健康教育在新发传染病中的作用及控制对策研究
王 峰1 刘晓华2
1.辽宁省庄河市疾病预防控制中心质量管理科,辽宁庄河 116400;2.辽宁省辽阳市中心医院检验科,辽宁辽阳 116400
[摘要]目的 分析健康教育在新发传染病中的临床效果。方法 选取2015年4月~2017年8月本疾控中心辖区内的1000名居民作为研究对象,于2016年5~8月对居民展开健康教育干预,比较健康教育实施前后居民的健康知识知晓情况、健康行为控制情况及传染病发生率。结果 健康教育实施前,1000名居民的健康知识知晓评分是(73.2±3.5)分,健康教育实施后是(91.3±5.6)分,健康教育实施后评分显著高于健康教育实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育实施后,居民吸烟与饮酒、食盐摄入过量率明显低于健康教育实施前,参与体育锻炼的概率显著高于健康教育实施前,传染病发生率显著低于健康教育实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育在新发传染病治疗中能发挥出有效作用,对于新发传染病医务人员应加大防控力度,提高防范水平。
[关键词]新发传染病;防控;健康教育
近些年,在生活、饮食方式等影响下,我国发生慢性疾病的概率日渐提升,不仅会使患者生命健康、生活质量受影响,而且会加重家庭、社会的负担[1]。新发传染病对人们的生命健康、生活质量造成严重威胁,此类疾病通过预防可使其发生率降低,通过控制可降低危害程度。因此,对于新发传染病,需积极开展防控工作,其中,可积极应用健康教育。健康教育通过多种方式对疾病的相关知识、预控方法进行介绍,使居民主动参与到新发传染病的防控中,可使新发传染病得到有效地预防与控制[2-5],对于慢性疾病,需积极开展防控工作。本研究选取本疾控中心辖区内的1000名居民作为研究对象,对居民展开健康教育干预,以期进一步对疾控中心开展新发传染病防控工作中健康教育的应用价值进行探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月~2017年8月本疾控中心辖区内的1000名居民作为研究对象,男500名,女500名,年龄 30~75 岁,平均(53.5±8.7)岁。1000 名居民均有正常的认知水平、精神状态,表示愿意配合调查,并自愿参加此次研究。本研究经相关医学伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 健康教育
健康教育实施时间为2016年5~8月,健康教育内容包括,①健康饮食:指导患者保持饮食的均衡健康,盐每日的摄入量不应超过6 g,应进行严格的控制食物的热量,以高蛋白质、钙钾含量等食物为宜,少进食高胆固醇食物[6];②健康运动:告知患者进行适当的有氧运动,以此降低血脂含量、减轻体重,以免发生高血脂症,同时提高患者的心血管功能,降低心脑血管事件的发生率[7];③心理疏导:由于新发传染病的治疗时间较长且具有终身性特点,因此应积极、耐心的与患者进行沟通,缓解患者的悲观心理,鼓励患者以积极向上的态度进行治疗,且尽可能的恢复原本的生活活动。增强和患者家属的联系,建议家属对患者进行积极指导、监督以及鼓励,帮助患者养成良好的生活习惯,促进患者血压的控制稳定性[8]
1.2.2 调查方法
调查主要通过实地调查、问卷调查等形式进行,调查的主要内容包括受调查者的健康状况、生活与饮食习惯、新发传染病知识知晓情况等。于健康教育实施前 (2015年4月~2016年4月)、健康教育实施后(2016年9月~2017年8月)展开调查。
1.3 观察指标
借助专用的调查问卷了解患者的健康知识掌握情况,比较健康教育实施前后居民的健康知识知晓情况,问卷总分100分,分值越高,说明居民掌握的健康知识越多。并对体检者传染病的发生情况进行记录。比较健康教育实施前后居民的健康相关行为(吸烟与饮酒、食盐摄入过量、参与体育锻炼)的控制情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育实施前后居民健康知识知晓情况的比较
健康教育实施前,1000名居民的健康知识知晓评分是(73.2±3.5)分,健康教育实施后是(91.3±5.6)分,健康教育实施后评分显著高于健康教育实施前,差异有统计学意义(t=2.368,P<0.05)。
2.2 健康教育实施前后居民健康行为控制及传染病发生率情况的比较
健康教育实施后,居民吸烟与饮酒、食盐摄入过量率明显低于健康教育实施前,参与体育锻炼的概率显著高于健康教育实施前,传染病发生率显著低于健康教育实施前,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 健康教育实施前后居民健康行为控制及传染病发生率情况的比较[n(%)]

3 讨论
随着现代医疗水平的不断进步,各种抗菌药物滥用情况也更加凸显,病原体不断变异,新的病原体不断产生,使得流行传染病的发病率也具有逐年上升的趋势。流行传染病的发生,会给人们生活质量和身体健康造成极大影响[9],因此,加强对流行传染病的预防和控制,具有必要性[10]
新发传染病对人们生命健康、生活质量有严重威胁,此类疾病通过预防可使发生率降低,通过控制可使危害程度降低。因此,对于新发传染病,需积极开展防控工作,其中,可积极应用健康教育手段。健康教育通过多种方式对疾病的相关知识、预控方法进行介绍,使居民主动参与到新发传染病的防控中,可使新发传染病得到有效预防与控制[11]
新发传染病防治管理工作存在的主要问题包括:①监管力度不足。虽然我国疾病整体控制水平在很大程度上提高,但是部分监管机构对传染病进行监管时,其力度还有待进一步增强,部分甚至没有采取完善的监测与预防措施。部分地区对传染病防控知识宣传不到位,部分防疫人员的专业知识水平较低,没有进行过专业培训与训练,进而导致在传染病暴发的情况下,不能及时采取科学有效的措施应对。②诊治布局不科学。医院没有设立独立的清洁区与半清洁区,也没有对污染物予以严格的划分,仅考虑到经济效益,而没有考虑到传染病的防治效益,导致院内感染率较高。
据此,应加大新发传染病疾病防控力度,主要包括,①预防措施:第一,强化预防接种工作。预防接种在传染病预防中意义重大,经疫苗的使用,如果部分患者对隔离治疗不配合,可施予强制措施,疑似或者传染病患者接触过的区域,需实施消毒,被其接触过的人员,也应该施予相应隔离措施。如果传染源已经确定,需将消毒工作做好,并及时展开疫情检测。第二,对传播途径进行控制。切断传播途径和传染源,应遵循早发现、早诊断、早隔离和早治疗的原则,应积极了解疑似传染病患者情况,并实施分级管理和对症治疗,对于病原携带者,应定期进行随访和记录,对接触者进行检疫处理,对于动物传染源等应根据具体情况进行相应的干预和处理[12]。对易感人群进行药物免疫、免疫以及个人防护等多种处理,注意肠道、呼吸道以及血液传染病的预防,在传染病流行期应通过封闭病原体污染源以及限制人流等避免疾病蔓延。第三,建立健全长效控制机制。重视对传染病发病、致病原以及死亡的监测,制定有效的救治机制,完善卫生检疫工作体系,从而提高传染病的防控效果。②健全高校传染病防控管理机制:遵循相应的防控原则,医院应积极落实各项疫情报告制度,使各种传染病防范对策能够得到积极落实,落实到每一个人。并建议相关部门制定适宜的传染病有效管理制度、管理规范,同时成立专业的传染病防控小组,充分明确学校中有关职能部门、工作人员的具体工作职责,明确分工,如若发现传染病,需尽快做到合理、规范地防控[13]。从人们的工作、生活和学习等多方面开展流行传染病相关知识宣教,加大宣传力度,提高居民的自我预防能力,重点加强对易感人群的宣传教育,指导其注意卫生清洁,养成良好作息习惯,勤洗手,从而切断流行传染病的传途径。加强疫苗接种预防,定期监测常见传染病发病情况,并对其发生和传播做好有针对性的防控。切断传播途径和传染源,应遵循早发现、早诊断、早隔离和早治疗的原则,应积极了解疑似传染病患者情况,并实施分级管理和对症治疗,对于病原携带者,应定期进行随访和记录,对接触者进行检疫处理,对于动物传染源等应根据具体情况进行相应的干预和处理[2]。对易感人群进行药物免疫、免疫以及个人防护等多种处理,注意肠道、呼吸道以及血液传染病的预防,在传染病流行期应通过封闭病原体污染源以及限制人流等避免疾病蔓延。完善控制机制,建立健全长效控制机制,重视对传染病发病、致病原以及死亡的监测,制定有效的救治机制,完善卫生检疫工作体系,从而提高传染病防控效果[14-15]。③构建传染病防控体系:加强卫生管理能够在传染防控工作发挥积极作用,促进各地区的相互配合,同时加大政府对公共卫生管理的监管力度。若发生传染病,各地区公共卫生管理部门可及时准确的按照政府的宏观调控有效控制疫情。各地区公共卫生管理部门能够一定程度上提高公共卫生管理职能,迅速应对疫情并形成防控网络,促进防控工作顺利进行。公共卫生管理部门能够迅速召开会议,及时商定传染疾病防控措施,防止疫情发生。针对已发生的传染病评估扩散风险,并建立传染病预防控制服务体系,增强监控检测的力度,完善管理机制,促进政府有效的宏观调控。
本研究对1000名居民展开健康教育,研究结果提示,健康教育实施后评分显著高于健康教育实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育实施后,居民吸烟与饮酒、食盐摄入过量率明显低于健康教育实施前,参与体育锻炼的概率显著高于健康教育实施前,传染病发生率显著低于健康教育实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,疾控中心对新发传染病开展预控工作时,可积极开展健康教育,使居民疾病预防、控制能力提升,从而促进新发传染病预控效果的提升。
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Study on the role of health education in new infectious diseases and its control countermeasures
WANG Feng1LIU Xiao-hua2
1.Department of Quality Management,Disease Control and Prevention Center in Zhuanghe City,Liaoning Province,Zhuanghe 116400,China;2.Department of Clinical Laboratory,Center Hospital in Liaoyang City,Liaoning Province,Liaoyang 116400,China
[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of health education in new infectious diseases.Methods A total of 1000 residents in the area of the disease control and prevention center from August 2017 to April 2015 were selected as the subjects,and the health education intervention was carried out from May to August in 2016.The status of health knowledge of the residents,the control of health behaviors and the incidence of infectious diseases before and after the implementation of education were compared.Results Before the implementation of health education,the health knowledge awareness score of 1000 residents was (73.2±3.5)points.After the implementation of health education,the score was(91.3±5.6)points.The health education score after the implementation of health education was significantly higher than that of before the implementation of health education,the difference was statistically significant(P<0.05).After the implementation of health education,the rate of smoking and drinking and excessive intake of salt were significantly lower than that before the implementation of health education,the probability of participating in physical exercise was significantly higher than that before the implementation of health education,infectious disease incidence was significantly lower than before the implementation of health education,and the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion Health education can play an effective role in the treatment of new infectious diseases,and the prevention and control of new infectious diseases should be increased and the level of prevention should be improved.
[Key words]New infectious diseases;Prevention and control;Health education
[中图分类号]R51
[文献标识码]A
[文章编号]1674-4721(2018)4(c)-0155-03
(收稿日期:2018-01-08 本文编辑:孟庆卿)