关节镜下不可吸收缝线和克氏针固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果对比

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摘要目的比较关节镜下不可吸收缝线和克氏针固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取2013年1月～2016年1月我院的40例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行内固定患者，随机分为实验组和对照组，各20例。实验组接受关节镜下不可吸收缝线的固定方法，对照组接受克氏针的内固定方法。比较两组的Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分、术后关节黏连发生情况、前抽屉试验情况、骨性愈合平均时间、开始负重平均时间、膝关节屈曲平均度数。结果实验组的Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的手术后关节黏连发生情况、前抽屉试验情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组的骨性愈合平均时间、开始负重平均时间短于对照组，膝关节屈曲平均度数大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下治疗膝关节前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折属于关节内骨折的内固定，相比于克氏针，固定材料使用不可吸收缝线具有术后患者膝关节恢复程度更好、关节黏连减少、膝关节的屈曲功能恢复快等优势，值得临床推广应用。

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	赖兵
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关键词 ：关节镜, 不可吸收缝线, 克氏针, 膝关节前交叉韧带

Abstract：ObjectiveTo compare the effect of arthroscopic non-absorbable suture and Kirschner wire fixation in the treatment of anterior cruciate ligament tibial avulsion fracture.Methods40 patients with anterior cruciate ligament tibial avulsion fracture fixation from January 2013 to January 2016 in our hospital were selected and randomly divided into the experimental group and the control group,20 cases in each group.The experimental group was treated with arthroscopic non-absorbable suture fixation,while the control group was given Kirschner wire internal fixation.The Lysholm score,the IKDC score,the Tegner score,the condition of postoperative joint adhesion,the condition of anterior drawer test,average time of bony healing,average time of starting weight-bearing and average degree of knee flexion were compared between the two groups.ResultsThe Lysholm score,the IKDC score and the Tegner score in the experimental group was lower than that in the control group,with significant difference (P＜0.05).There was no significant difference in the condition of postoperative joint adhesion and the condition of anterior drawer test between the two groups(P＞0.05).The average time of bone healing and the average time of starting weight-bearing in the experimental group was shorter than that in the control group,and the average degree of flexion of the knee joint in the experimental group was higher than that in the control group,with significant difference(P＜0.05).ConclusionArthroscopic treatment of anterior cruciate ligament of the knee anatomy of the tibial fracture is an internal fixation of the intra-articular fracture.Compared with Kirschner wire,fixation materials used non-absorbable suture has the advantages of better recovery of knee joint,less joint adhesion and quick recovery of knee flexion function,it is worthy of clinical promotion and application.

Key words： Arthroscopic Non-absorbable suture Kirschner wire Knee anterior cruciate ligament

基金资助:广东省梅州市医药卫生科研课题（2015-B-12）

作者简介: 赖兵（1982-），男，广东蕉岭人，本科，主治医师，研究方向：关节外科

引用本文:

赖兵；黄健；蒋煜青. 关节镜下不可吸收缝线和克氏针固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果对比[J]. 中国当代医药, 2017, 24(16): 83-85转110.
LAI Bing； HUANG Jian ；JIANG Yu-qing. Effect comparison of arthroscopic non-absorbable suture and Kirschner wire fixation in the treatment of anterior cruciate ligament tibial avulsion fracture. 中国当代医药, 2017, 24(16): 83-85转110.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2017/V24/I16/83

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