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护理安全教育是指在护理服务过程中、患者接受护理的全过程里，不发生违反法律规章制度的伤害、损伤，保证患者的心理、生理健康均健康发展。护理操作技术是每位护理实习生在接受系统的培训中需要掌握的内容，也是护生真正进入正式工作的前提和基础。由于临床上各个科室病理内容不同、每位患者存在个体差异性，所以护生在实习期间应熟练掌握每项护理技能，并从中学习、思考、认识每项护理操作技能的关键所在。在操作过程中观察、记录是否存在安全隐患，确保在护理过程中能够提供优质、安全的护理服务，排除护理工作中的安全隐患[1]。护理安全性是保证患者治疗效果和生命健康的重要基础，所有的护理人员都应具备防范安全隐患意识，给予患者准确无误的护理服务。为了提高护理教学效果，本文中，笔者对80例护理实习生进行不同的护理教学，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月～2017年3月的护理实习生，并从中随机抽取出80例参与研究，依据教学模式不同将80例护理实习生等分为对照组、观察组，每组40名。所有护生均知晓并且同意参与此次研究。纳入标准：护生均自愿参加，并能够保持长期教学研究，不中断学习。排除标准：排除配合度不高，非自愿参与者，以及中途退出者。对照组护生中，男2名，女38名；年龄为 19～23 岁，平均（21.3±1.2）岁；大专学历 34 例，中专学历6例。观察组护生中，男1名，女39名；年龄为18～23 岁，平均（21.2±1.1）岁；大专学历 35 例，中专学历5例。两组实习护生的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组护生在实习过程中均由相同的教师进行培训，对照组实习护生采用常规护理教学模式，主要是按照培训手册要求，全面开展护理教学。通过集中授课、个案护理、小组学习、集中操作示教、指导学生自己动手操作等方式实施护理教学[2]。

观察组在对照组基础上加强护理安全教育，将护理安全内容应用到教学过程中。具体教学方法包括以下几个方面[3]。①提高护生安全护理意识：由于实习护生在接收理论教学时，虽然存在安全护理意识，但是当护生面对实际操作时，因为没有老师的引导和指示，很容易发生不良事件，无法保护自己和患者，所以，在教育护生实施操作前，带教老师在保证教学质量的同时，应向护生强调护理工作安全性的重要意义，要求带教老师在护生首次操作时应手把手操作，并向护生讲述操作过程中可能发生的意外和危险，在后期操作中则做到放手不放眼，密切观察护生操作过程，指出不当之处严格要求护理安全[4]。②个体化教学模式：带教老师在接收新一批实习护生后，应准确认真评估，详细了解每位护生的基本情况，针对性地对其开展自我保护和保护患者的双重安全教学，详细阐明法律、法规、危机处理方法。先通过集体教学模式，再给予个体化护理安全指导，利用相关文件、案例、多媒体等方式进行讲解，丰富教学模式提高学生的学习兴趣[5]。③自我总结和交流：将学生分为小组后，定期组织安排学生讲述实习心得和安全护理体会，相互交流护理过程中可能发生的安全隐患并如何思考如何避免，对发生的护理不良事件进行总结，指导学生利用网络媒介，查找有关护理安全问题的新闻和资料并通过小组讨论正确的护理操作和不良护理操作，提高每位护生的护理安全意识。向每位护生发放法律教育手册，帮助学生养成良好的法律意识和法制观念，做到正确用法、合法护理，在护理过程中保护自己和患者，做到护理工作中，不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害[6]。④将护理操作基本原则在临床操作过程中全面体现并与常规操作技能有机结合，具体安全原则包括无菌操作原则、标准预防操作原则、隔离、防护等[7]。

1.3 观察指标

80例护理实习生实习结束后进行综合考察，考察内容包括教学评价、成绩考核。成绩考核评分按照护理部制定的理论考核标准及技能操作标准，进行相同项目的考核，理论成绩、操作技能成绩和护理安全成绩均为百分制[8-9]。教学评分采用问卷调查模式，了解学生对护理安全教学的点评情况，同样为百分制。护理安全成绩则根据实习全程中，两组实习护生的护理不良事件发生率进行评定，不良事件发生率越高则护理安全成绩越低。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习护生综合考核成绩平均分的比较

所有护生均顺利完成实习项目，并进行最后综合考核。其中，观察组护生的各项考试成绩平均分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组实习护生综合考核成绩平均分的比较（分，

±s）

2.2 两组实习护生教学评分的比较

观察组实习护生的护理安全评分明显高于对照组（P＜0.05），两组的其他评分项目比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表2）。

表2 两组实习护生教学评分的比较（分，

±s）

3 讨论

安全的护理工作对保证患者治疗质量和生命安全至关重要，也是每位护理人员在护理过程中需要遵守的职业准则。安全有效的护理有利于患者治疗，而存在安全隐患的护理内容会给患者的生理健康、心理健康带来危害[10]。如今，随着人们的生活质量不断提升，患者的维权意识逐渐提高，护理工作面临着改革和更替。患者的个体差异性较大导致护理服务存在较多的不确定性，而不确定性的存在又会降低护理操作技术的安全性。随着临床医疗服务工作的重心逐渐转化，从简单的生理护理到身心护理，从以治疗为中心到以患者为中心，护理教学同样面临着改变[11]。

在传统的护理教学过程中，只关注于护理操作技能完成效果、操作是否正确无误，使学生被动接受操作，未思考操作背后的安全意义[12]，因此，加强护理安全教育对实习护生以后的工作十分重要。临床护理教学中，不仅需要注重技术操作的内涵，更需要强调其中的安全性以及对患者治疗结果的影响[13]。针对护理操作技术中的不确定、存在隐患的操作内容，应设计为重点讲解课程，并向护生们亲身授教，告知其正确的操作方法，引入护理安全教育思想，保障临床实践时操作安全[14-15]。

另外，加强护理安全教育的意义在于通过法律、法规的普及，有助于实习生自我保护，在面对不合理、不符合法律制度的医疗纠纷事件中，能够维护自身权益保障个人安全。针对护理安全教育，引起实习生的重视奠基了下一步教学内容，如何提高护生的学习兴趣也是每位带教老师需要思考和考量的问题。将集中化和个体化教学模式结合有利于引起学生的高度重视，所以在教学过程中需要不断引导、强化学生的安全意识，对学生以后的职业工作安全具有积极影响。

[参考文献]

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[15]朱文芬.患者安全教育与护理学基础课程整合的教学实践[J].中华护理教育，2017，14（7）：502-505.