习近平同志在党的十九大报告中指出：“经过长期努力，中国特色社会主义进入了新时代”。这一重要历史论断标志着我国发展进入了新的战略时期，意味着中国特色社会主义站到更高层级的历史方位上。在新的历史时期，公立医院党建工作面临着新的机遇和挑战，如何加强创新研究，进行理论探索，将基层组织建设得更加坚强有力，体现公立医院党建工作的新气象、新作为具有重要的历史意义和实践指导价值。

“没有全面健康，就没有全民小康 ”，在新时代起点上，公立医院作为服务人民健康的重要社会机构，如何在加快推进公立医院改革，贯彻落实“健康中国”战略，进一步服务和改善民生等工作上行稳致远，是公立医院管理工作面临的严峻挑战，也是公立医院党的建设工作面对时代考题。解决这一问题必须坚持发展理念，坚持与时俱进、求真务实，勇于创新，在深刻领会新时代中国特色社会主义思想的精神实质和丰富内涵的基础上，结合十九大报告中提出的有关健康中国战略和基层党建工作的新要求、新任务，创新大型公立医院基层党建工作理论，应用新理念、新观点，在理论上拓展新境界，在实践上作出新部署。这是新时代公立医院改革发展、健康中国战略实施的时代要求，也是广大人民群众满足健康美好生活愿望的迫切需求[1-3]。

十九大之前，我国公立医院属于事业单位管理体系，实行行政领导人负责制，党委主要职责是发挥核心作用，为医院事业发展保驾护航。公立医院作为提供医疗保障服务的公益性机构，医疗服务任务要求高，压力大，业务繁重，近几年又面临深刻的医疗体制改革，各级领导与一线医务人员的主要精力都投入到了行政及业务工作中，逐渐形成了“重业务，轻党务 ”的工作模式[4-5]。在思想意识上，大多数党员干部认为临床、科研、教学工作是其本职工作，将党的建设工作置于次要位置，重视程度较低[6]。在实际医院管理中，由于国家健康中国战略的实施，公立医院改革已进入攻坚期、深水期，医院领导班子的工作重心长期聚焦在医院事业改革发展的攻坚克难工作中，弱化党的基层组织建设工作。此外，由于党的基层组织建设工作具有较高的理论性、较强的组织性，在工作创新方面的难度较高，较难出新出彩，广大党务干部在基层党建工作方面较为保守，有一定的畏难情绪，日常主要工作集中在维持基层组织工作运转方面，而导致基层党建工作长期处于停滞不前的状态，与医院行政业务的快速、高效发展形成了鲜明对比[7-8]。

党的基层组织是确保党的路线方针政策和决策部署贯彻落实的基础，是宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展的坚强战斗堡垒。然而，当前公立医院的基层组织建设总体情况不容乐观，存在较严重的组织弱化、虚化、边缘化等问题。由于医生是一个高素质、高学历的群体，一直是我党培养发展党员的主要对象。但是，近些年在党员发展方面，群众的积极性有所下降，一部分群众由于受各种思潮和外来文化影响，认为入党程序多，要求高，义务多，权利少，明确表示不愿加入中国共产党，却对民主党派和群众身份情有独钟，导致党员发展的数量、质量及支部的整体素质受到一定影响，这种趋势比较令人担忧。另外，在“三会一课 ”制度的坚持上，缺乏互动，流于形式；在党务公开、党员教育管理等方面因循守旧、活动形式及内容乏味枯燥；对于国家及医院的各项路线方针政策宣传不入心，落实不到位；基层组织工作监督考核体系不完善，不能有效监督指导提升基层工作。总之，医院基层党组织建设组织力方面亟待加强，缺乏对党员及群众的吸引力及凝聚力[9]。

公立医院是服务人民的卫生医疗机构，在实际工作中，少数基层党组织和党员干部没有真正领会“服务人民”的重要意义，服务意识仍不够强，缺乏服务患者的主动性、积极性和自觉性，把党组织要求提供的服务当作额外工作和负担，工作理念还停留在完成单位和科室业务工作量和考核指标上，而不是 “服务”上，少数党员在感情上不能贴近患者，治疗上无法深入患者，在服务内容上，锦上添花的多，雪中送炭的少；应景式、一阵风式的多，长期性、常态化的服务少；物质方面的多，精神方面的少；一般性服务多，个性化服务少。对于一些服务型基层党组织创建工作并不是主动、自觉开展的，而是由上而下的行政命令式的推动，存在着上热下冷的情况。一些基层党组织书记甚至认为，创建服务型党组织主要是“根据上级党组织和领导的指示要求 ”，如开展义诊、志愿服务等活动，行政主导的色彩较明显，基层党组织和党员不是主动服务而是被动应付。这与医院开展服务型基层党组织建设，服务患者的初衷背道而驰[10]。

在新时代，做好公立医院基层党组织建设工作，加强健康中国战略贯彻落实，不仅是医药卫生系统党的建设新的重大课题，也是一项长期的重大战略任务。基于以上面临的问题和挑战，医院党组织需要牢固树立为人民服务的理念，不断夯实理想信念教育，深入学习贯彻习近平同志系列重要讲话精神，加强新时代中国特色社会主义理论体系学习，深刻理解党的基本方略的科学内涵。在学习教育中要让广大党员明确新时代中国特色社会主义实践的根本原则是坚持党对一切工作的领导，党的基本理论是坚持和发展中国特色社会主义的根本指南，党的基本路线是党和国家的生命线、人民的幸福线[11]。根据党员的个体特点，为党员同志定制个性化、精细化学习计划，不断创新形式，避免单向灌输和理论说教，教学学习形式灵活多样，更有时代感，通过理想信念教育和我党重要核心理念的学习，将科学理论转化为新时代应对重大挑战、抵御重大风险、克服重大阻力、解决重大矛盾，不断推动我党、医院及个人事业向前发展的行动指南，为医药卫生事业改革和健康中国战略的实施提供不竭的精神动力和力量源泉[12]。

十九大报告中强调，“坚持党对一切工作的领导，党政军民学，东西南北中，党是领导一切的”。医院党委和各级党员干部一定要增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉维护党中央权威和集中统一领导，提高党在把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，确保党始终总揽全局、协调各方。医院党的建设工作要紧紧围绕医院的中心工作，服务大局，做到“围绕中心抓党建，抓好党建促发展 ”，着力解决“行政”与“党建”两张皮的问题。勇于开拓创新，精心谋划，确保党的工作既要在宏观上与医院发展战略同布置、同促进，更要在微观层面，每个党员身上做到党的管理教育与医教研工作协调发展。党建工作的落地生根要抓好支部工作这个抓手，要管理好支部工作、落实好支部工作，要积极促进行政业务领导人员担任支部领导，促进业务和党建在组织结构上的交叉渗透，避免党的支部工作和临床科室业务工作互相游离的局面。还要做好党委、支部及相关部门的职能转变工作，建立有效的党的工作的监督、考核、反馈闭环管理机制，指导科室工作和党的工作紧紧围绕在一起，促进党建工作和业务工作深度融合。

注重保障和改善民生，增强人民群众获得感是推进健康中国建设的核心要义。公立医院作为我国公益性的医疗服务机构，必须坚持“以患者为中心 ”的服务理念，践行党的宗旨、纲领、路线和方针政策。医院广大党员干部要牢固树立为人民服务的理念，各级党组织和每位党员都应以维护患者利益为一切工作的出发点和归宿，不断强化服务意识。

在工作载体上要充分利用基层党组织 “三会一课”等现有的宣传阵地，宣传建设服务型基层党组织，服务患者的重要性和必要性。创新思维，勇于创新，敢于突破，集思广益，增加经费支持，丰富支部活动形式，让广大党员领导干部和普通党员同志都有机会走上讲台，讲党课，讲感悟，讲收获，充分提升全体党员参与的积极性和热情，着力打造一系列丰富多样、生动活泼的主题党课、联学联做等支部活动品牌精品，进一步增强基层党组织的吸引力和凝聚力。在组织活动中教育引导医护人员转变观念，使医疗服务从传统的“生物医学模式”中解脱出来，摆正服务与被服务的关系，牢固树立服务意识。加强服务反馈，完善提升考核体系，更多的将患者的需要和期望作为重要参考，确定服务质量标准和服务质量管理措施，树立优秀党员典型，发挥引领辐射作用，关心帮助温暖党员，加强基层党组织对党员的教育、管理及服务能力。努力形成医院党委为党支部服务，党支部为党员服务，党员干部和广大医务工作者为患者服务的良好氛围。通过支部活动和学习加强对党员理想信念的教育、培训，深刻领会人民群众是党的执政之基、力量之源、胜利之本，引导医院党员在日常服务患者中处处践行服务理念，不断强化他们为患者服务的自觉性，使党员干部在服务患者、服务人民群众健康工作中坚定服务理念，增强服务意识，在实践工作中落实、体现党的“为人民谋幸福 ”的宗旨、纲领、路线和方针政策，在百姓心中树立良好的医院形象和党的形象[13]。

新时代党的建设的总要求是不断提高党的建设质量，把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党。党的干部是党和国家事业的中坚力量，打铁必须自身硬，加强基层党组织带头人队伍建设，培养一支政治坚定、素质优良能适应新时代党的建设和医院发展需求的干部队伍，是加强基层党组织建设的迫切需求。

“政治路线确定后，干部就是决定因素”。选好用好干部是建设好基层党组织、做好党的工作的重要条件。医院基层党组织带头人的选拔必须严格执行《党政干部选拔任用工作条例》，努力把政治素质高，业务能力强、群众基础好的同志充实到干部队伍中来，努力实现“能者上，庸者下”的良好用人机制，为基层党组织建设注入新鲜活力。同时，医院党组织要关心党员干部成长发展，增强干部队伍活动力，提高干部整体素质；加强对党员干部的岗位培训，努力提高综合素养，医院要根据党员干部的特点实施党建业务知识培训，领导艺术等分类指导，兼职的职能科室干部从加强作风建设、提高服务效率方面人手，兼职的业务科室干部要搭建外出进修平台，为党员干部创造条件成长成才[14]。

习近平同志要求我们“各级党委要高度重视信息化发展对党的建设的影响，做到网络发展到哪里党的工作就覆盖到哪里，充分运用信息技术改进党员教育管理、提高群众工作水平，加强网络舆论的正面引导”。随着传统产业结构的更新换代，以大数据、网络化为主要标志的“互联网+”时代正在改变着人们的生产方式、生活方式和思考方式。如何让基层党建工作搭上“互联网+”这趟“快车”、“便车”，走在时代前列，利用大数据、新媒体等新技术，在政治建设、思想建设、组织建设、纪律建设等方面提高党建工作质量，争夺网络空间的话语权和意识形态主导权，是新时代基层党建工作关注的焦点，也是工作的重点和难点。

从总体上看，目前基层党建人才队伍中熟悉了解互联网和新媒体等专业技术的人才比较稀缺，因此需要党务干部与医院的信息中心等专业技术人才进行深入交流学习，培养互联网思维模式，并有计划地招聘或培养一批兼具基层党务管理能力和信息专业技术的综合人才，完成基层党建网页制作、管理运转、后期维护等工作，根据互联网思维，与时俱进积极进行工作智能化，办公数据化工作模式转变，拓宽党建工作的渠道和空间，协助推进“互联网+”和党务工作的有机融合，构建良好的“互联网+基层党建”运行机制模式[15]。依靠新媒体载体利用线上支部与线下支部相结合的方式，在多维度空间进行党员的教育、管理、服务和监督工作，通过线下实体支部开展具体活动，利用线上支部进行学习、讨论、意见反馈、答疑等工作，开启开放式互动交流沟通模式，占领“网络空间阵地”[16]。此外，在网络平台上可以精心制作或购买党内教育视频及各种学习资料，在线上提供包括党的基本理论、路线方针政策、十九大及两会专栏，视频讲座、规章制度等学习内容，充分利用党员碎片化时间，完成教育学习任务。线上学习可设置登录积分的软件功能，对积分较高的党员予以鼓励和奖励，促进广大党员的学习热情，并根据党员的登录学习情况，进行数据分析，为进一步优化线上资源设置和改进提升工作提供数据支撑，充分利用新技术载体优势，促进党建工作模式升级换代，拓展基层党建工作的渠道和空间，增强基层党组织的凝聚力与引导力。

党的基层组织建设要以调动广大党员的积极性、主动性、创造性为着力点，以加强党的能力建设、先进性和纯洁性为最终目标。公立医院的基层党组织建设工作是推进医疗卫生事业改革和健康中国战略实施的坚强组织保障，在完成优质高效的医疗卫生服务体系建设和特殊疾病医疗卫生体制建设方面任重道远[17]。在我国迈入新时代特色社会主义的重要历史时期，加强研究，用党的创新理论武装头脑，促进医院基层党建工作指导，改进医疗服务质量，提高人民群众健康幸福感是所有党员的历史使命和奋斗目标[18]。

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