成人嵌顿性腹股沟疝急诊手术中肠坏死的影响因素分析

摘要
图/表
参考文献(17)
相关文章 (15)

全文: PDF (0 KB) HTML (31 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探讨成人腹股沟嵌顿疝急诊手术中肠坏死的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月福建省立医院基本外科收治的76 例嵌顿性腹股沟疝并行急诊手术患者的病例资料。收集患者年龄、性别、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、嵌顿时间、疝病程、疝类型、疝的位置、合并肠梗阻和术中肠管情况等资料，分析影响急诊手术中肠坏死的因素。结果 76 例患者中，发生肠坏死者23 例，占30.3%。单因素分析结果显示，两组的嵌顿时间（≥24 h）、合并肠梗阻比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析结果显示，合并肠梗阻（β=1.732，OR=5.600，95%CI：1.401～22.392）是影响嵌顿性腹股沟疝急诊手术中肠坏死的危险因素。结论合并肠梗阻可作为嵌顿性腹股沟疝急诊手术中肠坏死的术前参考指标。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	郑俊杰
	游振辉

关键词 ：嵌顿疝, 肠坏死, 急诊手术, 影响因素

Abstract：Objective To investigate the influencing factors of intestinal necrosis in emergency operation of adult incarcerated inguinal hernia. Methods The clinical data of 76 patients with incarcerated inguinal hernia who underwent emergency surgery in Fujian Provincial Hospital from January 2015 to December 2020 were retrospectively analyzed.The patient's age, gender,white blood cell (WBC), neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), incarceration time,course of hernia, type of hernia, location of hernia, intestinal obstruction and intestinal condition were collected. Univariate analysis and logistic regression analysis were used to analyze the influencing factors of intestinal necrosis in emergency operation. Results A total of 76 patients were included in the study, intestinal necrosis occurred in 23 cases (30.3%).Univariate analysis showed that incarceration time (≥24 hours) and intestinal obstruction had a significant impact on the occurrence of intestinal necrosis in emergency surgery (P＜0.05). Logistic regression analysis showed intestinal obstruction (β=1.732，OR=5.600, 95%CI：1.401-22.392) was the risk factor of intestinal necrosis in emergency operation of incarcerated inguinal hernia. Conclusion Intestinal obstruction can be used as a preoperative reference index for intestinal necrosis in emergency operation of incarcerated inguinal hernia.

Key words： Incarcerated hernia Intestinal necrosis Emergency operation Influence factor

通讯作者: 游振辉（1959-），男，福建福州人，主任医师，研究方向：乳腺甲状腺腹壁疝外科。

作者简介: 郑俊杰（1989-），男，福建莆田人，硕士，研究方向：乳腺甲状腺腹壁疝外科。

引用本文:

郑俊杰；游振辉. 成人嵌顿性腹股沟疝急诊手术中肠坏死的影响因素分析[J]. 中国当代医药, 2021, 28(30): 80-83.
ZHENG Jun-jie；YOU Zhen-hui. Analysis of influencing factors of intestinal necrosis in emergency operation of adult incarcerated inguinal hernia. 中国当代医药, 2021, 28(30): 80-83.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2021/V28/I30/80

[1]	Berndsen MR，Gudbjartsson T，Berndsen FH.Inguinal hernia-review[J].Laeknabladid，2019，105（9）：385-391.
[2]	Gallegos NC，Dawson J，Jarvis M，et al.Risk of strangulation in groin hernias[J].Br J Surg，1991，78（10）：1171-1173.
[3]	INCA Trialists Collaboration.Operation Compared with Watchful Waiting in Elderly Male Inguinal Hernia Patients：A Review and Data Analysis[J].J Am Coll Surg，2011，212（2）：251-259.
[4]	Kurt N，Oncel M，Ozkan Z，et al.Risk and outcome of bowel resection in patients with incarcerated groin hernias：retrospective study[J].World J Surg，2003，27（6）：741-743.
[5]	HerniaSurge Group.International guidelines for groin hernia management[J].Hernia，2018，22（1）：1-165.
[6]	中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组，中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会. 成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）[J].中国实用外科杂志，2018，56（7）：495-498.
[7]	李征威，张玉新，王磊，等.成人腹股沟嵌顿疝发生肠坏死的危险因素分析[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2020，14（4）：433-437.
[8]	Zhou H，Ruan X，Shao X，et al.Clinical value of the neutrophil/lymphocyte ratio in diagnosing adult strangulated inguinal hernia[J].Int J Surg，2016，36：76-80.
[9]	Kulah B，Kulacoglu IH，Oruc MT，et al.Presentation and outcome of incarcerated external hernias in adults[J].Am J Surg，2001，181（2）：101-104.
[10]	Mcgugan E，Burton H，Nixon SJ，et al.Deaths following hernia surgery：room for improvement[J].J R Coll Surg Edinb，2000，45（3）：183-186.
[11]	吴浩，叶再元，高国栋，等.嵌顿性腹股沟疝内容物绞窄的影响因素分析[J].预防医学，2020，12（32）：1257-1259.
[13]	Hayden GE，Sprouse KL.Bowel Obstruction and Hernia[J].Emerg Med Clin North Am，2011，29（2）：319-345.
[14]	何智勇，苏志坚.老年嵌顿性腹股沟疝患者肠缺血坏死的危险因素[J].中国老年学杂志，36（20）：5092-5093.
[15]	吴露露，周建平，史俊，等.嵌顿性股疝患者手术中肠切除风险的多因素分析[J].海南医学，2017，28（23）：3923-3924.
[12]	Ge BJ，Huang Q，Liu LM，et al.Risk factors for bowel resection and outcome in patients with incarcerated groin hernias[J].Hernia，2010，14（3）：259-264.
[16]	Pesic I，Karanikolic A，Djordjevic N，et al.Incarcerated inguinal hernias surgical treatment specifics in elderly patients[J].Vojnosanit Pregl，2012，69（9）：778-782.
[17]	Tanaka K，Hanyu N，Iida T，et al.Lactate Levels in the Detection of Preoperative Bowel Strangulation[J].Am Surg，2012，78（1）：86-88.