T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

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摘要目的探讨T 细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取我院2016年6月～2018年6月收治的101 例胸膜炎患者作为研究对象，按照诊断结果分为观察组（结核性胸膜炎69 例）与对照组（非结核性胸膜炎32 例）。两组均采用腺苷脱氨酶法（ADA）活性检测以及T 细胞斑点试验法（T-SPOT.TB）检测。比较两组的ADA 水平、检查结果、诊断准确性、灵敏性、特异性。结果观察组的ADA 水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。T-SPOT.TB 与ADA 联合诊断的阳性检出率为98.55%，高于外周血T-SPOT.TB 的91.30%、ADA 的71.01%，差异有统计学意义（P＜0.05）。T-SPOT.TB 与ADA 联合诊断的准确性、特异性均高于外周血TSPOT.TB、ADA，差异有统计学意义（P＜0.05）。各检查方法的诊断灵敏性比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论结核性胸膜炎临床诊断中采用T-SPOT.TB 与ADA 联合检测效果更为理想，极大地提高了临床诊断准确性，为患者诊治提供了可靠的依据，有助于帮助患者制订合理治疗方案，值得推广。

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关键词 ：结核性胸膜炎, T 细胞斑点试验法, 腺苷脱氨酶法

Abstract：Objective To explore the application value of T cell spot test combined with adenosine deaminase activity in the diagnosis of tuberculous pleurisy.Methods A total of 101 cases of patients with tuberculous pleurisy who were treated in our hospital from June 2016 to June 2018 were selected as research objects, and they were divided into the observation group (69 cases of tuberculous pleurisy) and the control group (32 cases of non-tuberculous pleurisy) according to the diagnosis results.Two groups were given the adenosine deaminase activity (ADA) detection and T cell spot test (T-SPOT.TB) detection.Then, the ADA levels, examination results, diagnostic accuracy, sensitivity and specificity of the two groups were compared.Results The level of ADA in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).The positive rate of T-SPOT.TB combined with ADA was 98.55%, which was higher than that in the T-SPOT.TB and ADA in peripheral blood of 91.30% and 71.01%,respectively, and the difference was statistically significant (P＜0.05).The diagnostic accuracy and specificity of TSPOT.TB combined with ADA were higher than those in the T-SPOT.TB and ADA in peripheral blood, and the differences were statistically significant (P＜0.05).There was no significant difference in diagnostic sensitivity among the inspection methods (P＞0.05).Conclusion The combined detection effect of T-SPOT.TB and ADA in the clinical diagnosis of tuberculous pleurisy is more effective, which can greatly improve the accuracy of clinical diagnosis, provide a reliable basis for the diagnosis and treatment of patients, and helps patients to formulate a reasonable treatment program,thus it is worth promoting.

Key words： Tuberculous pleurisy T cell spot test Adenosine deaminase activity

引用本文:

薛永新；杜焰家；张伟强. T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值[J]. 中国当代医药, 2019, 26(12): 79-81.
XUE Yong-xin；DU Yan-jia；ZHANG Wei-qiang. Application value of T cell spot test combined with adenosine deaminase activity in the diagnosis of tuberculous pleurisy. 中国当代医药, 2019, 26(12): 79-81.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2019/V26/I12/79

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