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牙周病作为临床中较常见的一种口腔病症，主要是指发生于牙支持组织的病症，其发病率在全球范围内较高。该病症危害着患者的健康口腔，属于慢性疾病的一种[1]。引起牙周病的因素相对较复杂，与患者自身的基础疾病有着一定的关联，并且容易反复发作。若该病症不能够得到及时治疗，逐渐发展可能会导致患者丧失牙齿[2]，甚至是直接威胁到患者机体健康。同时，该病症会给患者带来不同程度的不适感与疼痛感，患者也会由于病情的发作，产生一定的不良情绪。本研究旨在探讨引导性组织再生技术在牙周病患者中的疗效和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取抚顺市口腔医院顺城分院2019年1月—2020年1月收治的64 例牙周病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（32 例）与对照组（32 例）。对照组患者年龄18～72 岁，平均（44.15±11.43）岁；其中男20 例，女12 例；病程2～10年，平均（6.58±0.57）年。观察组患者年龄19～75 岁，平均（45.16±11.36）岁；其中男15 例，女17 例；病程3～9年，平均（6.49±0.34）年。纳入标准：①临床表现与超声检查确诊为牙周病患者；②参与研究者知情同意并签署知情同意书。排除标准：①有精神障碍不愿意配合研究者；②月经期者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经相关医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗措施，医疗人员对患者的牙周组织进行适当清洗，实施消炎工作，采用生理盐水对伤口处实施清理，同时实施伤口缝合等相应的处理措施，给予患者相应的消炎药物，实施相应的抗感染工作，患者应遵医嘱服用，注意复查。

观察组采用引导性组织再生技术措施，医疗人员应注意保留患者口腔内龈乳头的切口，暴露出缺失牙槽骨的部位，对周围的牙结石进行清除，随即应将肉芽组织去除，同时对伤口实施冲洗，将引导性组织进行修剪，覆盖牙槽骨，将牙龈瓣的部位进行复位，应用褥式缝合的方法对龈乳头实施伤口缝合，对其创面实施相应的保护措施，注意应在手术结束1 周之后进行拆线。此外，实施相应的抗感染工作，进行适当的药物指导。

1.3 观察指标

比较两组的治疗总有效率、生活质量、不良反应（包括恶心、呕吐、咬合无力等）发生率、不良情绪（包括焦躁、恐惧、抑郁等）发生率。其中疗效判定标准如下。①显效：患者的病情得到明显改善，无不良反应发生，不良情绪发生率明显较低，生活质量得到明显提升。②有效：患者的病情得到一定改善，有轻微的不良反应发生，不良情绪发生率相对较低，生活质量得到一定的提升。③无效：患者的病情并未改善，有严重的不良反应发生，不良情绪发生率相对较高，生活质量并未得到提升。总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据分析，正态分布的计量资料用均数±标准差（

±s）表示，非正态分布的计量资料转化后用均数±标准差（

±s）表示，两组间的比较采用独立样本t 检验；计数资料以频数或百分率表示，数据比较采用χ2 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率的比较

观察组治疗后的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗总有效率的比较[n（%）]

2.2 两组不良反应总发生率的比较

观察组治疗后的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组患者不良反应发生率比较[n（%）]

2.3 两组不良情绪总发生率的比较

观察组治疗后的不良情绪总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3 两组患者不良情绪发生率的比较[n（%）]

2.4 两组治疗前后生活质量评分的比较

两组患者治疗前的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后的生活质量评分高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表4）。

表4 两组治疗前后生活质量评分的比较（分，

±s）

3 讨论

牙周病主要是由于患者体内的内分泌失调所引发的一种牙齿疾病，主要与患者的饮食习惯、长期服用药物等息息相关[5]。目前，国内牙周病的发病率日益增加，作为常见的口腔病症，牙周病可分为牙周炎、牙龈炎、青少年牙周炎、牙周创伤等病症，临床表现主要为疼痛、出血、牙齿松动、牙齿缺失等。由于该病症对患者的日常生活有着严重影响，甚至直接威胁到患者的健康[6]，因此给予及时的治疗十分必要。若患者长期得不到有效的治疗，病情将会发展严重导致牙齿发生脱落，这将会对患者的面貌造成一定的影响，并且会侵犯到牙周支持组织，患者的牙齿咀嚼能力与支持能力都会因此受到一定的影响，甚至有可能会损伤到肺部等脏器的正常运作[3]。许多患者在牙周病初期表现为轻微疼痛及出血，但并不会予以重视，同时不合理的饮食如辛辣等食物将会加重牙周病的病情，当病情变得日益严重时，患者必须采用手术进行治疗。目前，其治疗方法有常规治疗措施与引导性组织再生术等[4]。

常规的治疗措施并不十分彻底，对患者深层牙周的结构与组织功能进行重建十分不利，虽然能够暂时缓解病情[8]，但是很容易出现病情再次复发的情况，同时会产生一定的不良反应，患者经过反复诊治体验感也相对较差，这使其生活质量随之大大下降。因此，需要寻找一种更加有效的治疗方法，而引导性组织再生术便是其中的一种治疗方法[7]。

与常规的治疗方法相比，引导性组织再生术的治疗效果更好。随着我国医学科技的不断革新[15]，这种新型的手术技术目前在临床中已经得到了广泛的应用。该手术改变了常规治疗后遗留的病情容易复发的风险，主要通过应用膜材料达到屏蔽作用，进一步致使牙周进行重建与再生，术中所使用的材料都具备骨诱导的活性，不同于常规所用的治疗药物会有一定的副作用，与此同时再生术还具有抑制骨分解与促进骨生成的功效[13]，能够有效促进患者恢复咀嚼功能，将缺失的牙周组织进行进一步修复，最大程度地保护并修护患者口腔内的牙周组织，临床治疗效果十分显著。与常规治疗措施对比，患者出现呕吐、恶心等不良反应的情况更少[9-10]，安全性相对较高，对牙周病的病情康复十分有利，也不会对患者的面部造成太大影响，患者的体验感相对较好，也能够有效降低患者的不良情绪发生率。有研究显示，在重度牙周疾病患者中，牙周刮治可有效缓解患者的疼痛程度，且显著改善其牙周症状，治疗效果更显著，而引导性组织再生术与之想对比能够有效减少患者病情复发的概率，但是术后仍旧会存在感染等情况[11-12]。因此，医疗人员同时也需要注意，在进行手术的时候，需要将患者的牙龈瓣进行完全覆盖，不宜暴露在外，以此降低感染的风险，同时在术后应给予患者相应的消炎药物等，做好抗感染工作[14-15]。患者应在未拆线期间重视口腔的护理，做到正确饮食等，在拆线之后应做到定期复查，注意口腔卫生，若发生任何异常情况，应及时告之医师做相应的处理措施。

本研究结果显示，观察组治疗后的总有效率、生活质量评分明显高于对照组，治疗后的不良反应发生率、不良情绪发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示在进行牙周病患者的治疗中，选用引导性组织再生技术的疗效与安全性较好，治疗总有效率、生活质量评分较高，不良反应发生率、不良情绪发生率较低，值得临床推广与应用。

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