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白内障指由多种原因导致的晶状体代谢紊乱，属于视觉障碍性疾病，发病迟缓，临床表现为无痛性、渐进性视力下降，其为眼科疾病，在老年群体中多发，对患者视力产生影响，严重者还会导致失明[1]。中国眼病致盲原因中，白内障占比最高，该病对老年人的健康产生严重威胁，及时手术治疗，并加强临床护理[2]。由于常规护理过于单一，导致白内障术后护理工作受限，对该病治疗及患者视力恢复非常不利。近年，人文关怀逐渐替代常规护理被应用到老年白内障术后护理中，该护理方式始终坚持以患者为中心的原则，从多个方面，为患者提供临床护理服务，改善临床症状，降低并发症的同时，患者很少出现焦虑、抑郁等负面情绪，且其对本护理工作非常满意。本研究选取病例简述在老年白内障患者术后人文关怀的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年7月我院收治的85例老年白内障患者，按照单双序号法分为A 组42 例和B 组43 例。A 组中，男21 例，女21 例，年龄62～78岁，平均（70.43±3.18）岁；病程1～8年，平均病程（4.53±1.26）年。B 组中，男20 例，女23 例；年龄61～76 岁，平均（68.52±1.44）岁；病程2～7年，平均（4.51±1.13）年。两组的一般资料比较，差别无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①经眼科检查确诊者；②治疗方式为白内障超声乳化+人工晶体植入者；③检测裸眼视力不足0.5 者；④患者均获知情权，自愿配合；⑤本研究经医院医学伦理委员会审核批准。排除标准：①合并其他眼科疾病者；②合并脏器类疾病者；③存在手术禁忌证者；④并发感染、血液系统疾病者。

1.2 方法

A 组采用常规护理，在护理中，关注患者病情进展，监测其生命体征，辅助患者眼科常规检查，为其营造干净、整洁的病房环境。B 组实施人文关怀，具体措施如下。①环境护理：住院期，为患者介绍医院、病房环境，保持病房内光线柔和，温湿度适宜，定时通风消毒，增强患者的归属感，提高其护理依从性。②用药指导：拆除敷料后，适当给予局部用药，告知患者滴眼液的名称、作用、用法用量、注意事项。提醒患者各滴眼液使用时间至少间隔5 min，告知患者点滴眼药水、涂眼药膏方法，确保其正确用药。③饮食指导：根据患者症状、恢复情况确定食谱，为其提供饮食建议，减少钠盐摄入，补充蛋白质、维生素，忌辛辣刺激饮食，加速术后恢复。多吃粗纤维食物，保持大便通畅，以免发生眼压升高情况。严格控制热量摄入，以免加重糖尿病或诱发酮症酸中毒，影响术后伤口愈合。④健康教育：在护理中，提醒患者术后护理重要性，征求患者同意后，依次开展各项眼科检查，及时告知检查结果。将白内障发病机制、影响因素、术后注意事项等告知患者，增强其对该病及手术治疗的认知。⑤心理护理：一些患者受手术影响，无法立刻恢复视力，难免会感到焦虑、抑郁，对于此类情况，护理人员需主动劝解，热心沟通，了解患者的内心想法，明确其诉求，评估其心理状态，用亲切、温和语言，鼓励患者，为其解惑答疑，使其积极配合临床护理工作。⑥出院指导：指导患者合理用眼，养成良好生活习惯，避免熬夜、不良用眼等，切忌用手揉眼，为其提供出院指导，提醒其定期复查。

1.3 观察指标及评价标准

①并发症：感染、角膜水肿、前房出血、晶体移位。并发症总发生率即用百分数表示并发症例数与总例数之比。②焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分[3]：比较干预前后两组的焦虑、抑郁程度改善情况。SAS 以50 分为界，划分轻度（分值50～59 分）、中度（分值60～69 分）、重度（分值＞70 分）；SDS 标准53分，划分轻度（分值53～62 分）、中度（分值63～72分）、重度（分值＞73 分）。焦虑、抑郁情绪随分值升高加剧。③护理总满意度：为患者发放医院自制调查问卷，内含护理内容、护理态度、护理方法，分值0～100 分，划分非常满意（90～100 分）、比较满意（60～89 分）、不满意（60 分以下）3 档。总满意度=（非常满意+比较满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0 统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用t 检验；计数资料以率表示，采用χ2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症总发生率的比较

B 组的并发症总发生率低于A 组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组干预前后SAS、SDS 评分的比较

干预前，两组的SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的SAS、SDS 评分低于干预前，且B 组的SAS、SDS 评分低于A 组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表2）。

表1 两组并发症总发生率的比较[n（%）]

表2 两组干预前后SAS、SDS 评分的比较（分，

±s）

与本组干预前比较，*P<0.05

2.3 两组护理总满意度的比较

B 组的护理总满意度高于A 组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

表3 两组护理总满意度的比较[n（%）]

3 讨论

白内障属于眼科疾病，其在老年群体中较常见，倘若治疗不当，会导致失明[4]。屈光性白内障手术于近年取得了突破性进展，国际会议公布数据显示，60～89岁和90 岁以上年龄段白内障占比分别为80%和90%，该病使老年群体健康受到严重威胁[5-8]。如今，我国呈现人口老龄化趋势，老年白内障发生率逐年上升，有关该病治疗尚无特异性药物，临床主要通过超声乳化人工晶体植入术对该病进行治疗[9]。这一治疗方式操作简便，术后恢复快，并不会对患者机体产生太大损伤，临床疗效显著[10-13]。而该术式具备创伤特性，患者难免存在眼红、角膜水肿等并发症。老年白内障患者年龄较大，身体各项机能均处于不断退化状态，在治疗中，会滋生恐惧、焦虑等，无法正常配合手术，以至于不能达到预期效果[14-15]。基于上述情况，在治疗期加强临床护理。以往白内障术后多采用常规护理，但该护理方式过于单一，仅关注患者病情进展，对其进行病情监测及眼科检查指导，以至于临床护理效果不佳[16-17]。当前，人文关怀逐渐替代常规护理，被应用到老年白内障患者术后护理中，备受好评。

在临床护理中，为老年白内障群体选择人文关怀护理模式，始终以患者的健康为核心，为其提供个性化护理，要求护理人员具备足够的爱心、耐心，不断增强自身的责任意识，始终强调患者的诉求，关注临床护理工作中的环境、饮食、心理、健康教育等因素，以此为基础，从多个方面开展临床护理，为白内障患者营造一个良好、舒适的住院环境，始终保持其身心舒畅，并从饮食、健康教育等方面，为其提供护理指导，帮助其了解更多的白内障疾病及护理知识，学会自我护理，保证日常饮食合理，并通过心理护理，帮助其克服负面情绪及状态，增强其在疾病应对及治疗过程中的主动性和积极性，提高护理配合度、治疗依从性，并在出院后定期复查，提高临床护理质量及效率，实现预期治疗及护理目标。本研究结果显示，B 组的并发症总发生率为4.65%，较A 组的21.43%低；干预后，B组的SAS、SDS 评分低于A 组；B 组的护理总满意度高达97.67%，高于A 组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05），提示人文关怀理念适用于老年白内障术后护理，既有利于减少并发症，还能使患者克服焦虑、抑郁等不良情绪，提高护理满意度。

综上所述，将人文关怀理念应用到老年白内障患者术后护理中，适用性强，减少并发症的同时，患者很少出现焦虑、抑郁等负面情绪，其对本护理工作非常满意，指示该护理模式可操作性强，需在临床大力推广。而本实验尚存在不足。如病例数据有限，时间区间短，指标选取有限等，以至于结果普遍性不足，后续将保证充足的实验时间、样本数量，力争在应用研究方面实现更优的效果。

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