2型糖尿病并不同水平血清TSH亚临床甲状腺功能减退患者的临床特点及高血清TSH水平对患者的影响

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摘要目的分析2型糖尿病并不同水平血清促甲状腺激素（TSH）的亚临床甲状腺功能减退患者的临床特点，探讨高血清TSH水平对患者的影响。方法选取2012年5月～2016年5月于我院接受诊断和治疗的75例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者作为观察组，同期选取75例2型糖尿病未合并亚临床甲状腺功能减退患者作为对照组，比较两组的临床特点及对并发症发生情况的影响。根据促甲状腺激素水平的高低将入组患者分为正常组（75例）、轻度升高组（45例）和明显升高组（30例），比较三组的并发症发生情况。结果观察组的甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶（TpoAb）、TSH水平显著高于对照组，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组的总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白（LDL-C）指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组的高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A1（ApoA1）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。促甲状腺激素水平明显升高组的并发症发生率高于轻度升高组和正常组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的实验室指标异常程度和并发症发生率均高于健康人群，因此应对合并亚临床甲状腺功能减退的患者进行防治，防止并发症的发生。

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Abstract：Objective To analyze the clinical characteristics of type 2 diabetes mellitus and subclinical hypothyroidism with different levels of serum thyrotropin (TSH),and to explore the influence of high serum TSH levels on patients. Methods 75 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with subclinical hypothyroidism who were diagnosed and treated in our hospital from May 2012 to May 2016 were selected as the observational group.75 patients with type 2 diabetes mellitus not complicated with subclinical hypothyroidism were selected as the control group at the same period.The clinical characteristics and their influence on complications were compared between the two groups.According to the level of thyrotropin,the patients were divided into the normal group (75 cases),the mildly elevated group(45 cases)and the markedly elevated group (30 cases).The complications of the three groups were compared.Results The level of thyroglobulin antibody (TgAb),thyroid peroxidase (TpoAb)and TSH in the observation group was higher than that in the control group,serum free triiodothyronine(FT3)level in the observation group was lower than that in the control group,with significant difference(P＜0.01).The levels of total cholesterol(CHOL)and low density lipoprotein(LDLC)in the observation group was higher than that in the control group,with significant difference (P＜0.01).There was no significant difference of the level of HDL-C,ApoB and ApoA1 between the two groups(P＞0.05).The incidence rate of complications in the patients with elevated thyrotropin level group was higher than that in the mildly elevated group and the normal group,with significant difference (P＜0.01).Conclusion The abnormal degree of laboratory indices and the incidence rate of complications in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with subclinical hypothyroidism are higher than those in healthy people.Therefore,prevention and treatment should be performed in the patients complicated with subclinical hypothyroidism,so as to prevent the occurrence of complications.

Key words： Diabetes mellitus Subclinical hypothyroidism Thyrotropin

引用本文:

刘彩娟;黄锡藩;杨俊锋. 2型糖尿病并不同水平血清TSH亚临床甲状腺功能减退患者的临床特点及高血清TSH水平对患者的影响[J]. 中国当代医药, 2017, 24(8): 56-58转68.
LIU Cai-juan;HUA NG Xi-fan;YANG Jun-feng. Clinical characteristics of different levels of serum TSH subclinical hypothyroidism in patients with type 2 diabetes mellitus and the influence of high serum TSH level on the patients. 中国当代医药, 2017, 24(8): 56-58转68.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2017/V24/I8/56

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