老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与心房颤动并发的相关性

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摘要目的分析老年急性脑梗死（ACI）患者机体血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与心房颤动（AF）并发的相关性。方法选取2017年3月～2020年2月阳江市人民医院收治的120 例老年ACI 患者作为实验组，随机选取同期阳江市人民医院门诊体检的120 例健康人员作为参照组，检测比较实验组、参照组的血清Hcy 水平。将实验组患者根据是否合并AF，分为老年ACI 组（n=72）和老年ACI 合并AF 组（n=48），比较老年ACI 组、老年ACI 合并AF 组的血清Hcy 水平。将实验组患者根据心功能分级，分为心功能Ⅱ级组（32 例）、心功能Ⅲ级组（48 例）、心功能Ⅳ级组（40 例），比较不同心功能组的血清Hcy 水平。将实验组患者根据AF 判定标准，分为永久性AF 组（8 例）、持续性AF 组（21 例）、阵发性AF 组（19 例），比较不同程度AF 组的血清Hcy 水平。 Pearson 相关性检验分析血清Hcy 水平与老年ACI 合并AF 的相关性。结果实验组患者的血清Hcy 水平高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。老年ACI 合并AF 组患者的血清Hcy 水平高于老年ACI 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。心功能Ⅳ组患者的血清Hcy 水平高于心功能Ⅲ级组和心功能Ⅱ级组，心功能Ⅲ组血清Hcy 水平高于心功能Ⅱ级组，差异有统计学意义（P＜0.05）。永久性AF 组患者的血清Hcy 水平高于持续性AF 组和阵发性AF 组，持续性AF 组患者的血清Hcy 水平高于阵发性AF 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 Pearson 相关性分析结果显示，血清Hcy 水平与老年ACI 合并AF 呈正相关（r=0.684，P=0.037）。结论老年ACI 患者的血清Hcy 水平与AF 严重程度呈正相关性，随着AF 从阵发性转变为永久性，血清Hcy 水平会逐渐升高。

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关键词 ：急性脑梗死, 血清同型半胱氨酸, 心功能, 心房颤动, 相关性

Abstract：Objective To analyze the correlation between serum homocysteine (Hcy) level and atrial fibrillation (AF) in elderly patients with acute cerebral infarction (ACI).Methods A total of 120 elderly ACI patients admitted to Yangjiang People′s Hospital from March 2017 to February 2020 were selected as the experimental group, and 120 healthy participants who received physical examinations in the same period were randomly selected as the reference group.The serum Hcy levels of the experimental group and the reference group were detected and compared.Patients in the experimental group were divided into the elderly ACI group (n=72) and the elderly ACI with AF group (n=48)according to whether patients with AF were complicated.Serum Hcy levels of the elderly ACI group and the elderly ACI with AF group were compared.According to the classification of cardiac function, the patients in the experimental group were divided into cardiac function level Ⅱgroup (32 cases), cardiac function level Ⅲgroup (48 cases), cardiac function level Ⅳgroup (40 cases), and the serum Hcy levels in different cardiac function groups were compared.Patients in the experimental group were divided into permanent AF group (8 cases), persistent AF group (21 cases) and paroxysmal AF group (19 cases) according to AF criteria.Serum Hcy levels in different degrees of AF groups were compared.The correlation between serum Hcy level and elderly ACI with AF was analyzed using Pearson correlation.Results The serum Hcy level in the experimental group was higher than that in the reference group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).Serum Hcy level of elderly patients in ACI with AF group was higher than that in elderly ACI group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).Serum Hcy level of cardiac function levelⅣgroup was higher than that in the cardiac function level Ⅲgroup and cardiac function level Ⅱgroup, the differences were statistically significant (P＜0.05).The serum Hcy level in the permanent AF group was higher than that in the persistent AF group and the paroxysmal AF group, and the serum Hcy level in the persistent AF group was higher than that in the paroxysmal AF group, the differences were statistically significant (P＜0.05).The results of Pearson correlation analysis showed that the serum Hcy level was positively correlated with the elderly ACI combined with AF (r=0.684, P=0.037).Conclusion The serum Hcy level in elderly patients with ACI is positively correlated with the severity of AF.As AF changes from paroxysmal to permanent, the serum Hcy level will gradually increase.

Key words： Acute cerebral infarction Serum homocysteine Cardiac function Atrial fibrillation Correlation

引用本文:

郑精选；林进光；陈志强；文学；林涛. 老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与心房颤动并发的相关性[J]. 中国当代医药, 2021, 28(10): 23-27.
ZHENG Jing-xuan； LIN Jin-guang； CHEN Zhi-qiang ；WEN Xue； LIN Tao. Correlation between serum homocysteine level and atrial fibrillation in elderly patients with acute cerebral infarction. 中国当代医药, 2021, 28(10): 23-27.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I10/23

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