龚焕球1吴玉欢2张桂芬3何敏滢4梁绮荧1朱柳宜1萧佩仪3邓霞3李崇虹5

1.广东省佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院眼耳鼻咽喉头颈（颌面）外科，广东佛山528300；2.广东省佛山市顺德区第一人民医院眼科，广东佛山528300；3.广东省佛山市顺德区第一人民医院急诊科，广东佛山528300；4.广东省佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院手术室，广东佛山528300；5.广东省佛山市顺德区第一人民医院教授门诊，广东佛山528300

[摘要]目的综合调查佛山市家庭服务从业人员公众基础急救知识与技能掌握情况，评估其在日常生活所发生的意外事件中自救以及施救的本领，为在家庭、社区、中介人群中开展不同形式的培训提供科学的数据参考。方法选取在本地区2014年8月～2015年12月家庭服务机构、中介、社区中抽取家庭服务从业人员140人作为研究对象，140人中有4个不同层面的人群，主要包括老人和患者护理、婴幼儿看护、家庭保洁以及家庭烹饪。采取面对面问卷调查法并选拔在佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院的高等院校实习生作为调研员。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析140例调查对象（家庭服务机构、中介以及社区等家庭服务从业人员）的知识水平、卫生知识、食品安全知识及对突发事件的应对能力。结果在发生紧急情况时，4个不同层面的人群在正确呼救掌握度、知晓基础急救知识度、了解心肺复苏度、需求急救知识与技能度以及愿意接受急救技能专业培训度方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）；4个不同层面的人群在在掌握简单急救工具使用度方面比较差异有统计学意义（P＜0.05），4个不同层面的人群在掌握心肺复苏操作方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论佛山市家庭服务从业人员公众基础急救知识与技能掌握水平较低，需要加强公众急救意识，普及相关急救知识。

[关键词]家庭服务从业人员；公众基础急救知识；技能掌握

根据相关资料调查结果显示，我国服务业的从业工作人员比重占32.4%，与服务行业发展较好的发展中国家40%以上比例相比有较大差距，与发达国家的60%～78%相差更远[1-3]。从上述数据不难看出，我国家庭服务行业还有很大的发展空间；另外，随着我国逐渐进入老龄人口大国，因此推动了家庭服务行业的发展。目前来看，我国超过60岁以上的老年人人数已经达到1.74亿，到2025年，老年人数将达到2.8亿，随着独生子女结婚生子，单靠家庭的力量已经无法满足老年人晚年生活的环境，而家庭服务行业可以满足老年人的养老需求[4-6]。从上述角度来看，家庭服务行业有着很大的发展前景。

1.1 一般资料

选取在本地区2014年8月～2015年12月家庭服务机构、中介、社区中抽取家庭服务从业人员140人作为研究对象，140人中有4个不同层面的人群，主要包括老人和患者护理、婴幼儿看护、家庭保洁以及家庭烹饪。

1.2 方法

首先，设计调查问卷表。由医院受过专门救护知识培训的人员统一组织教学大纲以及设计有关现场自救与互救、应急处置知识等内容问卷，在参考和征询有关专家意见的基础上结合本地区实际情况进行相应设计。其次，选拔在佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院的高等院校实习生作为调研员。培训调研人员学习问卷内容与问卷方法，统一认识标准，并且采用统一指导语解释问卷内容，组织分组、分片人员等到本城区家庭服务机构、中介、社区发放调查问卷表，把已经完成的表格呈交给设计人员，再由课题负责人确认表格和数据的正确性与完整性。最后，对所收集到的数据交给统计人员集中录入，使用统计学软件进行数据录入和统计学分析，再呈交报告。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用±s表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 四个不同层面的人群发生紧急情况时基础急救知识与技能掌握情况分析

①老人和患者护理（18人）在发生紧急情况时正确呼救掌握度为94.44%（17/18），知晓基础急救知识度为11.11%（2/18），了解心肺复苏度为5.56%（1/18），需求急救知识与技能度为88.89%（16/18），愿意接受急救技能专业培训度为83.33%（15/18）；②婴幼儿看护（40人）分别为97.50%（39/40）、7.50%（3/40）、10.00%（4/40）、80.00%（32/40）、82.50%（33/40）；③家庭保洁（67人）分别为97.01%（65/67）、14.93%（10/67）、10.45%（7/67）、98.51%（66/67）、98.51%（66/67）；④家庭烹饪（15人）分别为93.33%（14/15）、13.33%（2/15）、6.67%（1/15）、86.67%（13/15）、86.67%（13/15）。在发生紧急情况时，4个不同层面的人群在正确呼救掌握度、知晓基础急救知识度、了解心肺复苏度、需求急救知识与技能度以及愿意接受急救技能专业培训度方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。

2.2 四个不同层面的人群掌握简单急救工具使用，心肺复苏操作等情况的比较

①老人和患者护理掌握简单急救工具使用度为61.11%（11/18），婴幼儿看护为55.00%（22/40），家庭保洁掌握简单急救工具使用度为49.25%（11/67），家庭烹饪为86.67%（13/15），4个不同层面的人群在在掌握简单急救工具使用度方面比较有统计学意义（P＜0.05）；②老人和患者护理掌握心肺复苏操作度为5.56%（1/18），婴幼儿看护为7.50%（3/40），家庭保洁掌握为5.97%（4/67），家庭烹饪为6.67%（1/15），4个不同层面的人群在掌握心肺复苏操作方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）（表2）。

深圳调查显示，有48.31%的家政公司仅提供2～7 d的培训，33.70%的家政公司提供7～14 d培训，10.11%的家政公司没有提供任何培训[7-10]。北京调查显示，有近30%的家政服务员是自己出资进行相关培训，约50%的家政服务人员是由家政公司出资进行培训[11-13]。随着我国经济社会的不断发展与进步，人们的生活水平越来越高，家庭服务行业迅速崛起[14-16]。家庭服务从业人员的知识水平高低关系着服务质量的高低，家庭服务从业人员是人民生活中最为初级的卫生保健和卫生护理人员，一旦发生紧急情况或者突发疾病时，家庭服务从业人员是否能够在第一时间掌握好卫生知识、食品安全知识等突发事件的应对能力，尤其是针对老年人群的家庭服务，卫生知识、食品安全知识等突发事件的应对能力显得尤为重要[17-18]。本文的相关调查研究结果显示在发生紧急情况时，4个不同层面的人群在正确呼救掌握度、知晓基础急救知识度、了解心肺复苏度、需求急救知识与技能度以及愿意接受急救技能专业培训度比较无统计学意义（P＞0.05）。从上述研究数据不难看出，佛山市家庭服务从业人员公众基础急救知识与技能掌握情况水平较低，需要加强公众急救意识，普及相关急救知识。提高自救者的能力水平，加强对其在紧急情况时的应变能力，与此同时出台相关法律让救人者自身的合法权益受到保护[19-20]。本文的研究结果还显示，4个不同层面的人群在在掌握简单急救工具使用度比较有统计学意义（P＜0.05），基于此，提高家庭保洁和婴幼儿看护掌握简单急救工具使用度非常有必要。

在日常培训工作中，保持冷静，有效地进行现场指挥急救工作，分清楚轻重缓急，对伤员进行及时的转送和救护；对疑似骨折患者尤其是脊椎骨折患者，不应该让伤员试图行走，而应该避免严重损伤。除此之外，医护工作者也应该多宣传预防传染病的相关知识，让救人者或者自救者不必害怕传染而不愿意及时相救的情况出现。

[1]聂雷霞，张敏，徐婷婷，等.在读大老人和病人护理心肺复苏培训的效果及分析[J].解放军护理杂志，2012，29（1）：67-69.

[2]颜文贞，王丽萍，戴东，等.家庭保洁心脏性猝死认知程度的调查[J].国际护理学杂志，2014，16（7）：1637-1638.

[3]罗银秋，梁美英，向霞，等.佛山市公众基础急救知识和技能培训普及状况阶段调查分析[J].岭南急诊医学杂志，2013，15（2）：145-146.

[4]田竞，李秀岩，周大鹏，等.沈阳战区某部战伤自救互救技能掌握及知识需求情况调查分析[J].解放军医药杂志，2012，24（6）：53-56.

[5]徐万忠，王晓麒，白艳丽，等.固原市医院医护人员院前急救知识和技能的培训现状分析[J].宁夏医学杂志，2013，35（5）：461-462.

[6]杨凤玲.中职护生实习前急救知识和技能现状调查[J].卫生职业教育，2013，31（24）：123-124.

[7]胡耀飞，张莉，章永琳，等.院前婴幼儿看护救护培训的调查分析[J].实用临床医学，2012，13（12）：135-136.

[8]陈立军，谢红，史娜，等.基于PBL案例讨论式教学在救援生化教学中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2015，17（10）：990-991.

[9]汪凤兰，龚光梅，马桂兰，等.在校大老人和病人护理基础生命支持培训的效果研究[J].当代护士（专科版），2013，（2）：147-148.

[10]岳颖，席强，张剑鹏，等.中医院校急救医学模拟教学基地的建设与讨论[J].中国医学装备，2015，14（4）：105-107.

[11]王桂芳.关于阜阳师范学院体院老人和病人护理急救意识和能力的调查研究[J].当代体育科技，2015，5（29）：141-142.

[12]吴国华，马玲，张文强等.郑州市公众院前急救培训方式及效果研究[J].河南外科学杂志，2013，19（1）：41-43.

[13]周岩，彦彤.关于突发公共事件中提高护士应急能力的培训体会[J].中国实用医药，2013，8（8）：263-264.

[14]黎文娟，刘小琴，王佳，等.急救培训在提高医院后勤人员救护能力中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，11（21）：166，168.

[15]石红丽，张小曼，姜召娣，等.非医学院校大老人和病人护理心肺复苏知识认知及需求情况调查[J].中华现代护理杂志，2012，18（5）：555-556.

[16]黎贵道，熊艳，邓明尧，等.TBL结合典型病例情境模拟教学法在心肺复苏培训中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2013，8（10）：942-943.

[17]张亚杰，刘军翔，赵季红，等.加强重症医学科医护人员心肺复苏培训效果调查和分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2014，9（9）：867，871.

[18]张凯，李春玉.对吉林省社区护理人力资源现状的调查[J].中华现代护理杂志，2013，19（16）：1936-1939.

Investigation and study of public basic first-aid knowledge and skill mastery for family service employees

GONG Huan-qiu1WU Yu-huan2ZHANG Gui-fen3HE Min-ying4LIANG Qi-ying1ZHU Liu-yi1XIAO Pei-yi3DENG Xia3LI Chong-hong5
1.Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,Chencun Hospital Affiliated to the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan528300,China;2.Department of Ophthalmology,the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan528300,China;3.Department of Emergency,the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan528300, China;4.Operation Room,Chencun Hospital Affiliated to the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan528300,China;5.Professor Clinic,the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan528300,China

[Abstract]Objective To investigate comprehensively the public basic first-aid knowledge and skill mastery for family service employees of Foshan City,and evaluate the ability of self rescue and rescue in the accidents happened in daily life,and to provide scientific reference for the different forms of training conducted in the family,community and intermediary.Methods 140 family service employees extracted from family service agencies,intermediary and community in the local area from August 2014 to December 2015 were selected as the research object,there are 4 different levels of the crowd of 140 people including the elderly and patient care,infant care,household cleaning and home cooking.Face to face questionnaire survey was used and college intern in Chencun Hospital Affiliated to the First People′s Hospital of Shunde District in Foshan City were selected as a researcher.The level of knowledge,knowledge of health and food safety knowledge and the ability to respond to emergencies were analyzed using SPSS 20 statistical software.Results In the event of an emergency,there was no statistical difference of in the right for master degree,mastery of knowledge of firstaid knowledge,understanding of basic CPR degree,first-aid knowledge and skills needing degreee and be willing to accept the professional training of first aid skills degree in 4 different levels of people(P＞0.05).There was a statistical difference of mastering the usage degree of simple first-aid tools(P＜0.05),and there was no statistical difference of the grasp of CPR operation for 4 different level groups(P＞0.05).Conclusion The mastery level of public basic first-aid knowledge and skill in family service employees of Foshan City is lower,so it is necessary to strengthen the public awareness of and popularize the related knowledge of first-aid.

[Key words]Family service employees;Public basic first-aid knowledge;Skill mastery

[中图分类号]R195.1

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721（2017）04（a）-0153-03

（收稿日期：2017-01-31本文编辑：许俊琴）

[基金项目]广东省佛山市卫生和计生局医学科研课题（20160262）