男性不育症精子DNA 完整结构损伤的中医药治疗研究进展

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摘要近年来，随着男性不育症相关致病因素更深入的研究，男性精子DNA 碎片指数成为新的评估男性生育力和预测临床结局的重要指标之一，精子DNA 完整结构的异常直接影响胚胎的质量和临床结局，严重者可导致女性反复着床失败和流产。中医学对类似男性不育症的认识和研究早有记载，以“浊邪”为病机辨治精子DNA 损伤越来越被学者们所认可，认为“浊”与男性精子DNA 完整结构的损伤有直接的关联性，并强调湿、热、瘀以及滞等统称为浊邪，对精子DNA 完整结构有破坏作用，认为浊邪不单是致病因素也是病理产物，并强调化浊法对精子DNA 结构损伤的重要修复作用。笔者根据查阅文献并结合生殖男科门诊用药经验归纳总结了中医药对不育症伴精子DNA 损伤患者的治疗，为临床采用中医药对不育症伴精子DNA 损伤的诊疗提出新思路。

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关键词 ：中医药, 精子DNA 完整性, 辨证论治, 整体观念

Abstract：In recent years,with the in-depth study of the pathogenic factors related to male infertility,the male sperm DNA fragmentation index has become one of the new important indicators to evaluate male fertility and predict clinical outcomes.The abnormal integrity of sperm DNA structure directly affects the quality of embryos and clinical outcomes,and in severe cases,it can lead to repeated implantation failure and abortion.The understanding and research of similar male infertility in traditional Chinese medicine have been recorded for a long time,and the identification and treatment of sperm DNA damage with "turbiditism" as the pathogenesis has been increasingly recognized by scholars.It is believed that "turbiditism" has a direct correlation with the damage of sperm DNA integrity structure,and emphasizes that dampness,heat,blood stasis,stagnation and so on are collectively called turbiditism,which can damage the integrity of sperm DNA structure.It is believed that turbidization is not only a pathogenic factor but also a pathological product.It is emphasized that turbidization plays an important role in the repair of sperm DNA structural damage.Based on the literature review and the experience of drug use in reproductive andrology clinic,the author summarizes the treatment of infertility patients with sperm DNA damage with traditional Chinese medicine,and puts forward new ideas for the clinical use of traditional Chinese medicine in the diagnosis and treatment of infertility with sperm DNA damage.

Key words： Traditional Chinese medicine Sperm DNA integrity Syndrome differentiation and treatment Concept of wholeness

基金资助:江西省中医药管理局科技计划项目（2022A087）；江西省中医男科疾病重点研究室（KP 202102007）；江西省南昌市科技支撑计划项目（2022-KJZC-022）。

作者简介: 郑小挺（1990-），男，江西南昌人，硕士；研究方向：中医药对男性不育症的研究。

引用本文:

郑小挺；马玲；周玉良；姚文亮；陈胜辉. 男性不育症精子DNA 完整结构损伤的中医药治疗研究进展[J]. 中国当代医药, 2023, 30(21): 34-37转47.
ZHENG Xiaoting MA Ling ZHOU Yuliang YAO Wenliang CHEN Shenghui. Research progress of traditional Chinese medicine in the treatment of sperm DNA integrity structure damage in male infertility. 中国当代医药, 2023, 30(21): 34-37转47.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2023/V30/I21/34

[1]	周雪，周艳芬，孙国海，等.男性精子DNA 碎片指数与精液常规参数的相关性研究[J].中国性科学，2021，30（3）：6-10.
[2]	陆金春.精子DNA 损伤检测的临床应用价值及面临的问题[J].中华医学杂志，2015，95（36）：2989-2993.
[3]	Dehon PM，McGowin CL.The Immunopathogenesis of Mycoplasma genitalium Infections in Women：A Narrative Review[J].Sex Transm Dis，2017，44（7）：428-432.
[4]	Idahl A，Jurstrand M，Olofsson JI，et al.Mycoplasma genitalium serum antibodies in infertile couples and fertile women[J].Sex Transm Infect，2015，91（8）：589-591.
[5]	Ghosh S，Mukherjee S.Testicular germ cell apoptosis and sperm defects in mice upon long-term high fat diet feeding[J].J Cell Physiol，2018，233（10）：6896-6909.
[6]	丁豪帅，张斌，常德辉.Nrf2/HO-1 信号通路在男性不育症中的研究进展[J].重庆医学，2021，50（13）：2309-2313，2318.
[7]	管斯琪，王景尚，祝雨田.生精细胞增殖、凋亡相关蛋白及通路的研究进展[J].中国性科学，2021，30（8）：4-7.
[8]	孔维元，张铁辉.线粒体介导的细胞凋亡与男性不育的研究进展[J].医学综述，2014，20（22）：4058-4060.
[9]	Berg E，Houska P，Nesheim N，et al.Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome Leads to Impaired Semen Parameters，Increased Sperm DNA Fragmentation and Unfavorable Changes of Sperm Protamine mRNA Ratio[J].Int J Mol Sci，2021，22（15）：7854.
[10]	清·陈士铎.石室秘录[M].北京：人民卫生出版社，2006：6.
[11]	明·王肯堂.证治准绳[M].北京：人民卫生出版社，2001：2.
[12]	焦招柱，郑燕飞，王停，等.从“毒”、“虫”论治少弱精子症[J].云南中医学院学报，2014，37（6）：70-73.
[13]	王庆，黄健，孙志兴.徐福松治疗男性不育症学术思想探讨[J].江苏中医药，2015，47（6）：15-16.
[14]	刘青，马丽亚.张大伟治疗湿热下注型少弱精子症经验[J].中医学报，2019，34（8）：1660-1664.
[15]	郭炫佐，何清湖.感染性不育症肾虚湿热血瘀病机探讨[J].中华中医药杂志，2016，31（6）：2065-2067.
[16]	贾海骅，李玉波，张治国，等.基于“痰瘀互结，毒损入络”之男性不育的病机探讨[J].中国中医基础医学杂志，2019，25（9）：1200-1202.
[17]	李宪锐，张耀圣，何军琴.“从瘀论治”在男性不育症临床诊疗中的应用[J].中国性科学，2019，28（7）：129-131.
[18]	袁卓珺，汤林，马栋，等.男性不育症阳虚体质与中医证候相关性研究[J].时珍国医国药，2018，29（8）：1946-1947.
[19]	孙冉冉，姚海强，李玲孺，等.痰湿体质与不孕不育的相关性探讨[J].世界中医药，2015，10（9）：1429-1431.
[20]	黄念文，毕焕洲，于珊珊，等.基于数据挖掘的精子DNA碎片指数异常中医用药规律分析[J].中国性科学，2022，31（4）：139-142.
[21]	苏玖雄，何振雄，朱美群，等.益肾强精方治疗不育症患者精子DNA 损伤的研究[J].当代医学，2022，28（2）：20-22.
[22]	王淑红，张展羽，韩瑞玉，等.益肾生精方对不育症患者精液质量及精子DNA 的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（9）：926-928.
[23]	王英俊，李大文.十子二仙汤对肾阳虚型弱精子症患者的精子顶体完整率及精子DNA 完整率影响研究[J].四川中医，2012，30（9）：56-60.
[24]	严峰.益肾固精方对肾阳虚夹瘀型弱精子症患者精子DNA碎片和顶体反应影响研究[J].辽宁中医药大学学报，2020，22（12）：114-117.
[25]	卢宗林，范曾，赵旭东，等.“化浊育精颗粒”治疗精子DNA 损伤男性不育患者临床观察[J].中国性科学，2019，28（10）：80-84.
[26]	张春玲，曲文玉，刘丽英，等.五子衍宗丸对精子DNA 损伤及精子活力影响及机制[J].辽宁中医药大学学报，2017，19（1）：206-208.
[27]	姚文亮，陈胜辉.补肾强精颗粒改善特发性弱精子症患者DNA 完整性的临床研究[J].中国生化药物杂志，2015，35（10）：25-28.
[28]	何泳志，李大文，肖鑫，等.生精胶囊对精子DNA 和顶体完整率及体外受精结局影响[J].重庆医学，2016，45（26）：3688-3691.
[29]	刘炜，付睿，赵晨，等.黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子DNA 完整性的影响[J].中国男科学杂志，2016，30（4）：34-37.
[30]	孙振高，孙金龙，姜鲲鹏，等.六味地黄软胶囊对精液参数及精子DNA 质量的影响[J].中华中医药杂志，2011，26（2）：340-342.
[31]	张孝旭，何映.聚精丸对弱精子症患者精子DNA 完整性的影响[J].北京中医药，2011，30（1）：41-42.
[32]	杨杰，商建伟，唐文豪，等.麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性精子DNA 损伤的临床观察[J].中国性科学，2018，27（2）：104-107.
[33]	金保方，黄宇烽，夏欣一，等.养精胶囊联合锌硒宝对不育患者精子DNA 完整性的影响[J].中国男科学杂志，2006（12）：45-49.
[34]	谢福贤，翟国敏，文海平，等.活血补肾法对改善不育症患者精子DNA 损伤的临床研究[J].国医论坛，2017，32（6）：29-31.
[35]	何泳志，李大文，何冰，等.生精胶囊及左卡尼汀对精子DNA 断裂率顶体完整率及体外受精结局的影响[J].中国临床新医学，2016，9（4）：277-281.
[36]	辛重强，景华，蔡宇鑫，等.从中医病机角度探讨膏方调治男性不育症的策略[J].中国医药科学，2022，12（23）：100-103.
[37]	卢宗林，范曾，赵旭东，等.以“浊邪”为机辨治精子DNA损伤男性不育[J].新中医，2022，54（7）：224-228.