腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果

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[摘要] 目的探讨腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法选取2019 年7 月至2022 年7 月在萍乡市人民医院小儿外科行腹腔镜下经皮穿刺腹膜外内环口结扎术的514 例资料完整的腹股沟疝患儿作为研究对象，按照单双通道穿刺的不同分为双通道穿刺组（273 例）和单通道穿刺组（241 例），其中2019 年7 月至2021 年5 月患儿采用硬膜外针带线经皮双通道穿刺完成腹膜外结扎术，2021 年6 月至2022 年7 月患儿采用硬膜外针带双色线法单通道经皮穿刺完成腹膜外结扎术。比较两组患儿的单/双侧、手术时间、穿刺点硬结、线结反应、腹股沟区疼痛及复发率等指标。结果两组患儿术后腹股沟区疼痛及疝复发率的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），单通道穿刺组手术时间短于双通道穿刺组，穿刺点硬结及线结反应发生率低于双通道穿刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝，是一种安全有效的手术方法，可简化操作、缩短手术操作时间，降低穿刺点硬结及线结反应发生率，有利于在基层地区医院推广。

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关键词 ：内环结扎术, 腹股沟疝, 腹腔镜, 双色线法, 单通道穿刺

Abstract：

Objective To explore the clinical value of laparoscopic percutaneous single channel puncture internal ring high ligation by extradural-puncture needle with double-color suture in the treatment of inguinal hernia in children.Methods A total of 514 cases of inguinal hernia with complete data who underwent percutaneous peritoneal peritoneal circumferential ligation under laparoscopy in the Department of Pediatric Surgery,Pingxiang People's Hospital from July 2019 to July 2022 were selected as the study objects.According to the difference of single and double channel puncture,they were divided into double-channel puncture group(273 cases)and single-channel puncture group (241 cases).From July 2019 to May 2021,epidural needle and thread percutaneous double channel puncture were used to complete epitoneal ligation.From June 2021 to July 2022,patients were treated with epidural needle with bicolor thread and single channel percutaneous puncture to complete epitoneal ligation.Unilateral/bilateral,operation time,puncture point induration,line knot response,groin pain and recurrence rate were compared between the two groups.Results There were no statistically significant differences in the rates of postoperative groin pain and hernia recurrence between the two groups (P＞0.05).The operation time of the single-channel puncture group was shorter than that in the double-channel puncture group,incidence of puncture point indentation and linear knot reaction in the single-channel puncture group were lower than those in the double-channel puncture group,with statistically significant differences (P＜0.05).Conclusion Percutaneous epidural needle with bicolor thread ligation under laparoscope is a safe and effective surgical method for the treatment of inguinal hernia in children,which can simplify operation,shorten operation time,reduce the incidence of puncture point induration and knot reaction,and is beneficial to popularize in basic hospitals.

Key words： Internal orifice high ligation Inguinal hernia Double-color suture Laparoscope Single channel puncture

基金资助:

江西省卫生健康委科技计划项目（202212181）。

作者简介: 贺小张（1987-），男，江西萍乡人，硕士；研究方向：小儿外科。

引用本文:

贺小张；王桃；廖鹏；许绍林；王俊东. 腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果[J]. 中国当代医药, 2024, 31(12): 100-103.
HE Xiaozhang WANG Tao LIAO Peng XU Shaolin WANG Jundong. Clinical effect of laparoscopic percutaneous single channel puncture internal ring extraperitoneal ligation by extradural-puncture needle with double-color suture in treatment of inguinal hernial sac in children. 中国当代医药, 2024, 31(12): 100-103.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2024/V31/I12/100

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