直肠内推移瓣修补治疗高位肛瘘的临床效果

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摘要目的探讨直肠内推移瓣修补治疗高位肛瘘的临床效果。方法选取2017年10月～2018年6月普宁华侨医院收治的174例高位肛瘘患者作为研究对象，随机分为对照组及治疗组，每组各87例。治疗组采用直肠推移瓣修补肛瘘内口，对照组采用挂线治疗，比较两组患者的手术情况、术后恢复情况，术后第1、3、7天采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者的疼痛情况，术后3个月评估临床效果，采用KELLY评分法评估两组患者的肛门功能。结果治疗组患者的手术时间长于对照组（P＜0.05），两组患者的术后排便时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组的肛瘘愈合时间短于对照组（P＜0.05）；治疗组术后第1、3、7天的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组术后3个月的治疗总有效率、肛门功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论直肠内推移瓣修补瘘口治疗高位肛瘘能够减少肛瘘愈合时间，减轻术后不适症状，改善疗效，具有较好的临床效果。

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	李镇伟

关键词 ：高位肛瘘, 直肠内推移瓣, 肛门功能, 愈合时间, 疼痛视觉模糊评分

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of rectal internal displacement flap repair in the treatment of high anal fistula.Methods A total of 174 patients with high anal fistula who were admitted to Pu′ning Overseas Chinese Hospital from October 2017 to June 2018 were selected as the subjects.They were randomly divided into control group and treatment group,with 87 cases in each group.The treatment group was given rectal displacement flap for the repair of the internal orificium of anal fistula.The control group was given seton for treatment.The operation and postoperative recovery were compared between the two groups.The pain visual analogue scale (VAS)was used to compare the pain of the two groups on the 1st,3rd,and 7thdays after surgery,and the clinical effect was evaluated 3 months after surgery.The KELLY score was used to evaluate the anal function in both groups.Results The operation time in the treatment group was longer than that in the control group (P＜0.05).There was no statistically significant difference in postoperative defecation time between the two groups(P＞0.05).The healing time of anal fistula in the treatment group was shorter than that in the control group(P＜0.05).The VAS scores in the treatment group were lower than those in the control group on the 1st,3rd,and 7thdays after surgery,and the differences were statistically significant(P＜0.05).The cure rate and anal function scores in the treatment group were higher than those in the control group at 3 months after operation,and the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion Rectal internal displacement flap for the repair of orificium fistulae in the treatment of high anal fistula can reduce the healing time of anal fistula,relieve postoperative discomfort and improve curative effect,which has a good clinical effect.

Key words： High anal fistula Rectal internal displacement flap Anal function Healing time VAS score

引用本文:

李镇伟. 直肠内推移瓣修补治疗高位肛瘘的临床效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(2): 46-48.
LI Zhen-wei. Clinical effect of rectal internal displacement flap repair in the treatment of high anal fistula. 中国当代医药, 2019, 26(2): 46-48.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2019/V26/I2/46

[1]	袁先仓.2种手术方式治疗高位肛瘘的疗效比较[J].中华全科医学，2016，14（7）：1114-1117.
[2]	郑建波，李根海，徐焕军.微创与传统手术方式治疗高位肛瘘对于肛门损伤状况的比较分析[J].浙江创伤外科，2018，23（2）：331-332.
[3]	郑丽华.高位肛瘘治疗的国内现状分析[J].中日友好医院学报，2015，29 （1）：44-46.
[4]	郑丽华，石玉迎，贾兰斯，等.应用虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床观察[J].2017，32（2）：587-590.
[5]	姜春英，管仲安.肛肠病新论[M].上海：第二军医大学出版社，2007，57-73.
[6]	周丽，蔺娜，宋长满.肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2016，5（5）：107-108.
[7]	陈洋.罗哌卡因与咪唑安定联合舒芬太尼在妇产科麻醉中对疼痛视觉模拟评分的影响[J].中国实用医药，2018，13（13）：11-13.
[8]	陈杰，王宗荣，王伟，等.三种手术治疗肛瘘后疗效与肛门功能变化的近远期观察[J].结直肠肛门外科，2016，22（4）：402-405.
[9]	李召兵.肛门功能评估在高位复杂性肛瘘治疗中的价值[J].中医临床研究，2018，10（14）：119-120.
[10]	刘鸣伟.一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘疗效临床研究[J].中国实用医药，2016，11（28）：86-87.
[11]	姜鹏君，马国珍，刘恒良，等.LIFT术与肛瘘切开术治疗经括约肌肛瘘的近远期肛门功能变化观察[J].中华结直肠疾病电子杂志，2018，7（1）：47-51.
[12]	陈彬，俞璐娜.肛瘘切除术后肛门功能及炎症机制状况分析[J].浙江创伤外科，2018，23（1）：60-61.
[13]	郭良宪，杨弘道，冯磊，等.主灶切开挂线对口引流法治疗高位复杂性肛瘘[J].航空航天医学杂志，2018，29（2）：162.
[14]	熊辉武，方想波，尹攀.肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘的临床效果研究[J].中外医学研究，2017，15（16）：149-150.
[15]	胡克，肖成.皮瓣内移封闭内口术治疗高位肛瘘的临床研究[J].内蒙古医学杂志，2008，40（12）：1480.
[16]	叶伟明.内口黏膜瓣封闭高位隧道式切除治疗高位肛瘘疗效分析[J].中国临床保健杂志，2004，7（3）：178.
[17]	徐民民，卲万金，杨柏霖，等.推移瓣修补直肠阴道瘘初探[J].中国普外基础与临床杂志，2016，23（5）：609-610.
[18]	张加军，朱志芳，徐明山.经直肠内粘膜瓣覆盖修补小儿肛瘘[J].中国交通医学杂志，2004，18（6）：700.
[19]	傅文杰，薛彦俊，汤东，等.肛瘘管剥离、内口缝扎、直肠粘膜瓣滑动前移治疗高位复杂性肛瘘20例[J].武警医学，2009，18（11）：971-972.
[20]	张亚锋，杜文武，陈伟.内口黏膜瓣推移修补瘘道部分剥除治疗高位肛瘘的疗效评价[J].西部医学，2017，9（1）：1450-1452.