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长期以来，我国医疗服务机构日常管理中将过多精力集中在患者救治、处理医患关系、护患关系等方面，轻视党建工作在提高医院管理水平与推动医院发展方面的作用[1]。随着医疗改革的持续发展，重视医院党建工作对规范医院日常运行、解决医院员工思想问题、营造良好的就诊环境均具有重要作用[2]。PDCA循环管理是一种现代管理方法，能够不断循环，不断优化，有效解决各类问题。我院通过在党建工作开展过程中积极应用PDCA循环管理，党建工作取得了重大突破，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1～12月我院采取常规方法开展党建工作，列为对照组；2018年1～12月我院采取PDCA循环管理模式开展党建工作，列为观察组。本研究中涉及到我院党建办公室工作人员、医院职工党员、党员干部共计58人，其中男38人，女20人；年龄23～52岁，平均（36.08±4.54）岁；工作时间3～25年，平均（10.04±2.37）年；职务：办公室主任1人，副主任2人，医生18人，护理人员37人。研究期间两组的研究对象未发生改变。

1.2 方法

对照组按照常规方法进行管理，包括深入开展“两学一做”会议，践行“三会一课”制度，根据最新文件要求宣传党建工作中的核心文件精神等。

观察组党建工作开展过程中采取PDCA循环管理方法。（1）PDCA循环管理理论培训。党建工作开展前期，召开研究对象群体会议，保证我院党建办公室、医院职工中的普通党员、干部党员等均到会参与，会议中向研究对象讲解PDCA循环管理的相关知识，使其知晓PDCA循环管理的应用意义、PDCA循环管理遵循原则、管理过程以及管理过程中的优化等[3]。（2）PDCA循环管理的具体实施。①P阶段：成立以党支部书记为首的PDCA循环管理小组，一方面通过文献检索，了解新形势下医院党建工作的管理要求、管理中存在的问题以及需要改进的方向等；另一方面则通过问卷调查的方法了解我院党建工作开展以及医院管理过程中存在的问题。综合问卷调查与资料搜集，确定出我院党建管理过程中存在如下问题：党建工作管理缺乏有效的计划与针对性，日常工作存在盲目性；党建工作主要领导人身兼数职，日常参与管理内容较多，无法集中精力开展党建工作[4-6]；党建工作中缺少培训考核制度，较多党员干部不知道“两学一做”“三会一课”等内容；党建工作形式单一，主要以会议形式开展；党员干部岗位职责缺乏精细化，部分人员不知晓自身的权利、义务、责任等；考核机制过于陈旧，无法达到激励员工与党员干部目的[7-9]。②D阶段：针对前期调查与文献搜集发现的问题，制订医院党建管理措施，主要有：制订“三联系”管理制度，完善医院党员班组，党员班组主动联系党支部、党支部应密切联系党员、党员则需要密切联系群众，群众包括医院职工、职工家属、就诊患者以及患者家属等[10]。党员、党员干部需要重视与医院职工、职工家属、患者以及患者家属等的沟通，了解其对医院管理工作的看法与意见，便于更好地为医院职工、患者等提供服务，凸显出“为人民服务”的宗旨；完善岗位责任制，兼顾行政工作与党建工作，医院主要领导不仅需要作好自身医疗服务以及日常管理工作，而且还需要做好党建知识普及、党建教育、党建实践活动等，医院日常重大决策均可以党委会的形式召开，需要遵循“集体领导、民主集中制”的原则；开展丰富多彩的党建活动，医院党建工作不应拘泥于单一的会议讲解，根据实际情况，医院党建工作主要成员、医务人员中的党员以及干部等应积极参与，活动形式可通过主题演讲、唱红歌、说相声、演小品、拍摄图片或者微视频等多种形式开展党建工作，让医院党员干部人员能够以主人翁角色参与党建工作，深刻践行党联系群众的思想路线；延伸党建工作范围，党建工作主要在党员、党员干部中开展，并定期进行思想政治工作，比如强化医德医风建设、党风廉政建设、医院职工思想政治教育与考核等，不断提高医务人员的综合素养，提升医疗服务能力；对支部书记以及党员干部实施量化考核，注重党建工作的落实情况，比如“两学一做”“三会一课”、医院文化建设活动等有无落实到位[11-12]。③C阶段：每个月底对党建工作开展情况进行核查，了解各项制度完善情况、党建工作中相关人员的参与情况、参与人员对党建工作的反馈以及不同党建实践活动开展过程中遇到的新问题，比如党建工作场地较小、党建工作开展中资金投入不足等。组织党员干部、医院员工集中讨论新发现的问题，通过讨论继续完善党建管理方案与改进措施。④A阶段：对不同季度、上半年、下半年、全年党建工作开展与落实情况进行全面评估，对责任主体落实不到位的相关责任人做出处理，比如通报批评、扣除个人绩效奖金、全会个人检讨等，对违法乱纪、贪污腐败等人员交由纪检委、监察委等做出处理。总结党建工作经验，并提出下一年度党建工作计划与管理措施。

1.3 观察指标

①党建工作参会率、党建理论考核合格率；②医院员工对医院管理的满意度；③医院党员及其党员干部实践考核评分。

1.4 评价标准

每月根据党建科工作理论教育通过笔试方法完成考核，分值0～100分，超过80分即为考核合格，计算1年12个月的平均考核结果作为最终考核合格率，参会率同样计算平均值。员工满意度采用问卷调查方式，通过我院微信公众号投票方式确定，包括非常满意、满意与不满意，总满意度=（非常满意+满意）人数/总人数×100%。党员干部实践考核根据我院《党建工作年量化考核评分表》，包括党员班子成员建设、党员教育、党建宣传、廉政教育以及医院日常管理工作落实等，分值0～100分，分值高则对应的党建实践效果越明显。

1.5 统计学方法

研究数据采用SPSS 20.0 统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差（

±s）表示，两组间比较采用t 检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组党建工作参会率、党建理论考核合格率的比较

观察组党建工作参会率与党建理论考核合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组党建工作参会率、党建理论考核合格率的比较[n（%）]

2.2 两组医院管理总满意度的比较

观察组医院管理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组医院管理总满意度的比较[n（%）]

2.3 两组实践考核评分的比较

对照组研究对象实践考核评分为（73.73±6.95）分；观察组研究对象实践考核评分为（86.81±4.28）分。观察组研究对象实践考核评分高于对照组，差异有统计学意义（t=12.204，P=0.000）。

3 讨论

在医院党建管理中采取PDCA循环管理方法，前期通过搜集文献报道以及调查分析，总结出我院在党建工作方面存在的问题；根据发现的问题制订管理计划，包括优化管理组织机构、建立多元化党建活动形式、延伸党建活动参与人员、落实岗位责任制等。不同管理措施落实期间，进一步发现问题并继续优化，总结管理经验以及管理中发现的不足[13]。PDCA循环管理是一种现代管理学方法，该方法能够按照发现问题、分析问题、解决问题、反思以及重新规划这一思路解决问题。PDCA循环管理方法在应用期间能够精确分析与发现问题，保证各项解决问题对策具有针对性优势，同时整个管理过程是一种良性循环，能够持续性优化管理[14-16]。根据本研究数据分析结果，医院党建工作应用PDCA循环管理后，党建工作参会率从87.93%提高到100.00%，理论考核合格率也从82.76%提高到100.00%，提示采用的PDCA循环管理方法可提高党员干部参与的积极性，帮助其掌握更多的理论知识。本研究结果还显示，研究对象对医院管理的总满意度从82.76%提高到98.28%，究其原因在于PDCA循环管理期间能够充分考虑医院党员干部的实际需求，并重视党员及其干部的思想政治教育，让其感受到组织对其关怀；经过PDCA循环管理，研究对象的实践考核评分也显著提高。宿怀予[17]指出，PDCA模式干预可提高医院药事管理效果，能够进一步提升党建工作水平，这与本研究结论较为相似。

综上所述，将PDCA循环管理模式应用到医院党建工作中，能够提高医院党员干部参与党建工作的积极性，提高党建理论知识与实践行为，提高医院管理满意度。

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