标准操作程序在消毒供应中心专业技术操作培训中的应用效果
施玉华 吴艳华 陈小思
广东省江门市第二人民医院,广东江门 529000
[摘要]目的 探讨标准操作程序在消毒供应中心专业技术操作培训中的应用效果。方法 选取2016年1~12月江门市第二人民医院消毒供应中心的10名工作人员作为研究组,通过标准操作程序开展专业技术操作培训。选取2015年1~12月江门市第二人民医院消毒供应中心的10名工作人员作为对照组,通过传统方式开展专业技术操作培训。比较两组的应用效果。结果 研究组的专业技术操作考核优秀率为96.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的专业操作培训方式应用依从性为100.0%,明显优于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消毒供应中心专业技术操作培训中标准操作程序的应用可以提高工作人员专业技术操作水平,同时可以提高工作人员对专业技术操作培训的依从性,使消毒供应中心整体工作质量得到提升。
[关键词]消毒供应中心;专业技术操作培训;标准操作程序
[中图分类号]R197.323
[文献标识码]A
[文章编号]1674-4721(2018)8(a)-0162-03
[作者简介]施玉华(1978-),女,汉族,广东新会人,本科,主管护师,主要从事供应室护理
Application effect of standard operating procedures in professional technical operation training of disinfection supply center
SHI Yu-hua WU Yan-hua CHEN Xiao-si
The Second People′s Hospital of Jiangmen City in Guangdong Province,Jiangmen 529000,China
[Abstract]Objective To investigate the application effect of standard operating procedures in professional technical operation training of disinfection supply center.Methods From January to December in 2016,10 staffs from the Disinfection and Supply Center of the Second People′s Hospital of Jiangmen City were selected as the research group,they conducted professional technical operation training through standard operating procedures.From January to December in 2015,10 staffs from the disinfection and supply center of the Second People′s Hospital of Jiangmen City were selected as the control group,and they conducted professional and technical operation training through traditional means.The application effect of the two groups were compared.Results The excellent and good rate of professional technical operation examination in the study group was 96.0%,which was significantly higher than that of the control group (80.0%),with significant difference(P<0.05).The application compliance of the study group was 100.0%,which was significantly better than that of the control group(82.0%),with significant difference(P<0.05).Conclusion The application of standard operating procedures in the professional technical operation training of the disinfection supply center can increase the professional technical operation level of the staff,and at the same time can improve the staff′s compliance with the professional technical operation and training,and improve the overall work quality of the disinfection supply center.
[Key words]Disinfection supply center;Professional and technical operation training;Standard operating procedures
标准操作程序指的是按照统一格式将某一事件的要求及步骤描述出来,对日常工作进行规范和指导,属于可量化操作程序,同时也是实践总结的结果,另外也是当前条件能够实现的最优化设计[1]。在专业技术操作培训中,标准操作程序的应用可以提高消毒供应中心工作人员的技术操作水平,同时使其对培训的依从性提高,进而提高各项工作质量[2]。基于此,本文对我院2015年和2016年分别采用传统方式和标准操作程序进行专业技术操作培训的消毒供应中心工作人员培训结果作对比,探讨消毒供应中心专业技术操作培训中标准操作程序的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2016年1~12月江门市第二人民医院消毒供应中心的10名工作人员作为研究组,其中女9名,男 1 名;年龄为 23~52 岁,平均(37.5±5.1)岁;学历:本科2名,大专3名,中专3名,高中2名。择取2015年1~12月江门市第二人民医院消毒供应中心的10名工作人员作为对照组,其中男1名,女9名;年龄为22~51 岁,平均(37.7±5.2)岁;学历:本科 2 名,大专 3名,中专3名,高中2名。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有入选对象均签署知情同意书,本研究获得医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 方法
研究组通过标准操作程序开展专业技术操作培训。在培训之前,由护士长针对培训教师开展专业化、系统化培训,确保其掌握标准操作程序的培训方法、标准及内容等,使培训与评价标准保持一致。每位带教教师承担6项专项培训项目,并进行分组培训,通过一对一现场示范带教、多媒体教学、张贴各种标准操作程序图等方式强化培训效果。所选人员共完成12项培训项目,在3个月内完成,培训项目包括岗前培训、标准预防、物品下收及下送、物品检查及包装、物品消毒及灭菌、物品灭菌监测、消毒供应中心环境布局及分区、消毒隔离、物品清洗及分类、物品装载及卸载、无菌物品发放及保存、各种仪器维护及使用。培训结束后嘱其反复练习,使组内所有人员均熟练掌握专业操作技能。
对照组通过传统方式开展专业技术操作培训,由工作人员自主学习《医院消毒供应中心工作手册》中的内容,并由培训教师以个人经验为依据,并结合手册要求,开展松散式带教培训,培训内容与研究组相同,培训工作在3个月内完成。
1.3 观察指标
对两组专业技术操作考核结果以及专业操作培训方式应用依从性进行对比分析。专业技术操作考核如下:先制定标准操作程序对应的《消毒供应中心技术操作考核评分标准》,赋予标准操作程序中重要步骤和要点一定分值,操作前准备为10分,操作流程为80分,操作后评价5分,操作后提问5分,满分为100分,两组均通过相同方法考核。在培训结束之后的1个月和6个月,由带教教师对所选人员进行专业操作技术考核,包括物品包装及检查、物品消毒及灭菌、物品清洗及分类、物品灭菌监测、仪器使用5个专项内容,每人每项考核1次,各组两次考核合计100人次。评分>95分为优秀;评分为90~95分为合格;评分<90分为不合格。依从性考核:对两组上述5个专项操作规范情况进行观察,严格遵循为依从,反之为不依从。各组两次考核合计100人次。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组专业技术操作考核成绩的比较
研究组专业技术操作考核优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组专业技术操作考核成绩的比较(n)

2.2 两组专业操作培训方式应用依从性的比较
研究组专业操作培训方式应用依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组专业操作培训方式应用依从性的比较(n)

3 讨论
标准操作程序作为规范统一的文件,均有固定模板,可以通过固定模板的形式将具体操作中的操作规范体现出来,这不仅是标准操作程序专业化的体现,同时也是其规范化的体现[3]。在制订期间,制订者需要对某项目的操作流程熟练掌握,并以正确顺序逐一表述出相关的步骤、目的等内容,对容易忽视的问题予以重点标注,并将不必要的程序剔除,优化、量化操作程序,达到节约资源、提升效率的目的[4]。同时,在实施期间,应由专业人员进行指导和监督,确保其有效落实,并对操作期间所遇到的问题进行及时处理,使操作程序更加完善[5]
标准操作程序通过统一的格式、清晰的步骤以及流程图形式,使数据量化、细化,让操作者易于掌握。在消毒供应中心,采用标准操作程序对操作标准、方法作出详细规定,并使每个细节均做到有据可循,以便更及时地发现安全隐患问题,可及时采取对应措施处理,使无菌物品质量得到保障[6]
以标准操作程序为基础统一规范培训,科室以标准操作程序为依据制作出标准操作程序流程图,在操作间明显位置张贴,便于操作者在工作中查看,并按照标准操作程序严格执行,使操作更加规范[7]。同时,在培训过程中,带教教师利用多媒体教学的方式开展培训,详细地讲解消毒隔离等理论知识,让工作人员全面了解培训内容,并通过一对一带教的方式,以标准操作程序图步骤为依据,一边操作演示一边讲解说明,可以加深其理解和掌握[8]。另外,在带教教师的引导下,由接受培训的工作人员对标准操作程序内容进行反复操作练习,从实践中总结经验,改进自身不足,使专业操作技术能力得到提升。
传统培训方式只是理论灌输,自由跟随学习,理论学习缺乏有序性,操作流程学习未得到统一,因此接受培训的工作人员存在操作标准严谨性不足、操作技术方法不同等现象;而以标准操作程序为基础开展的统一规范培训,可以克服传统培训弊端,通过轮训的方式,使工作人员的消毒灭菌意识得到强化,消毒灭菌知识水平得到提升,掌握常用技术操作方法。本研究结果显示,采用标准操作程序进行培训的工作人员的专业技术操作考核成绩、培训依从性均明显优于传统方式培训工作人员,由此可见标准操作程序在消毒供应中心专业技术操作培训中的应用效果更佳。
综上所述,消毒供应中心专业技术操作培训中标准操作程序的应用可以提高工作人员专业技术操作水平,同时可以提高工作人员对专业技术操作培训的依从性,使消毒供应中心整体工作质量得到提升。
[参考文献]
[1]刘芳,宋瑾,戴桂红,等.标准操作规程对消毒供应中心动力工具处理的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(6):1429-1430.
[2]史玲玲,姚晚侠,杨宏娟.标准操作规程在消毒供应科质量管理体系中的应用研究[J].护士进修杂志,2017,32(1):10-12.
[3]鲁夏云.护理分层级培训在消毒供应中心的应用及效果评价[J].中国卫生标准管理,2017,8(7):158-159.
[4]甄兰英,贾慧,尹翻平,等.消毒供应中心操作技术考核评分表的研制与应用[J].临床医药实践,2016,25(11):859-861.
[5]周晶晶,陈晨,陈道兰,等.消毒供应中心外来器械标准化操作规程的制定与实施[J].护理学杂志,2015,30(10):4-6.
[6]陈红.消毒供应室灭菌质量监测与管理的效果分析[J].中国当代医药,2017,24(36):140-142.
[7]林霞.自制标准操作程序在消毒供应中心检查包装区的应用[J].海峡预防医学杂志,2017,1(2):74-75.
[8]刘肖,苏燕清,黄丽群.标准操作程序在消毒供应室专业技术操作培训中的应用效果[J].广西医学,2017,39(8):1281-1282.
[9]谭盛宴,何泳红.质量监测管理应用于消毒供应中心的成效[J].中国当代医药,2016,23(31):146-148.
[10]张以梅,张琳琪,王晓军.标准操作规程在消毒供应中心中的应用[J].中华医院感染学杂志,2012,22(16):3604-3605.
[11]代红红,王辉.医院消毒供应中心对标准操作程序的应用现状及存在的问题[J].医疗装备,2016,29(22):45-46.
[12]何泳红,谭盛宴,刘艳平.消毒供应中心集中处理腔镜器械的成效研究[J].中国当代医药,2017,24(6):159-161.
[13]甄兰英,贾慧,尹翻平,等.消毒供应中心操作技术考核评分表的研制与应用[J].临床医药实践,2016,25(11):859-861.
[14]韩玉霞,朱龙社,李念,等.医院PIVAS专业技术人员培训体系的建立与实践[J].西南国防医药,2017,27(6):631-633.
[15]金伟,郑孔林,杨俊,等.标准操作流程模型在医疗设备管理流程中的应用[J].中国医院管理,2011,31(11):69-70.
(收稿日期:2018-04-09 本文编辑:祁海文)