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宫颈癌的发生率极高，属于恶性肿瘤，主要发生于30～55岁的妇女群体中；据数据调查显示，随着人们生活习惯、生活环境、受教育程度等因素的不断改变，宫颈癌的发病人群越发年轻化，近年来呈现逐年增长的趋势。引发宫颈癌的因素有：HPV病毒感染、性行为、分娩次数等，宫颈癌的主要临床症状有：不规则阴道流血、排液、尿频、尿急、输尿管梗阻、便秘、贫血等；对患者实施宫颈活组织检查即可确诊其是否患有宫颈癌；在临床治疗中，中晚期宫颈癌可应用化疗控制、缓解病情进一步恶化发展[1-2]。本研究主要行白蛋白结合型紫杉醇治疗，并分析该种治疗方式的安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2017年1月收治的40例晚期宫颈癌患者作为研究对象，按照电脑随机方法分为研究组（20例）与对照组（20例）。研究组患者年龄42～62 岁，平均（52.33±6.69）岁；首次接受治疗 11 例，非首次接受治疗9例；难治型5例，复发型12例，病程进展3例；16例患者发生癌细胞转移其中腺癌转移5例，鳞状细胞癌转移10例，卵巢转移1例。对照组患者年龄 40～64 岁，平均（53.96±6.55）岁；首次接受治疗12例，非首次接受治疗8例；难治型6例，复发型11例，病程进展3例；17例患者发生癌细胞转移其中腺癌转移4例，鳞状细胞癌转移9例，卵巢转移4例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：患者均行组织活检且确诊为晚期宫颈癌；患者不存在心、肺、肝损害情况。排除标准：有认知障碍或精神障碍史；存在化疗药物过敏史。本研究患者均经我院医学伦理委员会批准，同意且知情参与研究过程。

1.2 方法

对照组患者行紫杉醇化疗治疗：化疗第1天予以静脉滴注紫杉醇注射液（辰欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字 H20057404）150 mg/m2，持续静脉滴注时间在3 h，待化疗1～5 d予以静脉滴注顺铂75 mg/m2。研究组患者行白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗：单纯使用白蛋白结合型紫杉醇治疗、白蛋白结合型紫杉醇+铂类化疗药物治疗、白蛋白结合型紫杉醇靶向治疗患者例数分别为2例、15例、3例。化疗第1天予以持续静脉滴注175 mg/m2的白蛋白结合型紫杉醇，滴注时间0.5 h；白蛋白结合型紫杉醇+铂类治疗患者：①顺铂：稀释75 mg/m2的顺铂（南京制药厂有限公司，批准文号：国药准字H20030675）+250 ml的0.9%氯化钠溶液，静脉滴注稀释后混合溶液+175 mg/m2的白蛋白结合型紫杉醇，滴注时间0.5 h；②卡铂：化疗第1天持续滴注1 h的350 mg/m2卡铂（齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20020180）+175 mg/m2的清蛋白结合型紫杉醇，滴注时间0.5 h；③奈达铂：化疗第1天滴注1.5 h的80 mg/m2奈达铂（齐鲁天和惠世制药有限公司，批准文号：国药准字H20050563）+175 mg/m2的白蛋白结合型紫杉醇，滴注时间0.5 h[3-4]。

1.3 观察指标

评价组间患者治疗后瘤体最大直径、症状缓解时间、生活质量评分、临床缓解率和不良反应发生率。完全缓解：宫颈癌瘤体缩小≥50%，患者不规则阴道流血、排液、尿频、尿急等临床症状完全消失；部分缓解：宫颈癌瘤体缩小≤50%，患者不规则阴道流血、排液、尿频、尿急等临床症状有所减轻；无效：宫颈癌瘤体无改变或有增大现象。临床缓解率=完全缓解率+部分缓解率。生活质量评分主要就生理、社会适应力、心理等方面进行评定，分数越高则生活质量越优。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0统计分析软件对实验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后瘤体最大直径、症状缓解时间、生活质量评分的比较

研究组患者治疗后瘤体最大直径、症状缓解时间和生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗后瘤体最大直径、症状缓解时间、生活质量评分的比较（

±s）

2.2 两组患者临床缓解率和不良反应发生率的比较

研究组患者的临床缓解率为95.00%，高于对照组（55.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组患者临床缓解率和不良反应发生率的比较

3 讨论

据相关的数据调查显示，在妇科肿瘤中，宫颈癌所致的死亡率相对较高，仅次于乳腺癌位居第二[5-7]；目前的临床研究[7-8]，宫颈癌的具体发病机制尚不明确，但是，大多数医学研究者认为宫颈癌的发生与HPV病毒感染、分娩次数、性行为等因素有密切相关性。宫颈癌会严重降低患者的生活质量，影响患者的身心健康，给患者带来巨大的疾病打击；对于早期宫颈癌患者而言，实施手术治疗则可取得十分肯定的临床治疗效果，但对晚期宫颈癌患者而言则错失了手术治疗的最佳时间段，其治疗效果不甚理想，因此，针对晚期宫颈癌患者大多实施化疗治疗，该种治疗措施存在一定的临床缓解率[9-10]。

紫杉醇属于广谱抗癌药物，在临床治疗中应用较为广泛；紫杉醇可治疗多种肿瘤类型，具有一定的临床治疗效果，可以帮助患者缓解临床主要症状；与此同时，紫杉醇还属于相对较为新型的抗微管药物，能够对微管蛋白二聚体的合成过程产生促进作用，可有效抑制微管蛋白二聚体分解，而达到稳定微管的临床作用，最终对细胞有丝分裂进行干预。紫杉醇在干预癌细胞的过程中，会明显抑制相对较为活跃的组织及细胞，该种现象的产生会引发不良反应出现。有研究显示，传统的紫杉醇与水难以溶合，因此，该种紫杉醇存在一定的应用局限性，且其毒性较高有一定的不良反应的发生率[11-12]。白蛋白结合型紫杉醇则不同，是传统紫杉醇的改善形式，属于新辅剂型紫杉醇；有研究显示，通过白蛋白与血管内皮细胞膜表面受体的结合作用，紫杉醇可通过吞噬过程进入细胞中，而白蛋白结合型紫杉醇可让肿瘤细胞获得更多紫杉醇，可对有丝分裂期微管动力学有效抑制，进而引发细胞凋亡。白蛋白结合型紫杉醇存在结构特殊性，研究表明，白蛋白结合型紫杉有较高的治疗优势性，白蛋白会包裹紫杉醇，致使药物有效利用白蛋白亲和血管内皮细胞，而直接进入到细胞内部以此发挥出药效，该种方式治疗方式的安全性极高，不易产生不良反应[13-14]。

本研究结果显示，研究组患者治疗后的效果更优，提示在药效发挥方面清蛋白结合型紫杉具有优势性，具有一定的治疗安全性和临床优势性；该研究结果与姬时宇等[15]的研究结论相似，提示白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期宫颈癌患者的临床效果十分显著，有效缓解患者的临床症状，控制瘤体进一步发展，缩短症状缓解时间，帮助患者提高了生活质量，将不良反应发生率有效降低，应用效果十分显著。对晚期宫颈癌患者应用白蛋白结合型紫杉醇治疗，具有一定的药物安全性，能够大大提高患者的临床疗效。

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