目的 探讨不同氧疗方式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病中的疗效。方法 选择2019年1月~2020年6月宜春市人民医院收治的90 例COPD 合并肺心病患者作为研究对象,按照随机抽签方法分为A 组(30 例)、B 组(30 例)与C 组(30 例)。A 组采用文丘里面罩吸氧方法,B 组采用持续气道正压通气(CPAP)方法,C 组采用经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)方法。比较三组氧疗后各时间的心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、pH 值,分析三组的住院时间、再插管率以及患者舒适度。结果 B 组氧疗后2、6、12、24、48 h 的心率高于A、C 两组,差异有统计学意义(P<0.05);B 组氧疗后2、6、12、24、48 h 呼吸频率高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);B 组氧疗后12 h 的PaO2 高于A、C 两组,差异有统计学意义(P<0.05);A 组氧疗后24、48 h 的PaO2 低于B、C 两组,差异有统计学意义(P<0.05);A 组氧疗后12、24、48 h 的PaCO2 高于B 组,A 组氧疗后48 h 的PaCO2 高于C 组,差异有统计学意义(P<0.05);三组各个时间的SpO2 的比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组各个时间的pH 值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A 组住院时间长于B、C 两组,差异有统计学意义(P<0.05);A 组的再插管率高于B、C 两组,差异有统计学意义(P<0.05);C 组患者舒适度优于A、B 两组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 HHFNC 能有效缓解COPD 合并肺心病患者临床病症,改善其通气状态,减少再插管率,提升患者的舒适度,缩短住院时间,受到更多患者的认可,值得推广应用。 |