风险。

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	陈一辰

关键词 ：肝素, 尿毒症, 血液透析, 凝血, 纤溶平衡

Abstract：Objective To investigate the effect of low molecular weight heparin on balance of coagulation and fibrinolysis in patients undergoing hemodialysis for uremia.Methods A total of 124 patients with uremia who were treated with hemodialysis from January 2015 to January 2020 in Ansteel Group General Hospital were selected.They were divided into control group (62 cases) and observation group (62 cases) by random number table method.The control group received unfractionated Heparin anticoagulation therapy,and the observation group received Low Molecular Heparin anticoagulation therapy.Coagulation function indexes and occurrence of adverse hemodialysis events were compared between the two groups.Results After intervention,levels of D-dimer,platelet count,activated partial thromboplastin time,prothrombin time and fibrinogen in the observation group were lower than those in the control group,the differences were statistically significant (P＜0.05).The total incidence of instrument or conduit coagulation in the observation group was lower than that in the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Compared with unfractionated Heparin,Low Molecular Weight Heparin anticoagulation has a prominent effect on the balance of coagulation and fibrinolysis in uremic hemodialysis patients,and can effectively alleviate hypercoagulability and reduce the risk of hemodialysis failure.

Key words： Heparin Uremia Hemodialysis Coagulation Fibrinolysis

引用本文:

陈一辰. 低分子肝素对尿毒症血液透析患者机体凝血纤溶状态平衡的影响[J]. 中国当代医药, 2021, 28(1): 94-96.
CHEN Yi-chen. Effect of Low Molecular Weight Heparin on balance of coagulation and fibrinolysis in patients undergoing hemodialysis for uremia. 中国当代医药, 2021, 28(1): 94-96.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I1/94

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