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肺尘埃沉着病属于较高发病率的一种职业病，对患者生活质量带来危害，对患者的劳动能力也产生严重的不良影响[1]。因为在职业活动的过程中长时间的吸入一些生产性的粉尘物质，且于肺内蓄积，导致患者的肺组织出现弥漫性以及进行性的纤维化情况。现今，对肺尘埃沉着病没有特效的治疗药物及方法，多采取综合治疗，来减轻患者的病症。肺康复是对存在慢性的呼吸系统相关疾病者（有咳嗽、呼吸困难、咳痰、肺部干湿性啰音等）予以康复治疗，促使患者的活动能力以及生活能力的提升。本研究评价多学科综合性肺康复在老年肺尘埃沉着病患者中应用的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年11月我院收治的76例老年肺尘埃沉着病患者，按康复治疗方式不同分为实验组和参照组，各38例。参照组男30例，女8例；年龄 63～79 岁，平均（68.35±2.05）岁。实验组男 31 例，女7 例；年龄 64～78 岁，平均（68.38±2.06）岁。两组老年患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批，参与研究者都知情同意。纳入标准：患者均符合肺尘埃沉着病相关诊断指标，安静时其动脉血氧饱和度≥90%。排除标准：存在比较严重的肢体功能相关障碍的患者；较严重心衰、急性心肌梗死患者；不稳定性心绞痛患者；存在认知功能相关障碍以及精神具备异常的患者。

1.2 方法

参照组老年患者给予常规康复治疗，予以患者常规的内科相关药物临床治疗，予以健康知识教育，维持日常的活动量等。实验组老年患者给予多学科综合性肺康复治疗，予以患者常规的内科相关药物临床治疗，并对其进行老年综合评估，在此基础上予以以下干预。①健康宣教：使患者对粉尘危害和吸烟危害充分了解，告知患者疾病基础知识和临床治疗手段。②运动锻炼：功率踏车相关耐力锻炼用于患者的下肢锻炼，每周锻炼3次，每次锻炼0.5 h。无支撑的负重锻炼用于患者上肢锻炼，共有五个上肢锻炼动作，每个锻炼动作予以3次重复，每周坚持3次呼吸肌相关功能锻炼，每次15 min，每周坚持3次呼吸体操相关锻炼、缩唇呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼，每次15 min。③个体用药护理：由临床药师监督患者实际用药状况，将用药指导予以患者。④个体营养护理：予以患者相关营养评定，将个体性的营养方案制定，使患者保证合理饮食，将患者的营养水平提升。

1.3 观察指标

①记录两组老年患者康复治疗前后的生活质量评分，分值越高其生活质量越差。②记录两组老年患者康复治疗前后的6 min平均步行距离。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0统计学软件对实验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组老年患者康复治疗前后生活质量评分的比较

康复治疗前，两组老年患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），康复治疗后，实验组老年患者生活质量评分低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 1）。

表1 两组老年患者康复治疗前后的生活质量评分的比较（分，

±s）

2.2 两组老年患者康复治疗前后6 min平均步行距离的比较

康复治疗前，两组患者6 min平均步行距离比较，差异无统计学意义（P＞0.05），康复治疗后，实验组老年患者6 min平均步行距离高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 2）。

表2 两组老年患者康复治疗前后6 min平均步行距离的比较（m，

±s）

3 讨论

老年肺尘埃沉着病患者肺功能出现明显下降，存在长时间的咳嗽、咯痰，呼吸相对困难，容易出现反复的发作，且不断加重病情等[2]。对该病患者临床上尚没有特效的治愈药物。而予以老年患者老年综合评估以及康复治疗干预对其呼吸道相关症状具备改善效果，可预防并发症的发生，能使其生活质量提升[3-4]。

综合性肺康复治疗用于老年肺尘埃沉着病患者，具备减轻临床症状，能改善其肺功能，可促进机体康复[5-9]。而且，老年肺尘埃沉着病患者采取多学科的综合性肺康复治疗，对其病情予以准确的评定，实施健康宣教，并予以积极的康复锻炼，加强其用药护理及营养护理，促使其康复效果得到提升[10-16]。本研究结果显示，康复治疗前实验组患者生活质量评分为（2.7±0.4）分，参照组为（2.8±0.5）分，差异无统计学意义（P＞0.05），康复治疗后实验组患者生活质量评分为（2.5±0.1）分，低于参照组[（2.7±0.6）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）；康复治疗后实验组患者6 min平均步行距离为（286.3±31.0）m，参照组为（285.2±32.0）m，差异无统计学意义（P＞0.05），康复治疗后实验组患者6 min平均步行距离为（365.8±36.0）m，高于参照组的（281.0±30.5）m，差异有统计学意义（P＜0.05）。田银君等[17]报道，康复组老年稳定期尘肺患者治疗后6 min步行距离、日常生活能力比对照组更优，差异有统计学意义。与本研究结果一致，提示多学科综合性肺康复治疗老年肺尘埃沉着病患者有应用价值。

综上所述，老年肺尘埃沉着病患者应用多学科综合性肺康复治疗效果显著，具备推广意义。

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