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乳腺癌是我国女性群体中非常多见的一种癌症类型，给广大患者的正常生活和生命安全带来十分严重的威胁，应当引起特别注意[1]。很多乳腺癌患者在癌症晚期往往会发生骨转移的症状，导致患者出现骨质疏松以及病理性骨折等病症，给患者带来较大的痛苦[2]。为进一步分析和研究唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的效果，对我院收治的乳腺癌骨转移患者分别行NP化疗和唑来膦酸联合NP化疗治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年1月收治的110例乳腺癌骨转移患者作为研究对象。纳入标准：①存在乳腺癌骨转移典型症状；②不存在影响本研究的其他类型的严重疾病；③意识清醒且愿意配合本研究；④符合行唑来膦酸治疗以及NP化疗的标准。本研究经我院医学伦理委员会批准，且患者均已签署知情同意书。采用随机分为A组和B组，每组各55例。A组患者年龄 33～76 岁，平均（52.04±3.88）岁；骨转移部位：脊柱转移23例，腰椎转移13例，胸骨转移10例，盆骨转移6例，四肢骨转移3例。B组患者年龄32～75岁，平均（53.15±3.27）岁；骨转移部位：脊柱转移 22例，腰椎转移12例，胸骨转移9例，盆骨转移7例，四肢骨转移5例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

A组患者行常规NP化疗，在第1天和第7天将20 mg/m2的重酒石酸长春瑞滨注射液（Pierre Fabre法国，批准文号：H20080497）和200 ml的氯化钠注射液进行混合，通过静脉滴注的方式对患者治疗。在第2～5天将70 mg/m2的诺欣顺铂注射液（江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20040813）与200 ml的氯化钠注射液进行混合，通过静脉滴注的方式对患者治疗。B组患者行唑来膦酸联合NP化疗治疗，NP化疗同A组，然后在此基础上将4 mg注射用唑来膦酸（国药集团国瑞药业有限公司，批准文号：国药准字H20041955）与150 ml氯化钠注射液混合，通过静脉滴注的方式对患者治疗。21 d为1个疗程，连续治疗4个疗程。

1.3 评价指标

观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。

疗效判定标准：治疗后，骨痛症状及肿瘤完全消失，即为显效；治疗后，骨痛症状有所缓解，肿瘤直径明显变小，即为良好；治疗后，骨痛症状依然存在甚至加重，肿瘤依然存在甚至直径变大，即为较差。临床治疗效果优良=优秀+良好[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

B组患者治疗优良率为87.27%，明显高于A组（70.91%），差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

A组患者不良反应发生率为12.73%，与B组（10.91%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表2）。

表2 两组患者不良反应发生率的比较[n（%）]

3 讨论

近年随着医学技术的不断发展和提高，乳腺癌的治疗已非难事，很多乳腺癌患者在接受手术治疗后能获得较长的生存期[4]。但很多患者在接受手术后会出现不同程度的肿瘤骨转移现象，给患者带来较大的痛苦并进一步威胁患者的生命安全，因此，加强对乳腺癌患者骨转移的治疗显得非常重要[5]。NP化疗是治疗乳腺癌骨转移的常规手段，为进一步提高治疗效果，各种新的方式和手段被用于乳腺癌骨转移的治疗[6]。本研究所用唑来膦酸是治疗恶性肿瘤骨转移的有效药物，是一种骨吸收抑制剂，能够有效阻断肿瘤的骨转移，在很多恶性肿瘤骨转移方面发挥了良好的作用。但目前唑来膦酸在乳腺癌骨转移中的应用研究并不多，进一步做好唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的研究有重大意义[7]。

本研究研究结果显示，B组患者治疗效果的优良率87.27%，明显高于A组（70.91%），差异有统计学意义（P＜0.05），提示通过唑来膦酸联合NP化疗能十分有效地优化乳腺癌骨转移患者的最终治疗效果，利于患者的康复，该研究结果与彭晶晶等[8-11]的研究结果是相符合的。

另外，本研究结果还显示，A组患者不良反应发生率为12.73%，与B组（10.91%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），提示唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的安全性较高，可进行临床推广应用，该结果与胡霜霜等[12-15]的研究结果一致。

综上所述，唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的效果非常突出，通过该方法能十分有效地优化乳腺癌骨转移患者的最终治疗效果，同时安全性比较高，非常有利于加速患者恢复，因此可行临床推广应用。

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