鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性

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摘要目的探讨分析鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性。方法选择2004年4月～2019年4月在滨州市滨城区市立医院就诊的816例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，即观察组（n=408）与对照组（n=408）；其中对照组患者采用鼻内镜鼻窦手术与下鼻甲成型术（下鼻甲外移骨折术、下鼻甲黏膜下部分切除术）联合治疗，观察组患者采用鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗。比较两组患者的治疗效果、Lund-Kennedy评分、鼻阻力、鼻腔鼻窦结局测试-20（SNOT-20）评分、嗅觉功能变化以及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.10%，高于对照组的75.98%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的鼻阻力、SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分、嗅觉功能比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后的鼻阻力、SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分均低于治疗前，嗅觉功能优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的鼻阻力、SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分均低于对照组，嗅觉功能优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的并发症总发生率为4.66%，低于对照组的17.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性鼻-鼻窦炎采用鼻内镜鼻窦手术与低温等离子下鼻甲射频消融术联合治疗的效果显著，可明显改善患者的鼻通气功能与嗅觉功能，且安全性高，值得临床上推广。

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	张新房1 于延芳2 王保军3 游美1

关键词 ： , font-size: 16px, text-align: justify, 慢性鼻-鼻窦炎')" href="#">">慢性鼻-鼻窦炎, 鼻内镜, 鼻窦手术, 低温等离子, 射频消融术, 有效性, 安全性

Abstract： Objective To investigate the effectiveness and safety of nasal endoscopic sinus surgery combined with lowtemperature plasma turbinate radiofrequency ablation in the treatment of chronic rhinosinusitis.Methods A total of 816 patients with chronic rhinosinusitis who were treated in Bincheng Municipai Hospital of Binzhou City from April 2004 to April 2019 were selected as the research objects，and they were divided into two groups by the random number table method，namely the observation group (n=408) and the control group (n=408).The control group was treated with nasal endoscopic sinus surgery and inferior turbinoplasty (inferior turbinate osteotomy，inferior turbinate submucosal resection)，and the observation group was treated with nasal endoscopic sinus surgery and low-temperature plasma turbinate radiofrequency ablation.The treatment effect，Lund-Kennedy score，nasal resistance，sino-nasal outcome test-20(SNOT-20) score and olfactory function changes and the incidence of complications were compared between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the observation group was 95.10%，which was higher than 75.98% in the control group，the difference was statistically significant (P＜0.05).Before treatment，there were no significant differences in nasal resistance，SNOT-20 score，Lund-Kennedy score，and olfactory function between the two groups (P ＞0.05).The nasal resistance，SNOT-20 scores，and Lund-Kennedy scores of the two groups after treatment were lower than those before treatment，and the olfactory function was better than that before treatment，the differences were statistically significant (P＜0.05).The nasal resistance，SNOT-20 scores，and Lund-Kennedy scores of the observation group after treatment were lower than those of the control group，and the olfactory function was better than that of the control group，the differences were statistically significant (P＜0.05).The total incidence rate of complications in the observation group was 4.66%，which was lower than 17.40% in the control group，the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Nasal endoscopic sinus surgery combined with low-temperature plasma turbinate radiofrequency ablation has a significant effect in the treatment of chronic rhinosinusitis，and can significantly improve the nasal ventilation and olfactory function of the patients，the safety is high，which is worthy of clinical promotion.

Key words： font-size: 16px Chronic rhinosinusitis;Nasal endoscopic sinus surgery;Sinus surgery;Low-temperature plasma;Radiofrequency ablation;Effectiveness;Safety')" href="#">text-align: justify;">Chronic rhinosinusitis;Nasal endoscopic sinus surgery;Sinus surgery;Low-temperature plasma;Radiofrequency ablation;Effectiveness;Safety

PACS:

基金资助:

作者简介: 张新房，男，汉族，山东滨州人，本科，主治医师，科主任，滨州市医学会耳鼻咽喉分会委员，研究方向：耳鼻咽喉头颈外科

引用本文:

张新房1 于延芳2 王保军3 游美1. 鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性[J]. 中国当代医药, 2020, 27(33): 125-128.
ZHANG Xin-fang1 YU Yan-fang2 WANG Bao-jun3 YOU Mei1. Effectiveness and safety of nasal endoscopic sinus surgery combined with low-temperature plasma turbinate radiofrequency ablation in the treatment of chronic rhinosinusitis. 中国当代医药, 2020, 27(33): 125-128.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I33/125

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