中青年脊髓损伤患者重返工作的现状及影响因素

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摘要目的探讨中青年脊髓损伤患者重返工作的现状及影响因素。方法选取2018年1月至2020年1月于河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）出院的165 例中青年脊髓损伤患者作为研究对象。统计患者重返工作的情况，并分析其相关影响因素。结果 53 例（32%）患者重返工作，112 例（68%）患者目前尚无工作。单因素分析结果显示，文化程度（χ2=6.303，P=0.043）、损伤部位（χ2=10.788，P=0.005）、美国脊髓损伤协会（ASIA）分级（χ2=52.177，P＜0.001）、患者的心态（χ2=53.646，P＜0.001）、重返工作的途径（χ2=130.143，P＜0.001）、Barthel 评分（t=6.764，P＜0.001）是影响中青年脊髓损伤患者重返工作的相关因素；两组的性别、年龄、婚姻状况、支付方式、伤前有无工作、慢性病史、术后时间，住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析结果显示，Barthel 评分（OR=0.940，95%CI=1.042～1.102，P＜0.001）、ASIA 分级（OR=5.782，95%CI=1.109～39.159，P=0.037）、患者的心态（OR=6.336，95%CI=1.522～26.375，P=0.011）、重返工作的途径（OR=56.503，95%CI=9.468～337.184，P＜0.001）是影响中青年脊髓损伤患者重返工作的独立危险因素。结论医护人员在中青年脊髓受伤患者漫长的康复过程中，可以通过提高患者对重返工作的认知及信心，并提供一些重返工作的途径，帮助患者重返工作岗位。

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关键词 ：脊髓损伤, 中青年, 重返工作, 现状, 影响因素

Abstract：Objective To explore the status and influencing factors of the return to work in young and middle-aged patients with spinal cord injury. Methods A total of 165 young and middle-aged patients with spinal cord injury discharged from Luoyang Orthopaedic-Traumatological Hospital of Henan Province (Henan Orthopaedic Hospital) from January 2018 to 2020 as the research objects. Counted the patients′ return to work and analyzed their relevant influencing factors. Results Fifty-three (32%) patients returned to work and one hundred-twelve (68%) are currently unemployed. The results of the univariate analysis showed that，cultural level (χ2=6.303，P=0.043)，damage site (χ2=10.788，P=0.005)，American Spinal Injury Association (ASIA) grade (χ2=52.177，P＜0.001)，mentality (χ2=53.646，P＜0.001)，return to work (χ2=130.143，P＜0.001)，Barthel score (t=6.764，P＜0.001) was a associated factor affecting the return to work in young and middle-aged spinal cord injury patients. Gender，age，marital status，method of payment，presence of work before injury，chronic history，postoperative time of both groups，and hospital stay days were compared between the two groups，the differences were not significantly significant (P＞0.05). The results of the multivariate analysis showed that the Barthel score (OR=0.940，95%CI=1.042-1.102，P＜0.001)，ASIA grade (OR=5.782，95%CI=1.109-39.159，P=0.037)，patient mentality (OR=6.336，95%CI=1.522-26.375，P=0.011)，the pathway of return to work (OR=56.503，95%CI=9.468-337.184，P＜0.001) were independent risk factors affecting young and middle-aged spinal cord injury patients. Conclusion During the long recovery process of young and middle-aged spinal cord injury patients，medical staff can help patients to return to work by improving their cognition and confidence in returning to work，and providing some ways to return to work.

Key words： Spinal cord injury Young and middle-aged Return to work Current situation Influencing factors

收稿日期: 2021-07-23

基金资助:河南省中医药科学研究专项课题（2017ZY2127）

通讯作者: 张淑卿（1962-），女，硕士，主任护师，研究方向：临床护理

作者简介: 张曼（1991-），女，汉族，河南中医药大学洛阳研究生培养工作部2019 级护理专业在读硕士研究生，研究方向：骨科护理。

引用本文:

张曼；张淑卿. 中青年脊髓损伤患者重返工作的现状及影响因素[J]. 中国当代医药, 2022, 29(1): 158-161.
ZHANG Man1 ZHANG Shuqing2▲. Current status and influencing factors of the return to work in young and middle-aged patients with spinal cord injury. 中国当代医药, 2022, 29(1): 158-161.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2022/V29/I1/158

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