双镜联合胆总管切开取石术在老年腹部手术史胆总管并胆囊结石患者中的应用效果

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摘要目的探讨双镜（腹腔镜+胆道镜）联合胆总管切开取石术在老年腹部手术史胆总管并胆囊结石患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月江苏大学附属金坛医院收治的100 例老年腹部手术史胆总管并胆囊结石患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组（50 例）与对照组（50 例）。试验组患者采用双镜（腹腔镜+胆道镜）联合胆总管切开取石术治疗，对照组患者采用开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石术治疗。比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症总发生率、住院费用等相关指标。结果两组患者的手术持续时间、术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患者的术后住院时间、整体住院时间、术后进食时间短于对照组，术中出血量少于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年腹部手术史胆总管合并胆囊结石患者，予以双镜（腹腔镜+胆道镜）联合胆总管切开取石术治疗可有效缩短患者的住院时间，减少患者经济费用，安全性适当，值得临床推广。

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	葛海龙
	王玉
	虞卫新

关键词 ：胆总管结石, 胆囊结石, 腹腔镜, 胆道镜, 安全性

Abstract：Objective To investigate the application effect of double endoscopic (laparoscopy + choledochoscopy) combined choledocholithotomy in elderly patients with common bile duct and gallbladder stones with history of abdominal surgery. Methods A total of 100 elderly patients with common bile duct and gallbladder stones with history of abdominal surgery admitted to Jintan Hospital Affiliated to Jiangsu University from January 2017 to January 2020 were selected as the research objects, and divided into experimental group (50 cases) and control group (50 cases) by random number table method. The experimental group was treated with double endoscopic (laparoscopy + choledochoscopy) combined choledocholithotomy, and the control group was treated with open cholecystectomy + choledocholithotomy. The operation duration, intraoperative blood loss, postoperative hospitalization time, total postoperative complication rate,hospitalization economic cost and other related indicators were compared between the two groups. Results There were no significant differences in operation duration and total incidence of postoperative complications between the two groups (P>0.05). The postoperative hospital time, overall hospital stay and postoperative feeding time of the experimental group were shorter than those of the control group, the intraoperative blood loss was less than that of the control group, and the hospitalization cost was lower than that of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion For elderly patients with common bile duct complicated with cholecystolithiasis with history of abdominal surgery, double endoscopic (laparoscopy + choledochoscopy) combined with choledocholithotomy can effectively shorten the hospitalization time of patients, reduce the economic cost of patients, and is safe and worthy of clinical promotion.

Key words： Common bile duct stones Gallbladder stones Laparoscopy Choledochoscopy Safety

引用本文:

葛海龙，王玉，虞卫新. 双镜联合胆总管切开取石术在老年腹部手术史胆总管并胆囊结石患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2022, 29(24): 61-64.
GE Hailong，WANG Yu，YU Weixin. Application effect of double endoscopic combined choledocholithotomy in elderly patients with common bile duct and gallbladder stones with history of abdominal surgery. 中国当代医药, 2022, 29(24): 61-64.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2022/V29/I24/61

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