右美托咪定对老年结肠癌患者全麻术后认知功能障碍的影响临床研究

摘要
图/表
参考文献(19)
相关文章 (15)

全文: PDF (0 KB) HTML (34 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探讨右美托咪定对老年结肠癌患者全麻术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法选取2020 年8 月至2021 年4 月于阳江市中医医院需手术的老年结肠癌且无转移患者40 例为研究对象，根据随机信封法分为参照组和应用组，每组各20 例。应用组气管插管全麻诱导开始，10 min 内静脉泵入0.7 μg/kg 右美托咪定，参照组术中则不应用右美托咪定。比较两组术前1 d、术后1、2 d 简易精神状态评价量表（MMSE）评分、POCD 发生率与S100-β 蛋白、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果两组术前 1 d 的 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后1、2 d 应用组MMSE 评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后POCD 发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术前 1 d 的 S100-β、IL-6 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后 1、2 d，应用组的S100-β、IL-6 水平低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定在老年结肠癌患者全麻术中应用对术后认知功能影响较小，对患者神经系统有一定的保护作用。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	陈洋
	梁永圣
	唐波

关键词 ：右美托咪定, 老年, 结肠癌, 气管插管, 术后认知功能障碍, 简易精神状态评价量表

Abstract：Objective To explore the effect of Dexmedetomidine on cognitive dysfunction (POCD) in elderly patients with colon cancer after general anesthesia. Methods Forty elderly patients with colon cancer without metastasis who needed operation in Yangjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine from August 2020 to April 2021 were selected as the research objects, and were divided into reference group and application group according to the random envelope method, with 20 cases in each group. In the application group, 0.7 μg/kg Dexmedetomidine was pumped intravenously within 10 min after induction of tracheal intubation under general anesthesia, while in the reference group, Dexmedetomidine was not used intraoperatively. Mini-mental state examination (MMSE) score, incidence of POCD, S100-β protein and interleukin-6 (IL-6) levels were compared between the two groups 1 d before surgery and 1 d and 2 d after surgery. Results There was no significant difference in MMSE score 1 day before operation between the two groups (P>0.05). The MMSE score of the application group was higher than that of the reference group 1 and 2 days after operation, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of POCD between the two groups (P>0.05). There were no significant differences in S100-β and IL-6 levels between the two groups 1 day before surgery (P>0.05). The levels of S100-β and IL-6 in the application group were lower than those in the reference group on day 1 and 2 after operation, with statistical significance (P<0.05). Conclusion The application of Dexmedetomidine during general anesthesia in elderly patients with colon cancer has little effect on postoperative cognitive function, and has a certain protective effect on the patient′s nervous system.

Key words： Dexmedetomidine Elderly Colon cancer;Tracheal intubation Postoperative cognitive dysfunction;Mini-mental state examination

基金资助:广东省阳江市医疗卫生类科技计划项目（SF2020 109）

作者简介: 陈洋（1982-），男，副主任医师，研究方向：临床麻醉

引用本文:

陈洋;梁永圣;唐波. 右美托咪定对老年结肠癌患者全麻术后认知功能障碍的影响临床研究[J]. 中国当代医药, 2021, 28(34): 135-138.
CHEN Yang ;LIANG Yong-sheng ;TANG Bo. Clinical study on the effect of Dexmedetomidine on cognitive dysfunction after general anesthesia in elderly patients with colon cancer. 中国当代医药, 2021, 28(34): 135-138.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I34/135

[1]	朱颖超，胡斐，步世忠.肥胖与结肠癌的研究进展[J].生命的化学，2020，40（4）：585-592.
[2]	刘展，李云涛，李世红，等.结肠癌患者术后认知功能障碍与5-羟色胺受体3B 亚基相关性及其对预后的影响[J].中华普外科手术学杂志（电子版），2019，13（2）：162-165.
[3]	王冬婷，杨彪.老年患者术后认知功能障碍发生率及相关因素的多中心分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（21）：59.
[4]	赵春辉，高元丽，代志刚，等.腹横肌阻滞对老年结肠癌患者应激及术后认知功能的影响[J].中国现代医学杂志，2019，29（2）：63-69.
[5]	陈波，于明帅，罗恒.右美托咪定在七氟烷吸入麻醉中对苏醒期恢复质量及血清IL-1βTNF-α 水平的影响 [J].河北医学，2021，27（1）：28-32.
[6]	Pinto TCC，Machado L，Bulgacov TM，et al.Is the Montreal Cognitive Assessment （MoCA） screening superior to the Mini-Mental State Examination（MMSE）in the detection of mild cognitive impairment （MCI） and Alzheimer′s Disease （AD）in the elderly?[J].Int Psychogeriatr，2019，31（4）：491-504.
[7]	曲竞，汪涛，刘冰，等.右美托咪定对老年结肠癌手术后认知功能障碍的影响[J].大连医科大学学报，2020，42（4）：309-312.
[8]	杜丹，谯瞧，王伟.右美托咪定对妊娠期糖尿病产妇炎症应激反应的影响[J].中国计划生育学杂志，2021，29（3）：466-469，473.
[9]	陈艾，周杰明，董敏思.右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯用于宫腔镜手术的麻醉效果对比[J].中国医药科学，2020，10（2）：115-117，242.
[10]	王立峰，柳磊，张秀宁，等.静脉麻醉复合右美托咪定对冠状动脉搭桥术患者心肝肾的保护作用[J].疑难病杂志，2020，19（5）：476-479，484.
[11]	饶青，丛海涛.右美托咪定对腹腔镜手术患者血清炎症因子及术后认知功能的影响[J].中国现代医生，2021，59（8）：111-114.
[12]	尹健，张宏燕，王晓娜，等.右美托咪定联合利多卡因对颅脑肿瘤手术患者炎性因子、氧化应激和免疫功能的影响[J].河北医药，2021，43（1）：105-107，111.
[13]	吴梦鸽，徐健，吴长帅，等.术中持续泵注右美托咪定对全麻手术患者围术期应激、炎症的影响：Meta 分析[J].现代肿瘤医学，2021，29（2）：315-322.
[14]	綦欣竹，毛安琼，李正芬，等.右美托咪定对体外循环后围术期神经认知障碍老龄大鼠海马HPA 轴和BDNF-ERKCREB 信号通路的影响[J].实用药物与临床，2021，24（2）：104-110.
[12]	曹艳，蒋鸿雁，王艳雪，等.右美托咪定抑制大鼠创伤性脑损伤后神经细胞凋亡[J].昆明医科大学学报，2021，42（2）：1-5.
[15]	桂强军，李剑文，刘文贵.右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应及早期康复的影响[J].川北医学院学报，2021，36（1）：115-118.
[16]	皮倩，龙景新，张柏银，等.右美托咪定联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者免疫功能及胃肠功能的影响[J].中国医刊，2021，56（5）：546-550.
[17]	李智，李虎，姚尚龙，等.右美托咪定剂量对老年脊柱手术患者术后认知功能障碍发生率及Aβ 和细胞因子水平的影响：120 例随机对照试验[J].南方医科大学学报，2021，41（4）：600-606.
[18]	姚琳，薛荣亮.老年人术后认知功能障碍的影响因素和预防分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（92）：63.
[19]	张媛，吕云落，斯妍娜，等.老年病人结直肠癌根治术后早期认知功能障碍的危险因素分析[J].实用老年医学，2018，32（11）：1061-1063，1067.