不同剂量阿托伐他汀在糖尿病心肌病患者中的应用效果

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目的探讨不同剂量阿托伐他汀在糖尿病心肌病患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月佛山市中医院收治的84 例糖尿病心肌病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规剂量组（n=42）和高剂量组（n=42）。常规剂量组给予20 mg/d 阿托伐他汀治疗，高剂量组给予40 mg/d 阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）]、血脂[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）]、心功能指标[二尖瓣口早期舒张峰值血流速度与晚期舒张峰值血流速度比值（E/A）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）]、血浆脑钠肽（BNP）、血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）和Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢNP）水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后，高剂量组FBG、2 h PG 和HbAlc 水平低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，高剂量组HDL-C 水平高于常规剂量组，TC 和TG 水平低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，高剂量组E/A、SV 和LVEF 高于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，高剂量组BNP、MMP-2 和PⅢNP 水平低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与常规剂量比较，高剂量阿托伐他汀治疗糖尿病心肌病患者能更好地调节血糖血脂水平，进一步改善患者心功能、促进心室重建，减轻心肌纤维化，且安全性良好。

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	吴铁涛
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关键词 ：糖尿病, 心肌病, 阿托伐他汀, 心功能

Abstract：Objective To explore the effect of different doses of Atorvastatin in patients with diabetic cardiomyopathy.Methods A total of 84 patients with diabetic cardiomyopathy admitted to the Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine from April 2020 to April 2021 were selected as the research objects，and they were divided into a conventional-dose group (n=42) and a high-dose group (n=42). The conventional-dose group was treated with 20 mg/d atorvastatin，and the high-dose group was treated with 40 mg/d Atorvastatin. The blood glucose indexes (fasting blood glucose [FBG]，2 h postprandial blood glucose [2 h PG]，glycosylated hemoglobin [HbA1c])，blood lipid (high density lipoprotein cholesterol [HDL-C]，total cholesterol [TC]，triglyceride [TG])，cardiac function indexes (ratio of early diastolic peak blood flow velocity to late diastolic peak blood flow velocity [E/a]，stroke volume [SV]，left ventricular ejection fraction [LVEF])，plasma brain natriuretic peptide (BNP)，serum matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) and type Ⅲprocollagen amino terminal peptide (PⅢNP) before and after treatment，and the occurrence of adverse reactions during treatment were compared of the two groups. Results After treatment，the levels of FBG，2 h PG and HbA1c in the high-dose group were lower than those in the conventional-dose group，and the differences were statistically significant(P＜0.05). The HDL-C level of the high-dose group was higher than that of the conventional-dose group，and the levels of TC and TG were lower than those of the conventional-dose group，the differences were statistically significant (P＜0.05). The E/A，SV and LVEF of the high-dose group were higher than those of the conventional-dose group，and the differences were statistically significant (P＜0.05). The levels of BNP，MMP-2 and PIIINP in the high-dose group were lower than those in the conventional-dose group，and the differences were statistically significant(P＜0.05). There was no statistically significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P＞0.05). Conclusion Compared with conventional doses，high-dose atorvastatin can better regulate blood glucose and blood lipid levels in patients with diabetic cardiomyopathy，further improve patients' cardiac function，promote ventricular remodeling，reduce myocardial fibrosis，and have good safety.

Key words： Diabetes Cardiomyopathy Atorvastatin Cardiac function

收稿日期: 2021-09-08

引用本文:

吴铁涛；罗智敏；吴颖欣. 不同剂量阿托伐他汀在糖尿病心肌病患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2022, 29(1): 120-123.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2022/V29/I1/120

[4]	Nahle rMPG.New York Heart Association classifcation （NYHA）[M].Springer Vienna，2009：121-124.
[5]	Rossi G，Association AD.Diagnosis and classification of diabetes mellitus [J].Recenti Prog Med，2010，101（7-8）：274.
[6]	中华医学会心血管病学分会.心肌病诊断与治疗建议[J].中华心血管病杂志，2007，35（1）：5-16.
[7]	陈柳莹，张跃明.糖尿病心肌病的治疗现状及展望[J]. 医学研究杂志，2019，48（4）：157-159.
[1]	叶加虎，孙虹，朱平.糖尿病心肌病的药物治疗进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2020，22（5）：109-110.
[2]	王月华，赵芳霞，王雪利，等.不同剂量阿托伐他汀治疗糖尿病心肌病患者的效果及对血脂、心脏舒张功能等的影响[J].心血管康复医学杂志，2018，27（1）：46-50.
[3]	鄂维琴，陈瑶，王莉，等.阿托伐他汀通过RGS6 改善糖尿病心肌病大鼠心功能的作用及其机制研究[J].现代生物医学进展，2020，20（15）：2848-2852.
[8]	Kashiwagi R，Yamada Y，Ito Y，et al.Increase in Addponectin Level Prevents the Development of Type 2 Diabetes in Japanese Men With Low Adiponectin Levels[J].J Endocr Soc，2018，2（7）：753-764.
[9]	王月华.血脂代谢与不同剂量阿托伐他汀治疗糖尿病心肌病疗效的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（15）：1882-1884.
[10]	孙加斌，叶红华，江隆福，等.短期大剂量阿托伐他汀对PCI 术后患者对比剂急性肾损伤的保护作用[J].浙江医学，2019，41（4）：40-44.
[11]	杜剑.不同剂量阿托伐他汀治疗糖尿病心肌病患者的疗效及其对血糖、血脂和不良心脏事件的影响[J].实用临床医药杂志，2018，22（13）：27-30.
[12]	肖孟生，符丽珍，朱德康.大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性心肌梗死患者预后的影响及安全性分析[J].河北医药，2017，39（1）：124-126.
[13]	张驰，王珣，王丽岳，等.葛根素联合阿托伐他汀对2 型糖尿病心肌病大鼠脂联素、炎症因子及心肌纤维化的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（11）：1167-1171，1207.
[14]	陈伟国，张晓萌，常盼，等.阿托伐他汀对2 型糖尿病心肌病患者心功能、脑钠肽、超敏C 反应蛋白影响临床研究[J].陕西医学杂志，2019，48（1）：10-12.
[15]	徐丽丽，龚亚娜.瑞舒伐他汀对2 型糖尿病心肌病病人MMP-2、TIMP-1 水平及心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（14）：2175-2177.